DOMANDA PER L ASSEGNAZIONE DI AREE DESTINATE ALL'EDILIZIA ABITATIVA AGEVOLATA

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Ortensia Vacca
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1 1 marca da bollo DOMANDA PER L ASSEGNAZIONE DI AREE DESTINATE ALL'EDILIZIA ABITATIVA AGEVOLATA per la costruzione di un alloggio popolare nella misura di ca... m 2. Il/la sottoscritto/a chiede ai sensi dell art. 82 della L.P. 17/12/1998 n. 13, e s.m., l assegnazione di un terreno per l'edilizia abitativa agevolata e dichiara a tal fine in conformità alle norme di legge in materia di autodichiarazioni (art. 47 D.P.R. 28/12/2000 n. 445) quanto segue: RICHIEDENTE: (cognome e nome)... nato/a a... prov.... il... comune di residenza / frazione... via e no.... cittadinanza... gruppo linguistico... professione... stato civile... codice fiscale... no. telefono... coniuge (cognome e nome) o... convivente (cognome e nome)... nato/a a... prov.... il... codice fiscale... professione... Documenti da allegare alla domanda: per evitare eventuali imprecisioni nella dichiarazione sostitutiva è possibile allegarvi i seguenti documenti o fotocopie degli stessi: dichiarazione dei redditi (degli ultimi due anni), sussidio di disoccupazione, certificato di corresponsione del minimo vitale da parte della Comunità comprensoriale chi lavora come domestico/a: quietanze dei versamenti dei contributi sociali INPS certificati di assolvimento dell'obbligo scolastico riguardante la proprietà: estratto tavolare e foglio di possesso

2 1) REDDITO FAMILIARE DEL/LA RICHIEDENTE: 2 a) reddito di lavoro dipendente: RICHIEDENTE CONIUGE CONVIVENTE FIGLI (a carico) reddito lordo anno precedente reddito lordo penultimo anno TOTALE GENITORI (a carico) b) reddito di lavoro autonomo: Chi svolge lavoro autonomo: (cognome e nome) tipo di attività nome e sede della ditta inizio e/o fine dell attività numero dei dipendenti/collaboratori circostanze che hanno influenzato il lavoro autonomo proprietario della ditta compartecipazione % attività principale si no reddito dichiarato (degli ultimi 2 anni) c) reddito dalla proprietà di immobili (terreni e case): Il/la sottoscritto/a dichiara che lui/lei, il coniuge o il/la convivente, i figli a carico o i genitori sono proprietari di un immobile o ne godono l'usufrutto (casa, terreno) risp. il diritto di abitazione): SI, hanno proprietà NO, non hanno proprietà (se affermativo, compilare la tabella) Cognome e nome descrizione degli indirizzo natura del m² reddito immobili (1) diritto (2) catastale (1) descrizione degli immobili: per esempio casa, appartamento, garni, pensione, hotel, bar, ristorante, ufficio, negozio, officina, camping, stalla, fienile, maso (chiuso), terreno edificabile, prato, campo, frutteto, viticoltura, bosco, prato di montagna, pascolo; (2) natura del diritto: proprietà, comproprietà, diritto di usufrutto, d'uso o di abitazione;

3 3 d) EVENTUALI ALTRI REDDITI: Indicare se il sottoscritto/a, il coniuge o convivente, i figli o i genitori a carico godono di altri redditi e/o rendite (anche se non risultano nella dichiarazione dei redditi - per esempio: alimenti, assegno di maternità, sussidio di disoccupazone o assegno di mobilità INPS, cassa di integrazione, sussidio della Comunità comprensoriale, premi, provvigioni, utili provenienti da titoli, pensioni, compartecipazioni ecc.): natura del reddito anno precedente penultimo anno e) nessun reddito risp. reddito al di sotto del minimo vitale (anno precedente e penultimo anno): Indicare i mezzi, con i quali Lei e la Sua famiglia si mantiene: 2) COMPOSIZIONE DELLA FAMIGLIA (indicare le persone, che convivranno nell alloggio con il/la richiedente) cognome e nome grado di parentela data di nascita codice fiscale Se le persone succitate non convivono con il/la richiedente, indicare il rispettivo domicilio: 3) RESIDENZA IN PROVINCIA (ALMENO 5 ANNI): Il/La richiedente risiede nella PROVINCIA DI BOLZANO dal (indicare la data):... Qualora la residenza risulti in vari comuni della Provincia di Bolzano, indicare quali e il periodo:

