DICHIARAZIONE RESA AI SENSI E NEI MODI DI CUI AGLI ARTT. 46 E 47, D.P.R. 445 DEL 28/12/2000 E ART. 38, D.P.R. 444 DEL 28/12/2000.

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1 MODELLO ALLEGATO A DICHIARAZIONE da completare, eventualmente cancellando le parti che non interessano, e sottoscrivere a cura del legale rappresentante o di persona in grado di esprimere in modo vincolante e legittimo la volontà dell'istituto concorrente. Allegato necessario: copia fotostatica, ancorché non autenticata, di un documento di identità del sottoscrittore, in corso di validità o di un documento di riconoscimento equipollente, ai sensi dell art. 35, comma 2, DPR n. 445/2000. Nel caso tale dichiarazione sia sottoscritta da persona diversa dal legale rappresentante è necessario allegare procura anche in copia autentica. DICHIARAZIONE RESA AI SENSI E NEI MODI DI CUI AGLI ARTT. 46 E 47, D.P.R. 445 DEL 28/12/2000 E ART. 38, D.P.R. 444 DEL 28/12/2000. D I C H I A R A A1. che l istituto è autorizzato a svolgere l attività di cui all art. 10 del D.lgs , n. 385 oppure di essere in possesso dei requisiti previsti dall art 208 D. Lgs 267/00 per lo svolgimento del Servizio di Tesoreria (art 208 lett. C D. Lgs 267/2000); A2. che l'impresa....è iscritta alla Camera di Commercio di...al n.., (data di iscrizione ); A3. che la succursale dove si intende svolgere il Servizio di Tesoreria è sita in via.(la succursale dovrà essere localizzata in zona centrale del Comune di La Spezia e dovrà essere già funzionante alla data di scadenza del presente bando); A4. che l Istituto. è in pieno possesso e libero esercizio dei propri diritti e che quindi non sono in corso da parte della Banca d Italia procedure comportanti l assoggettamento all amministrazione straordinaria e similari; A5. che dai bilanci dell Istituto degli esercizi 2005 e 2006, risulta quanto segue (N.B. dai predetti bilanci deve risultare un utile di esercizio): ; A6. che l Istituto. ha svolto servizio di Tesoreria per Enti Locali per almeno cinque anni nell ultimo decennio; Pagina 1 di 5

2 A7. che le norme del bando di gara nonché lo schema di convenzione regolante il servizio oggetto della presente gara,sono accettate incondizionatamente; A8. che le altre succursali dell Istituto, in aggiunta a quella indicata per lo svolgimento del Servizio di tesoreria, localizzate nel territorio della provincia di La Spezia sono le seguenti (indicare l indirizzo completo): ; A9. che non risultano negli ultimi 5 anni a carico di questa impresa dichiarazioni di fallimento, liquidazione coatta amministrativa, ammissione in concordato o amministrazione controllata; A10. che, in base a quanto previsto dall art. 38, comma 1), lett. b), c) ed m) del D. Lgs. 163/2006, nel proprio Certificato Generale del Casellario giudiziale risulta quanto segue, fatte salve eventuali sentenze di condanna con il beneficio della non menzione nei certificati del casellario giudiziario, spediti a richiesta dei privati, ovvero di irrogazione della pena su richiesta (patteggiamento), relative a reati non rilevanti ai fini della partecipazione a gara: ; A11. che non è stato sottoposto alla misura di prevenzione della sorveglianza speciale e che, negli ultimi cinque anni, non vi è stata estensione nei propri confronti dei divieti derivanti dalla irrogazione della sorveglianza speciale nei riguardi di un proprio convivente; A12. che è stata pronunziata/sono state pronunziate nei propri confronti la/le sentenza/e di condanna con il beneficio della non menzione nei certificati del casellario giudiziario, spediti a richiesta dei privati di seguito riportate, relative a reati rilevanti ai fini della partecipazione a gara: ; A13. che, in base a quanto previsto dall art. 38 comma 1), lett. a), del D. Lgs. 163/2006, non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di amministrazione controllata o di concordato preventivo né nei propri riguardi è in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni; Pagina 2 di 5

