STUDIO RETROSPETTIVO SULLE FRATTURE DI RADIO DISTALI INSTABILI TRATTATE CON FISSAZIONE ESTERNA

Dimensione: px
Iniziare la visualizzazioe della pagina:

Download "STUDIO RETROSPETTIVO SULLE FRATTURE DI RADIO DISTALI INSTABILI TRATTATE CON FISSAZIONE ESTERNA"

Transcript

1 STUDIO RETROSPETTIVO SULLE FRATTURE DI RADIO DISTALI INSTABILI TRATTATE CON FISSAZIONE ESTERNA G. Pilato, A. Bini, F. Valli Dipartimento di Scienze Ortopediche e Traumatologiche Università degli studi dell Insubria VARESE

2 SCOPO DEL LAVORO Studio retrospettivo sulle fratture di radio distali instabili trattate con Fissatore Esterno Quali indicazioni? Quali limiti? Ø Analisi dei risultati clinici e funzionali Ø Correlazione fra risultati clinici e radiografici Ø Correlazione fra risultati e tipo di frattura

3 La fissazione esterna delle fratture di polso è attuale? Analisi della Letteratura Scientifica FISSAZIONE ESTERNA FISSAZIONE INTERNA Fernandez, 1991 Edwards, 1991 Steffen, 1994 Porter, 1994 Trumble, 1998 Rikli, 1998 Herrera, 1999 Fernandez, 2000 Widman, 2002 Harley, 2004 Capo, 2006 Egol, 2008 Krukhaug, 2009 Jupiter, 1991 Palmer, 1993 Fitoussi, 1997 Carter, 1998 Campbell, 2000 Schneeberger, 2001 Lauri, 2001 Jupiter, 2002 Espen, 2003 Ring, 2004 Orbay, 2004 Ochman, 2006 Adani, 2007 Leung, 2008 Rizzo, 2008 Abramo, 2009 Rozental, 2009

4 PROBLEMATICHE RELATIVE ALTRATTAMENTO J Hand Surg (2005); 30 A: 1185.e e17 La letteratura attuale non mostra un evidenza sul trattamento di scelta J Bone Joint Surg Am Jul;91(7): Unstable distal radial fractures treated with external fixation, a radial column plate, or a volar plate. A prospective randomized trial. Wei DH, Raizman NM, Bottino CJ, Jobin CM, Strauch RJ, Rosenwasser MP. Columbia University Medical Center, New York Presbyterian Hospital, New York, NY 10032, USA. BACKGROUND: Optimal surgical management of unstable distal radial fractures is controversial, and evidence from rigorous comparative trials is rare. We compared the functional outcomes of treatment of unstable distal radial fractures with external fixation, a volar plate, or a radial column plate. CONCLUSIONS: Use of a locked volar plate predictably leads to better patient-reported outcomes (DASH scores) in the first three months after fixation. However, at six months and one year, the outcomes of all three techniques evaluated in this study were found to be excellent, with minimal differences among them in terms of strength, motion, and radiographic alignment.

5 CRITERI DI INDICAZIONE CHIRURGICA PRESSO IL NOSTRO ISTITUTO FISSAZIONE ESTERNA FX EXTRA E INTRA-ARTICOLARI CON COMMINUZIONE METAFISARIA AO: A3 FX ARTICOLARI SEMPLICI AO: C2 FX ARTICOLARI COMPLESSE AO: C1 AO: C3

6 M.E. - F - 68 aa FRATTURA TIPO A3

7 F.U. - 2 aa pregressa frattura trattata con gesso

8 G.E. - M - 42 aa FRATTURA TIPO C1

9 F.U. - 1 aa

10 FRATTURA TIPO C2 M.P. - M - 38 aa

11 F.U. - 3 aa

12 FRATTURA TIPO C3 A.V. - M - 41 aa

13 F.U. - 3 aa

14 MATERIALI E METODI Periodo N Pazienti 90 Sesso 42 ; 48 Età 62aa (33 79) Lesione arto dominante Trauma ad alta energia AO: tipo A3 35 tipo B2-B3 10 tipo C1-C2-C casi 26 casi Intervallo trauma - intervento 4,8gg (0-45) Intervento in urgenza 15 casi Follow up 63m (36 94) indicazione limite: INR - politrauma - ASA 4

15 CRITERI DI INSTABILITA - Angolazione dorsale > 20 - Comminuzione dorsale - Rima di frattura intra-articolare - Accorciamento radiale > 4mm Altissimi e coll, Associazione di frattura dell ulna - Paziente con più di 60aa Lafontaine e coll., 1989 Fissatore esterno 5 casi Fissatore esterno + fili di K percutanei 71 casi Fissatore esterno + fili di K percutanei + mini-open 8 casi Fissatore esterno + fili di K percutanei + mini-open + innesto 6 casi mantenimento fili di Kirschner 40gg (30 44) mantenimento Fissatore esterno 51,3gg (40 75)

16 SCHEDE DI VALUTAZIONE DEI RISULTATI Gartland e Werley, mod. Sarmiento 1975 Valutazione soggettiva Deformità residua Dolore sull articolazione radio ulnare distale Escursione articolare del polso Forza di presa Complicazioni Alterazioni artrosiche DASH (Disability of the Arm, Shoulder and Hand) RISULTATO FINALE Eccellente 0 2 Buono 3 8 Discreto 9 20 Cattivo > 21 Hudak PL et al., 1996 SVAS (Satisfaction Visual Analog Scale) Ring D et al., 2008

17 VALUTAZIONE RADIOGRAFICA RIDUZIONE DELLA FRATTURA PARAMETRI EXTRARTICOLARI Van Der Linden & Ericson, 1981 PARAMETRI INTRARTICOLARI Ø STEP OFF Knirk & Jupiter, 1986 Ø GAP Gliatis et al., 2000 CRITERI DI ACCETTABILITA DELLA RIDUZIONE ü Tilt dorsale < 10 ü Accorciamento < 2mm ü Inclinazione radiale > 15 ü Congruenza RUD ü Incongruenza articolare < 2mm Fernandez, 2000 GRADO DI ARTROSI Grado 0: assente Grado 1: minimo restringimento spazio art. Grado 2: marcato restringimento spazio art., osteofiti Grado 3: contatto osso-osso, osteofiti, geodi Knirk & Jupiter, 1986

18 RISULTATI RISULTATI SODDISFACENTI: 76% 21% 3% 54% 22% eccellente buono discreto cattivo Gartland e Werley, mod. Sarmiento

19 ARTICOLARITA Media FORZA Range Flessione 64 (35 80 ) Forza > 60 % Estensione 68 (40 80 ) del polso sano arto dominante 40 casi Incl. radiale 12 (05 15 ) Incl. ulnare 15 (10 25 ) Forza < 60 % Pronazione 70 (30 80 ) del polso sano Supinazione 65 (40 80 ) 73 casi 17 casi arto dominante 4 casi

20 D.A.S.H. 42% D.A.S.H. media 18 52% 0% 6% VAS media 2,4 15 pz = Soglia dolore con richiesta di analgesici SVAS media 7,

