Ordinanza del DFI sulla dichiarazione di osservazioni relative alle malattie trasmissibili dell essere umano

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1 Ordinanza del DFI sulla di osservazioni relative alle malattie trasmissibili dell essere uma del 1 dicembre 2015 (Stato 1 gennaio 2016) Il Dipartimento federale dell inter (DFI), visto l articolo 19 dell ordinanza del 29 aprile sulle epidemie (OEp), ordina: Art. 1 Oggetto 1 La presente ordinanza disciplina quali osservazioni relative alle malattie trasmissibili dell essere uma devo essere dichiarate da: a. medici, ospedali e altre istituzioni pubbliche e private del settore sanitario; b. laboratori; c. autorità cantonali competenti; d. conduttori di navi e piloti di aeromobili. 2 Essa stabilisce i contenuti della, i criteri, il momento, i termini, le modalità di e le modalità di trasmissione della. Art. 2 Dichiarazione di referti clinici 1 I referti clinici che devo essere dichiarati so menzionati nell allegato 1. 2 Le persone soggette all obbligo di devo trasmettere, oltre a quanto stabilito dal capoverso 1, anche i seguenti dati personali: a. me e cogme; b. numero di telefo e di fax; c. indirizzo postale e indirizzo di posta elettronica. 3 Le istituzioni soggette all obbligo di devo trasmettere, oltre a quanto stabilito dal capoverso 1, anche i seguenti dati: a. me dell istituzione, eventualmente del reparto e della funzione della persona dichiarante; b. me e cogme della persona preposta a fornire informazioni (art. 12 cpv. 2 OEp); RU RS

2 Lotta contro le malattie c. numero di telefo e di fax; d. indirizzo postale e indirizzo di posta elettronica. Art. 3 Dichiarazioni complementari di referti clinici 1 I referti clinici da dichiarare a titolo complementare so menzionati nell allegato 2. 2 Le persone soggette all obbligo di devo trasmettere, oltre a quanto stabilito dal capoverso 1, anche i dati di cui all articolo 2 capoversi 2 e 3. Art. 4 Dichiarazioni di referti delle analisi di laboratorio 1 I referti delle analisi di laboratorio da dichiarare so menzionati nell allegato 3. 2 I laboratori soggetti all obbligo di devo trasmettere, oltre a quanto stabilito dal capoverso 1, anche i seguenti dati: a. deminazione del laboratorio; b. me e cogme del capo laboratorio responsabile; c. numero di telefo e di fax; d. indirizzo postale e indirizzo di posta elettronica. 3 Devo iltre trasmettere, oltre ai dati richiesti al capoverso 1, anche i seguenti dati sul medico committente: a. me e cogme; b. indirizzo postale. Art. 5 Statistiche dei referti delle analisi di laboratorio 1 Le statistiche dei referti delle analisi di laboratorio relative ai singoli agenti patogeni che devo essere trasmesse so menzionate nell allegato 4. 2 I laboratori soggetti all obbligo di devo trasmettere, oltre a quanto stabilito dal capoverso 1, anche i dati di cui all articolo 4 capoverso 2. Art. 6 Dichiarazioni di osservazioni che indica un pericolo per la salute pubblica 1 Le autorità cantonali competenti nché i conduttori di navi e i piloti di aeromobili devo dichiarare eventi quali casi di malattia, decesso o contaminazione insoliti, inaspettati o concentrati che indica un pericolo per la salute pubblica in applicazione dello strumento decisionale di cui all allegato 2 del Regolamento sanitario internazionale (2005) del 23 maggio (RSI). 2 RS

3 Dichiarazione di osservazioni relative alle malattie trasmissibili dell essere uma. O del DFI 2 Devo trasmettere i seguenti dati: a. tipo di evento; b. deminazione dell autorità o me e cogme del conduttore della nave o del pilota dell aeromobile; c. numero di volo o di nave; d. numero di telefo e di fax; e. indirizzo e indirizzo di posta elettronica. Art. 7 Laboratorio soggetto all obbligo di 1 È soggetto all obbligo di il laboratorio che effettua la prima analisi. 2 Se dell analisi è stato incaricato un laboratorio all estero, all obbligo di è soggetto il laboratorio committente. Art. 8 Criteri di I criteri specifici per l agente patoge utilizzati nelle dichiarazioni di referti clinici, le dichiarazioni complementari di referti clinici e le dichiarazioni dei referti delle analisi di laboratorio so elencati negli allegati 1 3. Art. 9 Momento della 1 Un osservazione deve essere dichiarata n appena so soddisfatti i criteri di specifici per l agente patoge secondo l allegato 1, 2 o 3. 2 Un osservazione deve essere dichiarata anche se manca alcuni dati sull osservazione o sulla persona. I dati mancanti devo essere dichiarati il più presto possibile. Art. 10 Termini di 1 Un osservazione deve essere dichiarata entro il termine specifico per l agente patoge secondo l allegato 1, 2 o 3. I termini di con indicazione delle ore valgo anche al di fuori dei giorni feriali. 2 Se il medico cantonale deve iltrare una all Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP), valgo i seguenti termini: a. per dichiarazioni di referti clinici, i termini specifici per gli agenti patogeni previsti dall allegato 1; b. per dichiarazioni complementari di referti clinici, una settimana. 3

