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1 La gestione del territorio attraverso l integrazione delle informazioni sanitarie ed ambientali con l utilizzo della tecnologia G.I.S. L'evoluzione dell'anagrafe Regionale: tecniche di georeferenziazione ed ambito di utilizzo Lorenzo Gubian R.le Servizio Sistema Informatico SSR Direzione Controlli e Governo Regione Veneto Camposampiero 27 Settembre 2012 Auditorium «A. Ferrari»

2 La Regione Veneto con DGR 3140/2010 ha assegnato gli Obiettivi alle Aziende Sanitarie sulle diverse aree della programmazione In particolare l obiettivo B.6 era l adozione del software unico regionale per l Anagrafe di scelta e revoca A fine aprile 2012 tutte le Aziende erano in produzione con il nuovo applicativo

3 Anagrafe Regionale (web app) Registry (indice regionale) 6. La condivisione Regione Azienda Sportello distretto (scelta e revoca) 1. Il cittadino si presenta allo sportello 2. l operatore effettua le variazioni Anagrafe Locale 3. Le variazioni in tempo reale sono inviate al sistema aziendale Repository 5. Il documento clinico strutturato 4. Aggiornamento dei dipartimentali: LIS, RIS, MMG, etc..

4 L importanza di geo-referenziare gli indirizzi dei «pazienti» (e quindi delle patologie) è quindi: Fondamentale, per la correlazione con i fattori ambientali/territoriali Importante per migliorare l organizzazione di diversi servizi (si pensi all ADI, per esempio) Importante per la programmazione ed il monitoraggio della rete assistenziale (MRA)

5 Come si prevede quindi di far evolvere l anagrafe della regione Veneto?: E stato stilato un accordo con il Ministero degli Interni per il collegamento con le anagrafi dei comuni (sistema INA SAIA); questo soprattutto per evitare trascrizioni manuali dei dati dei comuni; ma non tutti i comuni gestiscono indirizzari strutturati e geo-referenziati La registrazione delle schede di morte è stata reimplementata all interno dell applicativo di Anagrafe Unica Regionale

6 Come si prevede quindi di far evolvere l anagrafe della regione Veneto?: E in programma di sperimentare sistemi di normalizzazione degli indirizzi per comprendere fino a che punto è possibile strutturare automaticamente i dati attualmente presenti (senza attendere sistemi più diretti) Il passo successivo sarà quello di ricondurre alla sezione di censimento (un poligono ben definito che di solito raggruppa qualche centinaio di cittadini) le georeferenziazioni così ottenute, per poter correlare i dati sanitari con dati socioeconomici e demografici più ricchi

7 Inoltre l Agenda Digitale Italiana (draft del decreto ministeriale in corso di stesura) ha dimostrato un attenzione particolare verso il dato anagrafico (Sezione II, Identità Digitale) : Art.2 Documento digitale unificato (carta d identità elettronica-tessera sanitaria); Art. 4 Anagrafe nazionale della popolazione residente; Art. 5 Censimento continuo della popolazione e delle abitazioni e Archivio nazionale delle strade e dei numeri civici; Art. 9 Comunicazioni di nascita e morte in via telematica;

8 Ultimo ma non ultimo MRA: Monitoraggio della Rete Assistenziale E il Mattone 1 dell NSIS (Nuovo Sistema Informativo Sanitario del Ministero della Salute); Diventerà un adempimento nel corso del 2013; In sintesi il progetto si pone l'obiettivo di gestire in modo dinamico e strutturato l'anagrafe delle strutture sociosanitarie della Regione Veneto mappando e georeferenziando i punti fisici in cui vengono erogate prestazioni LEA nell'ambito del Sistema Sanitario Regionale/Nazionale. Il Progetto prevede inoltre di censire la relazione tra i punti fisici ed i centri di responsabilità delle organizzazioni che le gestiscono.

9 Gli elementi fondanti di MRA sono quindi: Il censimento soggetti giuridici (i titolari delle unità di offerta) e dei punti fisici presso i quali si erogano le prestazioni LEA La rilevazione degli organigrammi aziendali (per avere a disposizione i centri di responsabilità) con l indicazione dei LEA erogati da ogni centro di responsabilità censito; Il collegamento tra centri di responsabilità e punti fisici con l'indicazione dei LEA erogati in tali punti; La rilevazione continua e dinamica delle informazioni delineate dai precedenti punti attraverso l'informatizzazione dei processi di autorizzazione e accreditamento delle strutture e degli organigrammi aziendali

10 Mettendo insieme la georeferenziazione del cittadino da un lato e quella delle strutture dall altro Programmazione Organizzazione Territoriale dei Servizi? Erogazione dei LEA Misurazione dei risultati di salute

11 Mettendo insieme la georeferenziazione del cittadino da un lato e quella delle strutture dall altro Programmazione Misurazione dei risultati di salute Organizzazione Territoriale dei Servizi Erogazione dei LEA

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