Indicatori di qualità dell Ospedale di San Gavino Anno 2013 L.R. n. 21/2012

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Fabrizio Marini
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1 Incatori qualità dell Ospedale San Gavino Anno 2013 L.R. n. 21/2012 Casistica operatoria per reparto e per patologia: primi 5 DRG per Reparto Elenco dei primi 5 DRG per reparto chirurgico Reparto Cod.DRG Descrizione N. interventi Chirurgia ortopea Ostetricia e Ginecologia Urologia Terapia intensiva 162 INTERVENTI PER ERNIA INGUINALE E FEMORALE, ETA` > 17 SENZA CC ALTRI INTERVENTI SUL RENE E SULLE VIE URINARIE INTERVENTI SULLE VIE BILIARI, ECCETTO COLECISTECTOMIA ISOLATA CON O SENZA ESPLORAZIONE DEL DOTTO BILIARE COMUNE SENZA CC COLECISTECT. LAPAR. SNZ. ESP. DOTTO COM. SNZ. CC INTERVENTI SU ANO E STOMA, SENZA CC INTERVENTI SUL PIEDE INTERVENTI SU ANCA E FEMORE, ECCETTO ARTICOLAZIONI MAGGIORI, ETA` >17 SENZA CC SOSTITUZIONE DI ARTICOLAZIONI MAGGIORI O REIMPIANTO DEGLI ARTI INFERIORI INTERVENTI SU ANCA E FEMORE, ECCETTO ARTICOLAZIONI MAGGIORI, ETA` >17 CON CC INTERVENTI SU ARTO INFERIORE E OMERO ECCETTO ANCA, PIEDE E FEMORE, ETA`>17 SENZA CC 54 ABORTO CON DILATAZIONE E RASCHIAMENTO, MEDIANTE 381 ASPIRAZIONE O ISTEROTOMIA 206 DILATAZIONE E RASCHIAMENTO, CONIZZAZIONE ECCETTO 364 PER NEOPLASIE MALIGNE PARTO CESAREO SENZA CC 172 INTERVENTI SU UTERO E ANNESSI NON PER NEOPLASIE 359 MALIGNE, SENZA CC PARTO CESAREO CON CC INTERVENTI PER VIA TRANSURETRALE, SENZA CC INTERVENTI PER VIA TRANSURETRALE, CON CC 41 INTERVENTI SUL TESTICOLO NON PER NEOPLASIE MALIGNE, 339 ETA` > PROSTATECTOMIA TRANSURETRALE SENZA CC CIRCONCISIONE ETA` > TRACHEOSTOMIA CON VENTILAZIONE MECCANICA >= 96 ORE O DIAGNOSI PRINCIPALE NON RELATIVA A FACCIA. BOCCA E 542 COLLO SENZA INTERVENTO CHIRURGICO MAGGIORE 9 OSSIGENAZIONE EXTRACORPOREA A MEMBRANE O TRACHEOSTOMIA CON VENTILAZIONE MECCANICA >= 96 ORE O DIAGN.PRINC.NON RELATIVA A FACCIA, BOCCA E COLLO 541 CON INTERVENTO CHIRURGICO MAGGIORE 3 INTERVENTI MAGGIORI SU INTESTINO CRASSO E TENUE CON 569 CC CON DIAGNOSI GASTROINTESTINALE MAGGIORE ALTRI INTERVENTI SULLAPPARATO RESPIRATORIO, CON CC 1 ALTERAZIONI MIELOPROLIFERATIVE O NEOPLASIE POCO 408 DIFFERENZIATE CON ALTRI INTERVENTI 1 Tot. DRG. Chirurgici 1962

