DOMANDA DI ISCRIZIONE ALLA SCUOLA DELL INFANZIA a.s. 20 /20 (compilare la domanda in stampatello)

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1 DOMANDA DI ISCRIZIONE ALLA SCUOLA DELL INFANZIA a.s. 20 /20 (compilare la domanda in stampatello) Al Dirigente/Coordinatore Scolastico Il/la Sottoscritto/a padre madre tutore (cognome e nome) dell alunno/a (cognome e nome) C.F. dell alunno CHIEDE l iscrizione dello stesso/a alla scuola dell Infanzia dell Istituto Baby Club per l anno scolastico 20 /20 non avendola presentata in alcun altra scuola DICHIARA 1. Che il/la figlio/a per il quale si richiede l iscrizione È nato/a a ( ) il Ha cittadinanza italiana Ha cittadinanza straniera (indicare quale). Risiede a (indirizzo completo).. in via N. civ. 2. Che il proprio nucleo familiare è composto da: Cognome, nome e grado di parentela Luogo e data di nascita Codice fiscale 1

2 3. Che i recapiti telefonici attivi per comunicazioni urgenti sono: Numeri telefoni fissi.. Numeri telefoni mobili.. Domicilio familiare. Altri recapiti (es. )... N.B. Ogni variazione dovrà essere comunicata in forma scritta all ufficio di segreteria. 4. Che il/la bambino/a di cui si richiede l iscrizione proviene da altra scuola dell Infanzia: Se si indicare quale. 5. Che il proprio figlio/a è stato sottoposto a vaccinazioni obbligatorie previste dalla legge Si No 6. Che il/la bambino/a iscrivendo/a ha fratelli o sorelle che frequentano una scuola di questo Istituto (se si indicarne di seguito i riferimenti) COGNOME NOME SCUOLA CLASSE/SEZ Che CI SONO/NON CI SONO dati personali che la scuola deve conoscere per cui è necessaria l attivazione di procedure autorizzative, secondo norme di legge, relative alle sue responsabilità (certificazioni sanitarie.). In caso affermativo il sottoscritto si impegna a consegnare la documentazione necessaria. 8. Altre eventuali informazioni che si ritiene utile fornire alla scuola (intolleranze alimentari ): Accetto la ripartizione del TEMPO SCUOLA : lunedì-venerdì dalle h 8,00 alle h 17,00 mensa inclusa sabato dalle h 8,00 alle h,12,00 mensa chiusa il consenso a tale ripartizione del TEMPO SCUOLA costituisce Patto Formativo tra scuola e famiglia ed è pertanto vincolante per l intero anno scolastico. 2

3 10. Di essere a conoscenza e di accettare espressamente che: L iscrizione costituisce impegno contrattuale annuale coincidente con l anno scolastico (settembre - luglio). Il pagamento del contributo mensile costituisce solo la dilazione dell impegno contrattuale annuale, per cui dovrà essere corrisposto anche in caso di mancata frequenza e tale corresponsione dovrà essere assolta entro e non oltre i primi cinque giorni del mese di riferimento. Unitamente al contributo mensile dovrà essere corrisposto l importo equivalente al costo dei pasti e delle merende effettuati dal bambino nel corso del mese precedente. All atto della sottoscrizione del presente contratto, viene versato un contributo iniziale per l Iscrizione. CHIEDE ALTRESI Di avvalersi dell anticipo (per i nati entro il 30 aprile ) subordinatamente alla disponibilità di posti e alla precedenza dei nati che compiono tre anni entro il 31 dicembre SCELTA RELIGIONE CATTOLICA Il/la sottoscritto/a, premesso che lo stato Italiano assicura l insegnamento della Religione Cattolica nelle scuole di ogni ordine e grado e in conformità all accordo che apporta modifiche al Concordato Lateranense (art. 9.2), con protocollo addizionale, tra la Repubblica Italiana e la Santa Sede firmato il 18 febbraio 1984, ratificato con la legge 25 marzo 1985, n.121, che apporta modificazioni al Concordato Lateranense dell 11 febbraio 1929: La Repubblica Italiana, riconoscendo il valore della cultura religiosa e tenendo conto che i principi del cattolicesimo fanno parte del patrimonio storico del popolo italiano, continuerà ad assicurare, nel quadro delle finalità della scuola, l insegnamento della religione cattolica nelle scuole pubbliche non universitarie di ogni ordine e grado. Nel rispetto della libertà di coscienza e della responsabilità educativa dei genitori, è garantito a ciascuno il diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi di detto insegnamento. All atto dell iscrizione gli studenti o i loro genitori eserciteranno tale diritto, su richiesta dell autorità scolastica, senza che la loro scelta possa dar luogo ad alcuna forma di discriminazione. Sceglie per l iscrivendo alunno/a di avvalersi non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica. La scelta operata all atto dell iscrizione ha effetto per l intero anno scolastico cui si riferisce e consente il diritto di scegliere ogni anno se avvalersi o non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica. Firma Genitore o chi esercita la potestà per gli alunni delle scuole dell infanzia, primarie e secondarie di I grado (se minorenni) - Nel caso di genitori separati/divorziati è prevista la firma di entrambi i genitori (cfr. articolo 155 del codice civile, modificato dalla legge 8 febbraio 2006, n.54) 3

