I Ruoli previsti e attesi delle Società. Dr. Franco Vimercati Forum Sanità Futura 2011 Cernobbio

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1 I Ruoli previsti e attesi delle Società Scientifiche nel Sistema ECM Dr. Franco Vimercati Forum Sanità Futura 2011 Cernobbio 18 Ottobre2011

2 Indice argomenti FISM: Stato della arte FISM e le aree specialistiche SMS e Provider ECM Attività tà realizzate Guardando al futuro

3 FISM: stato tt dell arte

4 FISM: stato dell arte La Federazione delle Società Medico Scientifiche Italiane FISM 173 Società e Associazioni senza fini di lucro, operanti nel Sistema Salute per un totale di circa professionisti medici

5 FISM: copertura delle dll aree specialistiche ilitih

6 FISM: copertura delle specialità riconosciute Allergologia e Immunologia Clinica 2 Cardiochirurgia 1 Chirurgia Pediatrica 0 Endocrinologia Malattie del Ricambio 2 Anatomia Patologica 1 Cardiologia 9 Chirurgia Plastica Ricost. Estetica 1 Farmacologia 4 Anestesia Rianimazione 4 Ter. intensiva Chirurgia apparato 2 digerente Chirurgia Toracica 2 Gastro enterologia 8 Angiologia 3 Chirurgia Generale 5 Dermatologia e Venereologia 5 Genetica Medica 0 Audiologia e Foniatria 1 Chirurgia Maxillo Facciale 1 Direz. Medica Presidio Ospedaliero 1 Geriatria 2 Biochimica i Ginecologia Clinica 1 Chirurgia Orale 0 Ematologia 3 Ostetricia 5

7 FISM: copertura delle specialità riconosciute Igiene Medicina Preventiva 1 Medicina Aeronautica Spaziale 0 Medicina Interna 1 Microbiologia e Virologia 6 Laboratorio Genetica Medica 0 Medicina del Lavoro 1 Medicina Legale 2 Nefrologia 2 Malattie Apparato 9 Cardiovascol. Medicina dello Sport 1 Medicina Nucleare 1 Neonatologia 2 Malattie Apparato Respiratorio 7 Medicina di Comunità 6 Medicina Termale 0 Neurochirurgia 2 Malattie Infettive 2 Medicina Chirurgia Accett. urgenza 2 Medicina Trasfusionale 2 Neurologia 6 Malattie Medicina Fisica Neuro Metaboliche Medicina 2 Riabilitativa bl 1 Diabetologia Tropicale 1 Psichiatria 1 Infantile

8 FISM: copertura delle specialità riconosciute Neuro Radiologia 1 Ortopedia e Traumatologia 5 Radio Diagnostica 3 Odontoiatria 4 Otorino Laringoiatria 1 Radioterapia 0 Altre specialità Oftalmologia 4 Patologia Clinicai 1 Reumatologia 2 Oncologia Medica 4 Organizzazione Servizi Sanitari di base 1 Pediatria 4 Psichiatria 2 Scienze Alimentazione Dietetica 6 Tossicologia Medica 3 Medicina Complement. 9 Orto Psicologia gnatodonzia 0 Clinica 3 Urologia 5

9 Società Scientifiche e Provider ECM

10 Società Scientifiche e Provider ECM Aggiornamento al 11 Ottobre ; 38% Totale Provider accreditati: 762 Fonte: Agenas SRL, SPA, SNC,SAS Az. Ospedaliere, IRRCS 339; 44% Dipartimenti Universitari Società Scientifiche Varie 100; 13% 7; 1% 30; 4%

11 Società Scientifiche e Provider ECM Aggiornamento al 11 Ottobre 2011 Totale Società Scientifiche accreditate: 100 Fonte: Agenas

12 Considerazioni Provider ECM Nazionali.. Società Profit Provider Nazionali AFFIDABILE AGENZIA PER LO SVILUPPO DELL'EMPOLESE VALDELSA S.P.A APULIA E OPEN UNIVERSITY BENEVENTUM BIBACONGRESSI DELLA BIBA TOUR CASA DI CURA PRIVATA VILLA SERENA DEL DOTT. L.PETRUZZI S.R.L. DI PAOLA VIAGGI SAS EURO EVERYWHERE FIRST CLASS LISCIOTTO TURISMO SRL NEWTOURS SPA ONE WAY RESTLESS ARCHITECT OF HUMAN POSSIBILITIES S.A.S. STUDIO IMMIGRAZIONE SAS DI R.MIELE TARGET MOTIVATION DI TARGET TRAVEL SRL VIAGGI PANDOSIA.. Associazioni Provider Nazionali ASS. IL MAGO DI OZ ONLUS ONLUS SALOME ASSOCIAZIONE BIOLOGI DELLA PROVINCIA DI PALERMO ASSOCIAZIONE DERMATOLOGI DELLA MAGNA GRECIA ASSOCIAZIONE ITALIANA RIEDUCAZIONE POSTURALE GLOBALE S.R.L. ASSOCIAZIONE MULTIFORMA ASSOCIAZIONE CAVALIERI ITALIANI SOVRANO MILITARE ORDINE MALTA DIOCESI DI TORTONA CENTRO PAOLO VI ONLUS NOBILE COLLEGIO CHIMICO FARMACEUTICO UNIVERSITAS AROMATARIORUM URBIS SARDINIAN MEDITERRANEAN RESEARCH GROUP SMIRG SILENZIOSI OPERAI DELLA CROCE ONLUS...