21 COMPLICANZE Sindrome del tunnel carpale 8% Parestesie nel territorio del n. radiale 5,6% transitorie Ritardo di consolidazione 5,6% Prominenza dorsale della testa dell ulna 15% Instabilità della RUD 8% Artrosi radio-carpica 6,6% Algodistrofia 12%

22 RISULTATI RADIOGRAFICI post-op RIDUZIONE EXTRA-ARTICOLARE Inclinazione radiale 19 Indice radio-ulnare distale -0,6 mm Altezza radiale 9,1 Tilt volare 1,5 RIDUZIONE INTRA-ARTICOLARE Step-off 0,70 mm Gap 0,5 mm

23 RISULTATI RADIOGRAFICI post-op problematiche CRITERI DI ACCETTABILITA DELLA RIDUZIONE ü Tilt dorsale < 10 ü Accorciamento < 2mm ü Inclinazione radiale > 15 Restitutio ad integrum 15% di casi Deformazione anatomica leggera (almeno 1 indice non rispettato) 65% Deformazione anatomica discreta (almeno 2 indici non rispettati) 15% ü ü Congruenza RUD Incongruenza articolare < 2mm Fernandez, 2000 Deformazione anatomica importante (almeno 3 indici non rispettati) 5%

24 RISULTATI RADIOGRAFICI evoluzione al follow-up problematiche Inclinazione radiale: ridotta in media di 1,5 11 % dei pazienti p<0,001 Infossamento: aumentato in media di 0,5 mm GRADO ARTROSI 0 Assente Minimo restringimento dello spazio articolare Marcato restringimento dello spazio articolare con formazione di osteofiti Contatto osso-osso, formazione di osteofiti e formazioni geodiche 20 % dei pazienti p=0, pazienti 10 pazienti 6 pazienti Knirk e Jupiter (1986)

25 Correlazioni Clinico Radiografiche Metodo statistico:t test Indici di riduzione extra-articolare Risultati funzionali Incongruenza articolare p=0,017 R 2 =18,8 Risultati funzionali Infossamento < 2mm: Risultato funzionale medio 4,3 pt p=0,01 Infossamento > 2mm: Risultato funzionale medio 9,7 pt

26 Correlazioni Clinico Radiografiche Metodo statistico:t test 17,7% di casi con artrosi, ma solo 6,6% di stadio avanzato casi con step-off > 2mm Infossamento Artrosi Lunghezza Follow up p=0,001 R 2 =42,4 Artrosi

27 Correlazioni Clinico Radiografiche Metodo statistico:t test ETA < 40 ANNI p=0,037 Miglior risultato funzionale FRATTURE A3 C1 Miglior risultato radiografico e funzionale p=0,045 FRATTURE C2-C3

28 DISCUSSIONE Accordo con la letteratura per un soddisfacente risultato funzionale Riduzione anatomica per le fratture articolari Knirk & Jupiter, 1986 Trumble, 1994 Lauri & Ceruso, 2001 PROBLEMATICHE Criteri di accettabilità rispettati Fernandez, 2000 Nana & Lichtman, 2005 Affossamento > 2mm = Artrosi Affossamento > 1mm = Dolore, diminuzione ROM e forza di presa Affossamanto, gap, accorciamento radiale = Scarsi risultati funzionali Accorciamento radiale, Riduzione dell angolazione volare = Scarsi risultati funzionali Knirk & Jupiter, 1986 Fernandez & Geissler, 1991 Trumble et al., 1994 Clancey 1984 Cooney et al 1999 Batra & Gupta, 2002

29 ACCORDO CON LA LETTERATURA correlazione fra tipologia di frattura e risultati FRATTURE A3-C1 QUALITA RIDUZIONE BUONI RISULTATI Laudi & Ceruso, 2001; Espen et al., 2003; Adani et al., 2007 FRATTURE C2 - C3 RISULTATI NON SEMPRE PREVEDIBILI COMPLESSITA DEL DANNO DANNO CARTILAGINE ARTICOLARE NECROSI PICCOLI FRAMMENTI LESIONI LEGAMENTOSE ALTERAZIONI RUD Fernandez, 2000; Gliatis et al., 2000 RIDUZIONE ANATOMCA NON SEMPRE POSSIBILE UN GRADINO ARTICOLARE RESIDUO, DI 1 MM O PIU, ANCHE NELLE FRATTURE A RIDUZIONE APERTA E SINTESI INTERNA Bradway et al., 1989; Missakian et al., 1992 Trumble et al., 1994; Gliatis et al., 2000

30 Considerazioni sull attualita della fissazione esterna Accordo con la letteratura per un soddisfacente risultato funzionale Nelle fratture più complesse in cui vi sia impatto dei frammenti, lesione dei legamenti, coinvolgimento della metafisi o nelle fratture marginali volari, la F.E. deve essere integrata, per prevenire un trattamento inadeguato, dalla riduzione cruenta e da ulteriore fissazione con fili di K o placche associata da eventuale trapianto osseo Lauri & Ceruso, 2001 Nostra esperienza risultati soddisfacenti nel 80% ottemperando ai criteri enunciati da Lauri & Ceruso (2001) rispettando i criteri di accettabilità di riduzione di Fernandez (2000)

31 Considerazioni sulle limitazioni attuali alla fissazione esterna instabilità dei frammenti A.V. - F - 70 aa

32 Considerazioni sulle limitazioni attuali alla fissazione esterna no riducibilità con la sola ligamentotassi M.G. - M - 28 aa

33 Considerazioni sulle limitazioni attuali alla fissazione esterna Prognosi influenzata dalla qualità della riduzione e dal tipo di sintesti Jupiter, 1991;Palmer, 1993;Fitoussi, 1997;Carter, 1998;Campbell, 2000;Schneeberger, 2001,Lauri, 2001;Jupiter, 2002;Espen, 2003;Ring, 2004;Orbay, 2004;Ochman, 2006;Adani, 2007;Leung, 2008 Operative management of distal radial fractures with 2.4-millimeter locking plates. A multicenter prospective case series. Jupiter JB, Marent-Huber M; LCP Study Group. Collaborators (10) Rikli D, Siebert HR, Campbell DA, Theoh LC, Torretta F, Lauri G, Weinstabl W, Drobetz H, Plecko M, Audige L. Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, 2100 Yawkey Building, 55 Fruit Street, Boston, MA 02114, USA. jjupiter1@partners.org BACKGROUND: In the past decade, there has been a trend toward open reduction and internal fixation of unstable distal radial fractures. There are now more than thirty different implant designs specific for the fixation of distal radial fractures. A multicenter prospective study of a case series was conducted to determine the efficacy of the operative management of distal radial fractures stabilized with 2.4-mm locking plates. Nostra esperienza GARTLAND 55% SIOT 2007 BOLOGNA 97% SODD. 42% ECCELLENTE DISCRETO 3% 0% BUONO CATTIVO

34 CONCLUSIONI Il nostro atteggiamento, dopo l analisi della letteratura e il confronto dei risultati con quelli di casistiche precedenti è quello di considerare ancora attuale l utilizzo del FE purchè siano rispettati i criteri di accettabilità di riduzione extra ed intra-articolare di Fernandez ma attualmente siamo orientati all utilizzo di osteosintesi con Placche a Stabilità Angolare, in particolare per le fratture A3 - B2 - B3 - C1 - C2 mentre nelle fratture di tipo C3 il Fissatore Esterno resta un valido strumento, eventualmente associato a placche

