Allegato A al Decreto del Dirigente regionale n.79 del 23/09/2015

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1 1 =1 SONDA) NORMOCALORICA SENZA FIBRA CONFEZIONI NON IN VETRO ml Offerta superiore alla BA 0,00280 ml =2 SONDA) NORMOCALORICA CON FIBRA CONFEZIONI NON IN VETRO 500 ml Offerta superiore alla BA 0,00290 ml =3 SONDA) IPERCALORICA SENZA FIBRA CONFEZIONI NON IN VETRO 500 ml Offerta superiore alla BA 0,00310 ml =4 SONDA) IPERCALORICA CON FIBRA CONFEZIONI NON IN VETRO 500 ml Offerta superiore alla BA 0,00320 ml =5 SONDA) IPERPROTEICA IPERCALORICA SENZA FIBRA CONFEZIONI NON IN VETRO 500 ml Offerta superiore alla BA 0,00400 ml =6 SONDA) IPERPROTEICA IPERCALORICA CON FIBRA CONFEZIONI NON IN VETRO 500 ml 0,00200 ml =7 SONDA) PER DIABETE CONFEZIONI NON IN VETRO 500 ml 0,00140 ml =8 SONDA) PER DIABETE IPERLIPIDICA CONFEZIONI NON IN VETRO 500 ml Offerta superiore alla BA 0,00600 ml =9 SONDA) PER DIABETE IPERPROTEICA CONFEZIONI NON IN VETRO 500 ml 0,00440 ml = NUTRICIA ITALIA S.P.A. ABBOTT S.R.L. CONFEZIONI NON IN VETRO 500 ml 0,00440 ml CONFEZIONI NON IN VETRO 500 ml 0,00656 ml CONFEZIONI NON IN VETRO 500 ml 0,00680 ml CONFEZIONI NON IN VETRO 500 ml Non idoneo ml

2 2 =11 SONDA) COMPLETA (COPERTURA DEL FABBISOGNO DI MICRONUTRIENTI in 1000 ml). SONDA) COMPLETA (COPERTURA DEL FABBISOGNO DI MICRONUTRIENTI in 1000 ml). CONFEZIONI NON IN VETRO 1000 ml 0,00235 ml CONFEZIONI NON IN VETRO 1000 ml Offerta superiore alla BA 0,00400 ml =12 ABBOTT S.R.L. SONDA) IPERLIPIDICA CON ACIDI GRASSI OMEGA-3 E ANTIOSSIDANTI PER PAZIENTI CRITICI CON ARDS/ALI CONFEZIONI NON IN VETRO 500 ml Offerta superiore alla BA 0,02000 ml =13 1 ABBOTT S.R.L. SONDA) PER INSUFFICIENZA RENALE IN TERAPIA CONSERVATIVA Utilizzabile anche come supplementazione orale CONFEZIONI NON IN VETRO CON ATTACCO UNIVERSALE PER NUTRIZIONE ENTERALE 220 ml 0,00950 ml =14 1 ABBOTT S.R.L. SONDA) PER INSUFFICIENZA RENALE IN DIALISI Utilizzabile anche come supplementazione orale. CONFEZIONI NON IN VETRO CON ATTACCO UNIVERSALE PER NUTRIZIONE ENTERALE 220 ml 0,00950 ml =15 2 ABBOTT S.R.L. NORMOCALORICA SENZA FIBRA (1 6 ANNI) NORMOCALORICA SENZA FIBRA (1 6 ANNI) BOTTIGLIE DI PLASTICA O IN LATTINA; NEL CASO DI PRODOTTO IN LATTINA, PER I CONSUMI AFFERENTI AL TERRITORIO, LA DITTA DOVRA FORNIRE I DISPOSITIVI NECESSARI