Al SETTORE ST SERVIZIO GGT del COMUNE di MELZO (PROVINCIA DI MILANO)

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1 Protocollo Al SETTORE ST SERVIZIO GGT del COMUNE di MELZO (PROVINCIA DI MILANO) INS n : Richiesta di autorizzazione alla collocazione di materiale pubblicitario Articolo 23 del Nuovo Codice della Strada e articolo 47 e seguenti del Regolamento attuativo del Nuovo Codice della Strada sottoscritt Sig. /Sig.ra nato/a a: Prov. il Avente titolo ai sensi dell art. 1 del R.E.C. in quanto: Proprietario Comproprietario con i soggetti specificati nell Allegato A Titolare del diritto di Amministratore Condominiale del Condominio Amministratore/Delegato della Soc. con sede in Prov. Via/Viale/Piazza P.I./C.F. PEC proprietaria dell immobile in oggetto Altro Altro allegando alla presente richiesta: copia dell atto comprovante la titolarità (rogito, atto di successione ecc.) dichiarazione sostitutiva di atto notorio ai sensi del DPR 445/00 Per l immobile in via/viale/piazza n. identificato al N.C.E.U./C.T. al foglio mappale sub ; foglio mappale sub ; foglio mappale sub ; foglio mappale sub ; 1

2 R I C H I E D E Nuova installazione Rinnovo autorizzazione per (barrare una o più caselle): "insegna di esercizio" la scritta in caratteri alfanumerici, completata eventualmente da simboli e da marchi, realizzata e supportata con materiali di qualsiasi natura, installata nella sede dell'attività a cui si riferisce o nelle pertinenze accessorie alla stessa. Può essere luminosa sia per luce propria che per luce indiretta nello sfondato della vetrina del negozio fuori dallo sfondato della vetrina "preinsegna" la scritta in caratteri alfanumerici, completata da freccia di orientamento, ed eventualmente da simboli e da marchi, realizzata su manufatto bifacciale e bidimensionale, utilizzabile su una sola o su entrambe le facce, supportato da una idonea struttura di sostegno, finalizzata alla pubblicizzazione direzionale della sede dove si esercita una determinata attività ed installata in modo da facilitare il reperimento della sede stessa e comunque nel raggio di 5 km. Non può essere luminosa, né per luce propria, né per luce indiretta. "cartello" un manufatto bidimensionale supportato da una idonea struttura di sostegno, con una sola o entrambe le facce finalizzate alla diffusione di messaggi pubblicitari o propagandistici sia direttamente, sia tramite sovrapposizione di altri elementi, quali manifesti, adesivi, ecc. Può essere luminoso sia per luce propria che per luce indiretta. "striscione, locandina e stendardo" l'elemento bidimensionale realizzato in materiale di qualsiasi natura, privo di rigidezza, mancante di una superficie di appoggio o comunque non aderente alla stessa. Può essere luminoso per luce indiretta. La locandina, se posizionata sul terreno, può essere realizzata anche in materiale rigido. "impianto di pubblicità o propaganda" qualunque manufatto finalizzato alla pubblicità o alla propaganda sia di prodotti che di attività e non individuabile secondo definizioni precedenti, né come insegna di esercizio, né come preinsegna, né come cartello, né come striscione, locandina o stendardo, né come segno orizzontale reclamistico, né come impianto pubblicitario di servizio. Può essere luminoso sia per luce propria che per luce indiretta. Altro... DICHIARA di assumersi ogni responsabilità durante l esecuzione dei lavori nei riguardi delle proprietà confinanti e ciò ad effetto anche di fronte a terzi con assoluto sollievo di responsabilità del Comune che in riferimento a diritti di terzi l unità immobiliare interessata dall intervento è nella propria esclusiva disponibilità l unità immobiliare interessata dall intervento fa parte di un fabbricato avente parti comuni e per le opere riguardanti le stesse si dichiara che: 2

3 il sottoscritto è in possesso di regolare assenso condominiale e/o del comproprietario delle parti comuni all esecuzione delle opere che riguardano le stesse di cui si allega copia; le opere, pur riguardando parti dell edificio di proprietà comune, non necessitano di assenso, perché rientrano nella previsione dell art c.c. l immobile nel quale intende realizzare le suddette opere non è gravato da alcun vincolo ai sensi di legge è vincolato ai sensi della Parte II del D.Lgs.42/04. Si allega Autorizzazione n. rilasciato in data / / dalla competente Soprintendenza Beni Ambientali Architettonici è vincolato ai sensi della Parte III del D.Lgs.42/04 e che: le opere non sono soggette ad autorizzazione ai sensi dell art. 149 del D.Lgs.42/04 l intervento ricade in aree che alla data del 06/09/1985 erano delimitate negli strumenti urbanistici ai sensi del Dm 1444/68 come zone territoriali omogenee A e B, come verificabile sull applicativo WebGIS consultabile sulla homepage del sito comunale alla pagina Cartografia le opere alterano lo stato dei luoghi e/o l aspetto esteriore degli immobili: pertanto si allega autorizzazione n. rilasciata in data / / dall Ente preposto alla tutela, ovvero Dichiara altresì che le opere da realizzare risultano: all esterno del tessuto storico all interno del tessuto storico visibili da strada provinciale non visibili da strada provinciale che il materiale pubblicitario in argomento non sporge su suolo pubblico con uno sporto maggiore di 10 cm entro i primi 3,50 m da terra; DATI TECNICI perpendicolare all asse della strada parallelo all asse della strada in aderenza a fabbricati luminoso non luminoso mono facciale bifacciale ALLEGATI TECNICI 1 : Planimetria del sito in un raggio di 50 m con indicazione del punto in cui si intende installare il materiale pubblicitario 1 Qualora l istanza fosse presentata cartacea gli elaborati devono sempre essere consegnati in duplice copia. Qualora fosse necessario ottenere nulla osto o autorizzazione da parte della Provincia di Milano dovranno essere depositate tre copie cartacee. 3

