MODULO OFFERTA ECONOMICA

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1 MODULO OFFERTA ECONOMICA ALL I.N.P.D.A.P. DIREZIONE COMPARTIMENTALE LOMBARDIA Ufficio Approvvigionamenti e Appalti Via Circo, M I L A N O tel. 0/ fax 0/ Oggetto: Pubblico incanto con procedura aperta in ambito U.E., per la Fornitura nell anno 006 di materiale di consumo informatico per la Direzione Compartimentale Lombardia, le Sedi Territoriali di Milano 1 e Milano, e le Sedi Provinciali di Bergamo, Como, Cremona, Lecco, Lodi, Mantova, Pavia, Sondrio, Varese. Note: 1. Si consiglia, prima di procedere alla compilazione del presente modulo di effettuare un attenta lettura dello stesso nonché del Bando Integrale di Gara e del Capitolato Speciale d Appalto e, in caso di dubbi o difficoltà, di contattare l Ufficio sopra indicato.. Il presente modulo è predisposto al solo fine di semplificare la predisposizione dell offerta economica. 3. Il Modulo Offerta va inserito nella Busta A/1 OFFERTA ECONOMICA, secondo le modalità dell art. 1 del Bando Integrale di Gara. Pagina 1 di 8

2 Il sottoscritto Nato a Prov. il In qualità di (Carica sociale) dell Impresa (nome Società) con sede legale in via n. Città Prov. Telefono Fax Codice Fiscale Partita I.V.A. Indirizzo Pagina di 8

3 In qualità di: (barrare la casella interessata): a) Unica impresa concorrente; b) In raggruppamento d Impresa con la sottoindicata società quale capogruppo; c) Capogruppo del raggruppamento Temporaneo di Imprese formato dalle seguenti società: (indicare le generalità delle società e la rispettiva quota percentuale di partecipazione) : d) ; e) f) g) Consorzio di Imprese formato dalle seguenti società: 1) percentuale di partecipazione: % ) percentuale di partecipazione: % 3) percentuale di partecipazione: % Pagina 3 di 8

4 Presa visione del Bando di Gara e del Capitolato Speciale d Appalto per la Fornitura di materiale di consumo informatico per la Direzione Compartimentale Lombardia, le Sedi Territoriali di Milano 1 e Milano, e le Sedi Provinciali di Bergamo, Como, Cremona, Lecco, Lodi, Mantova, Pavia, Sondrio, Varese, indicato nell allegato A): P R E S E N T A la seguente OFFERTA ECONOMICA: Sconto complessivo sull importo a base d asta riferito ai prodotti indicati nell Allegato 1): % (in lettere: ) escluso IVA. La sottoscrita dichiara che fornirà entro il limite del 0% il seguente materiale compatibile e/o rigenerato : Denominazione Marchio di provenienza KORES PELIKAN TURBON IMPRIMENDO Materiale Quantità D I C H I A R A A L T R E S I che la presente offerta è irrevocabile ed impegnativa fino a 180 (centottanta) giorni dalla data della sua presentazione; che l offerta non sarà in alcun modo vincolante per l INPDAP; Pagina di 8