4 Lotta contro le malattie Art. 11 Modalità di per referti clinici 1 I referti clinici devo essere dichiarati al medico cantonale del Cantone di domicilio o di della persona interessata. Se il domicilio o di della persona interessata n è to, il referto deve essere dichiarato al medico cantonale del Cantone in cui è stata eseguita l osservazione soggetta all obbligo di. 2 L allegato 1 stabilisce gli altri referti clinici che devo essere dichiarati direttamente all UFSP. 3 Le dichiarazioni elettroniche devo essere inviate esclusivamente all UFSP; quest ultimo le iltra senza indugio ai medici cantonali. Art. 12 Modalità di per referti delle analisi di laboratorio 1 I referti delle analisi di laboratorio devo essere dichiarati all UFSP e contemporaneamente al medico cantonale del Cantone di domicilio o di della persona interessata. Se il domicilio o di della persona interessata n è to, il referto deve essere dichiarato al medico cantonale del Cantone in cui è stata eseguita l osservazione. 2 I referti delle analisi di laboratorio di campioni ambientali devo essere dichiarati all UFSP e contemporaneamente al medico cantonale del Cantone in cui è avvenuto il prelievo. 3 Le dichiarazioni elettroniche di referti delle analisi di laboratorio devo essere inviate esclusivamente all UFSP; quest ultimo le iltra senza indugio ai medici cantonali. Art. 13 Trasmissione di statistiche delle analisi di laboratorio Le statistiche delle analisi di laboratorio devo essere trasmesse annualmente all UFSP entro il 31 gennaio dell an successivo. Art. 14 Modalità di per osservazioni che indica un pericolo per la salute pubblica 1 Se il conduttore di una nave effettua un osservazione che indica un pericolo per la salute pubblica, ne informa il gestore dell impianto portuale. Il gestore dell impianto portuale iltra la al medico cantonale competente. Quest ultimo ne informa l UFSP. 2 Se il pilota di un aeromobile del traffico aereo commerciale internazionale effettua un osservazione che indica un pericolo per la salute pubblica, ne informa il servizio di controllo del traffico aereo. Il servizio di controllo del traffico aereo iltra la all esercente dell aeroporto e al medico aeroportuale di confine competente. Quest ultimo ne informa l UFSP. L UFSP ne informa il medico cantonale. 4

5 Dichiarazione di osservazioni relative alle malattie trasmissibili dell essere uma. O del DFI Art. 15 Strumenti di 1 Le dichiarazioni devo essere trasmesse mediante i formulari messi a disposizione dall UFSP per posta, corriere o fax oppure elettronicamente nel sistema designato 2 I referti clinici che secondo l allegato 1 devo essere dichiarati entro due ore van comunicati. 3 I conduttori di navi e i piloti di aeromobili del traffico aereo commerciale internazionale devo utilizzare per la della loro osservazione lo strumento di comunicazione più efficiente a loro disposizione. Art. 16 Verifica dei contenuti delle dichiarazioni Se necessario, ma alme una volta all an, l UFSP verifica in collaborazione con i medici cantonali i contenuti delle dichiarazioni dal punto di vista della necessità e dell opportunità. Art. 17 Abrogazione di un altro atto rmativo L ordinanza del DFI del 13 gennaio concernente le dichiarazioni di medici e laboratori è abrogata. Art. 18 Entrata in vigore La presente ordinanza entra in vigore il 1 gennaio [RU , , , ] 5

6 Lotta contro le malattie Allegato 1 (art. 2 cpv. 1) Dichiarazioni di referti clinici Elenco delle osservazioni che i medici, gli ospedali e le altre istituzioni pubbliche o private del sistema sanitario devo dichiarare ai medici cantonali competenti. Osservazione Criteri di Termine di, ev. strumento di specifico all obbligo di Informazioni sulla persona interessata Dichiarazione anche all UFSP 1 Concentrazione di referti clinici* Casi di malattia o decesso che so superiori all entità attesa per un determinato periodo di tempo o luogo, e so presumibilmente attribuibili a malattie trasmissibili, e potrebbero richiedere misure di protezione della salute pubblica. 24 ore numero di persone interessate me e indirizzo dell istituzione eventualmente interessata * vale anche per i referti che nel caso specifico n so soggetti all obbligo di o n vi so soggetti entro 24 ore. 6

7 Dichiarazione di osservazioni relative alle malattie trasmissibili dell essere uma. O del DFI Osservazione Criteri di Termine di, ev. strumento di specifico all obbligo di Informazioni sulla persona interessata Dichiarazione anche all UFSP 2 Referto clinico insolito* Referto clinico o caso di decesso, che faccia pensare a una malattia trasmissibile insolita o inattesa (agente patoge, livello di gravità)**, e potrebbe richiedere misure di protezione della salute pubblica me e indirizzo dell istituzione eventualmente interessata me, cogme, di telefo; eventualmente Ja * vale anche per i referti che nel caso specifico n so soggetti all obbligo di o che n vi so soggetti entro 2 ore. ** a seconda dell agente patoge presunto si devo osservare le necessarie disposizioni concernenti imballaggi e spedizioni. 3 Aids Criteri clinici soddisfatti* appartenenza a un gruppo di persone con elevato rischio d infezione comportamenti a rischio o fattori di rischio codice me, luogo di domicilio Paese di origine * secondo la definizione europea di caso di AIDS (decisione 2002/253/CE 4 ) 4 Decisione 2002/253/CE della Commissione, del 19 marzo 2002, che stabilisce la definizione dei casi ai fini della delle malattie trasmissibili alla rete di sorveglianza comunitaria istituita ai sensi della decisione n. 2119/98/CE del Parlamento europeo e del Consiglio, GU L 86 del , pag. 44; modificata da ultimo dalla decisione di esecuzione 2012/506/UE, GU L 262 del , pag. 1. 7