INDICAZIONI E LIMITI DELLA FISSAZIONE ESTERNA NELLE FRATTURE DI POLSO

INDICAZIONI E LIMITI DELLA FISSAZIONE ESTERNA NELLE FRATTURE DI POLSO INDICAZIONI E LIMITI DELLA FISSAZIONE ESTERNA NELLE FRATTURE DI POLSO A. Bini, F. Valli, F. Pala, G. Pilato Dipartimento di Scienze Ortopediche e Traumatologiche Università degli studi dell Insubria VARESE

Dettagli

Lussazioni tran-scafo-perilunari del carpo: nostra esperienza

Lussazioni tran-scafo-perilunari del carpo: nostra esperienza Lussazioni tran-scafo-perilunari del carpo: nostra esperienza F. Baldo, A. Bini, N. Migliavacca, F. Valli Dipartimento di Ortopedia e Traumatologia Università dell Insubria - Varese Direttore: Prof. P.

Dettagli

Per decenni il trattamento di scelta delle fratture di polso, sia articolari che extra-articolari, è stato la riduzione attraverso la manipolazione e

Per decenni il trattamento di scelta delle fratture di polso, sia articolari che extra-articolari, è stato la riduzione attraverso la manipolazione e Per decenni il trattamento di scelta delle fratture di polso, sia articolari che extra-articolari, è stato la riduzione attraverso la manipolazione e la successiva immobilizzazione in gesso. Ancora oggi

Dettagli

Il trattamento delle fratture articolari di polso con placca hand innovation

Il trattamento delle fratture articolari di polso con placca hand innovation G.I.O.T. 2008;34:53-57 Il trattamento delle fratture articolari di polso con placca hand innovation The treatment of articular wrist fractures with hand innovation plate L. Tarallo R. Adani M.G. Amorico

Dettagli

FRATTURE dell OMERO e POLSO nell ANZIANO. Unità Operativa Semplice di Chirurgia della Mano Responsabile dr Gianluigi Da Campo

FRATTURE dell OMERO e POLSO nell ANZIANO. Unità Operativa Semplice di Chirurgia della Mano Responsabile dr Gianluigi Da Campo FRATTURE dell OMERO e POLSO nell ANZIANO Unità Operativa Semplice di Chirurgia della Mano Responsabile dr Gianluigi Da Campo FRATTURE dell OMERO e POLSO nell ANZIANO GRAVEMENTE OSTEOPOROTICO OSTEOPOROTICO

Dettagli

Ruolo dell osteosintesi interna nelle fratture del radio distale

Ruolo dell osteosintesi interna nelle fratture del radio distale Ruolo dell osteosintesi interna nelle fratture del radio distale Giulio Rossi S.C. ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA ASL 4 CHIAVARESE Direttore: P. L. Desirello Vantaggi dell osteosintesi con placca Ripristino

Dettagli

TRATTAMENTO DELLE FRATTURE DI POLSO CON PLACCA A STABILITA ANGOLARE: NOSTRA ESPERIENZA

TRATTAMENTO DELLE FRATTURE DI POLSO CON PLACCA A STABILITA ANGOLARE: NOSTRA ESPERIENZA TRATTAMENTO DELLE FRATTURE DI POLSO CON PLACCA A STABILITA ANGOLARE: NOSTRA ESPERIENZA WRIST FRACTURES TREATMENT WITH VOLAR LOCKING PLATE: OUR EXPERIENCE A. RUGGERI, D. SPINELLA, C. PISTRITTO, L. CIRIACO,

Dettagli

RISULTATI NELL UTILIZZO DI PLACCHE DVR-A NEL TRATTAMENTO DELLE FRATTURE INSTABILI DEL RADIO DISTALE G. ROSSI 1, F. DE SESSA 2, M.

RISULTATI NELL UTILIZZO DI PLACCHE DVR-A NEL TRATTAMENTO DELLE FRATTURE INSTABILI DEL RADIO DISTALE G. ROSSI 1, F. DE SESSA 2, M. Riv Chir Mano - Vol. 44 (1) 2007 RISULTATI NELL UTILIZZO DI PLACCHE DVR-A NEL TRATTAMENTO DELLE FRATTURE INSTABILI DEL RADIO DISTALE G. ROSSI 1, F. DE SESSA 2, M. IVALDI 3 1 Asl 4 Chiavarese - Strutture

Dettagli

INSUCCESSI DELLA FISSAZIONE ESTERNA NELLE FRATTURE DEL RADIO DISTALE

INSUCCESSI DELLA FISSAZIONE ESTERNA NELLE FRATTURE DEL RADIO DISTALE Riv Chir Mano - Vol. 38 (2) 2001 INSUCCESSI DELL FISSZIONE ESTERN NELLE FRTTURE DEL RDIO DISTLE G. LURI, M. CERUSO U.O. Chirurgia della Mano e Microchirurgia Ricostruttiva C.T.O. Largo P. Palagi 1, Firenze

Dettagli

Osteosintesi con placca volare a stabilità angolare nelle fratture del polso

Osteosintesi con placca volare a stabilità angolare nelle fratture del polso G.I.O.T. 2010;36:77-81 T ecniche C hirurgiche: focus on Osteosintesi con placca volare a stabilità angolare nelle fratture del polso Volar fixed-angle plate fixation for wrist fractures G. Soncini F. Pogliacomi

Dettagli

NOSTRA ESPERIENZA CON SISTEMA EPIBLOC NELLE FRATTURE DI POLSO

NOSTRA ESPERIENZA CON SISTEMA EPIBLOC NELLE FRATTURE DI POLSO NOSTRA ESPERIENZA CON SISTEMA EPIBLOC NELLE FRATTURE DI POLSO D. DURANTE - F. BASILE ROGNETTA Istituto Ortopedico F. Faggiana Reggio Calabria INTRODUZIONE Le fratture di polso hanno una marcata incidenza

Dettagli

Ospedale San Giacomo Apostolo Castelfranco Veneto (TV) U.O.C. di Ortopedia e Traumatologia Direttore: Dottor Alberto Ricciardi

Ospedale San Giacomo Apostolo Castelfranco Veneto (TV) U.O.C. di Ortopedia e Traumatologia Direttore: Dottor Alberto Ricciardi Ospedale San Giacomo Apostolo Castelfranco Veneto (TV) U.O.C. di Ortopedia e Traumatologia Direttore: Dottor Alberto Ricciardi Fratture delle falangi e metacarpali. Trattamento ortopedico Dr. Daniele Gianolla

Dettagli

Le fratture dello scafoide carpale

Le fratture dello scafoide carpale Le fratture dello scafoide carpale Vascolarizzazione Teoria Colonnare Lichtman DM 1981 Teoria delle filiere Green DP 1988 Movimenti complessi, congiunti al semilunare, fanno si che lo scafoide rappresenti

Dettagli

Tempestività chirurgica e ripresa funzionale nell arto superiore

Tempestività chirurgica e ripresa funzionale nell arto superiore Simposio: Outcome funzionali delle fratture da fragilità: Primum non cadere Tempestività chirurgica e ripresa funzionale nell arto superiore L. Di Bella, M. Biondi Chirurgia della spalla e dell arto superiore

