REGIONE AUTONOMA DELLA SARDEGNA Assessorato agli Affari Generali, Personale e Riforma della Regione Ufficio di Staff. Progetto.
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1 REGIONE AUTONOMA DELLA SARDEGNA Assessrat agli Affari Generali, Persnale e Rifrma della Regine Uffici di Staff Prgett AnagS Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale
2 Realizzazine Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale: Prgett AnagS 1 Premessa In data 28 Dicembre 2004 è stat sttscritt l Accrd di Prgramma Quadr (APQ) tra la Presidenza del Cnsigli - Dipartiment per l Innvazine e le Tecnlgie e CNIPA, il Minister per l Ecnmia e le Finanze e la Regine Autnma della Sardegna, finalizzat all svilupp della Scietà dell Infrmazine in Sardegna. L intervent previst dal prgett Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale, si inserisce nel quadr di realizzazini incluse nell Azine SI01_07 SERVIZI DI E-GOVERNMENT AI CITTADINI dell APQ, che ha cme biettiv sia sviluppare le infrastrutture tecnlgiche ed rganizzative necessarie ad ergare, per via telematica, specifici servizi ai cittadini sia di miglirare l efficienza e l efficacia delle strutture reginali relativamente alla gestine delle banche dati degli Assistibili dal Sistema Sanitari Reginale. Il prgett si inserisce, inltre, nel pian di svilupp della Scietà dell Infrmazine nella Regine Sardegna che prevede la creazine del Centr Servizi Reginale che cnterrà, in prspettiva, anche il Pl infrmatic per la gestine delle prblematiche relative al settre della sanità. La Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari farà parte di quest Pl. 2 Obiettivi Il prgett vule realizzare il sistema infrmatic per la gestine della Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale della Regine Sardegna. In particlare sn previsti i seguenti biettivi: realizzare una Anagrafe Assistibili centralizzata cllegata, in mdalità telematica, cn ASL e Cmuni; mantenere cstantemente aggirnata la Anagrafe Assistibili cn le variazini registrate nelle anagrafi cmunali ed inviate autmaticamente per via telematica al sistema centrale; frnire alle ASL della Regine Sardegna gli applicativi sftware per interfacciare la Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale cn i dati di lr pertinenza; realizzare, in autmatic, a seguit di variazini anagrafiche, effettuate dai cittadini press le anagrafi cmunali, i seguenti servizi: invi, per psta, dell elenc dei medici pediatri, cn mdul per la scelta del medic, press l abitazine dell assistit a seguit della registrazine nell Anagrafe cmunale della nascita di un figli; invi, per psta, dell elenc dei medici di base, peranti in un cert territri, a seguit della registrazine nell Anagrafe cmunale di cambi di residenza, affinché l assistit pssa esercitare il su diritt di scelta del medic di base; supprtare la Regine Autnma della Sardegna nella attuazine della Cnvezine cl Minister delle Entrate che prevede, tra le altre azini, il caricament iniziale della Anagrafe Assistibili cn i dati della pplazine dmiciliata nella Regine Sardegna, ricavati tramite le prcedure cllegate al SIATEL; Pagina 2 di 19 Regine Autnma della Sardegna Assessrat agli Affari Generali, Persnale e Rifrma della Regine - Uffici di Staff
3 Realizzazine Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale: Prgett AnagS frmare, assistere ed affiancare perativamente i Cmuni a predisprre i prpri sistemi anagrafici infrmatizzati per: aggirnare autmaticamente la Anagrafe Assistibili centralizzata; rispndere alle esigenze nrmative e alle richieste della Direzine Centrale per i Servizi Demgrafici del Minister dell Intern. Il raggiungiment di quest ultim biettiv può richiedere, in taluni casi, la cmpleta sstituzine upgrade di sistemi hardware e/ sftware per la gestine dell anagrafe cmunale bsleti. 3 Situazine Attuale Un studi dell ANCI afferma che la dinamica demgrafica in Sardegna sia pari a circa variazini anagrafiche all ann (dati 2003). A frnte di quest dat, attualmente la Regine Sardegna nn dispne di una Anagrafe Centrale degli Assisti e le ASL peran cn strumenti e metdlgie etergenei. 3.1 Situazine ASL Regine Sardegna Si riprtan i risultati della RELAZIONE SULLA SITUAZIONE DELLA ANAGRAFE DEGLI ASSISTITI NELLE AZIENDE SANITARIE DELLA REGIONE SARDEGNA svlta dall Ing. Givanni A. Giangli, Respnsabile Uffici Infrmatic, ASL n 3 di Nur e Ing. Andrea Casanva, Respnsabile Servizi Infrmatici, Azienda Ospedaliera Brtzu Cagliari. La tabella che segue descrive sinteticamente l stat attuale delle Aziende per quant attiene l anagrafica degli assistiti. AZIENDA ANAGRAFICA COLLEGAMENTO COMUNI ASL 1 Sassari ASL 2 Olbia ASL 3 Nur ASL 4 Lanusei ASL 5 Oristan ASL 6 Sanluri Azienda Ospedaliera G. Brtzu ASL 7 Carbnia Medesima prcedura del prgett pilta Regine Abruzz sulla Tessera Sanitaria Sftware Anagrafe del CED Reginale e prssima attivazine di anagrafe centralizzata nn megli specificata Sftware Anagrafe Melgran; Database