4 Rilievo fotografico a colori da almeno due punti di vista riguardante l edificio oggetto dell installazione e il contesto urbano in cui si inserisce; Elaborati rappresentativi di bozzetto dell insegna/mezzo pubblicitario e dell eventuale cassonetto contenitivo con indicazione puntuale delle dimensioni, colori, materiali, ecc. Elaborato a colori rappresentante la collocazione dell insegna/mezzo pubblicitario sulla facciata. Dichiarazione di corretta posa in opera di materiale pubblicitario ai sensi della L.15/68 Qualsiasi altro elaborato che serva a descrivere al meglio l insegna/mezzo pubblicitario. Copia della Autorizzazione paesaggistica Per insegna luminosa: schema impianto elettrico e impegnativa a produrre la dichiarazione di conformità dell impianto a fine lavori e quant altro previsto dalla L.R. 17/2000 e dal D.M. 37/08 Per materiale pubblicitario posizionato sulle vetrine: calcolo dei rapporti aeroilluminanti dei locali interessati dalla modifica Per materiale pubblicitario posto su strada provinciale: Autorizzazione all installazione da parte della Provincia di Milano IL RICHIEDENTE firma leggibile per esteso 4

5 ALLEGATO A COMPROPRIETARI Da sottoscrivere in originale 5

6 Dichiarazione sostitutiva atto di notorietà per installazione di mezzi pubblicitari Articolo 53 del Regolamento attuativo del Nuovo Codice della Strada sottoscritt Sig. /Sig.ra nato/a a: Prov. il in qualità di con riferimento alla presente richiesta di installazione di mezzo pubblicitario, consapevole delle responsabilità penali previste in caso di dichiarazione mendace, falsità negli atti ed uso di atti falsi, ai sensi dell articolo 76 del DPR 445/2000 e della conseguente decadenza dai benefici ottenuti ai sensi dell articolo 75 del DPR/2000 DICHIARA Che tutti i mezzi pubblicitari sono stati calcolati realizzati e verranno posti in opera, tenendo conto della natura del terreno e della spinta del vento in modo da garantirne la stabilità Che tutti i mezzi pubblicitari sono stati realizzati con materiali non deperibili e resistenti agli agenti atmosferici Di essere a conoscenza e di rispettare le norme contenute nel D. Lgs. 285 del 30/04/1992 Nuovo Codice della Strada, nel DPR 495 del 16/12/1992 e s.m.i. Regolamento di esecuzione del Nuovo Codice della Strada Di essere a conoscenza dell art. 153 del D. Lgs. 42/2004 Testo Unico delle disposizioni legislative in materia di Beni Culturali e Ambientali Di rispettare quanto previsto dal D.M. 37/2008 Norme per la sicurezza degli impianti Di rispettare quanto previsto dalla L.R. 17/2009 Norme per il contenimento dell inquinamento luminoso. IL DICHIARANTE Eventuale timbro e firma leggibile per esteso Allegati: copia di un documento di riconoscimento in corso di validità 6

7 RICHIESTA DI AUTORIZZAZIONE ALLA COLLOCAZIONE DI MATERIALE PUBBLICITARIO Normativa Ai sensi degli articoli del Regolamento di esecuzione e di attuazione del Nuovo Codice della Strada e art. 23 del Nuovo Codice della Strada Chi può presentare la richiesta: La richiesta può essere presentata da tutti i soggetti di cui all art. 1 del vigente Regolamento Edilizio Comunale Istruzioni per la presentazione della richiesta: La richiesta deve essere predisposta su specifica modulistica comunale compilata in tutte le sue parti. In caso di trasmissione telematica la modulistica e gli eventuali allegati devono essere sottoscritti digitalmente in conformità al Codice della Amministrazione Digitale - D. Lgs. 82/ dai diversi soggetti secondo le proprie competenze. Allegati: La richiesta può essere corredata dalle dichiarazioni sostitutive di certificazioni e dell'atto di notorietà per quanto riguarda tutti gli stati, le qualità personali e i fatti previsti negli artt del testo unico di cui al D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, e deve contenere le attestazioni e le asseverazioni di tecnici abilitati relative alla sussistenza dei requisiti e dei presupposti di legge. Tali attestazioni e asseverazioni sono corredate dagli elaborati tecnici necessari per consentire le verifiche di competenza dell Amministrazione. Costi: Sono previsti i diritti di segreteria per la richiesta di autorizzazione o di rinnovo da consegnare al ritiro del cartello. La richiesta deve essere presentata in bollo. Documentazione necessaria per il ritiro: Marca da bollo da apporre sulla autorizzazione. Attestazione dell avvenuto pagamento dei diritti di segreteria. 7