Dettagli

Fratture dello scafoide carpale

Fratture dello scafoide carpale Fratture dello scafoide carpale Rappresentano il 90% delle fratture carpali Avvengono, generalmente, per una caduta a polso esteso a 95-100 e deviato radialmente (impatto scafoide-margine dorsale del radio)

Dettagli

FRATTURE DI CAPITELLO RADIALE. di G.R. STELLA G. CASCIA F. SIMEONE M. PENNA

FRATTURE DI CAPITELLO RADIALE. di G.R. STELLA G. CASCIA F. SIMEONE M. PENNA Istituto Chirurgico Ortopedico Traumatologico di Latina Direttore: Prof. Marco Pasquali Lasagni FRATTURE DI CAPITELLO RADIALE di G.R. STELLA G. CASCIA F. SIMEONE M. PENNA Sono fratture tipiche dell'età

Dettagli

REVISIONE CRITICA DEGLI INSUCCESSI DEL TRATTAMENTO DELLE FRATTURE ARTICOLARI DEL RADIO DISTALE

REVISIONE CRITICA DEGLI INSUCCESSI DEL TRATTAMENTO DELLE FRATTURE ARTICOLARI DEL RADIO DISTALE Riv Chir Mano - Vol. 39 (2) 2002 REVISIONE CRITICA DEGLI INSUCCESSI DEL TRATTAMENTO DELLE FRATTURE ARTICOLARI DEL RADIO DISTALE G. ROSSI, P. GUIDI Divisione di Ortopedia e Traumatologia, Ospedale di Sestri

Dettagli

!!!!! OSTEOSINTESI STABILE MOBILIZZAZIONE PRECOCE

!!!!! OSTEOSINTESI STABILE MOBILIZZAZIONE PRECOCE !!!!! OSTEOSINTESI STABILE MOBILIZZAZIONE PRECOCE Placca convenzionale vs placca con viti a stabilità angolare Osteosintesi con placca convenzionale Anche un piccolo riassorbimento osseo può determinare

Dettagli

Universitas Studiorum Insubriae Facoltà di Medicina e Chirurgia Varese Italia

Universitas Studiorum Insubriae Facoltà di Medicina e Chirurgia Varese Italia Universitas Studiorum Insubriae Facoltà di Medicina e Chirurgia Varese Italia Dipartimento di Scienze Ortopediche e Traumatologiche M. Boni Direttore Prof. PAOLO CHERUBINO Utilizzo del Trabecular Metal

Dettagli

ATTUALITA NELLA CHIRURGIA DELLA MALATTIA ESOSTOSANTE E MALATTIA DI OLLIER/MAFFUCCI

ATTUALITA NELLA CHIRURGIA DELLA MALATTIA ESOSTOSANTE E MALATTIA DI OLLIER/MAFFUCCI ATTUALITA NELLA CHIRURGIA DELLA MALATTIA ESOSTOSANTE E MALATTIA DI OLLIER/MAFFUCCI ESOSTOSI MULTIPLA una patologia caratterizzata dalla crescita di più esostosi (osteocondromi) diffuse in tutto il corpo

Dettagli

FRATTURE DELL'ASTRAGALO: RISULTATI A DISTANZA DEL TRATTAMENTO CHIRURGICO. di G. CASCIA E. LANZARA A. ROSITO

FRATTURE DELL'ASTRAGALO: RISULTATI A DISTANZA DEL TRATTAMENTO CHIRURGICO. di G. CASCIA E. LANZARA A. ROSITO Istituto Chirurgico Ortopedico Traumatologico di Latina Direttore: Prof. Marco Pasquali Lasagni FRATTURE DELL'ASTRAGALO: RISULTATI A DISTANZA DEL TRATTAMENTO CHIRURGICO di G. CASCIA E. LANZARA A. ROSITO

Dettagli

Patologia acuta e cronica dello scafoide carpale. Sinestesia: C6+ - D. Collarini

Patologia acuta e cronica dello scafoide carpale. Sinestesia: C6+ - D. Collarini Patologia acuta e cronica dello scafoide carpale Sinestesia: C6+ - D. Collarini Generalità sulle fratture 1. Malattia da frattura (disturbi circolatori, infiammazione e dolore): accompagna la guarigione

Dettagli

TRATTAMENTO DELLE FRATTURE DI POLSO CON ASSISTENZA ARTROSCOPICA

TRATTAMENTO DELLE FRATTURE DI POLSO CON ASSISTENZA ARTROSCOPICA Riv Chir Mano - Vol. 49 (2) 2012 TRATTAMENTO DELLE FRATTURE DI POLSO CON ASSISTENZA ARTROSCOPICA UOS Chirurgia Arto Superiore - Ospedale Civile di Oderzo (Uls 9 Treviso) CORSO D ISTRUZIONE: RUOLO DELL

Dettagli

Riv Chir Mano - Vol. 43 (1) 2006

Riv Chir Mano - Vol. 43 (1) 2006 Riv Chir Mano - Vol. 43 (1) 2006 RISULTATI DEL TRATTAMENTO DELLE FRATTURE DEL RADIO DISTALE MEDIANTE PLACCHE A STABILITÀ ANGOLARE, BASSO PROFILO ED ANGOLO FISSO G. ROSSI, E. MACHI, P. L. DESIRELLO S.C.

Dettagli

IL SISTEMA MULTIFIX NELLA TRAUMATOLOGIA DELL ARTO SUPERIORE

IL SISTEMA MULTIFIX NELLA TRAUMATOLOGIA DELL ARTO SUPERIORE IL SISTEMA MULTIFIX NELLA TRAUMATOLOGIA DELL ARTO SUPERIORE G. GOZZI, B. ZEPPILLI, M. RIZZO, A.M. MATALONI RELATORE DOTT. BRUNO ZEPPILLI OSPEDALE GENERALE PROVINCIALE C.e G. MAZZONI ASCOLI PICENO UNITA

Dettagli

Tecnica chirurgica. Placca LCP per ulna distale. Per fratture capitate e sottocapitate dell ulna.

Tecnica chirurgica. Placca LCP per ulna distale. Per fratture capitate e sottocapitate dell ulna. Tecnica chirurgica Placca LCP per ulna distale. Per fratture capitate e sottocapitate dell ulna. Sommario Introduzione Placca LCP per ulna distale 2 Indicazioni 4 Casi clinici 6 Tecnica chirurgica 8 Informazioni

Dettagli

Il controllo della lunghezza del radio con fissatore esterno nelle fratture complesse dell epifisi distale di radio

Il controllo della lunghezza del radio con fissatore esterno nelle fratture complesse dell epifisi distale di radio G.I.O.T. 2006;32:222-228 Il controllo della lunghezza del radio con fissatore esterno nelle fratture complesse dell epifisi distale di radio The control of the radius length by the external fixator in

Dettagli

USO DEL FISSATORE ESTERNO NELLE FRATTURE COMPLESSE DELL EPIFISI DISTALE DI RADIO: NOSTRA ESPERIENZA

USO DEL FISSATORE ESTERNO NELLE FRATTURE COMPLESSE DELL EPIFISI DISTALE DI RADIO: NOSTRA ESPERIENZA USO DEL FISSATORE ESTERNO NELLE FRATTURE COMPLESSE DELL EPIFISI DISTALE DI RADIO: NOSTRA ESPERIENZA C. CASABLANCA, V. DE VINCENZO, L. D ANDREA UOC di Ortopedia Traumatologia dell Università di Messina

Dettagli

Placca VA-LCP 2.4 per due colonne per radio distale palmare.