8 Lotta contro le malattie Osservazione Criteri di 4 Antrace Sospetto clinico e consultazione di u specialista per le malattie infettive e disposizione di una diagstica di laboratorio specifica per l agente patoge* 5 Botulismo Sospetto clinico e somministrazione dell antitossina Termine di, ev. strumento di specifico all obbligo di Informazioni sulla persona interessata me, cogme, di telefo; eventualmente attività professionale me, cogme, di telefo; eventualmente attività professionale Dichiarazione anche all UFSP sì sì I campioni van inviati al centro di riferimento * o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio. Non dichiarare: botulismo da ferita e botulismo del lattante. I campioni van inviati al centro di riferimento 8

9 Dichiarazione di osservazioni relative alle malattie trasmissibili dell essere uma. O del DFI Osservazione Criteri di Termine di, ev. strumento di specifico all obbligo di Informazioni sulla persona interessata Dichiarazione anche all UFSP 6 Enterobacteriaceae producenti Carbapenemasi Referto positivo delle analisi di laboratorio appartenenza a un gruppo di persone con elevato rischio d infezione comportamenti a rischio o fattori di rischio iniziali di me e cogme, domicilio attività professionale 7 Febbre della chikungunya Referto positivo delle analisi di laboratorio 24 ore me, cogme, di telefo; eventualmente 8 Colera Referto positivo delle analisi di laboratorio 24 ore stato vaccinale me, cogme, di telefo; eventualmente attività professionale 9

10 Lotta contro le malattie Osservazione Criteri di Termine di, ev. strumento di specifico all obbligo di Informazioni sulla persona interessata Dichiarazione anche all UFSP 9 Malattia di Creutz- feldt- Jakob Sospetto clinico di una forma di malattia di Creutzfeldt-Jakob (MCJ)* appartenenza a un gruppo di persone con elevato rischio d infezione comportamenti a rischio o fattori di rischio me, cogme, di telefo * Van tificate tutte le forme di MCJ (vmcj, smcj, fmcj, imcj), secondo la definizione europea di caso di MCJ (decisione 2002/253/CE 5 ) nché le definizioni di caso complementari del Centro europeo per la prevenzione e il controllo delle malattie. In caso di sospetto di vmcj, i campioni o i cadaveri van inviati al centro di riferimento 10 Febbre dengue Referto positivo delle analisi di laboratorio 24 ore me, cogme, di telefo; eventualmente 5 Vedi ta a piè di pagina al n

11 Dichiarazione di osservazioni relative alle malattie trasmissibili dell essere uma. O del DFI Osservazione Criteri di 11 Difterite Sospetto clinico e disposizione di una diagstica di laboratorio specifica per l agente patoge oppure referto positivo delle analisi di laboratorio 12 Febbre di Ebola Sospetto clinico e consultazione di u specialista per le malattie infettive e disposizione di una diagstica di laboratorio specifica per l agente patoge* Termine di, ev. strumento di specifico all obbligo di 24 ore stato vaccinale comportamenti a rischio o fattori di rischio Informazioni sulla persona interessata me, cogme, di telefo; eventualmente attività professionale me, cogme, di telefo; eventualmente Dichiarazione anche all UFSP sì I campioni van inviati al centro di riferimento Si devo osservare le disposizioni del centro di riferimento concernenti imballaggi e spedizioni. * o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio. 11

12 Lotta contro le malattie Osservazione Criteri di Termine di, ev. strumento di specifico all obbligo di Informazioni sulla persona interessata Dichiarazione anche all UFSP 13 Infezione da Escherichia coli enteroemorragica (EHEC, STEC o VTEC) Referto positivo delle analisi di laboratorio 24 ore comportamenti a rischio o fattori di rischio me, cogme, di telefo; eventualmente attività professionale 14 Meningoencefalite da zecche (TBE) Referto positivo delle analisi di laboratorio stato vaccinale appartenenza a un gruppo di persone con elevato rischio d infezione comportamenti a rischio o fattori di rischio iniziali di me e cogme, domicilio attività professionale 12

13 Dichiarazione di osservazioni relative alle malattie trasmissibili dell essere uma. O del DFI Osservazione Criteri di Termine di, ev. strumento di specifico all obbligo di Informazioni sulla persona interessata Dichiarazione anche all UFSP 15 Febbre gialla Sospetto clinico* oppure decesso dovuto a febbre gialla 24 ore stato vaccinale me, cogme, di telefo; eventualmente sì * o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio. 16 Gorrea Referto positivo delle analisi di laboratorio comportamenti a rischio o fattori di rischio iniziali di me e cogme, domicilio 17 Febbre da Hantavirus Referto positivo delle analisi di laboratorio iniziali di me e cogme, domicilio 13

