Il Modello di Attuazione della Sanità Elettronica in Regione Lombardia:

Transcript

1 Chiara Penello

2 Il Modello di Attuazione della Sanità Elettronica in Regione Lombardia: A metà degli anni 90, contemporaneamente alla riforma della Sanità lombarda, introdotta con la Legge 31/97, si è riorganizzato l intero sistema informativo della Regione dando priorità alle: -Assistiti -Anagrafiche : -Strutture -Flussi di Base: -28 San -Farmaceutica

3 Gli Obiettivi Prioritari per l Intero Sistema Regionale: Adempimenti sui flussi informativi ed in generale gli obiettivi sui sistemi informativi aziendali, per noi sono entrati subito negli obiettivi prioritari e vincolanti di tutti i DD.GG.: non si può governare senza informazioni e conoscenza e soprattutto senza la loro integrazione

4 I priencipi E - health di funzionamento in Lombardia: del SISS il SISS Ente Erogatore ASL Il SISS è stato concepito ponendo al centro del sistema il cittadino. Ciò corrisponde, in termini architetturali, ad organizzare la raccolta e la successiva elaborazione dei dati sulla base dei percorsi clinico assistenziali seguiti dai cittadini all interno del network sanitario regionale. Farmacia ASL MMG/PLS Specialista Dato Amministrativo Dato Clinico/Sanitario DataWareHouse Visione per cluster di pazienti Fascicolo Sanitario Elettronico Visione per paziente 4

5 I numeri del SISS Prescrizioni +12% 98% dei Medici di Medicina Generale e Pediatri 308 milioni di Operazioni +32% collegati Oltre 3,1 milioni di prenotazioni multicanale di Documenti Clinici Elettronici +22% Circa 6 milioni di Fascicoli Sanitari Elettronici attivi 3 milioni Consultazioni Referti dagli Operatori 5

6 I servizi per il cittadino Dati Anagrafici Scelta Medico di Famiglia Referti on-line Consultazione storia clinica Pagamenti prestazioni specialistiche Prenotazioni prescrizioni specialistiche

7 Il SISS: Fascicolo il Fascicolo Sanitario Sanitario Elettronico Elettronico (FSE): (FSE) Ciiiihe cosa contiene? Referti on-line Consultazione storia clinica Dati Anagrafici Scelta Medico di Famiglia Pagament i prestazio ni specialisti che ASL REP 1 REP 2 REPARTO VIRTUALE (Rete di patologia) REP n REP 1 REP 2 REP n REP 1 REP 2 REP n Prenotazi oni prescrizio ni specialisti che Farmacie MMG/PLS EE 1 EE 2 EE n Enti Erogatori Prescrizioni Patient Summary Schede di patologia Percorsi Diagnostico Terapeutici Prescrizioni Referti Verbali PS Lettere dimissione Vaccinazioni Fascicolo Sanitario Elettronico Visione per paziente Ogni documento è classificato per tipologia (tipo documento, ecc.) e qualificato da attributi di contesto (data, reparto, problema, ) mediante metadati Il FSE gestisce i diversi documenti sia in formato testuale che strutturato (HL7-CDA2) 7

8 Il SISS: Fascicolo Prenotazioni Sanitario Elettronico multi canale (FSE): Ciiiihe cosa contiene? Referti on-line Consultazione storia clinica Dati Anagrafici Scelta Medico di Famiglia Pagament i prestazio ni specialisti che Prenotazion i prescrizioni specialistic he Tutte le prescrizioni SISS possono essere prenotate utilizzando diversi canali sia tradizionali (call center) sia on line che mediati da un operatore 8

9 Il SISS: Fascicolo Pagamenti Sanitario multi Elettronico canale(fse): Ciiiihe cosa contiene? Referti on-line Consultazione storia clinica Dati Anagrafici Scelta Medico di Famiglia Prenotazio ni prescrizion i specialistic he Pagamenti prestazioni specialistic he Oggi, con la carta CRS è' possibile pagare il ticket relativo alle visite ed esami presso gli sportelli di Poste e Banca Intesa 9

10 Evoluzioni verso il Mobile L evoluzione dei dispositivi mobili ha creato una grande opportunità per l utilizzo di applicazioni su dispositivi non tradizionali Per questa ragione, la sicurezza non può essere basata soltanto sull utilizzo di device aggiiuntivo 10

11 Evoluzioni verso il Mobile Nuovi metodi di accesso sono basati su autenticazione forte: username-password e OTP Username + password Servizio di Accesso FSE OTP: Un OTP (OneTimePassword) è inviato sul cellulare dell utente per completare l autenticazione 11

12 I servizi per il cittadino: le evoluzioni Percorsi Diagnostici Terapeutici Definizione di una programmazione visibile a tutti gli attori coinvolti nella cura; invio scadenze al cittadino Cartella per il cittadino Linea di Programmazione Inserimento di dati anamnestici e documenti da parte del cittadino, non raccolti dal SISS, utili al monitoraggio del proprio stato di salute CARICA I TUOI DOCUMENTI

13 I servizi per il cittadino: le evoluzioni TELECONSULTO Piattaforma che consente l invio di una richiesta/risposta di consulto ad uno specialista RETI di PATOLOGIA possibilità del cittadino di usufruire di tutte le risorse presenti sul territorio regionale,nel rispetto della libertà di scelta Ente Erogatore Ente Erogatore Ente Erogatore

14 Assistenza Domiciliare Integrata Il cittadino potrà spendere il proprio voucher all interno del sistema sanitario regionale Il cittadino disporrà del proprio Piano Assistenziale e degli interventi effettuati Interroga Fascicolo Sociale

15 CREG: nuova gestione per la cronicità CReG: tre pilastri tecnologici Capacità di identificare e stadiare la malattia cronica Riferimento alle Prestazioni Maggiormente Attese Sistema di remunerazione (tariffa) CReG: una piattaforma organizzativa Nuovi Provider di assistenza Capacità di identificare e stadiare la malattia cronica Individuazione pazienti Identificazione gestori Assegnazione risorse Controllo e Assistenza 15

16 CREG: gli strumenti CReG: identificare, stadiare malattia La BDA (Banca Dati Assistito) come strumento Dal 2004 in tutta la Regione Tutte le attività sanitarie ricondotte al singolo soggetto Banca dati esenzioni per patologia Algoritmi concordati di classificazione CReG: il supporto al territorio Le soluzioni dell e-health lombardo: FSE, teleconsulto, reti di patologia, ecc. Teleassistenza/telemedicina da parte dei Provider 16

17 Referti pubblicati nel mese di Marzo 2012 laboratorio Ambulatoriale Radiologia Pronto Soccorso Lettera dimissione Pubblicazione entro 1 giorno 80%

18

19

20

21

22

23

24

25 Il ruolo della comunicazione Area CRS 01 marzo 2012 DFS SI&ICT

26 Grazie per l attenzione