Dipartimento Salute Sicurezza Solidarietà Sociale - Ufficio Risorse Finanziarie

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1 Progetto Tessera Sanitaria Articolo 50 del Decreto Legge 30 settembre 2003 n. 269, convertito, con modificazioni, dall'art. 1, nella legge 24 novembre 2003, n. 326 e successive modificazioni Dott. Vito Mancusi

2 RIFERIMENTO NORMATIVO L art.50 del decreto-legge 30 settembre 2003, n.269 Disposizioni in materia di monitoraggio della spesa nel settore sanitario e appropriatezza delle prescrizioni sanitarie convertito con modificazioni in legge 24/11/2003 n.326 introduce la tessera sanitaria, la nuova ricetta e la trasmissione telematica dei dati di spesa da parte delle strutture erogatrici di servizi sanitari. Il Sistema TS per il monitoraggio consentirà di conoscere e governare le risorse spese per farmaci e prestazioni specialistiche dal Servizio Sanitario Nazionale, impiegando meglio il denaro pubblico disponibile.

3 GLI OBIETTIVI DEL PROGETTO obiettivo immediato: potenziare il monitoraggio della spesa pubblica nel settore sanitario (comma 1 art 50) obiettivi di sviluppo: potenziare il monitoraggio delle iniziative per la realizzazione di misure di appropriatezza delle prescrizioni (comma 1 art 50) per l attribuzione e la verifica del budget di distretto, di farmacovigilanza e sorveglianza epidemiologica (comma 1 art 50)

4 PERCHE SI VUOLE MONITORARE LA SPESA SANITARIA: La spesa sanitaria è la 2^ voce di spesa nel Bilancio nazionale dopo quella previdenziale ed è stata caratterizzata da un trend crescente negli anni. Tagliare gli sprechi, individuare le frodi e creare un deterrente alle truffe. Ottimizzare la spesa sanitaria e la distribuzione delle risorse agli aventi diritto.

5 I PARTNERS DEL PROGETTO Il progetto è un azione concertata tra il Ministero dell economia e delle finanze, il Ministero della salute e il Ministero per l innovazione e le tecnologie. Il progetto è della Ragioneria Generale dello Stato (RGS), che ne ha affidato la regia operativa all Agenzia delle Entrate del Ministero dell economia e delle finanze. L affidamento all Agenzia è disciplinato dalla direttiva del Ministro n.21063/e del e dalla stipula della convenzione con la RGS. La realizzazione del progetto è affidata a Sogei, partner tecnologico dell Amministrazione finanziaria, che gestisce il codice fiscale quale identificativo univoco dei cittadini.

6 I TRE ELEMENTI SIGNIFICATIVI DEL PROGETTO LA TESSERA SANITARIA: LA NUOVA RICETTA: IL MONITORAGGIO DELLA SPESA SANITARIA: raccolta/trasmissione, valorizzazione, monitoraggio BI, esiti monitoraggio)

7 Oggi (art. 50 D.L. 326/2003)

8 Comma 11 Totale Lombardia Comma 11 Specialistica Piemonte Trento P.A. Friuli Venezia G. Emilia Romagna Toscana Marche Basilicata (31/5/08)

9 MONITORAGGIO REGIONALE TRE PILASTRI FONDAMENTALI identificazione certa, e rilevabile, dell assistito (tramite TS e Anagrafe Assistiti aggiornata) identificazione certa del prescrittore comunicazione responsabilizzata, e monitorabile, dell avvenuta erogazione delle prestazioni del SSN.

10 MONITORAGGIO REGIONALE identificazione certa e rilevabile dell assistito Rete regionale RUPAR (spc, collettori, sistemi di sicurezza e protezione) Anagrafe Aziendale Anagrafe Regionale MEF Parifica con anagrafe tributaria Recupero assistiti non parificati

11 MONITORAGGIO REGIONALE identificazione certa del prescrittore Medici e pediatri convenzionati Medici ospedalieri Assegnazione ricettari ai medici prescrittori

12 MONITORAGGIO REGIONALE comunicazione erogazione delle prestazioni Anagrafe strutture, laboratori, farmacie Prestazioni erogate da strutture pubbliche Prestazioni erogate da strutture private Aziende Regione MEF (dati crittografati e solo prestazioni erogate con prescrizione)

13 Domani (D.L. 296/2006 art.1 c comma 810)

14 Domani (D.L. 296/2006 art.1 c comma 810)

15 CONCLUSIONI con l art. 50 si vuole: attivare un processo che controlli la spesa sanitaria attraverso un percorso che, partendo dalla verifica del tipo di spesa e da dove si origina possa arrivare, in ultima analisi, all appropriatezza delle prescrizioni sanitarie creare nei vari attori coinvolti, sia una cultura alla qualità del servizio che il rispetto per le risorse impiegate favorire un patto fra cittadino e operatori sanitari finalizzato ad una gestione responsabile delle risorse attraverso una maggiore collaborazione.