Efficacia di 3000 trattamenti, risultati da studi controllati randomizzati selezionati da Clinical Evidence. 2015

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2 Efficacia di 3000 trattamenti, risultati da studi controllati randomizzati selezionati da Clinical Evidence. 2015

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4 Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 giorni 31% 41% 49%

5 Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 gg ITALIA

6 Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 gg ITALIA 2013, Lazio 2014

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9 Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 giorni

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13 ACC/AHA 2008 Performance Measures for Adults With ST-Elevation and NonST- Elevation Myocardial Infarction ACC/AHA Circulation 2008;118; Acute myocardial infarction (AMI) patients with ST-segment elevation or LBBB on the ECG closest to arrival time receiving primary PCI during the hospital stay with a time from hospital arrival to PCI of 90 minutes or less Indications for Primary PCI ACC/AHA 2004 STEMI Guidelines (remains in effect) Class I If immediately available, primary PCI should be performed in patients with STEMI (including true posterior MI) or MI with new or presumably new LBBB who can undergo PCI of the infarct artery within 12 hours of symptom onset, if performed in a timely fashion (balloon inflationwithin 90 minutes of presentation) by persons skilled in the procedure(individuals who perform more than 75 PCI procedures per year). The procedure should be supported by experienced personnel in an appropriate laboratory environment (performs more than 200 PCI procedures per year, of which at least 36 are primary PCI for STEMI, and has cardiac surgery capability). (Level of Evidence: A)

14 Efficacia + Angioplastica primaria in IMA stemi Angioplastica in nonstemi Angioplastica elettiva nella malattia coronarica cronica Angioplastica elettiva nella malattia coronarica asintomatica Inappropriatezza +

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16 STEMI: % ricoveri con PTCA entro 90 minuti (da accesso nella struttura di ricovero) per ASL di residenza 42% 28% 34%

17 STEMI: % ricoveri con PTCA entro 90 minuti (Struttura di accesso) per ASL di residenza

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19 PTCA: volume di interventi. Lazio

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21 Proporzione di parti con taglio cesareo primario. Lazio % 30.6% 30.1%

22 Proporzione di parti cesarei primari. Italia 2014

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24 Proporzione di parti cesarei primari aggiustata per fattori di rischio. Lazio 2014

25 Proporzione di parti cesarei primari. Lazio 2014

26 Proporzione di colecistectomie laparoscopiche con degenza post-operatoria inferiore a 3 giorni. Lazio 57% 61% 67%

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28 Proporzione di colecistectomie laparoscopiche con degenza postoperatoria inferiore a 3 giorni. Lazio 2013

29 % colecistectomie laparoscopiche con degenza postoperatoria inferiore a 3 giorni per UO (N>=25). Lazio 2014

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31 Intervento chirurgico per TM mammella: volume di ricoveri Lazio 2014

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33 Intervento chirurgico per TM mammella: %intervento ricostruzione o inserzione di espansore nel ricovero indice per intervento chirurgico demolitivo

34 Intervento chirurgico per TM mammella: %intervento ricostruzione o inserzione di espansore nel ricovero indice per intervento chirurgico demolitivo

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37 Diabete: almeno due misurazioni di emoglobina glicata in un anno. Lazio 2014

38 Proporzione di pazienti diabetici con almeno 2 misurazioni di emoglobina glicata per Distretto, Roma, 2013

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40 QUANDO NON SERVONO. Molto spesso per curare le comuni infezioni delle vie respiratorie (come ad esempio raffreddore, influenza, mal di gola, bronchite acuta) gli antibiotici non sono necessari. In questi casi la soluzione migliore è aspettare che l infezione faccia il suo decorso naturale usando solo rimedi per alleviare i sintomi. E comunque, attendere 2 o 3 giorni affinché la malattia possa guarire anche senza questi farmaci

41 Proporzione di bambini in età pediatrica (1-5) trattati con antibiotici durante un anno di stima per PLS e ASL. Lazio, 2014

42 Proporzione di bambini in età pediatrica (1-5) trattati con cefalosporine rispetto ai bambini con almeno una prescrizione di antibiotici durante un anno di stima per PLS e ASL. Lazio, 2014 Analisi ristrette ai soli PLS con oltre 400 assistiti La linea tratteggiata rappresenta il valore mediano regionale del Lazio (37.5%) Gli estremi rappresentano il valore massimo e il minimo della distribuzione delle proporzioni

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44 ACCESSI P.Re.Val.E Gli indicatori sviluppati nell ambito del PReValE rappresentano un importante strumento di valutazione a supporto di programmi di auditing clinico ed organizzativo finalizzati al miglioramento dell'efficacia e dell'equitá nel SSN Analisi ristrette ai soli PLS con oltre 400 assistiti La linea tratteggiata rappresenta il valore mediano regionale del Lazio (37.5%) Gli estremi rappresentano il valore massimo e il minimo della distribuzione delle proporzioni

45 ACCESSI P.Re.Val.E giugno 2 luglio Gli indicatori sviluppati nell ambito del PReValE rappresentano un importante strumento di valutazione a supporto di programmi di auditing clinico ed organizzativo finalizzati al miglioramento dell'efficacia e dell'equitá nel SSN Analisi ristrette ai soli PLS con oltre 400 assistiti La linea tratteggiata rappresenta il valore mediano regionale del Lazio (37.5%) Gli estremi rappresentano il valore massimo e il minimo della distribuzione delle proporzioni