LA REGIONE LIGURIA Presente e futuro di una Regione Una Sanità rinnovata per la Liguria Incontri Territoriali La sicurezza alimentare

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1 LA REGIONE LIGURIA 1 Presente e futuro di una Regione Una Sanità rinnovata per la Liguria Incontri Territoriali La sicurezza alimentare A cura dell Assessore Sanità, Politiche sociosanitarie e Terzo Settore, Sicurezza, Immigrazione ed Emigrazione SONIA VIALE

2 CRONOPROGRAMMA DEL LIBRO BIANCO 2 ATTIVITA Tavoli tematici, incontri territoriali, incontri pubblici:raccolta, analisi e approfondimenti dei contributi Trasparenza: pubblicazione elenco partecipanti e contributi resi Incontro plenario di verifica andamento lavori Stesura definitiva testo riforma sanità ligure Approvazione daparte dellagiunta Regionale della proposta di Legge Iter consigliare per l'approvazione TEMPISTICA Febbraio aprile Fine aprile Fine aprile-primi di maggio Maggio - giugno Entro giugno Luglio

3 Obiettivo 1 Obiettivo 2 Obiettivo 3 Obiettivo 4 Obiettivo 5 Obiettivo 6 Obiettivo 7 Obiettivo 8 Obiettivo 9 Obiettivo 10 Migliorare la programmazione sanitaria Migliorare l efficienza amministrativa Revisione organizzativa delle reti Coinvolgimento attivo di MMG e PLS Integrazione socio sanitaria Gestione patrimonio immobiliare Modifica del sistema dei controlli Creazione di modelli formativi Sistema informativo basato sul paziente Rapporto professioni sanitarie I 10 OBIETTIVI STRATEGICI 3

4 4 1. Libertà di scelta consapevole 2. Rapporto pubblico/privato basato sulle reali necessità e finalizzato al miglioramento dell erogazione delle prestazioni sanitarie 3. Qualità 4. Governo della domanda basato sulle evidenze e su una puntuale analisi dei bisogni dei cittadini MODELLO ORGANIZZATIVO CHE GARANTISCA:

5 5 Il rapporto tra il S.S.R. e gli STAKEHOLDERS deve fondarsi su modalità partecipative basate sulla CONDIVISIONE RESPONSABILE CONDIVISIONE RESPONSABILE

6 Percorso Libro Bianco 6 Aziende Ospedaliere/IRCCS (collegi di direzione, Amministrazione, personale, ecc.) O.E.I. 29/02/2016 IRCCS A.O.U. S. MARTINO-IST 02/03/2016 IRCCS G. GASLINI 02/03/2016 E.O. OSPEDALE GALLIERA 04/03/2016 Approfondimenti specifici contestualizzati Raccolte documentali Primi confronti INCONTRI TERRITORIALI

7 Percorso Libro Bianco 7 1. AASSLL ASL 1 07/03/2016 ASL 2 11/03/2016 ASL 4 14/03/2016 ASL 3 18/03/2016 ASL 5 21/03/ ALTRI STAKEHOLDERS tra i quali: Coordinatori Reti PSSR 24/02/2016 tavoli tematici Sindacati 23/03/2016 Socio-Sanitario 24/03/2016 Società scientifiche 07/04/2016 Veterinaria 09/04/2016 Dipartimenti Prevenzione/Sicurezza alimentare 28/04/2016 «Manifestazioni di interesse percorso Libro Bianco» aprile-maggio 2016 INCONTRI TERRITORIALI

8 Percorso Libro Bianco 8 Conferenze dei Sindaci ASL 1 IMPERIESE 04/04/2016 ASL 2 SAVONESE 08/04/2016 ASL 5 SPEZZINO 11/04/2016 ASL 4 CHIAVARESE 15/04/2016 ASL 3 GENOVESE 18/04/2016 Con la presentazione del Libro bianco, Regione Liguria intende aprire un processo di condivisione responsabile volto a raccogliere i suggerimenti e le proposte di tutti i portatori di interesse (stakeholders). INCONTRI TERRITORIALI

9 Percorso Libro Bianco 9 Sistema a «Silos», conferma dati libro bianco Necessità di: Coordinamento Valorizzazione eccellenze Evitare «duplicazioni» Dialogo e formazione comune su argomenti di filiera Coordinamento attività ospedale/territorio Sperimentare nuove forme organizzative organismi «sovraziendali» Piastre tecnologiche Modelli per intensità di cura PRIME EVIDENZE

10 Percorso Libro Bianco 10 La riforma sarà «LA RIFORMA DELLA LIGURIA» Non vi saranno «belle o brutte copie» di altri sistemi (lombardo, piemontese, emiliano, ecc.) Vi sarà un GRANDE COORDINAMENTO efficienza etica ed organizzativa PRIME CONSIDERAZIONI