A RENDERE AGEVOLE LA SOMMINISTRAZIONE BOTTIGLIE DI PLASTICA O IN LATTINA; NEL CASO DI PRODOTTO IN LATTINA, PER I CONSUMI AFFERENTI AL TERRITORIO, LA DITTA DOVRA FORNIRE I DISPOSITIVI NECESSARI A RENDERE AGEVOLE LA SOMMINISTRAZIONE ml. - sostituibile con PACK DA 500ML ml. - sostituibile con PACK DA 500ML 0,00600 ml 0,00700 ml =16 2 NESTLÉ ITALIANA S.P.A. IPERCALORICA SENZA FIBRA (1-6 ANNI) IPERCALORICA SENZA FIBRA (1-6 ANNI) pack 500 ml 0,00700 ml pack 500 ml 0,00760 ml =17 IPERCALORICA CON FIBRA (1-6 ANNI) BOTTIGLIE DI PLASTICA(EVENTUALMENTE SOSTITUIBILI SU RICHIESTA CON PACK) 200 bottiglia in pack 0,01000 ml =18 NORMOCALORICA SENZA FIBRA (7-12 ANNI) pack 500 ml ml =19 NORMOCALORICA CON FIBRA (7-12 ANNI) BOTTIGLIE DI PLASTICA (EVENTUALMENTE SOSTIUTIBILI SU RICHIESTA DELLE AZIENDE SANITARIE CON PACK ) 500 ml bottiglia ml in pack ml

3 3 =20 IPERCALORICA CON FIBRE (7-12 ANNI) BOTTIGLIE DI PLASTICA(EVENTUALMENTE SOSTIUTIBILI SU RICHIESTA DELLE AZIENDE SANITARIE CON PACK ) 500 ml bottiglia ml in pack 0,01140 ml =21 FORMULA POLIMERICA AD ALTA DENSITA CALORICA PER PAZIENTI FINO AI 18 MESI BOTTIGLIE DI VETRO/PLASTICA 100 ml ml 0,01232 ml =22 2 ALK ABELLÒ S.P.A. FORMULA ELEMENTARE A BASE DI AMINOACIDI LIBERI DI SINTESI PER PAZIENTI FINO ALL ANNO DI VITA AFFETTI DA ALLERGIA ALLE PROTEINE DEL LATTE VACCINO E/O PATOLOGIE GRASTOINTESTINALI FORMULA ELEMENTARE A BASE DI AMINOACIDI LIBERI DI SINTESI PER PAZIENTI FINO ALL ANNO DI VITA AFFETTI DA ALLERGIA ALLE PROTEINE DEL LATTE VACCINO E/O PATOLOGIE GRASTOINTESTINALI BARATTOLO 400 g 0,04500 g BARATTOLO 400 g 0,05450 g =23 FORMULA ELEMENTARE A BASE DI AMINOACIDI LIBERI DI SINTESI PER PAZIENTI DAL 12 MESE DI VITA AFFETTI DA ALLERGIA ALLE PROTEINE DEL LATTE VACCINO E/O PATOLOGIE GRASTOINTESTINALI BARATTOLO 400 g 0,05125 g =24 1 DMF S.R.L. 2 ALK ABELLÒ S.P.A. CODIFI S.R.L. FORMULA IDROLISATA ESTENSIVA DI CASEINA PER PAZIENTI FINO A SEI MESI DI VITA AFFETTI DA FORMULA IDROLISATA ESTENSIVA DI CASEINA PER PAZIENTI FINO A SEI MESI DI VITA AFFETTI DA FORMULA IDROLISATA ESTENSIVA DI CASEINA PER PAZIENTI FINO A SEI MESI DI VITA AFFETTI DA BARATTOLO 400 g 0,02500 g BARATTOLO 400 g 0,02700 g BARATTOLO 400 g Non idoneo g =25 FORMULA IDROLISATA ESTENSIVA DI SIEROPROTEINE ARRICCHITA DI OLIGOSACCARIDI PREBIOTICI PER PAZIENTI FINO A