3 A14. che, in base a quanto previsto dall art. 38, comma 1, lett. g), del D. Lgs. 163/2006, non sono state commesse violazioni, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui ha sede l impresa; A15. che, in base a quanto previsto dall art. 38, comma 1, lett. i), del D. Lgs. 163/2006, non sono state commesse violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali ed assistenziali, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui ha sede l impresa; A16. che, ai sensi dell art. 9, Decreto Ministero del Lavoro e della Previdenza Sociale del , non sussistono provvedimenti, amministrativi o giurisdizionali, definitivi in ordine alla commissione delle violazioni di cui all allegato A al predetto Decreto ovvero che non è decorso il periodo indicato dallo stesso allegato relativamente a ciascun illecito, comportanti irregolarità in materia di tutela delle condizioni di lavoro. A17. di rispettare al momento della presentazione della domanda di partecipazione alla gara e per tutta la durata del contratto di tesoreria, i contratti collettivi nazionali di lavoro del settore, gli accordi sindacali integrativi e tutti gli adempimenti di legge nei confronti dei lavoratori dipendenti, nonché di rispettare gli obblighi previsti dalla l. 626/1994 per la sicurezza e la salute dei luoghi di lavoro; A18. di aver preso visione del regolamento di contabilità dell Ente; A19. di aver preso esatta conoscenza del servizio da eseguire, di aver visitato la località interessata dal servizio, di aver preso conoscenza delle condizioni locali nonché di tutte le circostanze generali e particolari che possono aver influito sulla determinazione delle condizioni, di possedere le necessarie attrezzature per l esecuzione del servizio; A20. di non trovarsi in alcuna delle situazioni costituenti causa di esclusione dalle gare per l affidamento di contratti pubblici ai sensi dell art. 38, comma 1, lett. d), e), f), g), h) ed m) bis) del D. Lgs. 163/2006; A21. che la persona firmataria dell'offerta non condivide, ancorché autonomamente, detto potere con altro soggetto legittimato a presentare offerta per conto di altra impresa partecipante a questa gara; A22. che non sussistono rapporti di controllo riconducibili a quelli di cui all'art c.c. con altre imprese che partecipino in altri raggruppamenti e/o individualmente alla stessa gara; A23. che l Istituto..è in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili, nonché di essere in possesso di apposita certificazione rilasciata dagli uffici competenti, dalla quale risulti l ottemperanza alle norme della L. 13/03/99 n. 68; Pagina 3 di 5

4 (qualora l Istituto concorrente non sia tenuta all osservanza della L. 68/99, dovrà dichiarare di trovarsi in una delle seguenti condizioni - cancellare la dichiarazione che non interessa): - di non essere tenuto all osservanza della L. 68/99, in quanto pur trattandosi di impresa che occupa da 15 a 35 dipendenti, non ha proceduto a nuove assunzioni dopo il 18/01/2000 (art. 3, comma 2, L. 68/99); - di non essere tenuto all osservanza della L. 68/99, in quanto trattasi di impresa che versa in una delle situazioni previste dagli artt. 1 e 3 L. 23/07/91, n. 223 e succ. modif., ovvero dall art. 1, D. L. 30/10/84, n. 726, convertito, con modificazioni, dalla L. 19/12/84, n. 863 e dagli artt. 4 e 24 L. 23/07/91, n. 223, per la quale trova applicazione la disposizione di cui all art. 3, comma 5, L. 68/99 (imprese con personale in cassa integrazione, mobilità, ecc.); - di non essere tenuta all osservanza della L. 68/99, in quanto trattasi di impresa che occupa un numero di dipendenti inferiore a 15; A24 di ottemperare a quanto disposto dalla legge 22 novembre 2002, n. 266; A25. che l Istituto è in possesso dei requisiti di onorabilità e di professionalità degli esponenti aziendali delle banche, ai sensi del d.m. 161/1998; A26. di essere disposti a iniziare l esecuzione del servizio nelle more della stipulazione della convenzione. Data timbro della banca Firma del legale rappresentante Il sottoscritto autorizza il trattamento dei dati personali riportati nella presente dichiarazione limitatamente alla gara in oggetto, ai sensi dell'art. 23, D.Lgs. 30/06/03, n Il sottoscritto è informato, ai sensi dell art. 13, D. Lgs. 196/2003, che: - il trattamento di detti dati è necessario ai fini della partecipazione alla presente gara ed avverrà presso questa Provincia, con l utilizzo di procedure anche informatiche, nei modi e limiti necessari per perseguire le predette finalità, Pagina 4 di 5

5 anche in caso di eventuale comunicazione a terzi, nel caso di richiesta di accesso agli atti di detta procedura e/o nel caso di controlli; - il conferimento dei dati richiesti è indispensabile, pena l esclusione, per l espletamento della gara in oggetto; - gli sono riconosciuti i diritti di cui all art. 7, D. Lgs. 30/06/2003, n. 196; - il titolare del trattamento cui può rivolgersi per l esercizio dei propri diritti è la Provincia della Spezia, e, in particolare, per il Settore Politiche di Bilancio, il Dirigente dott. Roberto Bertonati. Data timbro della banca Firma del legale rappresentante Si allega copia fotostatica, ancorché non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore, in corso di validità o di un documento di riconoscimento equipollente, ai sensi dell art. 35, comma 2, DPR n. 445/2000. Pagina 5 di 5