11 Organizzazione Dipartimiti di Prevenzione Asl Liguri 11 Strutture Complesse del Dipartimento di Prevenzione Igiene e sanità pubblica Sicurezza alimentare Sanità animale Prevenzione e sicurezza degli ambienti di lavoro Fanno parte inoltre del Dipartimento di prevenzione Struttura semplice dipartimentale (SSD) Monitoraggio e Audit Unità organizzativa Attività tecniche di prevenzione,vigilanza e ispezione Ufficio sanzioni amministrative ASL 1

12 Organizzazione Dipartimiti di Prevenzione Asl Liguri 12 Strutture Complesse del Dipartimento di Prevenzione Igiene e sanità pubblica Igiene degli alimenti e della nutrizione Igiene degli alimenti di Origine Animale Sanità animale ed Igiene degli allevamenti Prevenzione e sicurezza degli ambienti di lavoro Fanno parte inoltre del Dipartimento di prevenzione SSD Gestione dei piani di controllo di Igiene Alimentare Strutture Semplici (SS) di Igiene Alimentare Veterinaria che svolgono, ognuna sul territorio di propria competenza (quattro distretti), le funzioni della SC Igiene degli alimenti di Origine Animale S.S. Ispezione dei Prodotti della Pesca e dell'acquacoltura Articolazione organizzativa S.C. Sanità animale e igiene degli allevamenti Le funzioni proprie della S.C. vengono erogate, sul territorio accorpato dei quattro distretti sanitari, per il tramite di Strutture Semplici che ne rappresentano le articolazioni funzionali. S.S. Igiene delle produzioni zootecniche e farmacovigilanza S.S. Gestione dell'anagrafe animale e dei piani di profilassi ASL 2

13 Organizzazione Dipartimiti di Prevenzione Asl Liguri 13 S.C. Igiene e Sanità Pubblica S.C. Sanità Animale S.C. Igiene degli alimenti e della nutrizione S.C. Igiene degli alimenti di origine animale S.C. Prevenzione e Sicurezza negli Ambienti di Lavoro S.C. Medicina Legale S.S.D. Igiene Allevameni e Produzioni zootecniche S.S.D. Popolazione a rischio S.S.D. Funzione Amministrativa ASL 3

14 Organizzazione Dipartimiti di Prevenzione Asl Liguri 14 S.C. Igiene e Sanità Pubblica S.C. Sicurezza Alimentare S.C. Prevenzione e Sicurezza degli Ambienti di Lavoro S.C. Igiene degli Allevamenti e Sanità animale S.S.D. Medicina Legale Afferisce alla S.C. Igiene e Sanità Pubblica S.S. Ambiente Igiene e sanità ambientale Afferiscono alla Struttura Complessa Sicurezza Alimentare S.S. Controllo Stabilimenti CE S.S. Igiene degli Alimenti ASL 4

15 Organizzazione Dipartimiti di Prevenzione Asl Liguri 15 S.C. Igiene e Sanità Pubblica S.C. Prevenzione e Sicurezza degli ambienti di lavoro S.C. Sicurezza Alimentare S.C. Sanità Animale S.S.D. Medicina Legale S.S.D. Epidemiologia ed Educazione e Promozione alla Salute ASL 5

16 Evoluzione Riparto Fondo Sanitario Nazionale ( ) 16

17 La Liguria in numeri 17 Assetto Territoriale: 4 Ex-province 5 ASL, 2 IRCCS (AOU S. Martino-IST, G. Gaslini), 2 Enti Ospedalieri convenzionati(e.o. Ospedali Galliera, Ospedale Evangelico Internazionale), 6 Strutture private accreditate 19 Distretti Sanitari 235 Comuni Associati in 63 Ambiti Territoriali Sociali (ATS) aggregati in 19 distretti sociali Distretti sanitari e Distretti sociali coincidenti. A differenza che nelle altre Regioni, in Liguria permane il doppio livello nell organizzazione dei servizi sociali ATS-Distretto Sociale che rende complessa la governance e l integrazione con le ASL

18 SSR Risorse umane: trend personale dic 2013.dic 2014.dic 2015.giu 2015.nov 010 Medici/Vet.dir.str.compl Medici/Veterinari Dirigenti.san.str.compl Dirigenti sanitari Dirigenti amministrativi Dirigenti professionali Dirigenti tecnici Totali dirigenza Personale infermieristico Tecnici sanitari e riabil Assistenti sociali Pers.della prevenzione Assist./operatori tecnici Assistenti religiosi OTA/OSS Ausiliari Amministrativi Totali comparto Profili atipici n.s Totali azienda

19 Personale «Igiene alimenti» ASL liguri 19 ASL N Veterinari N Medici N Biologi N Chimici N TDP Altro personale sanitario Ammini strativi Totale ASL ASL 2 7 e 1/ e 1/2 ASL Asl ASL 5 8 ( di cui 2 ACN)

