Valentina Delmonte, PhD

Transcript

1 SUMMIT Scienze Motorie Roma 24 ottobre 2015 PROVOCATORI: INNOVAZIONE E FUTURO NELLE SCIENZE MOTORIE Valentina Delmonte, PhD Personal Trainer, Docente, Ricercatrice valentina.delmonte@unimi.it

2 Esercizio fisico come farmaco: effetti cardiaci, metabolici e immunologici

3

4 Se fossimo in grado di fornire a ciascuno la giusta dose di nutrimento ed esercizio fisico, né in difetto né in eccesso, avremmo trovato la strada per la salute. (Ippocrate, 450 a.c.)

5 Malattia ipocinetica

6 Sitting time and mortality from all causes, cardiovascular disease, and cancer. C è una relazione diretta tra tempo passato seduti e tutte le cause di mortalità indipendentemente dalla vita attiva praticata nel tempo libero.

7

8 Benefici dell esercizio fisico regolare Rischio cardiovascolare Ipertensione Aterosclerosi Profilo lipidico BMI Grasso viscerale Insulino resistenza Infiammazione sistemica cronica Proteina C reattiva Tolleranza all esercizio Forza muscolare Densità ossea miglioramento posturale mobilità articolare massa muscolare bradicardia gittata sistolica ritorno venoso Vo 2 max controllo emotivo autostima capacità socializzazione depressione Qualità della vita

9 CHANGES IN PHYSICAL FITNESS AND ALL-CAUSE MORTALITY A PROSPECTIVE STUDY OF HEALTHY AND UNHEALTHY MEN

10 Condizionamento cardiovascolare e metabolico

11 Vantaggi allenamento cardiovascolare: Periferici: Capillarizzazione PA insulino resistenza profilo lipidico osteoporosi dimagrimento sistema immunitario proteina Creattiva rischio CVD tutte le cause mortalità Poi Già a bassa FC <60%FCmax Centrali: Bradicardia Elasticità tessuto cardiaco Funzionalità pompa FC> 75%FCmax.

12 BMI body mass index Peso (kg) Altezza * Altezza (m 2 )

13

14 Sei sicuro che questo sia l allenamento migliore per loro???

15 L esercizio fisico regolare riduce la possibilità di accidenti cardiovascolari, ma l attività fisica vigorosa può acutizzare e accrescere il rischio di CVD e morte improvvisa in soggetti predisposti. L esercizio fisico vigoroso accresce il rischio di infarto acuto del miocardio (AMI) e morte improvvisa anche in soggetti condizionati (atleti) sia giovani che adulti. Med Sci Sports Exerc 2007

16 Sindrome metabolica P.A. > 130/85 mmhg FFA > 150 mg/dl Glicemia a digiuno >110 mg/dl HDL < 40 mg/dl nell'uomo < 50 mg/dl nelle femmine Circonferenza addominale > a 102 cm uomo > 88 cm donna

17 Cumulative incidence of type 2 diabetes with placebo, metformin and lifestyle intervention N Engl J Med 2002

18 L esercizio fisico interviene direttamente sulle cause e sui sintomi dell insulino resistenza e sui suoi effetti collaterali Allora perché i medici non prescrivono esercizio fisico???

19 L esercizio fisico e immunomodulazione Dr.ssa Valen+na Delmonte

20 Chitochine Esercizio fisico, infiammazione, risposta autoimmune citochine anti-infiammatorie citochine pro-infiammatorie proteina C reattiva Exerc Immunol Rev. 2011;17:6-63

21 Esercizio fisico, infiammazione, risposta autoimmune È dimostrato, quindi, che l esercizio fisico a moderata intensità ha un effetto migliorativo sulla risposta anti-infiammatoria. Ciò sembra essere confermato in via generale anche in presenza di certe condizioni autoimmuni, come ad esempio il DM T1. (Nichol, 2008) Exerc Immunol Rev. 2011;17:6-63

22 Da un eccesso ad un altro L eccesso di pratica sportiva, l agonismo esasperato e lo sport agonistico, possono determinare un inversione del rapporto rischi/benefici. Physical Activity Guidelines for Americans 2008 U.S. Department of Health and Human Services.

23 Recupero ottimale: Supercompensazione Recupero non ottimale: Sovrallenamento

24 The immune system and overtraining in athletes: clinical implications Acta Clin Croat :

25 Qual è la giusta dose di esercizio fisico da prescrivere per la salute?

26 Corretto stile di vita:

27

28 L ACSM raccomanda 1)Esercizi cardiorespiratori 2) Rinforzo muscolare 3) Esercizi neuromotori 4) Esercizi di flessibilità

29 L ACSM raccomanda 1) Esercizi cardiorespiratori Per un totale 150 min/wk oppure 1000 Kcal/wk Moderata intensità (3-5,9 METs) 30 min/d 5 dì/wk OPPURE elevata intensità (>10 METs) per 20 min/d 3 d/wk ( 75 min/wk) OPPURE una combinazione tra attività moderata e intensa per un totale di spesa energetica 1000 Kcal/wk

30 L ACSM raccomanda 2) Rinforzo muscolare 2 3 d/wk, per ognuno dei maggiori gruppi muscolari

31 L ACSM raccomanda 3) Esercizi neuromotori 2 3 d/wk esercizi di equilibrio, agilità e coordinazione

32 L ACSM raccomanda 4) Esercizi di flessibilità 2 d/wk una serie per ognuno dei maggiori distretti muscolo tendinei ( 60sec per esercizio).

33 Grazie