Oracle Sftware Anagrafe del CED Reginale gestit cn 3 terminali Sftware Anagrafe del CED Reginale Sftware Anagrafe Yash Sftware di prvenienza nn esplicitata; situazine particlare in quant tutta la pplazine è assistibile. Sftware Anagrafe del CED Reginale e prssima attivazine di nuva prcedura Anagrafe nn megli specificata Invi mensile delle variazini su supprt cartace cn verifiche manuali; prblemi di attendibilità dei dati. Invi peridic delle variazini su supprt cartace cn verifiche manuali. Cllegament infrmatic cn i cmuni da attivare. Invi peridic delle variazini su supprt cartace cn verifiche manuali. Cllegament infrmatic cn alcuni cmuni, ma cn dati da cnvertire. Invi peridic delle variazini su supprt cartace cn verifiche manuali. Invi peridic delle variazini su supprt cartace cn verifiche manuali. Allineament cn i cmuni quasi cmplet; la metà di questi trasmettn i dati su supprt infrmatic cn pssibilità di cnversine. Nn indispensabile. Invi mensile delle variazini su supprt cartace cn verifiche manuali. Pagina 3 di 19 Regine Autnma della Sardegna Assessrat agli Affari Generali, Persnale e Rifrma della Regine - Uffici di Staff
4 Realizzazine Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale: Prgett AnagS ASL 8 Cagliari Sftware Anagrafe Melgran; Database Oracle Invi peridic delle variazini su supprt cartace cn verifiche manuali. In gni cas le variazini demgrafiche ad ggi, nella stragrande maggiranza dei casi, sn cmunicate dai Cmuni alle ASL su supprt cartace cn cnseguente ridigitazine dei dati e quindi sprec di risrse ed ampie pssibilità di errri. Inltre, le metdlgie e gli strumenti utilizzati nn sn in grad di recepire cn la dvuta tempestività tali variazini, cn cnseguente impssibilità, tra l altr, di gestire cn efficienza l elenc degli assistiti a caric di ciascun medic di base. 3.2 I.N.A-S.A.I.A. Cn decret legge del n. 392, cnvertit cn legge n. 26, è stat istituit, press il Minister dell'intern, l'indice Nazinale delle Anagrafi (INA), per un miglire esercizi della funzine di vigilanza e di gestine dei dati anagrafici. L'I.N.A. rappresenta l infrastruttura tecnlgica di riferiment e di interscambi dei dati anagrafici cmunali e le Pubbliche Amministrazini: l assciazine fra i dati identificativi del cittadin e il cmune di residenza cmpleta la circlarità anagrafica al fine di cnseguire l biettiv della semplificazine e razinalizzazine dell azine amministrativa. L aggirnament dell I.N.A. è garantit dal Sistema di Access e di Interscambi Anagrafic (S.A.I.A.). Il sistema I.N.A. - S.A.I.A. si pne, quindi, l biettiv di cllegare le infrmazini anagrafiche gestite dai Cmuni cn quelle presenti press le principali Amministrazini ed Enti Nazinali, al fine di unificare l azine amministrativa sul sggett. Si rimanda ai siti internet istituzinali per una descrizine dettagliata del sistema, ricrdand che tramite S.A.I.A. vengn recapitate, in mdalità autmatica utilizzand tecniche della cperazine applicativa cn i sistemi infrmatici degli Enti destinatari, i dati delle variazini anagrafiche per Nascita, Decess e Cambiament di residenza ai seguenti Enti: al Minister dell Intern, per l aggirnament cstante e cntinu dell Indice Nazinale delle Anagrafi gestit dal Centr Nazinale dei Servizi Demgrafici (CNSD) dell stess Minister; al Minister dell Ecnmia e delle Finanze, che aggirna i dati cntenuti nell Anagrafe Tributaria e, nel cas in cui venga memrizzat il dat di una nascita, attribuisce il nuv Cdice Fiscale, l rende dispnibile al Cmune per via telematica ed invia, per psta, a casa dei genitri del nenat una lettera cn allegat il tesserin magnetic cntenente il Cdice Fiscale attribuit; al Minister delle Infrastrutture e dei Trasprti (Dipartiment dei Trasprti Terrestri Archivi Nazinale dei Veicli e dei Cnducenti), che aggirna i dati relativi agli intestatari di patenti e di libretti di circlazine delle autvetture ed invia, per psta, agli stessi intestatari una lettera cn allegate le targhette autadesive, da incllare su patente librett di circlazine del veicl, su cui è stampat il nuv indirizz di residenza; Pagina 4 di 19 Regine Autnma della Sardegna Assessrat agli Affari Generali, Persnale e Rifrma della Regine - Uffici di Staff
5 Realizzazine Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale: Prgett AnagS all INPS, che cn i dati ricevuti aggirna la Banca Dati degli iscritti al sistema pensinistic nazinale, e, in cas di decess, interrmpe l ergazine dell eventuale pensine evitand csì l bblig, da parte dei cngiunti, di avvertire l Ente dell avvenut decess. La legge 43 del 31 Marz 2005 stabilisce inltre che entr il 31 ttbre 2005 tutte le amministrazini cmunali attivin i cllegamenti per via telematica cn il CNSD per il trasferiment dei dati utilizzand sistema I.N.A.-S.A.I.A. Attualmente i Cmuni della Sardegna cllegati al sistema INA-S.A.I.A. sn circa 60. I Cmuni che utilizzan il sistema I.N.A.