RASSEGNA STAMPA. 13 novembre Sommario: Rassegna Associativa. Rassegna Sangue e Emoderivati

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1 RASSEGNA STAMPA 13 novembre 2013 Sommario: Rassegna Associativa Rassegna Sangue e Emoderivati 2 Rassegna Medico-scientifica, politica sanitaria e terzo settore 5 Prime Pagine 13

2 Rassegna sangue e emoderivati

3 IL SOLE 24 ORE Sanità Rintracciabilità degli emocomponenti e qualità delle trasfusioni: pronto il riparto alle Regioni Riparti pronti per oltre 1,3 milioni da impegnare sulla rintracciabilità del sangue e degli emocomponenti per trasfusioni e sulla notifica degli effetti indesiderati e incidenti gravi ( euro) e per l'applicazione delle norme Ue sul sistema di qualità sei servizi trasfusionali ( euro). La proposta di riparto messa a punto dal ministero della Salute è stata inviata alle Regioni perché esprimano il loro parere in una delle prossime riunioni della Stato- Regioni. Gli obiettivi per il primo riparto - quello da 625mila euro - riguardano il funzionamento dei sistemi regionali di emovigilanza e i fondi sono ripartiti per il 25% secondo l'indice di popolazione residente, 50% in base all'indice di consumo dei globuli rossi/ dimissioni ospedaliere, pesato anc'esso sulla popolazione e per il 25% secondo l'indice di donazione, pesato sempre sulla popolazione residente. Per quanto riguarda la somma di 756mila euro invece l'obiettivo è il miglioramento dei sistemi di qualità attuali secondo le norme nazionali e le indicazioni Ue e l'assegnazione dei fondi segue le stesse percentuali indicate per il precedente riparto.

4 IL CENTRO Un "frullato" di piastrine per l'artrosi del ginocchio di Melissa Di Sano CHIETI L'artrosi al ginocchio è una delle patologie più diffuse e invalidanti. Si tratta di una degenerazione cronica della cartilagine che riveste le articolazioni, colpisce a qualsiasi età ma è più comune nelle persone con più di 45 anni e in coloro che hanno praticato sport usuranti. Chi ne soffre si trova a ridimensionare la propria qualità di vita, iniziando proprio dall'attività fisica. Dalla scienza arriva un'arma in più per combatterla: il plasma arricchito di piastrine (Prp). La tecnica viene praticata con ottimi risultati nell'ospedale clinicizzato di Chieti. «Il plasma arricchito», spiega Michele Abate, fisiatra nell'unità operativa di Ecografia internistica, «sfrutta la capacità delle piastrine di liberare alcuni fattori di crescita che potenzialmente favoriscono la guarigione tissutale. E' stato inizialmente utilizzato in chirurgia estetica, poi nel trattamento delle ulcere nei pazienti diabetici, ora è approdato in ortopedia, dove viene utilizzato non solo per la cura di patologie ossee ma anche tendinee». Proprio la capacità dimostrata di interferire nei meccanismi di riparazione tissutale ha costituito la base per l'utilizzo del Prp, chiamato anche gel piastrinico. Si tratta di piccoli frammenti cellulari ricchi di granuli contenuti nel sangue periferico che elaborano, immagazzinano e rilasciano, quando sono attivati, numerosi fattori di crescita capaci di stimolare la replicazione delle cellule di origine mesenchimale. «L'artrosi ha quattro gradi, che vanno da quello iniziale a quello più grave», spiega Abate, «la terapia con Prp funziona soprattutto nei due gradi intermedi. E' bene sottolineare però, che si interviene con le infiltrazioni di plasma arricchito in caso di fallimento delle terapie conservative: diminuzione del peso, utilizzo di farmaci analgesici, riposo dell'articolazione, terapie strumentali ed esercizi specifici, ma anche terapie a base di cortisone o di acido ialuronico. Se tutto questo non funziona, e prima del ricorso alla chirurgia, si può tentare con il Prp». La fascia di età in cui il trattamento risulta più efficace è quella che va dai 40 ai 70 anni, perché le piastrine sono più efficienti e lavorano meglio. Altre variabili che il medico terrà in considerazione sono la numerosità delle piastrine e la loro funzionalità. Non ci sono grandi limitazioni all'uso di plasma arricchito: non bisogna essere affetti da gravi patologie come malattie del sangue, tumori, e malattie infiammatorie sistemiche come l'artrite reumatoide. Sono delle controindicazioni anche lo stato di gravidanza e l'allattamento. Il trattamento è sicuro, come conferma Abate. «Non c'è nessun rischio di creare tumori», spiega il medico, «perché le cellule sono anucleate, quindi non c'è nessuna trasmissione genetica. Nessun rischio neppure per le malattie infettive perché le cellule sono autologhe». I miglioramenti ci sono. «Il dolore si riduce perché si riduce l'infiammazione», continua l'esperto, «e migliora anche la funzionalità dell'articolazione». L'infiltrazione viene effettuata nel ginocchio con una normale siringa. «Il dolore che si ha è solo transitorio, sparisce nell'arco della giornata», assicura il medico. Un ciclo di trattamento con plasma arricchito dura tre settimane, con una infiltrazione ogni sette giorni. Il ciclo si può anche ripetere, a distanza di sei mesi. E' poi importante ricorrere a una riabilitazione funzionale con un fisioterapista. E il futuro qual è? «Abbiamo visto che l'acido ialuronico mischiato con le piastrine ne incrementa gli effetti positivi», conclude Abate, «ma per questo bisognerà aspettare ancora qualche mese». Insieme ad Abate, tra i referenti di questa tecnica innovativa c'è Sandra Verna del Trasfusionale. I risultati ottenuti nell'ospedale teatino sono infatti frutto del lavoro di squadra tra l'unità di Ecografia internistica diretta da Cosima Schiavone, il reparto di Ortopedia di Vincenzo Salini e il servizio Trasfusionale guidato da Patrizia Di Gregorio.