4 Modulo integrativo per le scelte degli alunni che non si avvalgono dell insegnamento della religione cattolica. Alunno/a La scelta operata ha effetto per l intero anno scolastico cui si riferisce. a) ATTIVITA DIDATTICHE INDIVIDUALI O DI GRUPPO CON ASSISTENZA DI PERSONALE DOCENTE b) INGRESSO POSTICIPATO O USCITA ANTICIPATA DALLA SCUOLA (Con conseguente cessazione del dovere di vigilanza dell istituto e subentro della responsabilità dei genitori o chi ne esercita la patria potestà) Firma AUTORIZZA Il personale scolastico a consegnare, alla fine delle lezioni, il proprio figlio ad una delle persone di seguito elencate: COGNOME NOME GRADO DI N. PARENTELA Il/la sottoscritto/a dichiara: Di aver utilizzato lo strumento dell autocertificazione ai sensi della Legge 15/68, della Legge 127/97, della Legge n. 131/98, del D.P.R. 445/2000 per tutte le dichiarazioni rese nella presente domanda; Di essere consapevole delle responsabilità, anche ai fini penali, che le dichiarazioni rese comportano; Di essere consapevole che la scuola può utilizzare i dati contenuti nella presente domanda di iscrizione esclusivamente nell ambito e per fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione (Legge , n.675 Tutela della privacy - art.27) Telese terme, lì il genitore/tutore Firma di autocertificazione (Leggi 15/68-127/97-131//98) da sottoscrivere al momento della presentazione della domanda all impiegato della scuola. 4

5 INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI ai sensi dell art. 13 del D. Lgs. n.196/03 (Codice Privacy) Il decreto legislativo 30 giugno 2003 n.196 prevede il diritto alla protezione dei dati personali. In ottemperanza a tale normativa, la informiamo che il trattamento sarà improntato ai principi di correttezza, liceità, trasparenza e di tutela della riservatezza e dei diritti degli alunni e delle rispettive famiglie. I dati personali raccolti e gli eventuali dati sensibili da voi comunicati saranno trattati per fini istituzionali relativi alla somministrazione dei servizi formativi e attività strumentali relative. Il trattamento ha carattere di obbligatorietà in quanto necessario per l adempimento delle finalità istituzionali. Il trattamento verrà effettuato su supporto cartaceo e mediante strumenti elettronici e i dati saranno conservati, oltre che negli archivi presenti presso l Istituzione scolastica, anche presso archivi del Ministero dell Istruzione (MIUR) e/o in altri database gestiti da soggetti pubblici (Ufficio scolastico regionale, Ufficio scolastico provinciale, ecc.) I dati raccolti potranno essere comunicati a : Uffici finanziari, Enti previdenziali ed assistenziali ed in genere a tutti gli Organi preposti a verifiche e controlli in merito al corretto adempimento delle finalità su indicate; Personale e collaboratori in qualità di responsabili ed incaricati al trattamento dei dati per le pratiche relative ai servizi da Lei richiesti; tutti i soggetti sono debitamente informati ed istruiti circa gli adempimenti e le misure da adottare in materia di privacy; Eventuali soggetti esterni alla nostra struttura, con i quali abbiamo stipulato precisi accordi in merito alle misure da adottare per garantire la sicurezza dei dati loro affidati, in ogni caso i dati saranno trattati esclusivamente per il perseguimento delle finalità su indicate. Titolare del trattamento è la Scuola Primaria Paritaria Baby Club Soc. Coop. Sociale Onlus, sita in Telese terme (BN) alla Via Nazionale Sannitica, rappresentata dalla Coordinatrice Didattica e dal Presidente del Consiglio d Amministrazione. Responsabile del trattamento è il Direttore dei Servizi Amministrativi dell Istituzione a cui gli interessati possono rivolgersi per esercitare i diritti previsti dall art.7 del citato decreto. Con la finalità di documentazione, è possibile che fotografie che ritraggano gli alunni nello svolgimento delle attività scolastiche curricolari, integrative o complementari, vengano affisse nella scuola o pubblicate sul sito Web dell Istituzione. In ogni momento la famiglia potrà chiedere (consegnando richiesta scritta in segreteria) l immediata cancellazioneo oscuramento delle foto che riguardano l alunno eventualmente pubblicate. Telese terme, Lì il genitore/tutore Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n. 196 Art. 7 (Diritto di accesso ai dati personali ed altri diritti) 1. L'interessato ha diritto di ottenere la conferma dell'esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non ancora registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile. 2. L interessato ha diritto di ottenere l indicazione: a) dell origine dei dati personali; b) delle finalità e modalità del trattamento; c) della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l ausilio di strumenti elettronici; d) degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell articolo 5, comma 2; e) dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di rappresentante designato nel territorio dello Stato, di responsabili o incaricati. 3. L interessato ha diritto di ottenere: a) l'aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l'integrazione dei dati; b) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati; c) l'attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato. 4. L interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte: a) per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta; b) al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale. 5

6 Acquisizione del consenso dell interessato (art.23 del D.Lgs. n.196 del 30 giugno 2003) Il/la sottoscritto/a acquisite le informazioni fornite dal titolare del trattamento ai sensi dell articolo 13 del D.Lgs. 196/2003 presta il suo consenso al trattamento dei dati personali e/o sensibili, e se necessaria, la comunicazione degli stessi per le finalità su indicate. Do il consenso Nego il consenso Telese terme, Lì Firma 6

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2 TRTD00701Q 1 TRTD00701Q 2 TRTD00701Q 3 TRTD00701Q 4 TRTD00701Q 5 TRTD00701Q 6 TRTD00701Q 7 TRTD00701Q 8 TRTD00701Q Mod. MUT76 ISTITUTO D ISTRUZIONE SUPERIORE A. CASAGRANDE F. CESI TERNI Informativa sul trattamento

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