14 Lotta contro le malattie Osservazione Criteri di Termine di, ev. strumento di specifico all obbligo di Informazioni sulla persona interessata Dichiarazione anche all UFSP 18 Haemophilus influenzae, malattia invasiva Referto positivo delle analisi di laboratorio* stato vaccinale comportamenti a rischio o fattori di rischio iniziali di me e cogme, domicilio * solo da materiale rmalmente sterile (sangue, liquor, liquido siviale; n da urina). 19 Epatite A Referto positivo delle analisi di laboratorio 24 ore stato vaccinale appartenenza a un gruppo di persone con elevato rischio d infezione comportamenti a rischio o fattori di rischio me, cogme, di telefo; eventualmente attività professionale 14

15 Dichiarazione di osservazioni relative alle malattie trasmissibili dell essere uma. O del DFI Osservazione Criteri di Termine di, ev. strumento di specifico all obbligo di Informazioni sulla persona interessata Dichiarazione anche all UFSP 20 Epatite B Referto positivo delle analisi di laboratorio e invito da parte del medico cantonale a dichiarare il caso* stato vaccinale appartenenza a un gruppo di persone con elevato rischio d infezione comportamenti a rischio o fattori di rischio me, cogme, di telefo; eventualmente attività professionale Paese di origine * se n è ancora presente una sul referto clinico. 21 Epatite C Referto positivo delle analisi di laboratorio e invito da parte del medico cantonale a dichiarare il caso* stato vaccinale appartenenza a un gruppo di persone con elevato rischio d infezione comportamenti a rischio o fattori di rischio me, cogme, di telefo; eventualmente attività professionale Paese di origine * se n è ancora presente una sul referto clinico. 15

16 Lotta contro le malattie Osservazione Criteri di 22 Infezione da HIV 23 Influenza A HxNy (nuovo subtipo) Referto positivo confermato delle analisi di laboratorio* Sospetto clinico*, e consultazione di u specialista per le malattie infettive e disposizione di una diagstica di laboratorio specifica per l agente patoge** Termine di, ev. strumento di specifico all obbligo di appartenenza a un gruppo di persone con elevato rischio d infezione comportamenti a rischio o fattori di rischio referto delle analisi di laboratorio* Informazioni sulla persona interessata codice me, luogo di domicilio Paese di origine me, cogme, di telefo; eventualmente attività professionale Dichiarazione anche all UFSP sì * secondo le indicazioni del concetto di test HIV dell UFSP (referto di laboratorio con carica virale e resistenza), iltre numero di cellule T CD4. I campioni van inviati al centro di riferimento * Criteri definiti a seconda dell epidemia. ** o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio. 16

17 Dichiarazione di osservazioni relative alle malattie trasmissibili dell essere uma. O del DFI Osservazione Criteri di 24 Febbre Crimea- Congo Sospetto clinico e consultazione di u specialista per le malattie infettive e disposizione di una diagstica di laboratorio specifica per l agente patoge* Termine di, ev. strumento di specifico all obbligo di Informazioni sulla persona interessata me, cogme, di telefo; eventualmente Dichiarazione anche all UFSP sì I campioni van inviati al centro di riferimento Si devo osservare le disposizioni del centro di riferimento concernenti imballaggi e spedizioni. * o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio. 17

18 Lotta contro le malattie Osservazione Criteri di 25 Febbre Lassa 26 Legionellosi Sospetto clinico e consultazione di u specialista per le malattie infettive e disposizione di una diagstica di laboratorio specifica per l agente patoge* Referto positivo delle analisi di laboratorio Termine di, ev. strumento di specifico all obbligo di comportamenti a rischio o fattori di rischio referto delle analisi di laboratorio* Informazioni sulla persona interessata me, cogme, di telefo; eventualmente me, cogme, di telefo; eventualmente Dichiarazione anche all UFSP sì I campioni van inviati al centro di riferimento Si devo osservare le disposizioni del centro di riferimento concernenti imballaggi e spedizioni. * o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio. * solo se il test è stato eseguito nel laboratorio di u studio medico. 18

19 Dichiarazione di osservazioni relative alle malattie trasmissibili dell essere uma. O del DFI Osservazione Criteri di Termine di, ev. strumento di specifico all obbligo di Informazioni sulla persona interessata Dichiarazione anche all UFSP 27 Listeriosi Referto positivo delle analisi di laboratorio 24 ore appartenenza a un gruppo di persone con elevato rischio d infezione comportamenti a rischio o fattori di rischio me, cogme, di telefo; eventualmente 28 Malaria Referto positivo delle analisi di laboratorio appartenenza a un gruppo di persone con elevato rischio d infezione referto delle analisi di laboratorio* iniziali di me e cogme, domicilio Paese di origine * se il test è stato eseguito nel laboratorio di u studio medico. 19

20 Lotta contro le malattie Osservazione Criteri di 29 Febbre di Marburg Sospetto clinico e consultazione di u specialista per le malattie infettive e disposizione di una diagstica di laboratorio specifica per l agente patoge* 30 Morbillo Sospetto clinico provocato dalla triade*: 1. febbre, 2. esantema maculopapuloso, 3. tosse, rinite o congiuntivite Termine di, ev. strumento di specifico all obbligo di 24 ore stato vaccinale Informazioni sulla persona interessata me, cogme, di telefo; eventualmente me, cogme, di telefo; eventualmente Dichiarazione anche all UFSP sì I campioni van inviati al centro di riferimento Si devo osservare le disposizioni del centro di riferimento concernenti imballaggi e spedizioni. * o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio. Su richiesta del medico cantonale, occorre inviare un campione per la getipizzazione al laboratorio * o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio. 20