Placca VA-LCP 2.4 per due colonne per radio distale palmare. Tecnica chirurgica Placca VA-LCP 2.4 per due colonne per radio distale palmare. Per fissazione specifica dei frammenti della frattura con tecnologia di bloccaggio ad angolo variabile. Controllo con amplificatore

Dettagli

Il trattamento delle fratture di polso con sistema Epibloc

Il trattamento delle fratture di polso con sistema Epibloc G.I.O.T. 2000;26:236-241 Il trattamento delle fratture di polso con sistema Epibloc Wrist fracture treatment with Epibloc system G. Topa F. Scordino A.Laganà G. Calabrò Azienda Ospedaliera Bianchi Melacrino

Dettagli

LE PROTESI DI GINOCCHIO NEGLI ESITI DI FRATTURA. F.R. Rossetti, Conteduca I., F. Di Feo. Policlinico Luigi Di Liegro, Roma

LE PROTESI DI GINOCCHIO NEGLI ESITI DI FRATTURA. F.R. Rossetti, Conteduca I., F. Di Feo. Policlinico Luigi Di Liegro, Roma LE PROTESI DI GINOCCHIO NEGLI ESITI DI FRATTURA F.R. Rossetti, Conteduca I., F. Di Feo Policlinico Luigi Di Liegro, Roma FRATTURE FEMORE Maggior frequenza osteosintesi fratture di femore negli ultimi anni:

Dettagli

Fratture dell arto superiore nell anziano FRATTURE DELLA MANO

Fratture dell arto superiore nell anziano FRATTURE DELLA MANO Fratture dell arto superiore nell anziano FRATTURE DELLA MANO Distretti maggiormente interessati: -Polso -Collo omero -Gomito -Mano??? Non dati significativi in letteratura che associno una più elevata

Dettagli

articolo originale C. Pungetti, M. d Amato, D. Fabbri, giugno2012;38:

articolo originale C. Pungetti, M. d Amato, D. Fabbri, giugno2012;38: giugno2012;38:119-124 119 Le fratture comminute del capitello radiale trattate mediante capitellectomia: risultati clinici e radiografici a un follow-up minimo di 12 anni The comminuted fractures of the

Dettagli

DISTACCHI EPIFISARI. Pietro PERSIANI Dipartimento di Scienze dell Apparato Locomotore Università degli Studi di Roma Sapienza

DISTACCHI EPIFISARI. Pietro PERSIANI Dipartimento di Scienze dell Apparato Locomotore Università degli Studi di Roma Sapienza DISTACCHI EPIFISARI Pietro PERSIANI Dipartimento di Scienze dell Apparato Locomotore Università degli Studi di Roma Sapienza CARTILAGINE DI ACCRESCIMENTO 1. ZONA DI ACCRESCIMENTO (cell germinali) 2. ZONA

Dettagli

Premessa: Conoscenze del sistema muscolo-scheletrico: Anatomia Fisiologia Biomeccanica

Premessa: Conoscenze del sistema muscolo-scheletrico: Anatomia Fisiologia Biomeccanica Malattie delle ossa Premessa: Conoscenze del sistema muscolo-scheletrico: Anatomia Fisiologia Biomeccanica Eziopatogenesi: Per FRATTURA si intende una interruzione di continuità di un segmento scheletrico.ma

Dettagli

Crenshaw-Mah percutaneous pinning of wrist s fractures

Crenshaw-Mah percutaneous pinning of wrist s fractures Riv. Chir. Riab. Mano Arto Sup., 37 (2-3), 2000, 185-197 Osteosintesi percutanea delle fratture di polso secondo Crenshaw-Mah Crenshaw-Mah percutaneous pinning of wrist s fractures ROSATI M., CANTINI G.,

Dettagli

ARTICOLO ORIGINALE. Giornale Italiano di Ortopedia e Traumatologia 2017;43:

ARTICOLO ORIGINALE. Giornale Italiano di Ortopedia e Traumatologia 2017;43: Noemi Silluzio 1 (foto) Maria Silvia Spinelli 2 Teresa Malara 1 Vincenzo Sessa 2 Michele Attilio Rosa 1 1 Università degli Studi di Messina, Scuola di Specializzazione di Ortopedia e Traumatologia; 2 Ospedale

Dettagli

Maurizio Altissimi Past President SICM

Maurizio Altissimi Past President SICM Presentazione Una riduzione anatomica e un osteosintesi stabile sono da sempre l obiettivo che ci si propone di raggiungere nel trattamento della maggior parte delle fratture. Per le fratture del radio

Dettagli

Indice. Accessi chirurgici. esposizione ad Y. Henry vedi Accesso chirurgico di Henry. incisione chirurgica traversa. longitudinale

Indice. Accessi chirurgici. esposizione ad Y. Henry vedi Accesso chirurgico di Henry. incisione chirurgica traversa. longitudinale Indice A Accessi chirurgici esposizione ad Y Henry vedi Accesso chirurgico di Henry incisione chirurgica traversa longitudinale palmare di Henry modificata ramo terminale di Henry Accesso chirurgico di

Dettagli

INTERVENTO PER FRATTURE MINORI DELLA MANO

INTERVENTO PER FRATTURE MINORI DELLA MANO INTERVENTO PER FRATTURE MINORI DELLA MANO 2 Le fratture delle ossa della mano possono essere sintetizzate con viti in compressione o con placche e viti Nella chirurgia minore entrano esclusivamente le

Dettagli

Il trattamento delle fratture del radio distale con placca INTEOS Radius M3 Hofer: nostra esperienza e risultati preliminari

Il trattamento delle fratture del radio distale con placca INTEOS Radius M3 Hofer: nostra esperienza e risultati preliminari Giornale Italiano di Ortopedia e Traumatologia 2015;41:343-349 Il trattamento delle fratture del radio distale con placca INTEOS Radius M3 Hofer: nostra esperienza e risultati preliminari The treatment

Dettagli

ALL AROUND THE WRIST IV COURSE. INTRA-ARTICULAR FRACTURES Elbow, wrist, hand FRATTURE INTRA-ARTICOLARI Gomito, polso, mano

ALL AROUND THE WRIST IV COURSE. INTRA-ARTICULAR FRACTURES Elbow, wrist, hand FRATTURE INTRA-ARTICOLARI Gomito, polso, mano ALL AROUND THE WRIST IV COURSE INTRA-ARTICULAR FRACTURES Elbow, wrist, hand FRATTURE INTRA-ARTICOLARI Gomito, polso, mano Scientific Committee Comitato Scientifico Ugo Dacatra Paola Del Bo Jane C. Messina

Dettagli

Fissatore di Castaman e pinning percutaneo nelle fratture distali complesse di avambraccio

