Implementazione del flusso informativo: stato di avanzamento dei lavori Regione Puglia

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1 Implementazione del flusso informativo: stato di avanzamento dei lavori Regione Puglia Prof.ssa Cinzia Germinario Dott.ssa Maria Teresa Balducci Osservatorio Epidemiologico Regionale Puglia

2 I traguardi raggiunti 2010

3 Attività in consolidamento Obbligatorietà della registrazione (Legge Omnibus) Adozione nuova scheda Promulgazione nota Assessorato Consolidamento partecipazione al registro nazionale Progetto dell ISS Informatizzazione del flusso informativo

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5 Osservatorio Epidemiologico R eg ione P u gl ia Registro della Implantologia Protesica Ortopedica (RIPO) Ospedale A NCA Codice Fiscale Anagrafica Reparto/Divisione Cog no me Nome Sesso M F Comune di nascita (o Stato Estero): Da ta di nascita Provincia: / / Lato Destro Sinistro Dati intervento Data Intervento: / / Già protesizzato controlateralmente SI NO Com une di residen za Provincia: Codice Fiscale Telefo no Data ricovero: / / Da ta dimissione Data trasferimento: Il paziente è già portatore di protesi d anca? Dati per il follow-up / / / / Tipo intervento (obbliga to ri o ) Artroprotesi primaria Reimpianto totale Espianto Endoprotesi Pulizia chir oppure se Protesi primaria Reimpianto stelo Reimpianto cotile Reimpianto testin a Reimpianto inserto Diagnosi (obbligato ri o ) se Reimpianto o Espianto Coxartrosi primiti v a Artrosi post-traumatica Mobilizzazione asettica totale Esito espianto Riduz. luss. Asport. Ossif. Altro (specificare) Esito LCA Artriti reumatich e Mobilizzazione asettica cotile Mobilizzazione stelo endoprote s i Esito DCA Esiti coxite setti c a Mobilizzazione asettica stelo Cotiloidi t e DM (Codice, Ditta,Lotto) Etichette intervento artroprotesi / endoprotesi (obbligato ri o) NO SI, anca DX SI, anca SN Esito Perth e s Esiti coxite TB C Mobilizzazione settica Altro (specificare) Esito epifisiolisi Tumo r e Lussazione protesi c a Etichetta cotile Etichetta collo Necrosi idiomatica testa Altro (specificare) Frattura ossea Operato nell anno: Ha subito intervento di: Artroprotesi primaria Endoprotesi Reimpianto Operato nell anno: Ha subito intervento di: Artroprotesi primaria Endoprotesi Reimpianto Necrosi post-traumatica Rottura protesi Frattura collo femo r e Dolore senza mobilizzazion e Trattamento farmacologico Profilassi antibiotica Cefazolina (Totacef, Gentamicina Ceftizoxina (Eposirin) (Gentalyn, Altro (specificare) Ceftriaxone (Rocefin) Cefotaxime (Zariviz) Tobramicina (Nebicina) Cefuroxina (Curoxin) Teicoplanina (Targosid) Trimetoprin + Etichetta inserto Etichetta tappo endomidollare Cefamandolo (Mandokef, Cedol, Ceftazidima (Glazidim) Interventi pregressi Tecnica chirurgica Incisione chirurgica: Innesti ossei: Anelli di rinforzo del cotile: NO SI Anteriore NO Lateral e Acetabolari Femorali Laterale con osteotomia trocanteri c a Postero-lateral e Entramb i Etichetta anelli di rinforzo Etichetta testina Altro (specificare) Trasfusioni Nessun a Autologa, predeposito Autologa, da recupero intraoperatori o Omolog a Etichetta viti Etichetta cemento Clinici (lato, causa di revisione) Chirurgici (tipo di revisione, approccio) Intervento (codice, data) Etichetta stelo Etichetta cupola

6 nota n 4/231/SP del 26/03/ Sostituzione totale dell anca Sostituzione parziale dell anca Revisione di sostituzione dell anca Sostituzione totale del ginocchio Revisione di sostituzione del ginocchio La norma ha previsto che la mancata compilazione della scheda determini l impossibilità di dare corso alla remunerazione del ricovero

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8 Il modello Ospedale OER Puglia Ministero della Salute Database SDO Registro ISS Repertorio SDO SVIM Service Dati DM + Etichette (Ditta, codice prodotto, lotto) Info cliniche Produttori

9 Informatizzazione dei flussi informativi sanitari della Regione Puglia Accordo di Programma Quadro in materia di e-government e Società dell Informazione nella Regione Puglia CR.03 Al fine di realizzare la funzionalità di export dei dati delle schede di implantologia contenute nel RIPO della Regione Puglia è necessario disporre delle informazioni inerenti il formato e la struttura del file che deve essere prodotto. L OER, attraverso il RIP, fornirà documentazione al riguardo E stato fornito il nuovo tracciato record fornito dall ISS Riunione GdL, Tecnopolis 05/05/2009

10 Stato dell arte al 31 maggio N Presidi Inviate In invio Da inviare Ba Bat BR FG LE TA Puglia % 42,5 45,0 12,5 30%

11 Attività future Finire inserimento dati 2009 Informatizzazione invio schede in tempi brevi Inserimento dati personale dedicato (contratto ad hoc) Promozione, attraverso il sito, della comunicazione sulle attività del Registro Follow-up Valutazione della qualità delle prestazioni: ideazione degli indicatori sui ricoveri, sulle procedure e sui dispositivi Tracciare la continuità assistenziale del paziente

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