5 di ritenere il prezzo offerto remunerativo e comprensivo di ogni spesa e di ogni onere di qualsiasi natura sia tecnica ed economica o comunque connessa con l esecuzione della fornitura in oggetto; di essere a perfetta conoscenza della natura della fornitura richiesta e che la Ditta è edotta di ogni altra circostanza di luogo e di fatto inerente la fornitura in oggetto; di accettare in modo pieno ed incondizionato che l aggiudicazione avvenga ad insindacabile giudizio da parte della Commissione Giudicatrice; di accettare in modo pieno ed incondizionato che la gara possa non venire aggiudicata. (solo in caso di RTI o Consorzio) In allegato si specificano le parti della fornitura che saranno eseguite dalle singole imprese; in caso di aggiudicazione della gara le stesse imprese si impegnano a conformarsi alla disciplina prevista dall art. 10 del D.lgs. luglio 199 n. 358 e successive modificazioni ed integrazioni. CONTENUTO ECONOMICO DELL OFFERTA TAVOLA MATERIALE DI CONSUMO INFORMATICO Modello FUJITSU PRINTPARTNER 1 V - FUJITSU PRINTPARTNER 0 V - FUJITSU PRINTPARTNER 096 V - FUJITSU PRINTPARTNER 135 V Codici originali (n max pagg.) CA07858-C300 PP1- TO- KIT PER 5000 PAGINE Pagina 5 di 8 Quantità 177 KIT BROTHER HL 150 TN pagine MITA KYOCERA FS 1010 TK PAGINE TALLY T9116D 898 ( PEZZI) TONER 13 KIT FAX LANIER TONER SAMSUNG ML 1710P 1710-D PAGINE Fotocopiatrice stampante SCX531D6 SAMSUNG SCX 511 HP 100 C7115X 3 Stampante HP LASER JET 5 HP998A PAGINE STAMPANTE HP LASER JET C17A o C119A 000T BROTHER HL BROTHER TN TN PAGINE BROTHER HL 030 TN 000 FUJITSU PP10-16/ CA07858-C300 PP1-TO-KIT PER 5000 PAGINE 10 KIT Prezzo cad.

6 LASER BULL 1035 PRK LASER BULL 16 PRK FAX BROTHER 9660 TN pagine RANK XEROX Mod. 555 WC PRO R01 FAX OKI OL00E 000 PAGINE FOTOCOPIATRICE OLIVETTI B0381 COPIA PAGINE FOTOCOPIATRICE TOSHIBA T100 E 3 STUDIO 10 FOTOCOPIATRICE RANK SEROX 113R 318 MOD. DC3 TALLY T P.U. 16 TALLY T PU FAX MITA M T80 (carta comune) AM8060 IMAGE UNIT FOTOCOPIATRICE DEVELOP 050 MINOLTA 501B FOTOCOPIATRICE LANIER TONER FOTOCOPIATRICE LANIER RICOHK80 T300 D FOTOCOPIATRIFE RICOCH K0 1 KIT FT01 T00 EX -10PZ FAX MULTIFUNZIONE OLIVETTI B088 1 mod. JET-LAB 600 -cartuccia nera FAX MULTIFUNZIONE OLIVETTI B mod. JET-LAB cartuccia colori DRUM BULL PAGEMASTER 096 PRKN PAGINE FAX CART. OFX 000/00 B0038 TONER 3000 PAGINE BROTHER HL 170 TN pagine BROTHER HL 5050 TN PAGINE 10 TN PAGINE STAMPANTE HP 1100 C09A 6 BULL Computerprint 16 PRK 135 BULL Computerprint /51 Impattonastro PRK 0 8 PZ KIT cod. PRK0 STAMPANTE CANON BJC BC 0 -TONER NERO STAMPANTE CANON BJC AA TONER colori BC1 STAMPANTE CANON BJC ricarica COLORE NERO BCI-1 BK STAMPANTE CANON BJC ricarica tre colori BCI-1 Color STAMPANTE OLIVETTI DM 5 L B C. NASTRO 8 FAX TELECOM NILO/ CUPIDO / JET- CANON CANON BX AA 30 FAX OLIVETTI OFX 555 OLI 831 W FP J0 INK JET 0 FAX LANIER TONER Stampante OLIVETTI DM 3 SL 809 NYLON NERO 5 Stampante HP 3550 LASER JET - Cartuccia nera Q670A 6000PAGINE 6 Pagina 6 di 8