Fissatore di Castaman e pinning percutaneo nelle fratture distali complesse di avambraccio G.I.O.T. 2000;26:81-92 Fissatore di Castaman e pinning percutaneo nelle fratture distali complesse di avambraccio N. Spina N. Marucci G. Caraffa F. Giancecchi Divisione di Ortopedia e Traumatologia dell

Dettagli

LA FRATTURA MALLEOLARE DI TIPO C SPESSO MISCONOSCIUTA O SOTTOVALUTATA MALLEOLAR FRACTURE TYPE C OFTEN MISUNDERSTOOD OR UNDERESTIMATED

LA FRATTURA MALLEOLARE DI TIPO C SPESSO MISCONOSCIUTA O SOTTOVALUTATA MALLEOLAR FRACTURE TYPE C OFTEN MISUNDERSTOOD OR UNDERESTIMATED LA FRATTURA MALLEOLARE DI TIPO C SPESSO MISCONOSCIUTA O SOTTOVALUTATA MALLEOLAR FRACTURE TYPE C OFTEN MISUNDERSTOOD OR UNDERESTIMATED A. PACE, L. VILLARI Unità Operativa di Traumatologia Fondazione Istituto

Dettagli

Placche LCP 2.4 per radio prossimale.

Placche LCP 2.4 per radio prossimale. Tecnica chirurgica Placche LCP 2.4 per radio prossimale. Le placche per la testa e il collo del radio soddisfano i requisiti per la sintesi delle differenti tipologie di fratture del radio prossimale.

Dettagli

Frattura dei metacarpi e falangi; trattamento conservativo e post-op. FT Paolo Boccolari SS di Riabilitazione della Mano

Frattura dei metacarpi e falangi; trattamento conservativo e post-op. FT Paolo Boccolari SS di Riabilitazione della Mano Frattura dei metacarpi e falangi; trattamento conservativo e post-op FT Paolo Boccolari SS di Riabilitazione della Mano Da conoscere 1. Localizzazione della frattura (base, diafisi, collo,testa) 2. Geometria

Dettagli

Sistema per radio distale extraarticolare

Sistema per radio distale extraarticolare Tecnica chirurgica Sistema per radio distale extraarticolare palmare LCP ad angolo variabile 2.4 mm. Per fissazione della frattura specifica per i frammenti con tecnologia di bloccaggio ad angolo variabile.

Dettagli

Trattamento delle fratture di polso con placca volare: considerazioni su 40 casi

Trattamento delle fratture di polso con placca volare: considerazioni su 40 casi G.I.O.T. 2010;36:134-139 Trattamento delle fratture di polso con placca volare: considerazioni su 40 casi Volar plating in wrist fracture surgery: considerations on a 40 cases series S. Cigni M. Strani

Dettagli

LA SOSTITUZIONE PROTESICA DEL CONDILO OMERALE: ESPERIENZA CON PROTESI ANATOMICHE

LA SOSTITUZIONE PROTESICA DEL CONDILO OMERALE: ESPERIENZA CON PROTESI ANATOMICHE LA SOSTITUZIONE PROTESICA DEL CONDILO OMERALE: ESPERIENZA CON PROTESI ANATOMICHE M. zanlungo, E. finardi, f. NaSI, f. CaraCCIolo Istituto di Cura Città di Pavia INTRODUZIONE le protesi del compartimento

Dettagli

GLI INSUCCESSI NELLE FRATTURE DEL POLSO VIZIOSE CONSOLIDAZIONI IN ESITO A TRATTAMENTO CONSERVATIVO

GLI INSUCCESSI NELLE FRATTURE DEL POLSO VIZIOSE CONSOLIDAZIONI IN ESITO A TRATTAMENTO CONSERVATIVO Riv Chir Mano - Vol. 38 (2) 2001 GLI INSUCCESSI NELLE FRATTURE DEL POLSO VIZIOSE CONSOLIDAZIONI IN ESITO A TRATTAMENTO CONSERVATIVO M. ALTISSIMI, A. AZZARÀ, G. GIUSTELLI Clinica Ortopedica Università di

Dettagli

Malattia di Kienbock in età pediatrica: descrizione di un caso.

Malattia di Kienbock in età pediatrica: descrizione di un caso. Chiara Mameli Clinica Pediatrica, AO L.Sacco Università degli Studi di Milano Malattia di Kienbock in età pediatrica: descrizione di un caso. Pogliani L., Mameli C., Fabiano V., Dilillo D., Meneghin F.,

Dettagli

SINTESI CON PLACCA VOLARE NEL TRATTAMENTO DELLE FRATTURE DEL RADIO DISTALE: ANALISI DELLE COMPLICANZE

SINTESI CON PLACCA VOLARE NEL TRATTAMENTO DELLE FRATTURE DEL RADIO DISTALE: ANALISI DELLE COMPLICANZE Riv Chir Mano - Vol. 49 (3) 2012 SINTESI CON PLACCA VOLARE NEL TRATTAMENTO DELLE FRATTURE DEL RADIO DISTALE: ANALISI DELLE COMPLICANZE L. TARALLO 1, R. ADANI 2, E. MORANDINI 2, R. MUGNAI 1, F. FIACCHI

Dettagli

ORTOPEDIA e TRAUMATOLOGIA

ORTOPEDIA e TRAUMATOLOGIA ORTOPEDIA e TRAUMATOLOGIA Ascoli Piceno S. Giovanni-Roma Dir. G. Gozzi Dir. U. Minniti Dr. Mario Tangari IL SISTEMA MULTIFIX : CONSIDERAZIONI SULL USO DI FILI METALLICI PERCUTANEI IN TRAUMATOLOGIA TRATTAMENTO

Dettagli

PROTESI di CAVIGLIA FIX BEARING con ACCESSO LATERALE

PROTESI di CAVIGLIA FIX BEARING con ACCESSO LATERALE PROTESI di CAVIGLIA FIX BEARING con ACCESSO LATERALE Camilla Maccario, Federico G. Usuelli, Lew Schon IRCCS Galeazzi - USPeC Milano Union Memorial Hospital Baltimore - MD To download this presentation

Dettagli

RUOLO DELL ARTROSCOPICA NEL TRATTAMENTO DELLE FRATTURE DI RADIO

RUOLO DELL ARTROSCOPICA NEL TRATTAMENTO DELLE FRATTURE DI RADIO Riv Chir Mano - Vol. 43 (3) 2006 RUOLO DELL ARTROSCOPICA NEL TRATTAMENTO DELLE FRATTURE DI RADIO R. LUCHETTI 1, I. PAPINI ZORLI 1, A. ATZEI 2, P.P. BORELLI 3 1 Centro di Chirurgia della Mano e dell Arto

Dettagli

Tecnica chirurgica. Placche LCP 2.4 mm per radio distale palmare d ancoraggio multiplo. Parte del sistema LCP 2.4 mm per radio distale.

