Comune di Fossato di Vico Provincia di Perugia Sportello Unico Attività Produttive SUAP

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1 Comune di Fossato di Vico Provincia di Perugia Sportello Unico Attività Produttive SUAP Mod. DITTA INDIVIDUALE SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA DI ACCONCIATORE ESTETICA TRASFERIMENTO Ai sensi dell art. 10 del DL ,convertito con modificazioni nella L N. 40 della L. 17 agosto 2005, n.174 e successive modifiche; della L.R.20 maggio 2009 n. 12 della L. 4 gennaio 1990, n. 1 e successive modifiche ; LR. 4 aprile 1990, n. 10 e successive modifiche - art.19 legge 241/1990 e s.m.i. ****************************** IL /LA SOTTOSCRITTO/A: AL SINDACO DEL COMUNE DI FOSSATO DI VICO Cognome Nome C.F Data di Nascita Luogo Residenza:Provincia Comune Via n. cap Cittadinanza In proprio, quale titolare della ditta individuale con sede legale in Via n. fax CF Presenta segnalazione certificata di inizio attività di TRASFERIMENTO dell attività di ACCONCIATORE di cui alla legge 17 Agosto 2005 n. 175 e succesive modifiche ESTETICA di cui allalegge 4 gennaio 1990, n.1 e successive modifiche dei locali siti in Via /Piazza n, ai locali siti in Via / Piazza n dei quali si dichiara la disponibilità. 1

2 AUTOCERTIFICAZIONI A tal fine, consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi richiamate dall art. 76 del DPR 28/12/2000, n.445 Di essere in possesso della Qualificazione Professionale di riconosciuta dalla Commissione Provinciale per l Artigianato presso la Camera di Commercio di Con verbale n. del * OPPURE Che il Sig., nato a il Nominato Direttore Tecnico con atto del è in possesso della qualificazione professionale di riconosciuta dalla Commissione Provinciale per l Artigianato presso la Camera di Commercio di con verbale n. del Che i locali suddetti hanno una superficie totale di mq. così suddivisa Mq. superfice accessibile al pubblico Mq. spazi destinati a magazzini, ripostigli, servizi, Che il numero dei posti lavoro previsti è e il numero degli addetti è di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall art. 71 del Dlgs 59/2010. Che nei propri confronti non sussistono le cause di divieto,di decadenza e di sospensione previste dall art. 10 della legge 31 maggio 1965, n ANTIMAFIA (vedi modello allegato) Di non essere destinatario di provvedimenti che determinano l applicazione di misure accessorie comportanti l interdizione da una professione o da un arte (art. 30 c.p.) Di non essere a conoscenza di procedimenti penali pendenti. Il sottoscritto inoltre di essere a conoscenza che: a) qualora dal controllo effettuato emerga la non veridicità del contenuto di taluna delle dichiarazioni rese, il dichiarante, oltre all applicazione delle sanzioni penali, decade dai benefici conseguenti alla presente dichiarazione di inizio attività basata sulla dichiarazione non veritiera. 2

3 b) alla presente dichiarazione non fa seguito alcun provvedimento del Comune. E pertanto onere del dichiarante custodire copia della medesima, con apposito timbro di ricezione del Comune o copia della stessa con allegata la ricevuta di ritorno nel caso di spedizione mediante Raccomandata AR ed esibire tale documentazione ad eventuale richiesta degli organi di vigilanza. c) L attività oggetto della dichiarazione può essere iniziata, ai sensi dell art. 19 della L.7 agosto 1990 n. 241 e succesive modificazioni, il giorno stesso. d) Che ai sensi del comma 5 bis, art. 3 della legge 17 Agosto 2005 n.174, il responsabile tecnico garantisce la propria presenza durante lo svolgimento dell attività. e) La presente dichiarazione deve essere restituita in caso di cessazione dell attività.- Fossato di Vico, lì (Firma) Allega alla Presente: - Asseverazione di un tecnico abilitato, in ordine alla rispondenza dei locali alle norme urbanistiche, sanitarie, edilizia e di sicurezza corredate dai relativi elaborati tecnici. - Autocertificazione del titolare attestante lo svolgimento dell attività nel rispetto delle norme sanitarie e di sicurezza vigenti, corredata dell elenco delle attrezzature utilizzate e dei relativi certificati di conformità tecnica - fotocopia di un documento di riconoscimento del titolare - in caso di cittadino non appartenente all unione europea, fotocopia di idoneo e valido permesso di soggiorno; File : Modello Scia estetista e acconciatori 3

4 ZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE ( Art 46 del D.P.R. 28dicembre 2000 n. 445) Il/la sottoscritto/a nato/a a il e residente in Via C.F., titolare della ditta individuale con sede in Via inscritta alla CCIAA di al numerorea P.IVA, oppure in qualità del legale rappresentante della Società con sede legale in Via P. IVA consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall Art. 76 del D.P.R. n. 445/2000; Che l impresa svolge attività di in quanto in possesso dei requisiti professionali previsti dalla normativa; L attività riguarda le seguenti prestazioni: Che tutti i prodotti usati nell esercizio dell attività sono a marchio CE (si allega elenco dei prodotti usati e relativa scheda rilasciata dai fornitori); Che gli strumenti utilizzati nell esercizio dell attività sono tutti a marchi CE ( si allega elenco delle attrezzature utilizzate e relativo documento di conformità rilasciato dai fornitori) ; Che tutti gli strumenti utilizzati vengono, prima di essere usati, prontamente sterilizzati nell apposito macchinario; Che tutti i rifiuti prodotti vengono puntualmente smaltiti da ditta specializzata nel rispetto della normativa vigente; Che l azienda occupa / non occupa personale dipendente; SI ALLEGA: fotocopia di un documento di riconoscimento elenco dei prodotti usati con relativa certificazione CE elenco delle attrezzature usate con relativa certificazione di conformità CE Fossato di Vico lì, Firma 4

5 ZIONE SUL TRATTAMENTO DATI PERSONALI AI SENSI ART. 13 DEL D. LGS. 30/06/2003 N.196 Il sottoscritto in qualità di: Titolare della Ditta Individuale Legale Rappresentante della Società di essere stato informato - ai sensi dell art. 13 del Codice in materia di dati personali (D. lgs. 196/2003) - che: - il trattamento dei dati personali forniti nella presente denuncia, è finalizzato unicamente all attività istruttoria di verifica e di controllo pertinente alla denuncia stessa ed avverrà presso il Comune di Fossato di Vico titolare del trattamento con l utilizzo di procedure anche informatizzate, nei modi e nei limiti necessari per perseguire le predette finalità; - i dati potranno essere comunicati agli incaricati del trattamento presso l Ufficio Commercio. Oltre agli stessi, ne potrà venire a conoscenza il responsabile dell Area, quale responsabile del loro trattamento; - il conferimento dei dati è obbligatorio per la verifica e il controllo della comunicazione e la loro mancata indicazione comporta l impossibilità di iniziare l attività comunicata; - sono riconosciuti i diritti di cui all art. 7 del citato Codice ed in particolare il diritto di accedere ai propri dati personali, di chiederne la rettifica, l aggiornamento e la cancellazione, se incompleti, erronei o raccolti in violazione della legge, nonché di opporsi al loro trattamento per motivi legittimi, rivolgendo le richieste al Comune di Fossato di Vico; Data.. Firma 5

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