DICHIARAZIONE DI FINE LAVORI E RICHIESTA DI CERTIFICATO DI AGIBILITÀ AI SENSI DEL D.P.R. 6 GIUGNO 2001, N. 380

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1 DICHIARAZIONE DI FINE LAVORI E RICHIESTA DI CERTIFICATO DI AGIBILITÀ AI SENSI DEL D.P.R. 6 GIUGNO 2001, N. 380 Il sottoscritto Marca da bollo 10,33 Allo Sportello unico per l edilizia del Comune di PIOVE DI SACCO nato a residente a il in via codice fiscale o partita I.V.A. telefono con la presente comunica che i lavori, compresi quelli di finitura interna ed esterna, oggetto degli atti autorizzativi di seguito precisati sono stati ultimati in: data e chiede il permesso di agibilità parziale complessiva in riferimento alle unità immobiliari aventi i subalterni di seguito indicati: DATI RELATIVI ALL IMMOBILE Permesso di costruire n. in data: Denuncia Inizio Attività n. Titolare Ubicazione Via / Piazza civ. Scala Piano Interno Foglio Mappale Sub Intervento nuova costruzione ampliamento ristrutturazione manutenzione straordinaria Destinazione residenziale artigianale commerciale agricola direzionale AUTORIZZAZIONI E NULLA OSTA COLLEGATI AUTORITÀ NUMERO DATA DI RILASCIO Comando Provinciale dei Vigili del Fuoco Parere ASL per interventi diversi dalla residenza

2 DOCUMENTI ALLEGATI Dichiarazione di conformità urbanistico-edilizia ed igienico-sanitaria ai sensi dell art.25 DPR n.380/2001; Copia della dichiarazione presentata per l iscrizione al Catasto ai sensi dell art. 24 DPR n.380/2001; Dichiarazione tecnica sulla verifica del rispetto degli artt DPR n. 380/2001; Certificazione ai sensi della L. 02/03/1990 n.46 per impianti elettrico idrotermosanitario, adduzione gas; Dichiarazione di conformità alla relazione di cui alla L. 10/1991 ai sensi dell art. 125 DPR n. 380/2001; Collaudo statico per opere in cemento armato ai sensi dell art. 67 DPR n. 380/2001; Collaudo statico opere murarie di cui al D.M. 20/11/1987; Denuncia T.A.R.S.U.; Parere ASL per interventi diversi dalla residenza ai sensi dell art.5, comma 3 DPR n. 380/2001; Certificato di prevenzione incendi o dichiarazione del D.L. attestante l esenzione; Copia attivazione allo scarico; Attribuzione numerazione civica; Il sottoscritto dichiara altresì che tutte le opere sono state realizzate in conformità al Permesso di costruire o alla Denuncia inizio attività e alle modalità esecutive stabilite dalle medesime e rispettano la vigente normativa urbanistica., (luogo) IL RICHIEDENTE

3 IMMOBILE Permesso di costruire n. in data: Denuncia Inizio Attività n. Titolare Ubicazione Via / Piazza civ. Scala Piano Interno Foglio Mappale Sub DICHIARAZIONE TECNICA SULLA VERIFICA DEL RISPETTO ARTT DPR N. 380/2001 Il sottoscritto Direttore dei Lavori relativi all immobile soprain dicato ATTESTA che l esecuzione dell intervento in ogni sua parte (compresi accessori, finiture e impianti tecnologici) è avvenuto nel rispetto di quanto previsto dagli artt DPR n 380/2001 e che l opera pertanto può dichiararsi conforme ai requisiti di: adattabilità visitabilità accessibilità DICHIARAZIONE TECNICA SULLA VERIFICA DEL RISPETTO DEL D.M. 20/11/1987 Il sottoscritto Direttore dei Lavori relativi all immobile sopraindicato ATTESTA ai sensi del capitolo 4 del D.M. 20/11/1987 che l esecuzione dell intervento in ogni sua parte è avvenuta a regola d arte, secondo le migliori tecniche correnti, che le sollecitazioni su calcestruzzi, acciai e opere in muratura rispettano i limiti massimi previsti dalle vigenti norme tecniche in materia per l uso previsto e che l opera è collaudata ai sensi del D.M. 20/11/1987 capitolo 4.