21 Dichiarazione di osservazioni relative alle malattie trasmissibili dell essere uma. O del DFI Osservazione Criteri di 31 Malattia invasiva da meningococchi 32 MERS- Coronavirus Sospetto clinico e disposizione di una diagstica di laboratorio specifica per l agente patoge* ** Sospetto clinico* e consultazione di u specialista per le malattie infettive e disposizione di una diagstica di laboratorio specifica per l agente patoge e legame epidemiologico** Termine di, ev. strumento di specifico all obbligo di 24 ore stato vaccinale comportamenti a rischio o fattori di rischio Informazioni sulla persona interessata me, cogme, di telefo; eventualmente me, cogme, di telefo; eventualmente attività professionale Dichiarazione anche all UFSP sì * solo da materiale rmalmente sterile (sangue, liquor, liquido siviale; n da urina). ** o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio. I campioni van inviati al centro di riferimento * o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio. ** criteri definiti a seconda dell epidemia. 21

22 Lotta contro le malattie Osservazione Criteri di 33 Peste Sospetto clinico e consultazione di u specialista per le malattie infettive e disposizione di una diagstica di laboratorio specifica per l agente patoge* 34 Malattia invasiva da pneumococchi Referto positivo delle analisi di laboratorio* Termine di, ev. strumento di specifico all obbligo di stato vaccinale comportamenti a rischio o fattori di rischio Informazioni sulla persona interessata me, cogme, di telefo; eventualmente attività professionale iniziali di me e cogme, domicilio Dichiarazione anche all UFSP sì I campioni van inviati al centro di riferimento * o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio. * solo da materiale rmalmente sterile (sangue, liquor, liquido siviale; n da urina). 22

23 Dichiarazione di osservazioni relative alle malattie trasmissibili dell essere uma. O del DFI Osservazione Criteri di 35 Vaiolo Sospetto clinico e consultazione di u specialista per le malattie infettive e disposizione di una diagstica di laboratorio specifica per l agente patoge* 36 Poliomielite Termine di, ev. strumento di specifico all obbligo di stato vaccinale Sospetto clinico* 24 ore stato vaccinale Informazioni sulla persona interessata me, cogme, di telefo; eventualmente attività professionale me, cogme, di telefo; eventualmente Dichiarazione anche all UFSP sì sì I campioni van inviati al centro di riferimento * o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio. I campioni van inviati al centro di riferimento * o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio. 23

24 Lotta contro le malattie Osservazione Criteri di 37 Rosolia Referto positivo delle analisi di laboratorio 38 SARS Sospetto clinico* e consultazione di u specialista per le malattie infettive e disposizione di una diagstica di laboratorio specifica per l agente patoge, e legame epidemiologico* ** Termine di, ev. strumento di specifico all obbligo di 24 ore comportamenti a rischio o fattori di rischio stato vaccinale Informazioni sulla persona interessata me, cogme, di telefo; eventualmente me, cogme, di telefo; eventualmente attività professionale Dichiarazione anche all UFSP sì I campioni van inviati al centro di riferimento * criteri definiti a seconda dell epidemia. ** o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio. 24

25 Dichiarazione di osservazioni relative alle malattie trasmissibili dell essere uma. O del DFI Osservazione Criteri di Termine di, ev. strumento di specifico all obbligo di Informazioni sulla persona interessata Dichiarazione anche all UFSP 39 Sifilide Referto positivo delle analisi di laboratorio e invito da parte del medico cantonale a dichiarare il caso* appartenenza a un gruppo di persone con elevato rischio d infezione comportamenti a rischio o fattori di rischio iniziali di me e cogme, domicilio * se n è ancora presente una sul referto clinico. 40 Teta Diagsi clinica stato vaccinale iniziali di me e cogme, domicilio 41 Trichinellosi Referto positivo delle analisi di laboratorio comportamenti a rischio o fattori di rischio iniziali di me e cogme, domicilio attività professionale 25

26 Lotta contro le malattie Osservazione Criteri di Termine di, ev. strumento di specifico all obbligo di 42 Rabbia Sospetto clinico* 24 ore stato vaccinale appartenenza a un gruppo di persone con elevato rischio d infezione comportamenti a rischio o fattori di rischio 43 Tubercolosi inizio di una terapia* con 3 antitubercolotici diversi** oppure rilevamento di micobatteri del complesso tubercolare nel materiale clinico referto delle analisi di laboratorio Informazioni sulla persona interessata me, cogme, di telefo; eventualmente me, cogme, di telefo; eventualmente Paese di origine Dichiarazione anche all UFSP sì I campioni van inviati al centro di riferimento * o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio. * Non dichiarare: diagsi o terapia dell infezione latente (reazione positiva alla tubercolina o test del rilascio di interferone gamma positivo). ** o, in caso di espressione clinica assente o aspecifica oppure di referto casuale, al più tardi in presenza del referto positivo delle analisi di laboratorio. 26