SEI MESI DI VITA AFFETTI DA ALLERGIA ALLE PROTEINE DEL LATTE VACCINO BARATTOLO 800 g g =26 FORMULA IDROLISATA SPINTA DI SIEROPROTEINE PER PAZIENTI FINO AI 12 MESI DI VITA AFFETTI DA BARATTOLO 400 g 0,02250 g =27 1 ALK ABELLÒ S.P.A. FORMULA IDROLISATA ESTENSIVA DI CASEINA RICCA IN GRASSI MCT DALLA NASCITA IN POI PER PAZIENTI AFFETTI DA ALLERGIA ALLE PROTEINE DEL LATTE VACCINO E/O SINDROME DA MALASSORBIMENTO BARATTOLO 400 g 0,02470 g

4 4 =28 2 NUTRICIA ITALIA S.P.A. FORMULA SEMI-ELEMENTARE PER NUTRIZIONE ENTERALE PER PAZIENTI DOPO I 12 MESI DI VITA FORMULA SEMI-ELEMENTARE PER NUTRIZIONE ENTERALE PER PAZIENTI DOPO I 12 MESI DI VITA FLACONI o PACK 500 ml 0,00640 ml FLACONI o PACK 500 ml 0,00840 ml =29 FORMULA SEMI-ELEMENTARE PER NUTRIZIONE ENTERALE IPERCALORICA PER PAZIENTI DOPO I 12 MESI DI VITA FLACONI 500 ml 0,01500 ml =30 FORMULA POLIMERICA A BASSO CONTENUTO PROTEICO E DI ELETTROLITI INDICATA PER PAZIENTI AFFETTI DA IRC BARATTOLO/scatola 600 g g =31 FORMULA POLIMERICA A BASSO CONTENUTO PROTEICO E DI ELETTROLITI INDICATA PER PAZIENTI AFFETTI DA IRC IN TRATTAMENTO DIALITICO. BARATTOLO 400 g 0,14050 g =32 FORMULA POLIMERICA IPERLIPIDICA INDICATA PER PAZIENTI AFFETTI DA EPILESSIA FARMACORSISTENTE E DA ALTRE PATOLOGIE DOVE SIA INDICATO L USO DELLA DIETA CHETOGENICA BARATTOLO 300 g g =33 FORMULA POLIMERICA RICCA IN MCT INDICATA PER PAZIENTI AFFETTI DA CHILOTORACE BARATTOLO 400 g g =34 FORMULA POLIMERICA RICCA IN MCT E BCAA INDICATA PER PAZIENTI AFFETTI DA PATOLOGIE EPATICHE ACUTE O CRONICHE BARATTOLO 400 g g =35 FORMULA POLIMERICA PRIVA DI LATTOSIO DALLA NASCITA IN POI BARATTOLO 400 g g =36 NESTLÉ ITALIANA S.P.A. IPERCALORICO A BASSO RESIDUO BOTTIGLIA DI PLASTICA o TETRAPACK 200 ml Non idoneo Bottiglie/tetrapack =37 IPERPROTEICO A BASSO RESIDUO BOTTIGLIA DI PLASTICA 200 ml 0,42000 Bottiglie

5 5 =38 IPERPROTEICO IPERCALORICO A BASSO RESIDUO IPERPROTEICO IPERCALORICO A BASSO RESIDUO BOTTIGLIA DI PLASTICA 200 ml 0,63000 Bottiglie BOTTIGLIA DI PLASTICA 200 ml Offerta superiore alla BA 1,20000 Bottiglie =39 TONUSLINE ITALIA SRL IPERCALORICO CON FIBRA IPERCALORICO CON FIBRA BOTTIGLIA DI PLASTICA ml 0,86000 Bottiglie BOTTIGLIA DI PLASTICA ml Non idoneo Bottiglie =40 IPERCALORICO IPERPROTEICO SENZA FIBRA VOLUME RIDOTTO BOTTIGLIA DI PLASTICA 125 ml Bottiglie =41 