4 DICHIARAZIONE TECNICA SULLA VERIFICA DEL RISPETTO ART. 127 DPR N. 380/2001 I sottoscritti Direttore dei Lavori e rappresentante legale dell Impresa installatrice dell impianto di riscaldamento relativo all immobile sopraindicato ATTESTANO Ai sensi dell art. 29 della Legge 10/1991 e del regolamento attuattivo approvato con D.P.R. 26/08/93 n. 412 che l esecuzione delle opere di: isolamento termico e dell impianto di riscaldamento relativi all immobile sopraindicato, è stata in ogni sua parte realizzata a regola d arte ed in conformità al progetto ed alla relazioni di dimensionamento presentate e rispetta tutte le norme tecniche vigenti in materia. L impianto ha potenzialità di Kcal/h. La caldaia è posizionata in L Impresa installatrice per quanto di competenza per quanto di competenza DICHIARAZIONE TECNICA SULLA VERIFICA DEL RISPETTO DELLA LEGGE 13/7/1965 N. 615 NONCHE DEL D.P.R. 26/5/1959 N. 689 Il sottoscritto Direttore dei Lavori relativi all immobile sopraindicato ATTESTA ai sensi delle tabelle A e B di cui al D.P.R. 26/5/1959 n. 689 e dell elenco allegato al D.M. 16/2/1982 e successive modificazioni ed integrazioni nonchè della legge del 13/7/1965 n. 615 che l attività sopra specificata non comprende nè in tutto nè in parte alcune delle attività indicate nelle tabelle, nell elenco e nelle leggi sopracitate; pertanto la stessa non richiede il certificato di prevenzione incendi del Corpo Nazionale dei Vigili del Fuoco.

5 DICHIARAZIONE DI CONFORMITA URBANISTICO-EDILIZIA E IGIENICO-SANITARIA art. 25, comma 1, lett. b, D.P.R. 6 Giugno 2001 N. 380 Impresa di costruzioni con sede in via n. Direttore dei Lavori con studio in via n. iscritto all Albo della Provincia di al n. DATI RELATIVI ALL IMMOBILE Permesso di costruire n. in data: Denuncia Inizio Attività n. Titolare Ubicazione Via / Piazza civ. Scala Piano Interno Foglio Mappale Sub Inizio dei lavori in data Fine dei lavori in data RELAZIONE SOMMARIA DELLO SVOLGIMENTO DEI LAVORI Per quanto sopra espresso il sottoscritto Direttore dei Lavori a seguito degli accertamenti compiuti in data odierna con l assistenza dell Impresa esecutrice e alla presenza del titolare del Permesso di costruire o della Denuncia inizio attività:

6 CONSIDERATO che i lavori sono stati eseguiti secondo la buona regola dell arte, che la costruzione si trova in buono stato di conservazione e che eventuali varianti in corso d opera sanabili sono state regolarmente permesse o a seconda del caso è stata richiesta denuncia inizio attività come da posizioni edilizie sopradescritte; DICHIARA sotto la propria personale responsabilità, ai sensi dell art. 25, comma 1, lett. b, DPR n. 380: che i lavori di cui trattasi sono stati regolarmente eseguiti in conformità al progetto ed alle modifiche allo stesso apportate in corso d opera ed autorizzate e rispettano le prescrizioni dettate nel permesso di costruire; in particolare la volumetria, le altezze, le distanze dai confini, i distacchi tra corpi di fabbrica, la distanza dalle strade e le destinazioni d uso corrispondono a quelle indicate in progetto; che sono state rispettate le norme igienico-sanitarie previste dal vigente regolamento edilizio e dal regolamento di igiene; in particolare i muri sono convenientemente prosciugati, non esistono difetti di aria o luce, i locali non presentano problemi di insalubrità, gli scarichi delle acque usate avvengono in maniera da non inquinare il suolo in base all attivazione allo scarico n del rilasciata dal Comune di Piove di Sacco e pertanto la costruzione è agibile; Tabella consistenza dell opera: volume fuori terra mc. interrato mc. Piani Abitazioni Vani abitabili Vani accessori Vani complessivi Locali altro uso Locali + vani interrato terra primo secondo superficie mq. Numero Superficie mq. Distinta dei vani ad uso specifico Negozi Magazzini Laboratori Stalle Autorimesse Cantine Per presa visione: L impresa esecutrice dei lavori Il titolare del permesso

7 Città di Piove di Sacco Provincia di Padova UFFICIO TRIBUTI DENUNCIA TARIFFA RIFIUTI URBANI Il sottoscritto: nato a : il Residente a In via n. Di professione Codice fiscale Nella sua qualità di: Legale rappresentante dell Ente o Società: Con sede a : Via n. Codice fiscale: DICHIARA Agli effetti dell applicazione della tariffa R.S.U. che a partire dal giorno: CONDUCE i sottoelencati locali CESSA la conduzione dei sottoelencati locali per il seguente motivo: VARIA la tariffa già iscritta a ruolo relativa ai sottoelencati locali per il seguente motivo UBICAZIONE DEI LOCALI DESTINAZIONE SUPERFICIE mq N. COMPONENTI DEL NUCLEO FAMILIARE PROPRIETARIO DEI LOCALI SOPRADESCRITTI: PRECEDENTE CONDUTTORE dei sopraelencati locali: Piove di Sacco IL DICHIARANTE