Tecnica chirurgica. Placche LCP 2.4 mm per radio distale palmare d ancoraggio multiplo. Parte del sistema LCP 2.4 mm per radio distale. Tecnica chirurgica Placche LCP 2.4 mm per radio distale palmare d ancoraggio multiplo. Parte del sistema LCP 2.4 mm per radio distale. Sommario Introduzione Placche LCP 2.4 mm per radio distale palmare

Dettagli

Epifisiolisi distrofica

Epifisiolisi distrofica Epifisiolisi distrofica Lesione progressiva che esita in distacco del disco epifisario con l epifisi connessa causata da lesioni traumatiche non violente ripetute nel tempo Colpiti animali in allevamento

Dettagli

FRATTURE DI POLSO IN ETA PEDIATRICA

FRATTURE DI POLSO IN ETA PEDIATRICA FRATTURE DI POLSO IN ETA PEDIATRICA Pietro Persiani WWW.PIETROPERSIANI.IT, Fratture di polso in età pediatrica 20-35% di tutte le fratture nei bambini 75% delle fratture di avambraccio 10-14 anni Landin

Dettagli

LE FRATTURE DEL CALCAGNO: NOSTRA ESPERIENZA

LE FRATTURE DEL CALCAGNO: NOSTRA ESPERIENZA LE FRATTURE DEL CALCAGNO: NOSTRA ESPERIENZA G. LORENZO, M. MARRARA, F. BASILE ROGNETTA, V. CALAFIORE Istituto Ortopedico F. Faggiana Reggio Calabria INTRODUZIONE Gli Autori riportano la loro esperienza

Dettagli

Placca VA-LCP per radio distale dorsale 2.4. Per fissazione specifica dei frammenti della frattura con tecnologia di bloccaggio ad angolo variabile.

Placca VA-LCP per radio distale dorsale 2.4. Per fissazione specifica dei frammenti della frattura con tecnologia di bloccaggio ad angolo variabile. Tecnica chirurgica Placca VA-LCP per radio distale dorsale 2.4. Per fissazione specifica dei frammenti della frattura con tecnologia di bloccaggio ad angolo variabile. Controllo con amplificatore di brillanza

Dettagli

TRATTAMENTO DI VISCOSUPPLEMENTAZIONE ECOGUIDATA DELLA COXARTROSI. ESPERIENZA PERSONALE IN 107 PZ CON FOLLOW-UP A MEDIO TERMINE

TRATTAMENTO DI VISCOSUPPLEMENTAZIONE ECOGUIDATA DELLA COXARTROSI. ESPERIENZA PERSONALE IN 107 PZ CON FOLLOW-UP A MEDIO TERMINE TRATTAMENTO DI VISCOSUPPLEMENTAZIONE ECOGUIDATA DELLA COXARTROSI. ESPERIENZA PERSONALE IN 107 PZ CON FOLLOW-UP A MEDIO TERMINE L. Callegari, A. Bini*, F. Valli*, D. Mariani, E. Spanò, C. Fugazzola Cattedra

Dettagli

P.M. DE PASQUALI LE FRATTURE DELL'ESTREMO DISTALE DI FEMORE: TRATTAMENTO E COMPLICANZE. di A. SCARCHILLI C. IUNDUSI G.

P.M. DE PASQUALI LE FRATTURE DELL'ESTREMO DISTALE DI FEMORE: TRATTAMENTO E COMPLICANZE. di A. SCARCHILLI C. IUNDUSI G. Istituto Chirurgico Ortopedico Traumatologico di Latina Direttore: Prof. Marco Pasquali Lasagni LE FRATTURE DELL'ESTREMO DISTALE DI FEMORE: TRATTAMENTO E COMPLICANZE di A. SCARCHILLI C. IUNDUSI G. FRANCESCHINI

Dettagli

LE OSTEOTOMIE CORRETTIVE DEL RADIO DISTALE: ESPERIENZA DELL OSPEDALE MAGGIORE DI CHIERI (TORINO)

LE OSTEOTOMIE CORRETTIVE DEL RADIO DISTALE: ESPERIENZA DELL OSPEDALE MAGGIORE DI CHIERI (TORINO) Riv Chir Mano - Vol. 50 (1) 2013 LE OSTEOTOMIE CORRETTIVE DEL RADIO DISTALE: ESPERIENZA DELL OSPEDALE MAGGIORE DI CHIERI (TORINO) Ospedale Maggiore di Chieri, Chieri (To) Corrective osteotomies of distal

Dettagli

POSSIBILITÀ E LIMITI DELL OSTEOSINTESI PERCUTANEA NELLE FRATTURE DEL RADIO DISTALE NELL ANZIANO

POSSIBILITÀ E LIMITI DELL OSTEOSINTESI PERCUTANEA NELLE FRATTURE DEL RADIO DISTALE NELL ANZIANO rossi 31-08-2004 11:57 Pagina 19 Riv Chir Mano - Vol. 41 (1) 2004 POSSIBILITÀ E LIMITI DELL OSTEOSINTESI PERCUTANEA NELLE FRATTURE DEL RADIO DISTALE NELL ANZIANO G. ROSSI, E. MACHI, A. CUNEO Divisione

Dettagli

Epifisiolisi distrofica

Epifisiolisi distrofica Epifisiolisi distrofica Lesione progressiva che esita in distacco del disco epifisario con l epifisi connessa causata da lesioni traumatiche non violente ripetute nel tempo Colpiti animali in allevamento

Dettagli

LA PROTESI TOTALE MEDIAL PIVOT NELLE GROSSE DEFORMITÀ DI GINOCCHIO: NOSTRA ESPERIENZA

LA PROTESI TOTALE MEDIAL PIVOT NELLE GROSSE DEFORMITÀ DI GINOCCHIO: NOSTRA ESPERIENZA LA PROTESI TOTALE MEDIAL PIVOT NELLE GROSSE DEFORMITÀ DI GINOCCHIO: NOSTRA ESPERIENZA V. CALAFIORE, M.R. LORENZO, A. DI PACE, P. CAVALIERE Istituto Ortopedico del Mezzogiorno d Italia Franco Faggiana Reggio

Dettagli

paz. 9 pubblicazioni paz. 5 pubblicazioni. >200 paz. 1 pubblicazione

paz. 9 pubblicazioni paz. 5 pubblicazioni. >200 paz. 1 pubblicazione FRATTURE STERNALI TRAUMATICHE Dr. F. Berizzi Chirurgia Toracica - Varese FRATTURE STERNALI TRAUMATICHE Pochi articoli con grandi numeri in lett.: 50-100 paz. 9 pubblicazioni 100-200 paz. 5 pubblicazioni

Dettagli

di L. BALLA M. BUSETTO M. PALMACCI

di L. BALLA M. BUSETTO M. PALMACCI Istituto Chirurgico Ortopedico Traumatologico di Latina Direttore: Prof. Marco Pasquali Lasagni IL TRATTAMENTO CHIRURGICO DELLE PSEUDO-ARTROSI DI OMERO di L. BALLA M. BUSETTO M. PALMACCI A.M. ARTALE M.

Dettagli

Giovedì 12 ottobre 2017

Giovedì 12 ottobre 2017 Giovedì 12 ottobre 2017 12.30 13.30 Sessione Pre-Ordinata (Aula 120 pax) La riabilitazione delle tenorrafie in Zona II Terra di Nessuno Chairperson: R. Luciano (Bergamo) - V. Massimi (Treviso) 12.30-12.45

Dettagli

Tecnica chirurgica. Questa pubblicazione non è prevista per la distribuzione negli USA. Strumenti ed impianti approvati dalla AO Foundation.