27 Dichiarazione di osservazioni relative alle malattie trasmissibili dell essere uma. O del DFI Osservazione Criteri di Termine di, ev. strumento di specifico all obbligo di Informazioni sulla persona interessata Dichiarazione anche all UFSP 44 Tularemia Referto positivo delle analisi di laboratorio iniziali di me e cogme, domicilio attività professionale 45 Tifo addominale / paratifo Referto positivo delle analisi di laboratorio 24 ore stato vaccinale comportamenti a rischio o fattori di rischio me, cogme, di telefo attività professionale 46 Febbre del Nilo occidentale Referto positivo delle analisi di laboratorio iniziali di me e cogme, domicilio 27

28 Lotta contro le malattie Allegato 2 (art. 3 cpv. 1) Dichiarazioni complementari di referti clinici Elenco delle osservazioni che i medici, gli ospedali e le altre istituzioni pubbliche o private del sistema sanitario devo dichiarare ai medici cantonali competenti a complemento delle relative osservazioni di cui all allegato 1. Osservazione Criteri di Termine di all obbligo di Informazioni sulla persona interessata 1 Malattia di Creutzfeldt-Jakob Decesso di un paziente con sospetto di MCJ oppure conferma di un caso di MCJ mediante autopsia 2 Morbillo Dimissione di un paziente ospedalizzato con referto positivo delle analisi di laboratorio oppure decesso di un caso (sospetto) di morbillo comportamenti a rischio o fattori di rischio me, cogme me, cogme 28

29 Dichiarazione di osservazioni relative alle malattie trasmissibili dell essere uma. O del DFI Osservazione Criteri di Termine di all obbligo di Informazioni sulla persona interessata 3 Rosolia, congenita Infezione da virus della rosolia durante la gravidanza e alla fine della gravidanza confermata in laboratorio* oppure infezione da virus della rosolia su neonato o nato morto confermata in laboratorio oppure (sospetto di) sindrome da rosolia congenita su neonato o nato morto referto di laboratorio: tutti i risultati, incluso test di avidità delle IgG per madre e bambi cogme, me di madre e bambi nché di telefo; eventualmente sesso del bambi, data di nascita di madre e bambi * con parto, aborto spontaneo o aborto procurato 4 Tubercolosi Invito da parte del medico cantonale a dichiarare il risultato della terapia* risultato della terapia me, cogme * Le indicazioni sul risultato della terapia van dichiarate 12 mesi dopo l inizio della terapia, nel caso di una tubercolosi multiresistente 24 mesi dopo l inizio della terapia. 29

30 Lotta contro le malattie Allegato 3 (art. 4 cpv. 1) Dichiarazioni di referti delle analisi di laboratorio Elenco delle osservazioni che i laboratori devo dichiarare ai medici cantonali competenti e all UFSP. Osservazione Criteri di Termine di 1 Concentrazione di referti delle analisi di laboratorio 2 Referto delle analisi di laboratorio insolito Referti che so superiori all entità attesa per un determinato periodo di tempo o luogo o che potrebbero richiedere misure di protezione della salute pubblica.* Referto insolito o inatteso che potrebbe richiedere misure di protezione della salute pubblica.* Informazioni sul referto delle analisi di laboratorio 24 ore Informazioni sulla persona interessata Iltro dei campioni Previo accordo con l UFSP, i campioni van iltrati a un centro di riferimento. Previo accordo con l UFSP, i campioni van iltrati a un centro di riferimento. * vale anche per i referti che nel caso specifico n devo essere dichiarati entro 24 ore. * a seconda dell agente patoge presunto si devo osservare le necessarie disposizioni concernenti imballaggi e spedizioni. 30

31 Dichiarazione di osservazioni relative alle malattie trasmissibili dell essere uma. O del DFI Osservazione Criteri di Termine di 3 Bacillus anthracis Referto positivo Referto negativo* 4 Brucella ssp. Referto positivo Informazioni sul referto delle analisi di laboratorio per i campioni ambientali: luogo del prelievo : specie 5 Campylobacter spp. Referto positivo 24 ore : specie Informazioni sulla persona interessata Iltro dei campioni iniziali di me e cogme, domicilio iniziali di me e cogme, domicilio I campioni van iltrati al centro di riferimento * Non dichiarare: referti negativi su campioni ambientali. 31

32 Lotta contro le malattie Osservazione Criteri di Termine di 6 Enterobacteriaceae producenti carbapenemasi 7 Virus della chikungunya 8 Chlamydia trachomatis 9 Clostridium botulinum Referto positivo Informazioni sul referto delle analisi di laboratorio : specie, caratterizzazione fetipica o biologicomolecolare Referto positivo 24 ore Referto positivo* Referto positivo* Referto negativo* Informazioni sulla persona interessata Iltro dei campioni iniziali di me e cogme, domicilio iniziali di me e cogme, domicilio me, cogme, e indirizzo; Previo accordo con l UFSP, i campioni van iltrati a un centro di riferimento I campioni van iltrati al centro di riferimento * Occorre dichiarare soltanto i risultati dei campioni del tratto genitale. * Non dichiarare: botulismo da ferita e botulismo del lattante. 32