13 La domanda Come mai le Società Scientifiche accreditate, ovvero le Associazioni i iche possiedono i contenuti tie il sapere scientifico per la formazione continua in medicina costituiscono solo il 13% dei Provider sino ad oggi accreditati?

14 Le risposte Grave rischio di perdere la qualifica di associazione senza scopi di lucro e relative conseguenze di carattere fiscale sia lato IVA sia lato IRES (Regolamento ECM gestione delle sponsorizzazioni) Non sostenibilità dei costi fissi e variabili connessi all attività di Provider accreditato Requisiti di carattere organizzativo strutturale richiesti dal regolamento Scarsa chiarezza del regolamento

15 La risposta di FISM: Attività ità realizzate

16 Attività realizzate Stesura e condivisione di contratti idonei a regolare i rapporti tra Società Scientifica Provider Sponsor e Professional Congress Organizers (PCOs) salvaguardandolo status di associazioninon lucrative Stesura delle Linee Guida per la compliance al D.L. 231/2001, adattate all attività condotta dalle società scientifiche Polizze D&O (Directors&Officers) per coprire il rischio economico in capo ai membri dei Consigli Direttivi delle Associazioni che rispondono in prima persona con il proprio patrimonio Realizzazione di una griglia di criteri per il riconoscimento istituzionale delle Società Scientifiche

17 Guardando d al futuro

18 Vi sono ulteriori criticità nel sistema della formazione (segnalate dagli Associati FISM) Congresso Nazionale: punteggio ECM (5 punti??) Sostituzione dei relatori in corso d opera Costose strutture di supporto e peso della burocrazia Impatto economico per la registrazione degli eventi Difficoltà nell organizzare eventi congiunti con strutture sanitarie territoriali e con le Università Sistema incentivante per i professionisti in regola con l aggiornamento professionale Molti Sponsor non utilizzano i contratti Agenas ma inviano documenti contrattuali che variano dalle 4 alle 150 pagine Riconoscimento dei crediti formativi acquisiti nei convegni internazionali. Adeguato relatori riconoscimento dell impegno dei Ecc Alcune soluzioni proposte da FISM Congresso Nazionale: maggior punteggio ECM per le Società Scientifiche riconosciute Relatori: responsabilizzazione del Provider che agisce in autonomia Riduzione dei costi burocratici previsti in relazione allo stato di crisi economica congiunturale Possibilità di delegare a società terze attrezzate allo scopo molte attività organizzative richieste dal regolamento

19 Riconoscimento istituzionale delle Società Scientifiche

20 Griglia dei pre requisiti requisiti Criterio Presenza di Sede Nazionale stabile sul territorio e referenti di Segreteria (riferimenti indirizzo postale, ma il, telefono, fax) o di struttura facente funzioni. Si/No Elenco soci in regola con la quota sociale dell anno in corso o precedente (Nome e codice fiscale). Indicazione CAP di residenza singoli soci per localizzazione geografica, coerente con norma di diffusione territoriale Elenco delle società affiliate se trattasi di federazione e entità della quota annuale della singola società affiliata. Elezione democratica organi statutari (regolamentazione degli organi associativi e loro modalità di delibera) Assenza finalità di lucro Presenza di Direttore Scientifico e Comitato tecnico scientifico

21 Griglia adei Criteri Rilevanza nazionale e territorialità Criterio Regola Statutaria chiaramente espressa che definisce la rappresentatività a carattere nazionale della Società. La denominazione deve essere coerente con questo criterio. Regola Statutariachiaramente espressa che df definisce la presenza di sezioni regionali. Documento o pagina pubblica del sito web che ne elenca sede e responsabili (aggiornamento ad ogni cambio del direttivo), minimo 50% delle Regioni (incluse le Province Autonome). Peso