-S.A.I.A. cnsegun, inltre, i seguenti vantaggi per sé, per i cittadini e per le altre Pubbliche Amministrazini: vantaggi per i Cmuni in quant ttengn un alleggeriment del caric di lavr per cmunicare agli altri Enti le variazini anagrafiche (nn risulta più necessari l invi delle variazini su supprt cartace); vantaggi per i cittadini in quant, se il Cmune prvvede ad inviare le variazini anagrafiche via S.A.I.A., nn sn cstretti a cmunicare persnalmente, più vlte, la variazine dei prpri dati alle altre Pubbliche Amministrazini che gestiscn banche dati settriali che cntengn anche i dati anagrafici dei cittadini (ad esempi l Anagrafe Tributaria, la Banca Dati delle Patenti, quella degli Intestatari di Autveicli etc.); vantaggi per le altre Pubbliche Amministrazini che, ricevend i dati delle variazini anagrafiche per via telematica (cn la garanzia che sn inviate stt la respnsabilità di un Ufficiale di Anagrafe delegat dal Sindac del Cmune ed autrizzat ad perare dal Prefett) nn sn cstretti a prcedere a digitare manualmente i dati registrati su un dcument cartace inviat dal Cmune, evitand dispendi di temp ed ampi margini di errre. 4 Sluzine prspettata L scenari descritt in precedenza e gli biettivi individuati hann determinat l articlazine dell intervent nei seguenti mduli: sistema Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale e relative prcedure (AnagS). Il sistema AnagS prevede la realizzazine di: un sistema centrale dtat di hardware, relativ sftware di base e sftware applicativ per la gestine Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale centralizzata. Tale sistema è cllegat, in mdalità telematica, cn ASL e Cmuni; sftware applicativ per l aggirnament della Anagrafe Assistibili da installarsi press i 377 Cmuni della Sardegna. Pagina 5 di 19 Regine Autnma della Sardegna Assessrat agli Affari Generali, Persnale e Rifrma della Regine - Uffici di Staff
6 Realizzazine Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale: Prgett AnagS applicativi ASL. Il mdul prevede la realizzazine di applicativi sftware da installare press tutte le ASL della Regine Sardegna al fine di interfacciare la Anagrafe Assistibili centralizzata cn altri applicativi dispnibili press le ASL ed ergare specifici servizi ai cittadini. Inltre appare pprtun attuare, cntempraneamente, i seguenti interventi di supprt: sstituzine upgrade sistemi anagrafe. Quest mdul prevede la eventuale sstituzine upgrade di sistemi hardware e/ sftware dedicati alla gestine delle anagrafi cmunali che risultin essere bsleti e di difficile interfacciament. L intervent è dedicat ai piccli cmuni della Sardegna. gestine scelta/revca medic di base. Quest mdul prevede l installazine e cnfigurazine nel sistema centrale di applicativi sftware per la gestine della scelta/revca del medic di base. Tali applicativi sn destinati ad essere usati, in mdalità ASP, dalle ASL che, eventualmente, nn sn dtate e nn intendn dtarsi di applicativi analghi installati press i lr sistemi. I mduli dvrann avere le seguenti caratteristiche: flessibilità. I mduli dvrann essere in grad di adeguarsi ai mutamenti tecnlgici ed all interazine cn altri prgetti; capacità di integrazine. I mduli sn il punt di partenza di un prgett ampi e cmpless e dunque dvrann essere in grad di integrarsi, dal punt di vista tecnlgic, cn infrmazini prdtte in sistemi diversi. A tal fine I mduli dvrann essere in grad di interfacciarsi cn altri sistemi utilizzand standard ricnsciuti; mdularità e scalabilità. I mduli dvrann essere prgettati, sia per quant riguarda la parte hardware che la parte sftware, in maniera mdulare, per garantire una lr naturale evluzine ed integrazine cn altri sistemi; semplicità d us. I mduli dvrann minimizzare l intervent uman e, in gni cas, favrire la facilità di utilizz, presentand un sistema intuitiv eventualmente crredat di help anche cntestuale; mantenibilità. I mduli dvrann essere facilmente mantenibili, a tal fine il disegn prgettuale dvrà essere chiar, la dcumentazine cmpleta e dvrann essere utilizzati sftware di base e strumenti di svilupp ampiamente diffusi standard de fact. architettura web-based. I mduli dvrann, ve pssibile, utilizzare schemi standard di applicativi Web. Inltre l infrastruttura tecnlgica da realizzarsi deve rispndere in maniera adeguata ai seguenti requisiti: pssedere elevati livelli di prestazini, sicurezza e affidabilità; Pagina 6 di 19 Regine Autnma della Sardegna Assessrat agli Affari Generali, Persnale e Rifrma della Regine - Uffici di Staff