33 Dichiarazione di osservazioni relative alle malattie trasmissibili dell essere uma. O del DFI Osservazione Criteri di Termine di 10 Corynebacterium. diphtheriae e altri corinebatteri che produco tossine (C. ulcerans, C. pseudo tuberculosis) Informazioni sul referto delle analisi di laboratorio Referto positivo* 24 ore : tipo, rilevamento della tossina Referto negativo del test sul gene della tossina* 11 Coxiella burnetii Referto positivo* 24 ore : rilevamento IgM fase II e IgG fase II 12 Virus della dengue Referto positivo 24 ore Informazioni sulla persona interessata Iltro dei campioni iniziali di me e cogme, domicilio Previo accordo con l UFSP, i campioni van iltrati a un centro di riferimento * Non dichiarare: accertamenti sullo stato immunitario. * Occorre dichiarare soltanto le infezioni acute. 33

34 Lotta contro le malattie Osservazione Criteri di Termine di Informazioni sul referto delle analisi di laboratorio Informazioni sulla persona interessata Iltro dei campioni 13 Virus di Ebola Referto positivo* Referto negativo* * I campioni devo essere analizzati esclusivamente dal centro di riferimento 14 Escherichia coli, enteroemorragica (EHEC, VTEC o STEC) Referto positivo 24 ore : sierotipo, tipo di tossina I campioni van iltrati al centro di riferimento 15 Francisella tularensis Referto positivo iniziali di me e cogme, domicilio 16 Virus della febbre gialla Referto positivo 24 ore Referto negativo 24 ore I campioni van iltrati al centro di riferimento 34

35 Dichiarazione di osservazioni relative alle malattie trasmissibili dell essere uma. O del DFI Osservazione Criteri di Termine di Informazioni sul referto delle analisi di laboratorio Informazioni sulla persona interessata Iltro dei campioni 17 Hantavirus Referto positivo 18 Haemophilus influenzae Referto positivo* 19 Virus dell epatite A Referto positivo* 24 settimana 20 Virus dell epatite B Referto positivo* 21 Virus dell epatite C Referto positivo : tipo, se to : tipo, se to iniziali di me e cogme, domicilio iniziali di me e cogme, domicilio * solo da materiale rmalmente sterile (sangue, liquor, liquido siviale; n da urina). * Non dichiarare: accertamenti sullo stato immunitario. * Non dichiarare: accertamenti sullo stato immunitario. 35

36 Lotta contro le malattie Osservazione Criteri di Termine di 22 Virus HI Referto positivo* 23 Virus dell influenza (stagionale, tipi e sottotipi npandemici) 24 Virus dell influenza A di tipo HxNy (nuovo sottotipo con potenziale pandemico) Referto positivo* Referto positivo Referto negativo Informazioni sul referto delle analisi di laboratorio : tipo/sottotipo, se to Informazioni sulla persona interessata Iltro dei campioni codice me, domicilio iniziali di me e cogme, domicilio Dopo la diagstica primaria, i campioni van iltrati al laboratorio di conferma I campioni van iltrati al centro di riferimento * Deve essere confermato secondo le indicazioni del concetto di test HIV dell UFSP, prima che avvenga la. * Non dichiarare: risultati mediante test rapido dell antigene. 36

37 Dichiarazione di osservazioni relative alle malattie trasmissibili dell essere uma. O del DFI Osservazione Criteri di Termine di Informazioni sul referto delle analisi di laboratorio Informazioni sulla persona interessata Iltro dei campioni 25 Virus Crimea-Congo Referto positivo Referto negativo 26 Virus Lassa Referto positivo* Referto negativo* * * * I campioni devo essere analizzati esclusivamente dal centro di riferimento * I campioni devo essere analizzati esclusivamente dal centro di riferimento 27 Legionella spp. Referto positivo : titolo e tipo di anticorpo, se to me cogme e indirizzo; Se so impiegate colture, i relativi isolati van iltrati al centro di riferimento 28 Listeria mocytogenes Referto positivo 24 ore : tipo, se to me cogme e indirizzo; Gli isolati van iltrati al centro di riferimento 37

38 Lotta contro le malattie Osservazione Criteri di Termine di 29 Virus Marburg Referto positivo* Referto negativo* Informazioni sul referto delle analisi di laboratorio - risultato con 30 Virus del morbillo Referto positivo* 24 ore Referto negativo 24 ore Informazioni sulla persona interessata Iltro dei campioni Su richiesta del medico cantonale, in caso di risultato positivo alla PCR occorre iltrare un campione per la getipizzazione al laboratorio * I campioni devo essere analizzati esclusivamente dal centro di riferimento * Non dichiarare: accertamenti sullo stato immunitario. 38

39 Dichiarazione di osservazioni relative alle malattie trasmissibili dell essere uma. O del DFI Osservazione Criteri di Termine di Informazioni sul referto delle analisi di laboratorio Informazioni sulla persona interessata Iltro dei campioni 31 MERS-Coronavirus Referto positivo 32 Complesso Mycobacterium tuberculosis Referto negativo Referto positivo* 24 ore : specie, profilo di resistenza** me cogme e indirizzo; me cogme e indirizzo; I campioni van iltrati al centro di riferimento I campioni van iltrati al centro di riferimento In caso di resistenza alla rifampicina, i campioni van iltrati al centro di riferimento * Microscopia o rilevamento diretto biologico-molecolare e/o coltura ** Dichiarare in ogni caso: resistenza a isoniazide, rifampicina, etambutolo, pirazinamide. In caso di resistenza all isoniazide e alla rifampicina, anche i risultati dell esame di resistenza so soggetti all obbligo di. 39