22 Griglia adei Criteri Rappresentatività Criterio Peso Composizione associati: medici chirurghi e sanitari laureati (limitati a farmacisti, odontoiatri, veterinari, psicologi, fisici medici,biologi, Chimici). * (*)Modifica statutaria FISM proposta ed in via di approvazione Presenza in Consiglio Direttivo delle diverse componenti ove applicabile Regole societarie adeguate Criterio Bilancio Societario redatto e approvato annualmente (salvo giustificata deroga) Peso

23 Griglia adei Criteri Mission Scientifica Criterio Peso Presenza di documento di Mission e finalità scientifiche Certificazione di qualità per le attività formative Provider riconosciuto per corsi ECM (numero di anni con il vecchio sistema) Provider riconosciuto secondo la recente normativa che consente la attribuzione diretta dei crediti

24 Griglia dei Criteri Attività pregressa Criterio Peso documentata La SMS deve essere costituita da almeno 5 anni (data Atto Costitutivo + Codice fiscale societario) La SMS deve essere attiva da almeno 3 anni (con programmi di aggiornamento medico, ricerca o pubblicazione scientifica documentabile anche attraverso la propria rivista societaria, cartacea o elettronica) Possesso e gestione di un sito internet aggiornato, almeno mensilmente Riconoscimento e/o affiliazione scientifica nello stesso ambito a livello internazionale (EU, USA) Altre attività aggiuntive

25 Lettera alla Segreteria del Ministro della Salute Nel colloquio con il Sig. Ministro Ferruccio Fazio e con Giovanni Leonardi di alcuni mesi fa si è parlato della necessità di giungere ad un riconoscimento delle Società Medico Scientifiche con la finalità di dare un ruolo di riferimento al pensiero scientifico italiano.... Come presidente FISM sono stato chiamato a far parte di un gruppo di lavoro della FNOMCeO sull argomento Osservatorio delle Società Medico Scientifiche. Il documento finale della II Conferenza nazionale della professione medica del dicembre 2010 ha dato mandato a FISM di proporre una griglia di parametri oggettivi e condivisi per giungere alla definizione del peso delle Società Medico Scientifiche di riferimento per i vari settori specialistici. Tuttociòèstatosubitorealizzato econdivisoinunaassembleafismconlapresenzadellamaggioranzadelle Società Scientifiche aderenti a FISM. Si è giunti, in quella sede, alla condivisione di una griglia di valutazione che è stata inoltrata ufficialmente al Presidente della FNOMCeO, dott. Amedeo Bianco, al fine di definire, di comune accordo, i valori numerici di peso da attribuire ai criteri non ostativi. Il tutto per giungere alla identificazione di un valore soglia di riferimento per accedere all eventuale riconoscimento in via di definizione. Nel corso di una ulteriore assemblea aperta di FISM del 30 maggio 2010 ho riproposto di nuovo il tema, presenti Amedeo Bianco e Giovanni Leonardi Siamo in attesa di una riunione formale che possa definire tempi e modi per utilizzare la griglia condivisa necessaria anche per definire la struttura formale dell atto amministrativo che definisca un iter istituzionale non contestabile (in modo da evitare una bocciatura dalle Regioni)....

26 Il ruolo delle Società Scientifiche Analizzare e assegnare priorità ai bisogni formativi dei professionisti associati Predisporre ogni anno dei programmi formativi inerenti 2/3 tematiche di attualità clinico diagnostico terapeutica selezionate dal Consiglio Direttivo, da rendere disponibili alle strutture sanitarie sul territorio per l organizzazione di eventi formativi aziendali o inter aziendali Contrastare la dilagante attitudine verso la medicina difensiva che sta desertificando le Scuole di Specialità delle branche chirurgiche e delle specialità a maggiorrischiodicontenzioso legale. Svolgere un ruolo propositivo determinante nei processi di valutazione dell appropriatezza p diagnostico terapeutica

27 Il ruolo delle Società Scientifiche Realizzare Linee Guida e Protocolli che siano compendio efficace dello stato dell arte delle conoscenze in relazione alle specifiche tematiche trattate Intrattenere rapporti di collaborazione costruttiva con le Associazioni dei Pazienti Interfacciare i mezzi di comunicazione fornendo supporto d opinione qualificato in relazione alle problematiche di attualità in tema di salute pubblica Contrastare la diffusione di notizie pseudo scientifiche in campo sanitario che, se da Contrastare la diffusione di notizie pseudo scientifiche in campo sanitario che, se da un lato colpiscono in profondità l immaginario collettivo, molto spesso si rivelano inconsistenti e non scientificamente comprovate dalla letteratura scientifica.

28 Il recupero del ruolo delle Società Scientifiche Business Cultura La mission dellesocietà Scientifiche

29 Contatti: Dr. Franco Vimercati Presidente FISM FISM Villa Marelli Viale Zara, Milano MI T F segreteria@fism.it