7 Realizzazine Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale: Prgett AnagS disprre di caratteristiche di capacità, flessibilità e mdularità per sddisfare le esigenze di evluzine del sistema e per rispndere tempestivamente ed efficacemente alle esigenze di servizi; adttare una tecnlgia scalabile, diffusa e affidabile. In particlare, piché vengn gestite infrmazini sensibili, è necessari utilizzare elevati standard di sicurezza per la trasmissine e cnservazine dei dati. Infine si suggerisce di adttare, ve pssibile, sluzini di mercat, vver package precnfezinati, e limitare l svilupp di sftware ad hc. Tuttavia, in quest ultim cas, è pprtun avere i srgenti e la prprietà del sftware al fine di garantire la capacità di intervent immediata sull applicativ e l indipendenza dell Amministrazine dai frnitri esterni per il su adeguament. In gni cas, si ptrà prevedere, a seguit di specifici accrdi, che il frnitre estern utilizzi l stess sftware in realtà differenti. I capitli che segun descrivn, in dettagli, i mduli e gli interventi di supprt. 5 AnagS La Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale centralizzata è aggirnata cstantemente cn i dati prvenienti dalle anagrafi cmunali utilizzand un meccanism che segue l stess schema previst dal sistema I.N.A.-S.A.I.A. Tale sluzine prevede che il fluss dei dati relativ alle variazini anagrafiche (riginat dalla registrazine delle variazini anagrafiche effettuate dall ufficiale d anagrafe cn il sistema infrmatic che gestisce l Anagrafe del Cmune) venga inviat, tramite rete telematica ed utilizzand pprtune prcedure, al sistema infrmatic che gestisce la Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale. La sluzine scelta implica l installazine, press gni Cmune della Sardegna, di un appsit pacchett sftware denminat AnagS-Client. Il prtcll di cmunicazini e la mdalità di invi dei dati, cmpletamente autmatica, sn analghe a quelle utilizzate per le cmunicazini tra Cmune e Centr Nazinale dei Servizi Demgrafici. Inltre, press il sistema centrale, deve essere installat un appsit sftware denminat AnagS-Hst, che riceve i dati inviati dai Cmuni e li registra pprtunamente nella Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale. In definitiva, a regime, i Cmuni della Sardegna eseguirann un dppi invi delle variazini anagrafiche secnd mdalità analghe: il prim alla Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale utilizzand le prcedure del sistema AnagS, il secnd al Centr Nazinale dei Servizi Demgrafici utilizzand le prcedure I.N.A.-S.A.I.A. Infine, press il sistema centrale, deve essere installat appsit sftware per cnsentire l aggirnament delle liste assistiti alle ASL. Tale aggirnament ptrebbe avvenire cn due mdalità: Pagina 7 di 19 Regine Autnma della Sardegna Assessrat agli Affari Generali, Persnale e Rifrma della Regine - Uffici di Staff
8 Realizzazine Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale: Prgett AnagS autmatica, a seguit di variazini anagrafiche che interessan gli assistiti di una data ASL, utilizzand un meccanism analg a quell descritt precedentemente; manuale, cnsentend alla ASL il dwnlad manuale della przine della Banca Dati di sua pertinenza. Al fine di semplificare i prcessi e gli applicativi, si suggerisce, in questa fase di adttare questa ultima mdalità. 5.1 Caratteristiche mdul AnagS Il sistema AnagS deve avere le seguenti caratteristiche: il sistema AnagS, cme descritt precedentemente, utilizza un prtcll di cmunicazine analg a I.N.A.-S.A.I.A. nel sens che le funzinalità previste in I.N.A.-S.A.I.A. devn essere garantite anche per il sistema AnagS (invi dati, ricezine, invi avvenuta ricezine, etc.); le infrmazini inviate al sistema infrmatic pssn essere un super set di quelle inviate al CDSN (vver le infrmazini pssn essere arricchite di dati di esclusiv interesse reginale); il sistema AnagS nn vincla in alcun md le Amministrazini cmunali, che rimangn libere di gestire i prpri servizi cme ritengn più pprtun, né bbliga all adzine di particlari sftware per la gestine della prpria Anagrafe (ferm restand i prerequisiti di sftware di base); il sistema I.N.A.-S.A.I.A. cntinua ad perare in autnmia; il sistema I.N.A.-S.A.I.A. può essere un prerequisit del sistema AnagS (vver il sistema AnagS- Client può utilizzare alcune delle funzinalità del sistema I.N.A.-S.A.I.A.); le interfacce del sistema AnagS-Client pssn, previa apprvazine della Regine, essere messe a dispsizine delle aziende frnitrici di sftware gestinale di Anagrafe cmunale; il sistema AnagS-Hst frnisce le funzinalità di stricizzazine dei dati inviati. Inltre: il pplament iniziale della Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale press il sistema infrmatic viene effettuata ad pera di SOGEI (Agenzie delle Entrate) utilizzand prprie prcedure di allineament (Cdici Fiscali inviati dal Cmune tramite SIATEL e restituiti dall Anagrafe Tributaria cn la validazine dei Cdici Fiscali e la segnalazine dei nn allineati, etc.). Quest implica che nn sn previste specifiche prcedure di pplament iniziale della Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale; il sistema AnagS-Client prvvede alla memrizzazine in un database lcale delle infrmazini relative alle cmunicazini anagrafiche. Sn previste le funzinalità di cnsultazine di tale database (Stric Cmunicazini ) per frnire al Cmune infrmazini al riguard delle prprie cmunicazini; Pagina 8 di 19 Regine Autnma della Sardegna Assessrat agli Affari Generali, Persnale e Rifrma della Regine - Uffici di Staff