40 Lotta contro le malattie Osservazione Criteri di Termine di 33 Neisseria gorrhoeae 34 Neisseria meningitidis Referto positivo Informazioni sul referto delle analisi di laboratorio Referto positivo* 24 ore : sierogruppo, se to 35 Plasmodium spp. Referto positivo 36 Virus del vaiolo (Variola-Virus/ Vaccinia-Virus) Referto positivo* Referto negativo* : specie, se ta : aumento del titolo Informazioni sulla persona interessata Iltro dei campioni iniziali di me e cogme, domicilio me cogme e indirizzo; iniziali di me e cogme, domicilio Gli isolati van iltrati al centro di riferimento * Solo da materiale rmalmente sterile (sangue, liquor, liquido siviale; n da urina). * I campioni devo essere analizzati esclusivamente dal centro di riferimento 40

41 Dichiarazione di osservazioni relative alle malattie trasmissibili dell essere uma. O del DFI Osservazione Criteri di Termine di 37 Virus della poliomielite Informazioni sul referto delle analisi di laboratorio Referto positivo* 24 ore : tipo (ceppo selvaggio, ceppo vaccinale) 38 Prioni Referto positivo data dell autopsia 39 Virus della rabbia Referto positivo* 24 ore Referto negativo 24 ore 40 Virus della rosolia Referto positivo* 24 ore Informazioni sulla persona interessata Iltro dei campioni data del decesso I campioni van iltrati al centro di riferimento I campioni van iltrati al centro di riferimento I campioni van iltrati al centro di riferimento * Non dichiarare: accertamenti sullo stato immunitario. * Non dichiarare: accertamenti sullo stato immunitario. * Non dichiarare: accertamenti sullo stato immunitario. 41

42 Lotta contro le malattie Osservazione Criteri di Termine di Informazioni sul referto delle analisi di laboratorio Informazioni sulla persona interessata Iltro dei campioni 41 Salmonella spp. Referto positivo 24 ore : specie, tipo Tutti gli isolati che n appartengo al sierotipo enteritidis van iltrati al centro di riferimento 42 Streptococcus pneumoniae Referto positivo* : tipo, se to iniziali di me e cogme, domicilio Gli isolati van iltrati al centro di riferimento * solo da materiale rmalmente sterile (sangue, liquor, liquido siviale; n da urina). 43 SARS-Coronavirus Referto positivo Referto negativo I campioni van iltrati al centro di riferimento I campioni van iltrati al centro di riferimento 42

43 Dichiarazione di osservazioni relative alle malattie trasmissibili dell essere uma. O del DFI Osservazione Criteri di Termine di Informazioni sul referto delle analisi di laboratorio 44 Shigella spp. Referto positivo 24 ore : specie 45 Treponema pallidum Referto positivo 46 Trichinella spiralis Referto positivo * 47 Vibrio cholerae Referto positivo 24 ore : sierotipo e rilevamento della tossina 48 Virus del Nilo occidentale Referto positivo : tipo, se cosciuto Informazioni sulla persona interessata Iltro dei campioni iniziali di me e cogme, domicilio iniziali di me e cogme, domicilio cogme, me, indirizzo e numero di telefo, eventualmente sesso, data di nascita iniziali di me e cogme, domicilio Gli isolati van iltrati al centro di riferimento Previo accordo con l UFSP, i campioni van iltrati al laboratorio di riferimento * per quanto concerne gli stadi attivi vs tardivi della sifilide 43

44 Lotta contro le malattie Osservazione Criteri di Termine di Informazioni sul referto delle analisi di laboratorio Informazioni sulla persona interessata Iltro dei campioni 49 Yersinia pestis Referto positivo I campioni van iltrati al centro di riferimento Referto negativo I campioni van iltrati al centro di riferimento 50 Virus dell encefalite da zecche Referto positivo* iniziali di me e cogme, domicilio * Non dichiarare: accertamenti sullo stato immunitario. 44

45 Dichiarazione di osservazioni relative alle malattie trasmissibili dell essere uma. O del DFI Allegato 4 (art. 5 cpv. 1) Statistiche dei referti delle analisi di laboratorio Elenco delle statistiche soggette all obbligo di all UFSP da parte dei laboratori Osservazione Campylobacter spp. Enterobacteriaceae producenti carbapenemasi Chlamydia trachomatis Francisella tularensis Virus HI Legionella spp. Neisseria gorrhoeae Salmonella spp. Totale complessivo di tutti i test eseguiti durante un an civile (per e mese), specificando il numero di referti positivi Totale complessivo di tutti i test eseguiti durante un an civile (per e mese), specificando il numero di referti positivi Totale complessivo di tutti i test eseguiti durante un an civile (per e mese), specificando il numero di referti positivi Totale complessivo di tutti i test eseguiti durante un an civile, specificando il numero di referti positivi e negativi Totale complessivo dei referti durante un an civile (per mese e con la documentazione del numero di test reattivi), specificando il numero di referti positivi confermati Menzionare separatamente la statistica sui test diagstici (esclusa la donazione di sangue) e quella sui test relativi alla donazione di sangue. Totale complessivo di tutti i test eseguiti durante un an civile (per e mese), specificando il numero di referti positivi Totale complessivo di tutti i test eseguiti durante un an civile (per e mese), specificando il numero di referti positivi Totale complessivo di tutti i test eseguiti durante un an civile (per e mese), specificando il numero di referti positivi 45

46 Lotta contro le malattie 46