4 4 4) SFRATTO: SI NO (se affermativo: allegare l ordine giudiziario dello sfratto, la sentenza dello sfratto ed il contratto di locazione) 5) ALLOGGIO DICHIARATO INABITABILE: SI NO (se affermativo: allegare la dichiarazione d inabitabilità dell'alloggio emessa dal sindaco) 6) ALLOGGIO SOVRAFFOLLATO: SI NO m² (superficie abitabile al netto)... numero locali... persone... Il/La richiedente risiede nell'alloggio dal... Qualora nell alloggio risiedano altre persone oltre il richiedente e che non risultano al punto 2), indicarne i nomi e da quando vi risiedono: 7) DISTANZA ABITAZIONE POSTO DI LAVORO: Il/La richiedente con la sua famiglia risiede nel Comune di... Sin dal...lavora presso la ditta... 8) FORMAZIONE DI UNA NUOVA FAMIGLIA: SI NO (compilare soltanto qualora il matrimonio sia stato contratto nel triennio antecedente alla presente domanda) data del matrimonio:... 9) INVALIDITÀ: SI NO (se affermativo, allegare certificato di invalidità) a) del/la richiedente b) di un componente familiare a carico del convivente

5 10) DICHIARAZIONE RIGUARDANTE IL PATRIMONIO DEI FIGLI, DEI GENITORI E DEI SUOCERI: (indicare anche gli alloggi ceduti nel quinquennio antecedente alla presente domanda) 5 Il/la richiedente dichiara: - che la sua famiglia si compone di...persone, di cui... figli: COGNOME E NOME, DATA DI NASCITA: figli: possiede non possiede immobili possiede non possiede immobili possiede non possiede immobili possiede non possiede immobili - che la famiglia dei suoi genitori si componeva di... persone, di cui... figli: COGNOME E NOME, DATA DI NASCITA: padre: possiede non possiede immobili madre: possiede non possiede immobili - che la famiglia dei suoceri (genitori del/la convivente) si componeva di... persone, di cui... figli: COGNOME E NOME, DATA DI NASCITA: suocero: possiede non possiede immobili suocera: possiede non possiede immobili (se affermativo, compilare la tabella) cognome e nome descrizione degli indirizzo natura del m² rendita immobili (1) diritto (2) catastale (1) descrizione degli immobili: per esempio casa, alloggio, garni, pensione, hotel, bar, ristorante, ufficio, negozio, officina, camping, stalla, fienile, maso (chiuso), terreno edificabile, prato, campo, frutteto, viticoltura, bosco, prato di montagna, pascolo; (2) natura del diritto: proprietà, comproprietà, usufrutto, diritto d'uso o d'abitazione;

6 IL/LA RICHIEDENTE DICHIARA INOLTRE: 6 a) che né lui/lei né il suo coniuge non legalmente separato, nè la persona convivente more uxorio, godono del diritto di proprietà, di usufrutto, del diritto d'uso o di abitazione di un alloggio adeguato e facilmente raggiungibile nè hanno venduto un tale alloggio nel quinquennio antecedente la presente domanda; b) di non essere proprietario di un terreno sufficientemente grande (almeno 495 m³) per costruirvi un alloggio in un luogo facilmente raggiungibile sia dal posto di lavoro che dal domicilio, né di aver alienato un simile terreno nell'ultimo quinquennio antecedente la presente domanda; c) di non essere membro di una famiglia assegnataria di un contributo pubblico per la costruzione, l'acquisto o il recupero di un alloggio oppure, nel caso affermativo, di voler fondare una nuova famiglia. d) (per i richiedenti celibi) di sposarsi fino al... e) di voler finanziare la spesa per la costruzione dell alloggio come segue: - spesa presunta:... A) - risparmi... - titoli... - vendita di immobili o quote di tali... - dai genitori/suoceri... - prestazioni proprie... B) - prestito agevolato o contributo di donazione dalla Provincia... C) - inoltre prestito dalla banca o dai privati... N.B. Qualora al momento del trasferimento di proprietà del terreno assegnato intervenga un motivo di esclusione di cui al punto a), b) e c), il/la richiedente deve informarne il comune. Il/La richiedente è stato avvertito ed è a conoscenza che in caso di dichiarazioni mendaci o incomplete saranno a lui/lei applicate le sanzioni stabilite dall'art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 n Qualora nel corso dei sondaggi effettuati a norma di legge emergano dichiarazioni non veritiere, l'assegnazione del terreno verrà revocata., lì Il/la richiedente Le istanze e le dichiarazioni sostitutive dell atto di notorietà da produrre agli organi dell amministrazione pubblica o ai gestori o esercenti di pubblici servizi sono sottoscritte dall'interessato in presenza del dipendente addetto ovvero sottoscritte e presentate unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore. La copia fotostatica del documento è inserita nel fascicolo. Le istanze e la copia fotostatica del documento di identità possono essere inviate per via telematica; nei procedimenti di aggiudicazione di contratti pubblici, detta facoltà è consentita nei limiti stabiliti dal regolamento di cui all'art. 15, comma 2 della legge 15/03/1997 n. 59 (art. 38, comma 3 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445). Informativa ai sensi dell'art. 13 del decreto legislativo 196/2003: i dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo. ATTENZIONE: verranno prese in considerazione soltanto le domande debitamente compilate

7 riservato al comune 7 reddito composizione della famiglia residenza ordine di sfratto inabitabilità/sovraffollamento trasferimento formazione di una famiglia invalidità punteggio Punteggio totale data il funzionario addetto

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