Audit SUBITO! AMD. Documento di raccolta preliminare dei dati per la compilazione
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- Emma Alfonsina Valli
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1 Audit SUBITO! AMD Documento di raccolta preliminare dei dati per la compilazione Documento (da stampare) per la raccolta preliminare dei dati da inserire nelle sezioni disponibili online Cara Collega, Caro Collega, come sai AMD è impegnata nel Progetto SUBITO! (Safe_Uniform_Behavioral_and _drug_intensive_treatment_ for _Optimal_control), il grande progetto della diabetologia italiana che si pone l obiettivo di migliorare il compenso metabolico alla diagnosi/esordio/presa in carico il più tempestivamente possibile al fine di ridurre il peso delle complicanze nei successivi 5 anni. Ti chiediamo di aderire al progetto e partecipare all AUDIT del Dipartimento della Diabetologia Italiana compilando il questionario di raccolta dati sotto riportato. Sarà un primo passo per valorizzare l organizzazione della rete italiana dei servizi di diabetologia di cui AMD è espressione e per creare il punto di partenza del progetto. Istruzioni Questa indagine, in quanto iniziativa di interesse scientifico- sociale, risponde ai requisiti di legge (ex art. 76, c. 1, lett. b del D.lgs n. 196/2003) e non necessita di ulteriori autorizzazioni; al riguardo si rimanda allo specifico documento di AMD. 1) L audit di SUBITO! è rivolto a tutti i Diabetologi. 2) Compilare l audit è semplice: è un questionario di raccolta dati online, dati riferiti al Per i pazienti i dati saranno quelli relativi agli ultimi 5-10 pazienti (minimo 5, preferibilmente 10) con diabete tipo 2 con diagnosi di diabete fino a 12 mesi prima della presa in carico e osservati per 4-8 mesi dopo la presa in carico; pertanto pazienti presi in carico tra l 1/5/2008 e il 30/4/2009 e osservati in una seconda occasione dopo 4-8 mesi (entro il 31/12/2009). Se compilano il questionario più diabetologi dello stesso servizio i pazienti dovranno essere diversi. 3) L audit è diviso in 5 sezioni: Sezione 1: Dati dell utente Sezione 2: Dati professionali Sezione 3: Dati relativi alle attività della struttura Sezione 4: Dati clinici dei pazienti Sezione 5: Adesione al progetto SUBITO! 4) Anzitutto, è consigliato utilizzare questo documento di raccolta preliminare dei dati: propone i quesiti richiesti dalle 5 sezioni ed è opportuno pre- compilarlo perché la successiva compilazione online deve avvenire senza interruzioni, pena la perdita dei dati e il conseguente, necessario nuovo inserimento. Le domande obbligatorie sono caratterizzate da *. 3) Per i pazienti è consigliato registrare, presso il Centro, il nome in modo che possano essere rintracciati per eventuali valutazioni nel tempo. Ti ringraziamo per la collaborazione e per il tempo che dedichi al progetto SUBITO! Sandro Gentile Presidente AMD Carlo Bruno Giorda Presidente Fondazione AMD Audit SUBITO! AMD 1
2 * Campo obbligatorio Si ricorda che i valori decimali vanno inseriti con il punto; es.: 6.0. Sezione 1. DATI UTENTE Cognome* me* Età* Sesso* Donna Uomo Regione* Sezione 2. DATI PROFESSIONALI Apicale del servizio?* Ovvero sei il responsabile di un servizio con almeno 2 medici? Collocazione:* Prevalentemente:* Ospedaliero Universitario Territoriale Diabetologo Endocrinologo Internista Geriatra Numero ore/settimana complessivo di presenza medica in ambulatorio:* Numero ore/settimana complessivo di presenza infermieristica in ambulatorio:* Numero ore/settimana complessivo di presenza della dietista in ambulatorio:* Servizio diabetologia:* Indicare la dizione del servizio Audit SUBITO! AMD 2
3 Sezione 3. AUDIT Dati clinici da utilizzare come indicatori N. consulenze diabetologiche effettuate/n. ricoveri - anno 2009 Indicare per almeno due reparti tra quelli sottoindicati; se nessuno o Servizio Territoriale, indicare 0 (zero) Cardiologia:* Chirurgia:* DEA:* Ginecologia:* Ortopedia:* N. strisce reattive glicemia consumate/n. giornate di degenza - anno 2009 Indicare per almeno due reparti tra quelli sottoindicati; se nessuno o Servizio Territoriale, indicare 0 (zero) Cardiologia:* Chirurgia:* Ginecologia:* Ortopedia:* Nel 2009 sono presenti o sono stati attivati percorsi (con formalizzazione aziendale/istituzionale) per il trattamento dell iperglicemia in ospedale* Se il servizio è territoriale indicare Nel 2009 sono presenti o sono stati attivati percorsi (con formalizzazione aziendale/istituzionale) per il trattamento dell iperglicemia in ambito territoriale* N. consulenze diabetologiche effettuate nel 2009 N. strisce reattive glicemia consumate N. ricoveri nel 2009 (per qualsiasi causa) N. giornate di degenza Audit SUBITO! AMD 3