SUPPLEMENTO NUTRIZIONALE ORALE CONSISTENZA CREMOSA VASETTO 125 g 0,53000 vasetti =42 PER DIABETICI BOTTIGLIA DI PLASTICA ml 0,62000 Bottiglie =43 SENZA LIPIDI BOTTIGLIA DI PLASTICA 200 ml Bottiglie =44 ABBOTT S.R.L. ELEMENTARE BOTTIGLIA DI PLASTICA o TETRAPACK ml Non idoneo Bottiglie o tetrapack =45 CON ARGININA, OMEGA-3, RNA PER CHIRURGIA ONCOLOGICA MAGGIORE TETRAPACK o BOTTIGLIA DI PLASTICA 237 ml 1,42333 Bottiglie o tetrapack =46 TONUSLINE ITALIA SRL CON ARGININA, ZINCO, ANTIOSSIDANTI PER ULCERE DA PRESSIONE E FERITE CON ARGININA, ZINCO, ANTIOSSIDANTI PER ULCERE DA PRESSIONE E FERITE BOTTIGLIA DI PLASTICA 200 ml 0,88000 Bottiglie BOTTIGLIA DI PLASTICA 200 ml Non idoneo Bottiglie =47 ALIMENTO DIETETICO IN POLVERE ARRICCHITO CON TGF-BETA 2 PER MALATTIE INFIAMMATORIE CRONICHE INTESTINALI - Utilizzabile anche in nutrizione enterale BARATTOLO con tappo richiudibile e misurino 400 g 14,89000 barattoli

6 6 =48 INTEGRATORE IPERPROTEICO IN POLVERE CON VITAMINE E MINERALI BARATTOLO con tappo richiudibile g g =49 INTEGRATORE PROTEICO IN POLVERE BARATTOLO g g =50 INTEGRATORE GLUCIDICO IN POLVERE A BASE DI MALTODESTRINE BARATTOLO con tappo richiudibile e misurino g g =51 1 ITALFARMACIA S.R.L. ALIMENTO DIETETICO IN POLVERE A BASE DI PROTEINE ISOLATE DAL SIERO DI LATTE - Utilizzabile anche per sonda BUSTE 10 e 20 g 0,09320 g =52 NESTLÉ ITALIANA S.P.A. TONUSLINE ITALIA SRL ADDENSANTE IN POLVERE PER ALIMENTI E BEVANDE A BASE DI GOMME DI XANTANO ADDENSANTE IN POLVERE PER ALIMENTI E BEVANDE A BASE DI GOMME DI XANTANO BARATTOLO con tappo richiudibile e misurino g Offerta superiore alla BA 0,01760 g BARATTOLO con tappo richiudibile e misurino g Non idoneo g =53 ADDENSANTE IN POLVERE PER ALIMENTI E BEVANDE A BASE DI AMIDI BARATTOLO con tappo richiudibile g 0,00705 g =54 PIAM FARMACEUTICI SPA LOTTO 69 OLIO DIETETICO A BASE DI TRIGLICERIDI A CATENA MEDIA (MCT) LOTTO 69 OLIO DIETETICO A BASE DI TRIGLICERIDI A CATENA MEDIA (MCT) FLACONE ml 0,02800 ml FLACONE ml Non idoneo ml =55 2 PIAM FARMACEUTICI SPA SUPPLEMENTO NUTRIZIONALE ORALE IN POLVERE IPERCALORICO,IPOPROTEICO ED A RIDOTTA OSMOLARITA SUPPLEMENTO NUTRIZIONALE ORALE IN POLVERE IPERCALORICO,IPOPROTEICO ED A RIDOTTA OSMOLARITA CARTONE/BARATTOLO 400 g 14,00000 cartoni/barattoli CARTONE/BARATTOLO 400 g 17,00000 cartoni/barattoli