20 SICUREZZA ALIMENTARE -IGIENE ALIMENTI DI ORIGINE ANIMALE REG 853/04 CE TIPOLOGIA DI STABILIMENTO N STABILIMENTI N ISPEZIONINON CONFORMITA' RISCONTRATE AUDIT SUGLI OSA 1 Depositi frigoriferi e impianti di riconfezionamento Macelli e sezionamenti carni rosse Macelli e sezionamenti carni bianche Macelli e sezionamenti grande selvaggina allevata e ratiti Centri grande selvaggina cacciata Carni macinate, preparazione di carni e CSM Prodotti a base di carne Molluschi bivalvi vivi Prodotti della pesca Latte e prodotti a base di latte Uova e ovoprodotti Cosce di rana e lumache Grassi animali fusi Stomaci, vesciche e intestini trattati Gelatine Collagene TOTALE

21 SICUREZZA ALIMENTARE -IGIENE ALIMENTI DI ORIGINE ANIMALE REG 852/04 CE PRODUT PRODUT DISTRIBUZIONE TRASPORTI RISTORAZIONE PRODUTTORI E TOTALI TORI TORI E CONFEZIONATORI Ingrosso Dettagli Soggetti Soggetti Pubblica Collettiv PRIMARI CONFEZI CHE VENDONO (cod.03) o (cod. a ad (cod. 07) a (cod. (cod. 01) ONAT. PREVALENTEM. AL 04) vigilanza autorizz. 08) (cod. 02) DETTAGLIO (cod. (cod. 05) Sanitaria 09) (cod. 06) NUMERO DI UNITA' NUMERO DI UNITA' CONTROLLATE NUMERO DI ISPEZIONI NUMERO DI UNITA' CON INFRAZIONI TOTALE CAMPIONI PRELEVATI CAMPIONI NON REGOLAMENTARI PROVVEDIMENTI: a) Amministrativi b) Notizie di reato

22 22 Attività ispettiva e tipologia delle infrazioni Servizi di Igiene Pubblica/Servizi Igiene degli Alimenti e Nutrizione (S.I.P./S.I.A.N.) PRODUTTORI PRIMARI (cod. 01) PRODUTTORI E CONFEZIONATORI (cod. 02) DISTRIBUZIONE TRASPORTI Soggetti RISTORAZIONE PRODUTTORI E CONFEZIONATORI Soggetti a ad Collettiv CHE VENDONO Ingrosso Dettaglio Pubblica vigilanza autorizz. a (cod. PREVALENTEM. AL (cod.03) (cod. 04) (cod. 07) (cod. 05) Sanitaria 08) DETTAGLIO (cod. 06) (cod. 09) NUMERO DI UNITA' NUMERO DI UNITA' CONTROLLATE (1) 3113 NUMERO DI ISPEZIONI (2) NUMERO DI UNITA' CON INFRAZIONI 1364 TOTALE CAMPIONI PRELEVATI CAMPIONI NON REGOLAMENTARI NUMERO INFRAZIONI: a) Igiene Generale 1924 b) Igiene (HACCP, formazione personale) 1354 c) Composizione d) Contaminazione (diversa da quella microbiologica) 0 e) Etichettatura e presentazione f) Altro PROVVEDIMENTI: a) Amministrativi 1170 b) Notizie di reato (1) L'unità controllata deve essere conteggiata una sola volta nell'anno. (2) Se l'unica operazione effettuata è il prelievo di campioni l'ispezione non va conteggiata. TOTALI

23 Rilevazione dei dati di sintesi sul controllo ufficiale degli alimenti e delle bevande: attività ispettiva e tipologia delle infrazioni PRODUTTORI PRIMARI (cod. 01) PRODUTTORI E CONFEZIONATORI (cod. 02) DISTRIBUZIONE TRASPORTI RISTORAZIONE PRODUTTORI E Soggetti ad CONFEZIONATORI CHE Soggetti a Ingrosso Dettaglio autorizz. Pubblica Collettiva VENDONO vigilanza (cod.03) (cod. 04) Sanitaria (cod. 07) (cod. 08) PREVALENTEM. AL (cod. 05) (cod. 06) DETTAGLIO (cod. 09) NUMERO DI UNITA' NUMERO DI UNITA' CONTROLLATE (1) NUMERO DI ISPEZIONI (2) NUMERO DI UNITA' CON INFRAZIONI 446 TOTALE CAMPIONI PRELEVATI CAMPIONI NON REGOLAMENTARI NUMERO INFRAZIONI: a) Igiene Generale b) Igiene (HACCP, formazione personale) c) Composizione d) Contaminazione (diversa da quella microbiologica) e) Etichettatura e presentazione f) Altro PROVVEDIMENTI: a) Amministrativi b) Notizie di reato (1) L'unità controllata deve essere conteggiata una sola volta nell'anno. (2) Se l'unica operazione effettuata è il prelievo di campioni l'ispezione non va conteggiata. TOTALI 23