7 Stampante HP 3550 LASER JETcartuccia colori: ciano - magenta giallo Q671A CIANO 000 PAGINE Q67A MAGENTA 000 PAGINE Q673A GIALLO 000 PAGINE Stampante HP LASER JET 550 Q396A 8 Stampante HP LASER JET 550: - Q3961A ciano Q396A cartuccia colori: ciano - giallo Magenta Giallo Q3963A Magenta Stampante LEXMARK 381 Plus Impatto Fotocop. RICOCH FT583 - K73 T50 - PZ 6 RICOCH FT 8 FAX OLIVETTI OFX Fotocopiatrice KONICA 7033 KONICA7033 Fotocopiatrice RICOCH AFICIO K0 kit 70 T10D PZ Fotocopiatrice SELEX GR 100 CANON 1375A00 Fotocopiatrice SELEX GR 3300 CANON 1377A00 Fotocopiatrice MINOLTA DIALTA MT 30B KIT DA 6 KIT DI 350 PZ FAX SAMSUNG SF 5800 SF5800D PAGINE FAX BROTHER 8060P TN 00 Fotocopiatrice KONICA 131 KONICA131 Fotocopiatrice KONICA 700 KONICA700 Fotocopiatrice KONICA 331 K01 Fotocopiatrice Ricoch AFICIO T0D Fax PANASONIC UF 90 UG31AU 6000 PAGINE Fax PANASON UF 560 UG3313AG FAX OKI ITA 3T 8W/8P PAGINE FAX XEROS CENTRE F R FAX OKI FAX 5680 Toner cartridge TYPE -KIT 1 KIT 6PZ FAX OLIVETTI OFX 5000 B PAGINE 5 FAX OLIVETTI OFX 800 B0331 IMAGE UNIT 5000 PAGINE Fotocopiatrice OLIVETTI 8030 B PAGINE NERO 5 Fotocopiatrice OLIVETTI D COPIA B PAGINE 7 31 Fotocopiatrice OLIVETTI 8530 B PAGINE GRUPPO OTTICO Modello Codici Quantità Prezzo cad. FUJITSU PRINTPARTNER 1 V - CA0758-C00 PP16 9 PP FUJITSU PRINTPARTNER 1035 E FUJITSU PRINTPARTNER 0 V CA BROTHER HL 150 DR BROTHER HL 5050 DR 7000 DRUM FAX LANIER DRUM 1 MITA KYOCERA FS 1010 PU pagine 3 BROTHER HL 5150 D DR TALLY T9116D LASER BULL 1035 PRK Pagina 7 di 8

8 LASER BULL 16 PRK FAX BROTHER 9660 DR RANK XEROX Mod R56 FAX OKI pagine 0000 OLE EPCART FAX OKI 5680 H6 1 FOTOCOPIATRICE TOSHIBA OD100 1 STUDIO 10 FOTOCOPIATRICE MINOLTA IMAGING UNIT DIALTA D350 FOTOCOPIATRICE RICHOH AFICIO DEVELOPER TYPE FOTOCOPIATRICE RICHOH AFICIO TAMBURO D TALLY T TALLY T908 PROCESS UNIT 77 DRUM BULL PAGEMASTER 096 PRKN pagine 16 BROTHER HL 170 DR 6000 BROTHER HL 030 DR 00 BULL Computerprint 16 PRK 137 STAMPANTE HP LASER JET 550 Q396A TAMBURO OKI FAX 580 ITA 3T pagine Fax PANASONIC UF 90 UG pagine FAX PANASONIC UF 560 UG pagine PU Fotocopiatrice SELEX GR 100 CANON 133A001BB 1 Fotocopiatrice SELEX GR 3300 CANON 133A00AA 1 FAX XEROX CENTRE F R FOTOCOPIATRICE LANIER DRUM 1 FAX OKI pagine EPCART 8W FAX OLIVETTI OFX 5000 B PAGINE FAX OLIVETTI OFX 800 B0331 IMAGE UNIT 5000 pagine FAX CART. OFX 000/00 B0037 IMAGE UNIT pagine 1 NASTRI CALCOLATRICI Modello Codici Quantità Prezzo cad. CASIO FR-60 TER 75IR0T 96BL CANON BP37-DTS CJ3A 37 SHARP EL 1801E (19) EA781RRD ROSSO EA781RBK NERO 15 OLIVETTI LOGOS 38, 38, 36 (3) PZ EASYROLL 8 TOTALE Pagina 8 di 8

9 Allego alla presente copia fotostatica non autenticata del mio documento di identità. Data: Il Legale Rappresentante NOTE: 1. Il presente modulo dovrà essere siglato in ogni pagina. Pagina 9 di 8