8 Pratica n. MODELLO 2 - aggiornato Al Sig. SINDACO del Comune di Piove di Sacco Oggetto: COMUNICAZIONE di fine lavori di: di allacciamento alla pubblica fognatura, di esecuzione opere di fognatura, e richiesta attivazione dello scarico. Il sottoscritto nato/a a il residente in Comune di Pr. ( ) Via P.zza civ. n, C.A.P. codice fiscale o partita IVA telefono in qualità di proprietario/a comproprietario/a Legale Rappresentante della Ditta con sede legale in Via e/o P.zza civ. n., C.A.P., Comune di Pr. ( ), partita IVA, titolare dello scarico dell immobile di seguito individuato. domande eseguite con il modello A e/o con stampato autorizzazioni zona agricola e allegate alle domande di permesso di costruire e/o Dia Permesso di costruire/denuncia inizio attività n comunicazioni eseguite con il modello 1 per allacciamenti alla pubblica fognatura Comunicazione di inizio lavori di allacciamento acquisita al n in data: di data: Domande eseguite con i stampati per richiesta di autorizzazione allo scarico scarichi non civili (scarichi assimilati e produttivi) Autorizz.ne allo scarico n di data: Titolare dell immobile Ubicazione Via/P.zza civ. Foglio n. Mappale/i Sub. Intervento nuova costruzione; ampliam.; ristrutturazione; Tipo scarico domestico; assimilato al domestico; produttivo. codice/i utenza acquedotto n intestato a: COMUNICA Di aver ultimato i lavori della rete fognaria interna e/o di aver eseguito l allacciato alla pubblica fognatura acque nere in data. DICHIARA altresì che tutte le opere sono state realizzate in conformità all autorizzazione ad eseguire le opere di fognatura privata e/o di allacciamento stabilite dalla medesima e rispettando i vigenti Regolamenti di Fognatura Comunale e Consorziale e la Vigente Normativa per la tutela delle acque. SI OBBLIGA all osservanza dei vigenti Regolamenti di fognatura in particolare per quanto riguarda le norme che vietano l immissione nella fognatura acque nere di rifiuti solidi (spazzatura, stracci, ceneri, ecc.) o di sostanze che in qualsiasi modo danneggino i manufatti fognari ed inibiscano i processi di depurazione e/o costituiscano una minaccia per l incolumità delle persone (sostanze infiammabili, esplosive, ecc.) nonché l immissione delle acque piovane. Data Firma

9 Allo stesso tempo con riferimento ai lavori di cui all oggetto e alla cauzione versata per interventi in sede stradale, CHIEDE la restituzione della citata cauzione prestata con bolletta N. del, per l intervento in sede stradale relativo ai lavori sopracitati, eseguiti in conformità della soprascritta autorizzazione. A tal fine dichiara che i lavori suddetti sono stati eseguiti a perfetta regola d arte e in pristino stato.- Data Firma DICHIARAZIONE DI CONFORMITA al rispetto del D. Lgs. 258/2000, ai Regolamenti vigenti e alle norme Igienico-Sanitaria Il sottoscritto residente in Comune di Pr. ( ) Via P.zza civ. n, C.A.P. codice fiscale o partita IVA telefono iscritto all Alb. della Provincia di al n. in qualità di direttore dei lavori legale rappresentante del suddetto immobile. Per quanto sopra espresso il sottoscritto direttore dei lavori legale rappresentante a seguito degli accertamenti compiuti in data odierna con l assistenza dell impresa esecutrice e alla presenza del titolare del permesso di costruire: CONSIDERATO Che i lavori sono stati eseguiti secondo la buona regola dell arte, che le reti private si trovano in buono stato di conservazione e che eventuali piccole varianti in corso d opera sono state eseguite nel rispetto del Regolamento Comunale e Consorziale vigente e delle normative per la tutele delle acque. DICHIARA Sotto la propria responsabilità che i lavori di cui trattasi sono stati regolarmente eseguiti in conformità al progetto ed alle modifiche allo stesso apportate in corso d opera ed autorizzate e rispetto le prescrizioni dettate nel permesso a costruire, comunicazione e/o autorizzazione ad eseguire i lavori delle reti fognarie private; in particolare sono stati rispettati i Regolamenti e le Normative Vigenti relative alla tutela delle acque. Che sono altresì rispettate le norme igienico-sanitarie previste dal vigente regolamento edilizio e dal regolamento di igiene; in particolare gli scarichi delle acque usate avvengono in maniera da non inquinare il suolo e i corsi d acqua superficiali. Data Firma Allegati (solo se ci sono state variazioni rispetto alla planimetria presentata con il MODELLO 1) : Rilievo rete fognaria realizzata Riservato all ufficio Tecnico Comunale Eventuale verifica Tecnica Comunale eseguita il con seguente parere FIRMA IL TECNICO