9 Realizzazine Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale: Prgett AnagS sn previste le funzinalità di verifica allineament tra l Anagrafe Cmunale e la Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale cn cnseguente prduzine di un Elenc Disallineati ; è prevista la funzinalità di mdifica puntuale, da parte del Cmune, dei sggetti presenti nella Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale; sn previste le funzinalità di gestine delle statistiche/lg delle attività eseguite dal sistema sia lat client che lat hst. 5.2 Architettura mdul AnagS Il sistema AnagS deve rispettare i principi base di cperazine applicativa e gli standard internazinali di sicurezza delle infrmazini. Sinteticamente si suggerisce la realizzazine di un schema classic cstituit da: cmpnente server che espne servizi cme Web Services e che interagisce cn la banca dati via XML; cmpnente client che riceve in input un tracciat XML e che cmunica cn la cmpnente server in SOAP. L architettura di riferiment ptrebbe essere la seguente: Anagrafe Cmunale POPOLAMENTO INIZIALE Stric Cmunicazini XML CLIENT SOAP SERVER ( web services, etc.) XML Stric Cmunicazini Anagrafe Centrale degli Assistibili COMUNE SISTEMA CENTRALE Il fluss funzinale di una qualsiasi cmunicazine anagrafica suggerit è il seguente: 1. dati prvenienti dall anagrafe cmunale Pagina 9 di 19 Regine Autnma della Sardegna Assessrat agli Affari Generali, Persnale e Rifrma della Regine - Uffici di Staff
10 Realizzazine Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale: Prgett AnagS 2. tracciat XML 3. cmunicazine SOAP 4. aggirnament Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale 5. memrizzazine nell stric delle cmunicazini lat hst 6. rispsta al Cmune 7. memrizzazine nell stric delle cmunicazini lat client. L architettura descritta può, naturalmente, essere sggetta ad estensini e migliramenti a seguit di una analisi di dettagli. Si suggerisce di utilizzare cmpnenti Open Surce sia per il sistema AnagS-Client che per il sistema AnagS-Hst. 5.3 Cnfigurazine mdul AnagS La cnfigurazine suggerita prevede l utilizz di un cluster Applicativ, di un cluster Database, di un Server per i Servizi di Statistica (e servizi accessri) e di un per i Servizi di Backup. E suggerit inltre l utilizz di una SAN (Strage Area Netwrk) e di una unità a nastri per il Backup. La sluzine deve cnsentire di: miglirare ed ttimizzare l utilizz delle risrse, garantend il ripristin dell peratività del servizi a frnte di perdita di dati di prduzine, massimizzand csì l attività prduttiva; standardizzare e semplificare la gestine degli ambienti riducendne i csti, attravers l intrduzine di prcedure di salvataggi autmatizzate; Si suggerisce, ve pssibile, l utilizz di Open Surce sia per quant riguarda sistemi perativi che DBMS anche se la scelta nn è vinclante. Il sistema centrale sarà spitat press strutture dtate degli pprtuni apparati di rete e sistemi di prtezine. In gni cas è necessari prevedere la frnitura di almen un switch di classe alta, utilizzabile anche per future estensini applicative. Le cnfigurazini previste devn garantire il massim livell di ridndanza, affidabilità e velcità. La cnfigurazine descritta può, naturalmente, essere sggetta ad estensini e migliramenti a seguit di una analisi di dettagli. Pagina 10 di 19 Regine Autnma della Sardegna Assessrat agli Affari Generali, Persnale e Rifrma della Regine - Uffici di Staff
11 Realizzazine Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale: Prgett AnagS Tutti i sistemi hardware e le apparecchiature previste per la realizzazine del sistema infrmatic dvrann sddisfare gli usuali criteri di qualità, essere di recente fabbricazine e essere di marca nta al fine di garantire la piena dispnibilità di parti di ricambi riginali. Tutti i cmpnenti dvrann essere inltre cnfrmi alle vigenti nrmative in termini di sicurezza elettrica, elettrstatica, elettrmagnetica ed ergnmia di lavr, alla nrmativa MPR-II, ISO , TCO '99 ed essere in piena aderenza agli standard CEE sull immunità da emissine elettrmagnetica cn rispett delle Nrme EN , EN , EN 55022, EN e cn pssess di certificazine CE; in particlare si richiama il rispett per le misure di tutela, sicurezza e prevenzine indicate nel D.Lgs 626/94 e della Circlare 102/95 del Minister del Lavr e della Previdenza Sciale. Inltre le apparecchiature dvrann essere cperte da garanzia cntr vizi di funzinament, difetti cstruttivi ed errata installazine cn intervent di riparazine "n site". La durata suggerita della garanzia e dei servizi di assistenza e manutenzine è di 36 mesi. 6 Applicativi ASL Press le ASL della Regine Sardegna dvrann essere installati applicativi sftware per: interfacciare la Anagrafe Assistibili. Gli applicativi dvrann realizzare, in maniera semiautmatica, vver cl pssibile intervent di un peratre, il dwnlad peridic, dal sistema centrale, dei dati di pertinenza delle single ASL per aggirnare le