2 Degenza mea Inca la durata mea in giorni un ricovero nella struttura ospedaliera con ad Dm=Gd/Nd Dm= Degenza mea Gd= Giornate degenza dei messi Nd= Numero totale dei messi 6,7 Degenza mea trimmata E la degenza mea un ricovero, esclusi i casi anomali (outliers) per durata degenza: ricoveri fuori soglia e con durata inferiore ai due giorni Dmt=Gdc/Ndc Dmt: degenza mea trimmata Gdc: sommatoria delle giornate degenza dei messi esclusi gli outliers Ndc: numero totale dei messi esclusi gli outliers 8,1 Degenza mea standarzzata (per case mix) Rappresenta il numero meo delle giornate degenza che se osserverebbe qualora la composizione per DRG specifici dei messi fosse uguale alla casistica Degenza mea per DRG*numero dei ricoveri standard relativi allo stesso DRG/ numero ricoveri standard per DRG Riferimento: dato nazionale 2011/ Degenza mea Nazionale 6,9 6,9 Tasso grezzo ospedalizzazione Rapporto tra il numero messi residenti nella Asl6 e la stessa popolazione residente per mille abitanti. Sono esclusi dal calcolo i neonati sani. Dato calcolato considerando solo la produzione. Dx= messi residenti ad una certa data Tasso grezzo ospedalizzazione=(dx/px)*1000 Px= popolazione ad una certa data (2013) 56,19

3 Tasso occupazione Posti Letto in Regime Ornario Inca il livello (%) occupazione dei posti letto sponibili con ad (anno) Sono escluse le culle del Nido Tasso occupazione PL= Numero giornate degenza nel periodo/ Numero giornate degenza sponibili* * posti letto x numero giorni del periodo 70,15 Ince Rotazione Posti Letto Inca il numero ricoveri effettuati sullo stesso posto letto con ad (anno) Sono escluse le culle del Nido Ince Rotazione = Numero ricoveri nel periodo/numero posti letto 35,56 Ince case mix Rapporto tra il peso meo DRG una determinata struttura e il peso meo (nazionale) Peso meo dei ricoveri ornari/ peso meo dei ricoveri ornari nella casistica standard (nazionale) Riferimento: dato nazionale 2011/ Peso meo 1,26 0,97

4 Sistema classificazione Diagnosis- Related Group (DRG)a rischio inappropriatez za Ricoveri con DRG a rischio inappropriat ezza: ricoveri con DRG ad alto rischio inappropriat ezza se erogati in regime ricovero ornario. Numero dei messi compresi nei 43 DRG a rischio inappropriatezza erogati in degenza ornaria / Numero Ricoveri totali compresi nei 43 DRG a rischio inappropriatezza 61% Ince Comparativo Performance Valuta l efficienza operativa degli ospedali in termini degenza mea, standarzzate per case mix rispetto a valori standard considerando la casistica sudvisa per DRG Degenza mea standarzzata per case-mix/ Degenza mea dello standard Riferimento: dato nazionale ,05

5 Tasso mortalità intraospedali era per patologia N. decessi/ N. messi Cod. MDC Descrizione Mortalità intraospedaliera per patologia (per MDC) N. ricoveri N. decessi %per MDC 1 Malattie e sturbi del sistema nervoso ,0% 10 Malattie e sturbi endocrini, metabolici e nutrizionali ,9% 11 Malattie e sturbi del rene e delle vie urinarie ,9% 12 Malattie e sturbi dell'apparato riproduttivo maschile ,2% 13 Malattie e sturbi dell'apparato riproduttivo femminile ,2% Malattie e sturbi del sangue e degli organi ematopoietici e del 16 sistema immunitari ,3% 17 Malattie e sturbi mieloproliferativi e tumori poco fferenziati ,0% 19 Malattie e sturbi mentali ,4% 22 Ustioni ,3% 23 Fattori influenzanti lo stato salute ed il ricorso ai servizi sanitari ,0% 24 Traumi multipli significativi ,8% 4 Malattie e sturbi dell'apparato respiratorio ,9% 5 Malattie e sturbi dell'apparato carocircolatorio ,1% 6 Malattie e sturbi dell'apparato gerente ,3% 7 Malattie e sturbi epatobiliari e del pancreas ,4% 8 Malattie e sturbi dell'apparato muscoloscheletrico e connettivo ,8% 9 Malattie e sturbi della pelle, del sottocutaneo e della mammella ,2% Totale complessivo ,8%

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