Certificare le Breast Unit: l esperienza Europea

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Costanza Fumagalli
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1 Certificare le Breast Unit: l esperienza Europea Lorenza Marotti Technical Director, European Cancer Care Certification Genova 15 Marzo 2012

2 Definizione di Certificazione Procedura con cui una terza parte dà assicurazione scritta che un prodotto, processo o servizio è conforme ai requisiti specificati UNI CEI EN Terza edizione DICEMBRE 1998

3 Definizione di Accreditamento Accreditamento: Procedimento con cui un organismo riconosciuto attesta formalmente la competenza di un organismo o persona a svolgere funzioni specifiche. UNI CEI EN Terza edizione DICEMBRE 1998

4 European Cancer Care Certification

5 European Cancer Care Certification Board Prof. Harry Bartelink Amsterdam, The Netherlands Marco Rosselli del Turco, MD Florence, Italy Prof. Luigi Cataliotti Florence, Italy Christi van Asperen, MD, PhD Leiden, The Netherlands Prof. Aron Goldhirsch Milan, Italy Clive Wells, MB, FRCPath London, United Kingdom Prof. Robert Mansel Cardiff, United Kingdom Prof. Yvonne Wengstrom Nursing Huddinge, Sweden Antonio Ponti, MD Turin, Italy Robin Wilson, FRCR London, United Kingdom

6 Procedura di Certificazione: Processo 2010 updating The requirements of a specialist breast unit Revised version of the up-dated version published in the 4th Edition of the European Guidelines for Breast Cancer Screening and Diagnosis

7 Procedura di Certificazione: Esito

8 Eusoma Mandatory Quality Indicators for Breast Unit Certification Indicator Mandatory Minimum Target Standard 1 Preoperative diagnosis (proportion of B5/C5 in cancers) M 80 % 90 % 2 Proportion of invasive cancer cases with primary surgery, for which the following prognostic/predictive parameters have been recorded: Histological type, Grading, ER & PR, Pathological stage (T and N), Size in mm for the invasive component. 3 Proportion of non-invasive cancer cases for which the following prognostic/predictive parameters have been recorded: Dominant Histologic pattern, Grading, 4 Proportion of patients with invasive cancer and axillary clearance performed with at least 10 lymph nodes examined 5 Proportion of patients (invasive cancer M0) who received postoperative radiotherapy after surgical resection of the primary tumour and appropriate axillary staging/ surgery in the framework of BCT. 6 Proportion of patients with invasive breast cancer not greater than (total size, including DCIS component) who underwent BCT. 7 Proportion of patients with non invasive breast cancer not greater than 2 cm who underwent BCT 8 Proportion of patients with DCIS who do not undergo axillary clearance 9 Proportion of patients with endocrine sensitive invasive carcinoma who received hormonotherapy, out of the total number of patients with this diagnosis 10 Proportion of patients with ER/PR negative invasive tumours and/or Node+ disease, who received adjuvant chemotherapy M 90% 98% M 80 % 98% M 85% 98% M 90 % 95 % M 70 % 80 % M 70 % 80 % M 93 % 98% M 80 % 90 % M 80% 90%

9 European Cancer Care Certification AUDIT - VALUTAZIONE DOCUMENTALE E INDICATORI - INCONTRO CON IL TEAM - VALUTAZIONE DISCIPLINE E SERVIZI - INCONTRO MULTIDISCIPLINARE (MDT) - RIUNIONE AUDIT TEAM -RAPPORTO ALL UNITA

10 Situazione in Europa Unità Certificate da CCCert Unità che hanno attivato la procedura

11 BU Certificate in Europa Belgio: 1 11 Germania:7 Italia: 1 Svizzera:2 Unità in procedura: 15

12 Perché Certificarsi Il risultato di questo sforzo di gruppo porterà ad un miglioramento in termini di : Analisi multidisciplinare dell organizzazione, dell attività e della peformance dell unità. Monitoraggio dell organizzazione e della peformance della Breast Unit Atteggiamento critico verso l attività giornaliera della Breast Unit Miglioramento del processo di qualità in termini di modifica delle comportamenti a beneficio di un aumento della qualità dello standard di cura

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