banche dati lcali; Inltre dvrann essere predispste le interfacce di cmunicazine per l eventuale aggirnament, cn dati di pertinenza delle ASL, di infrmazini che risiedn sul sistema centrale. In altre parle il sistema deve essere predispst per il dwnlad/uplad di dati da/per il sistema centrale; ergare servizi al cittadin. Gli applicativi dvrann realizzare, in autmatic, a seguit di variazini anagrafiche: la stampa di lettera di accmpagnament (cn indirizz destinatari), dell elenc dei medici pediatri e del mdul per la scelta del medic, da inviare, per psta, press l abitazine dell assistit a seguit della registrazine nell Anagrafe cmunale della nascita di un figli; la stampa di lettera di accmpagnament (cn indirizz destinatari) e dell elenc dei medici di base, peranti in un cert territri, da inviare, per psta, a seguit della registrazine nell Anagrafe cmunale di cambi di residenza, affinché l assistit pssa esercitare il su diritt di scelta del medic di base. Pagina 11 di 19 Regine Autnma della Sardegna Assessrat agli Affari Generali, Persnale e Rifrma della Regine - Uffici di Staff
12 Realizzazine Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale: Prgett AnagS Si suggerisce di utilizzare, ve pssibile, cmpnenti Open Surce per la realizzazine degli applicativi ASL. 7 Sstituzine upgrade sistemi anagrafe Al fine di garantire il massim livell di success dell iniziativa, si suggerisce di prcedere, in accrd cn i Cmuni, alla sstituzine aggirnament dei sistemi dedicati alla gestine delle anagrafi cmunali, ve tali sistemi risultasser bsleti. Appare pprtun limitare, in prima battuta, per mtivi di budget, l intervent ai sli piccli Cmuni, vver quelli cn pplazine inferire ai 5000 abitanti. La realizzazine dell intervent prevede differenti pssibili scenari: 1. sstituzine integrale del sistema anagrafe. L intervent prevede: 1.1. acquist, installazine e cnfigurazine nuv hardware pprtunamente dimensinat; 1.2. acquist, installazine e cnfigurazine nuv sftware di base; 1.3. acquist, installazine e cnfigurazine nuv sftware anagrafe; 1.4. migrazine dati; 1.5. frmazine peratri cmunali; 1.6. assistenza per i cmpnenti hardware e sftware per 36 mesi. 2. sstituzine cmpleta hardware. L intervent prevede: 2.1. acquist, installazine e cnfigurazine nuv hardware pprtunamente dimensinat; 2.2. installazine sftware di base esistente; 2.3. installazine sftware anagrafe esistente (inclusa base dati); 2.4. assistenza per i cmpnenti hardware per 36 mesi. 3. sstituzine cmpleta sftware di base. L intervent prevede: 3.1. acquist, installazine e cnfigurazine nuv sftware di base; 3.2. installazine sftware anagrafe esistente (inclusa base dati); 3.3. assistenza per i cmpnenti sftware per 36 mesi. 4. sstituzine cmpleta sftware anagrafe. L intervent prevede: 4.1. acquist, installazine e cnfigurazine nuv sftware anagrafe; 4.2. migrazine dati; 4.3. frmazine peratri cmunali; 4.4. assistenza per i cmpnenti sftware per 36 mesi. Pagina 12 di 19 Regine Autnma della Sardegna Assessrat agli Affari Generali, Persnale e Rifrma della Regine - Uffici di Staff
13 Realizzazine Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale: Prgett AnagS 5. sstituzine cmpleta hardware e sftware di base. L intervent prevede i punti 1.1, 1.2, 2.3 e 1.6; 6. sstituzine cmpleta hardware e sftware anagrafe. L intervent prevede i punti 1.1, 2.2, 4.1, 4.2, 4.3 e 1.6; 7. sstituzine cmpleta sftware di base e sftware anagrafe. L intervent prevede i punti 3.1, 4.1, 4.2, 4.3, 3.3 e 4.4; Per attuare quest intervent è pprtun stabilire dei prezzi unitari per ciascun singl scenari. Ovviamente tali prezzi sn influenzati sia dalle dimensini del Cmune (in termini di pplazine e quindi cmplessità) che dal numer dei Cmuni su cui si andrà ad perare. A tal fine si suggerisce di richiedere ad un eventuale frnitre prezzi unitari, per ciascun scenari, in base alla seguente tabella: SCENARIO X Classi di pplazine Numer Cmuni >30 8 Gestine scelta/revca medic di base Per l stess mtiv di cui al capitl precedente, appare pprtun prevedere, almen in linea terica, la pssibilità che una più ASL nn sian in grad di dtarsi pprtuni sistemi per la gestine della scelta/revca del medic di base. A tal fine si suggerisce di prcedere, all installazine e cnfigurazine (inclusa eventuale migrazine di stric) di un applicativ sftware per la gestine della scelta/revca del medic di base. Tale applicativ sarà utilizzat, in mdalità ASP, dalle ASL che l richiederann. Per attuare quest intervent è pprtun stabilire dei prezzi unitari che sn, vviamente, influenzati dal numer di ASL che vrrann utilizzare l applicativ. Tali prezzi dvrann tener cnt di tutte le necessità, inclus eventuale hardware e sftware di base aggiuntivi da installare press il sistema centrale. Inltre dvrann tener cnt che le funzinalità previste dal mdul Applicativi ASL dvrann essere messe a Pagina 13 di 19 Regine Autnma della Sardegna Assessrat agli Affari Generali, Persnale e Rifrma della Regine - Uffici di Staff