5 Rassegna medico-scientifica e politica sanitaria

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12 AGENPARL SANITA' PUGLIA: PPV-PDL, TROPPE CRITICITA' AL CENTRO TRASFU- SIONALE SS ANNUNZIATA' DI TARANTO Bari, 12 nov - Nonostante le numerose sollecitazioni nessun intervento concreto è stato posto in atto in merito alle criticità del centro trasfusionale del Santissima Annunziata di Taranto. E quanto lamentano, in una nota congiunta, i consiglieri regionali, Francesco Laddomada (PPV) e Pietro Lospinuso (PdL) che da tempo si stanno occupando di una vicenda che ad oggi non è stata affrontata con la dovuta attenzione. Da tempo affermano i due consiglieri regionali sia sottoforma di note scritte alle strutture regionali competenti e sia sotto forma di interrogazioni urgenti avevamo chiesto che sia la Regione che l ASL di Taranto si occupassero, anche attraverso un tavolo di concertazione, delle criticità presenti al centro trasfusionale del Presidio ospedaliero Santissima Annunziata di Taranto. Criticità dovute alla carenza di personale, agli eccessivi carichi di lavoro, al contenzioso in atto tra lo stesso personale e la ASL. Va aggiunto continuano Lospinuso e Laddomada che il centro trasfusionale del Santissima Annunziata è l unica struttura della provincia incaricata, tra le altre cose, della validazione delle sacche di sangue provenienti da tutte le strutture di raccolta della provincia, nonché per la lavorazione degli emocomponenti ed emoderivati del sangue stesso; ovviamente oltre alla normale attività di raccolta. L assistenza trasfusionale è una componente fondamentale all interno dell ambito sanitario e riteniamo pertanto che il silenzio intorno a questa vicenda sia inopportuno. Ribadiamo concludono Lospinuso e Laddomada la necessità, già espressa, che si attivi al più presto un tavolo di concertazione per trovare delle soluzioni ad un problema che diventa ogni giorno sempre più insostenibile.

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