4 Sezione 4. DATI CLINICI PAZIENTI CON DMT2 Dati relativi agli ultimi 5-10 pazienti (minimo 5, preferibilmente 10) con diabete tipo 2 con diagnosi di diabete fino a 12 mesi prima della presa in carico, osservati per almeno 4-8 mesi dopo la presa in carico. Da compilare per singolo diabetologo (i pazienti devono essere diversi se partecipano più diabetologi dello stesso servizio). I dati clinici alla presa in carico sono quelli rilevati da un mese prima a un mese dopo la visita di presa in carico. Se il dato non è disponibile indicare 0 (zero). Ricordiamo che le schede dal paziente 1 al paziente 5 sono obbligatorie; ai fini della ricerca, AMD considera auspicabile completare comunque anche le schede dal paziente 6 al paziente 10. Se non si desidera completare altre schede, giunti alla scheda 6 online cliccare sul pulsante Avanti per accedere alla sezione 5. Paziente 1 Iniziali paziente o n. codice cartella:* Età:* Sesso:* Donna Uomo Altezza (cm):* HbA1c (%) alla HbA1c (%) dopo 4-8 mesi dalla % Valore normale (il decimale va inserito con il punto; es.: 6.0) % Valore normale (il decimale va inserito con il punto; es.: 6.0) Colesterolo totale (mg/dl) alla Colesterolo totale (mg/dl) dopo 4-8 mesi dalla Colesterolo HDL (mg/dl) alla Colesterolo HDL (mg/dl) dopo 4-8 mesi dalla Audit SUBITO! AMD 4
5 Trigliceridi (mg/dl) alla Trigliceridi (mg/dl) dopo 4-8 mesi dalla presa in carico:* PA (mmhg) alla PA (mmhg) dopo 4-8 mesi dalla presa in carico:* Peso (kg) alla Peso (kg) dopo 4-8 mesi dalla Circonferenza vita (cm) alla Circonferenza vita (cm) dopo 4-8 mesi dalla Alla presa in carico il paziente presentava: Insufficienza renale cronica con GFR < 30 mg/min?* Epatopatia con deficit di sintesi?* Proteinuria* Retinopatia* PAS PAS Dato non disponibile Dato non disponibile Microalbuminuria Macroalbuminuria Dato non disponibile Retinopatia background Retinopatia avanzata Dato non disponibile PAD PAD Alla presa in carico, il paziente aveva una anamnesi positiva per eventi cardiovascolari?* IMA Ictus Angina pectoris TIA Arteriopatia arti inferiori Più di uno Audit SUBITO! AMD 5
6 Trattamento farmacologico Terapia ipoglicemizzante con cui Il paziente è arrivato al servizio:* Incretino-mimetici + metformina Incretino-mimetici + sulfonilurea Incretino-mimetici + sulfonilurea + metformina Glinide IDPP4 IDPP4 + metformina IDPP4 + sulfonilurea + metformina Insulina Insulina + metformina Insulina + metformina + secretagogo Metformina Metformina + glitazone Sulfonilurea Sulfonilurea + metformina Sulfonilurea + metformina + glitazone Terapia ipoglicemizzante prescritta alla Incretino-mimetici + metformina Incretino-mimetici + sulfonilurea Incretino-mimetici + sulfonilurea + metformina Glinide IDPP4 IDPP4 + metformina IDPP4 + sulfonilurea + metformina Insulina Insulina + metformina Insulina + metformina + secretagogo Metformina Metformina + glitazone Sulfonilurea Sulfonilurea + metformina Sulfonilurea + metformina + glitazone Audit SUBITO! AMD 6
7 Terapia ipoglicemizzante prescritta a 4-8 mesi dalla Terapia ipolipemizzante con cui il paziente è arrivato al servizio:* Terapia ipolipemizzante prescritta alla Terapia ipolipemizzante prescritta a 4-8 mesi dalla Terapia antipertensiva con cui il paziente è arrivato al servizio:* Incretino-mimetici + metformina Incretino-mimetici + sulfonilurea Incretino-mimetici + sulfonilurea + metformina Glinide IDPP4 IDPP4 + metformina IDPP4 + sulfonilurea + metformina Insulina Insulina + metformina Insulina + metformina + secretagogo Metformina Metformina + glitazone Sulfonilurea Sulfonilurea + metformina Sulfonilurea + metformina + glitazone Statina Fibrati Niacina Simvastatina + ezetimibe Statina + fibrato Altro Statina Fibrati Niacina Simvastatina + ezetimibe Statina + fibrato Altro Statina Fibrati Niacina Simvastatina + ezetimibe Statina + fibrato Altro ACE-I ARB Beta-bloccante Calcioantagonista Diuretico Vasodilatatore Associazione diuretico + ACE-I Associazione diuretico + ARB Altre associazioni di due farmaci Associazioni con più di due farmaci Audit SUBITO! AMD 7
8 Terapia antipertensiva prescritta alla ACE-I ARB Beta-bloccante Calcioantagonista Diuretico Vasodilatatore Associazione diuretico + ACE-I Associazione diuretico + ARB Altre associazioni di due farmaci Associazioni con più di due farmaci Terapia antipertensiva prescritta a 4-8 mesi dalla ACE-I ARB Beta-bloccante Calcioantagonista Diuretico Vasodilatatore Associazione diuretico + ACE-I Associazione diuretico + ARB Altre associazioni di due farmaci Associazioni con più di due farmaci Partecipazione ad almeno un corso di terapia educazionale strutturata per gruppi entro 4-8 mesi dalla presa in carico?* Il paziente era fumatore alla presa in carico? Il paziente ha cessato di fumare entro 4-8 mesi dalla presa in carico? Audit SUBITO! AMD 8
9 Sezione 5. ADESIONE AL PROGETTO SUBITO! AMD Sei interessato a partecipare a: Eventi formativi inerenti il progetto SUBITO! AMD?* Studi clinici inerenti il progetto SUBITO! AMD?* Audit SUBITO! AMD 9
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