14 Realizzazine Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale: Prgett AnagS dispsizine anche sul sistema centrale (per altr le ASL che utilizzerann quest mdul nn avrann bisgn del mdul Applicativi ASL ). A tal fine si suggerisce di richiedere ad un eventuale frnitre prezzi unitari in base alla seguente tabella: Numer ASL Prezz mdul Gestine scelta/revca medic di base Attività previste La realizzazine del sistema nella sua cmpletezza richiede necessariamente una serie di attività che sn di seguit descritte. 9.1 AnagS Per una miglire cmprensine sn elencati alcuni parametri: Cmuni della Sardegna suddivisi per classe di ampiezza demgrafica: Classe di ampiezza demgrafica Numer cmuni % fin a , , , ,3 ltre ,5 Ttale pplazine della Sardegna: circa al 31 dicembre 2003 variazini anagrafiche annuali: circa. Pagina 14 di 19 Regine Autnma della Sardegna Assessrat agli Affari Generali, Persnale e Rifrma della Regine - Uffici di Staff
15 Realizzazine Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale: Prgett AnagS I dati di cui spra mstran che la maggir parte dei Cmuni della Sardegna è di piccle dimensini. Inltre, cme già ricrdat, sl una piccla parte dei Cmuni utilizza attualmente il sistema I.N.A.-S.A.I.A. Inltre è pprtun mettere in evidenza che la Regine Sardegna sta per sttscrivere una cnvenzine cn la Agenzia della Entrate per la distribuzine della tessera sanitaria. La attività previste sn: Analisi: analisi di dettagli della situazine attuale. In particlare è pprtun verificare preliminarmente la situazine dei 377 Cmuni della Sardegna esaminand la lr dtazine hardware e sftware relativamente alla gestine anagrafe; Supprt: cinvlgiment dei Cmuni nel prgett. Appare indispensabile mettere in att le iniziative necessarie per il cinvlgiment dei Cmuni, ed in particlare delle strutture che gestiscn l anagrafe cmunale, al fine di assicurare il cnsens degli Amministratri e degli ufficiali d anagrafe in merit agli biettivi del prgett, alle ecnmie realizzate dai cmuni ed ai vantaggi assicurati ai cittadini. Tale attività richiede sia la presenza della Regine Sardegna, che darà cn la prpria partecipazine il massim cntribut, sia il cinvlgiment e la cllabrazine Prefetture della Sardegna e la partecipazine delle assciazini di categria l ANUSCA (Assciazine Nazinale Ufficiali di Stat Civile ed Anagrafe) e DeA (Demgrafi Assciati); Questa attività appare sicuramente la più critica e fndamentale alla riuscita del prgett. supprt ai cmuni. Il supprt, per tutta la durata del prgett, riguarda standardizzazine delle cdifiche e dei dati, attivazine sistema I.N.A.-S.A.I.A. risluzine delle anmalie e dei disallineamenti fra dati anagrafici presenti nell Anagrafe cmunale, quelli presenti nell I.N.A. e quelli risultanti all Anagrafe Tributaria; Svilupp sftware: svilupp eventuale sftware per il mdul AnagS (sia lat client che lat hst) cn le funzinalità richieste; Installazine hardware e sftware: installazine, cnfigurazine e test dell'applicativ AnagS-client su tutti i cmuni della Sardegna; predispsizine sistema centrale. Installazine, cnfigurazine e test hardware e sftware di base inclus il supprt alla cnfigurazine della rete. installazine, cnfigurazine e test dell'applicativ AnagS-hst press il sistema centrale. Pagina 15 di 19 Regine Autnma della Sardegna Assessrat agli Affari Generali, Persnale e Rifrma della Regine - Uffici di Staff
16 Realizzazine Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale: Prgett AnagS Frmazine: frmazine per Cmuni. Questa attività riguarda la frmazine degli peratri cmunali all us dell applicativ client. Si suppne di dver frmare circa 550 persne cn circa 1 girn di lezine (classi di circa 20 persne). Si suggerisce di avere sessini di lezini dislcate su tutt il territri reginale al fine di minimizzare i disagi per gli peratri cmunali; frmazine RAS. Questa attività riguarda la frmazine degli peratri RAS all us dell applicativ hst. Si suppne di dver frmare circa 3 persne cn circa 3 girni di lezine. Si suggerisce inltre di utilizzare, ve pssibile, training n the jb; Assistenza: assistenza cmuni via call center. E necessari attivare, per tutta la durata del prgett, un servizi di assistenza telefnica ai cmuni cn l attivazine di una linea telefnica ed un peratre; assistenza cmuni n-site. E necessari attivare, per tutta la durata del prgett, un servizi di assistenza ai cmuni cn invi in lc di peratri specializzati; assistenza per i cmpnenti hardware e sftware. E necessari attivare, per un perid pari a 36 mesi, un servizi di assistenza che cmprenda: diagnsi del prblema e frnitura e sstituzine delle parti guaste difettse nella cnfigurazine hardware delle apparecchiature; analisi degli errri di funzinament del sftware e installazine, se necessaria, delle relative crrezini; assistenza per la persnalizzazine ed il ripristin di una apparecchiatura dp intervent di riparazine hardware; sstituzine dell apparecchiatura cn una di classe equivalente, per il temp necessari alla riparazine ripristin del nrmale funzinament nel cas in cui sian previsti tempi di riparazine superiri al termine massim di un girn; cn peridicità al massim semestrale dvrann prevedersi specifici interventi di manutenzine prgrammata per i sistemi centrali (server, le apparecchiature di rete e di cmunicazine e relativi gruppi di cntinuità), atti ad accertare la piena efficienza e reglarità di funzinament e destinati alla effettuazine (se necessaria) di interventi di pulizia. Pagina 16 di 19 Regine Autnma della Sardegna Assessrat agli Affari Generali, Persnale e Rifrma della Regine - Uffici di Staff
17 Realizzazine Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale: Prgett AnagS 9.2 Applicativi ASL La attività previste sn: Analisi: analisi di dettagli della situazine attuale. In particlare è pprtun verificare preliminarmente la situazine delle ASL della Sardegna relativamente alla Anagrafe Assistiti; Svilupp sftware: svilupp eventuale sftware per il mdul applicativi ASL; Installazine hardware e sftware: installazine, cnfigurazine e test dell'applicativ sulle ASL della Sardegna; Frmazine: frmazine ASL. Questa attività riguarda la frmazine degli peratri ASL all us dell applicativ. Si suppne di dver frmare circa 10 persne cn circa 3 girni di lezine. Si suggerisce inltre di utilizzare, ve pssibile, training n the jb; Assistenza: assistenza per i cmpnenti sftware. Vedi assistenza per i cmpnenti hardware e sftware al punt AnagS. 9.3 Sstituzine upgrade sistemi anagrafe La attività previste sn: Analisi: analisi di dettagli della situazine attuale. In particlare è pprtun verificare, in base all analisi fatta per il mdul AnagS, quali sn i Cmuni che necessitan dell intervent e quali scenari devn essere applicati; Supprt: cinvlgiment dei Cmuni nel prgett. Appare indispensabile mettere in att le iniziative necessarie per il cinvlgiment dei Cmuni analgamente a quant fatt per il mdul AnagS. Inltre, in quest cas è pprtun verificare le eventuali mdalità di cinvlgiment di frnitri lcali. Questa attività appare critica e fndamentale alla riuscita dell intervent e quindi per il success del prgett; Installazine hardware e sftware: installazine, cnfigurazine hardware e sftware. Questa attività deve seguire gli scenari pprtunamente identificati; Pagina 17 di 19 Regine Autnma della Sardegna Assessrat agli Affari Generali, Persnale e Rifrma della Regine - Uffici di Staff
18 Realizzazine Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale: Prgett AnagS Frmazine: frmazine per Cmuni. Questa attività deve seguire gli scenari pprtunamente identificati; Assistenza: assistenza per i cmpnenti hardware e sftware. Vedi assistenza per i cmpnenti hardware e sftware al punt AnagS. 9.4 Gestine scelta/revca medic di base La attività previste sn: Analisi: analisi di dettagli della situazine attuale. In particlare è pprtun verificare, in base all analisi fatta per il mdul Applicativi ASL, la situazine stric delle ASL che intendn utilizzare il sistema centrale per la scelta/revca del medic di base. Svilupp sftware: svilupp eventuale sftware per il mdul gestine scelta/revca medic di base; Installazine hardware e sftware: installazine, cnfigurazine e test dell'applicativ sul sistema centrale. Questa attività deve seguire gli scenari pprtunamente identificati; Frmazine: frmazine ASL. Questa attività deve seguire gli scenari pprtunamente identificati; frmazine RAS. Questa attività riguarda la frmazine degli peratri (sistemisti) RAS. Si suppne di dver frmare circa 3 persne cn circa 1 girni di lezine. Si suggerisce inltre di utilizzare, ve pssibile, training n the jb. Assistenza: assistenza per i cmpnenti sftware. Vedi assistenza per i cmpnenti hardware e sftware al punt AnagS. 10 Tempistiche Di seguit è riprtata una iptesi di tempistica. Pagina 18 di 19 Regine Autnma della Sardegna Assessrat agli Affari Generali, Persnale e Rifrma della Regine - Uffici di Staff
19 Realizzazine Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale: Prgett AnagS 10.1 Realizzazine Si prevede la realizzazine del prgett in 12 mesi. E pprtun prevedere un pian di realizzazine che tenga cnt di eventuali criticità e che cnsenta alla Regine di verificare pprtunamente i prgressi. A tal fine si suggerisce l attivazine del sistema per un sub-set di cmuni indicativ dal punt di vista qualitativ dp 6 mesi, al fine di avere un campine significativ per verificare le sluzini sviluppate e crreggere eventuali criticità Assistenza L assistenza minima di cui spra (assistenza per i cmpnenti hardware e sftware) dvrà essere garantita 36 mesi cmplessivi. Si suggerisce di una eventuale estensine dell assistenza ai Cmuni (assistenza cmuni via call center e assistenza cmuni n site) per altri 12 mesi al termine del prgett. Pagina 19 di 19 Regine Autnma della Sardegna Assessrat agli Affari Generali, Persnale e Rifrma della Regine - Uffici di Staff
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