Tecnica chirurgica. Questa pubblicazione non è prevista per la distribuzione negli USA. Strumenti ed impianti approvati dalla AO Foundation. Placca VA-LCP 2.4 per due colonne per radio distale palmare. Per fissazione specifica dei frammenti della frattura con tecnologia di bloccaggio ad angolo variabile. Tecnica chirurgica Questa pubblicazione

Dettagli

GL DI GENNARO S.C. di ORTOPEDIA PEDIATRICA ISTITUTO ORTOPEDICO RIZZOLI BOLOGNA

GL DI GENNARO S.C. di ORTOPEDIA PEDIATRICA ISTITUTO ORTOPEDICO RIZZOLI BOLOGNA A volte crescono GL DI GENNARO S.C. di ORTOPEDIA PEDIATRICA ISTITUTO ORTOPEDICO RIZZOLI BOLOGNA LE ESOSTOSI MULTIPLE di cosa si tratta? Immagine presa dalla ricetta:polpettine cavolfiore -broccolo cosa

Dettagli

La frattura di polso per lungo tempo è stata trattata con sufficienza, quasi come una frattura di minore dignità

La frattura di polso per lungo tempo è stata trattata con sufficienza, quasi come una frattura di minore dignità Fratture del polso La frattura di polso per lungo tempo è stata trattata con sufficienza, quasi come una frattura di minore dignità EPIDEMIOLOGIA Fratture in costante incremento per l aumento della vita

Dettagli

RELAZIONE MEDICO-LEGALE SUL CASO CLINICO DI: S. E.

RELAZIONE MEDICO-LEGALE SUL CASO CLINICO DI: S. E. Dr. CARMELO GALIPO Medico-chirurgo Specialista in Medicina Legale e delle Assicurazioni Via Appia Nuova, 153 00182 Roma Tel. 06/45654106-347/3589096 RELAZIONE MEDICO-LEGALE SUL CASO CLINICO DI: S. E. Ho

Dettagli

Traumatologia. sesta lezione. a) fratture dell omero

Traumatologia. sesta lezione. a) fratture dell omero Traumatologia sesta lezione a) fratture dell omero Fratture 9 Casistica: età e sesso 8 7 6 5 4 3 2 1 0 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60 61-70 71-80 femmine maschi Tipologia delle fratture 70 60 50 40 30 20

Dettagli

ALESSANDRO POZZI Chirurgia Mano I IRCCS Galeazzi

ALESSANDRO POZZI Chirurgia Mano I IRCCS Galeazzi ALESSANDRO POZZI Chirurgia Mano I IRCCS Galeazzi PATOLOGIA DELLA MANO LESIONI TENDINEE lesioni tendinee, avulsioni tendinee (malletfinger) bouttoniere, swanneck, lesioni scafo-lunato, lesioni tfcc LESIONI

Dettagli

REVISIONE CRITICA DI 1247 FRATTURE METAEPIFISARIE DELL ARTO SUPERIORE TRATTATE CON SISTEMA EPIBLOC : STUDIO MULTICENTRICO

REVISIONE CRITICA DI 1247 FRATTURE METAEPIFISARIE DELL ARTO SUPERIORE TRATTATE CON SISTEMA EPIBLOC : STUDIO MULTICENTRICO catalano 10-03-2005 17:06 Pagina 89 Riv Chir Mano - Vol. 41 (2) 2004 REVISIONE CRITICA DI 1247 FRATTURE METAEPIFISARIE DELL ARTO SUPERIORE TRATTATE CON SISTEMA EPIBLOC : STUDIO MULTICENTRICO F. CATALANO

Dettagli

RIPARAZIONE LEGAMENTOSA DELLA CAVIGLIA: PROTOCOLLO RIABILITATIVO

RIPARAZIONE LEGAMENTOSA DELLA CAVIGLIA: PROTOCOLLO RIABILITATIVO RIPARAZIONE LEGAMENTOSA DELLA CAVIGLIA: PROTOCOLLO RIABILITATIVO Indicazioni chirurgiche e considerazioni Considerazioni anatomiche: I principali stabilizzatori laterali della caviglia sono i legamenti

Dettagli

Artrosi del polso. Sinestesia: C6\4+ - D. Collarini

Artrosi del polso. Sinestesia: C6\4+ - D. Collarini Artrosi del polso Sinestesia: C6\4+ - D. Collarini SNAC = scapho non-union advanced collapse SLAC = scapho-lunate advanced collapse determinano la degenerazione artrosica della superficie articolare radiocarpica

Dettagli

UPDATE FRATTURE LUSSAZIONI LISFRANC QUANDO E COME L ORIF

UPDATE FRATTURE LUSSAZIONI LISFRANC QUANDO E COME L ORIF UPDATE FRATTURE LUSSAZIONI LISFRANC QUANDO E COME L ORIF Ciro VILLANI Pietro PERSIANI Alessandro FORMICA Filippo Maria RANALDI Roma, 21 ottobre 2016 10 FRATTURE LUSSAZIONI LISFRANC TIMING QUANDO RIDUZIONE

Dettagli

TRATTAMENTO DELLE DEFORMITÀ CONGENITE ED ACQUISITE DEL POLSO. di A. PISANI PREMESSA

TRATTAMENTO DELLE DEFORMITÀ CONGENITE ED ACQUISITE DEL POLSO. di A. PISANI PREMESSA Istituto Ortopedico del Mezzogiorno d'italia "Franco Scalabrino" di Messina Direttore: Dott. Vincenzo Tedesco TRATTAMENTO DELLE DEFORMITÀ CONGENITE ED ACQUISITE DEL POLSO di A. PISANI PREMESSA In questo

Dettagli

FRATTURE DEL QUINTO METACARPO. PINNING TRASVERSALE VS. LONGITUDINALE

FRATTURE DEL QUINTO METACARPO. PINNING TRASVERSALE VS. LONGITUDINALE FRATTURE DEL QUINTO METACARPO. PINNING TRASVERSALE VS. LONGITUDINALE P. TECCHIO, GIUSEPPE ANDREOLETTI, PAOLO LAVIANO, PAOLO CESARENI Policlinico San Marco - Zingonia - Bergamo INTRODUZIONE Le fratture

Dettagli

ARTROSI DEFINIZIONE. Progressivamente coinvolge l osso, l sinoviale, la capsula e le strutture accessorie

ARTROSI DEFINIZIONE. Progressivamente coinvolge l osso, l sinoviale, la capsula e le strutture accessorie DEFINIZIONE Patologia cronica e degenerativa delle articolazioni che coinvolge tutte le componenti articolari: l usura della cartilagine è la sua caratteristica principale Progressivamente coinvolge l

Dettagli

Universitas Studiorum Insubriae Facoltà Medicina Varese Italia. Dipartimento di Scienze Ortopediche e Traumatologiche M. Boni

Universitas Studiorum Insubriae Facoltà Medicina Varese Italia. Dipartimento di Scienze Ortopediche e Traumatologiche M. Boni Universitas Studiorum Insubriae Facoltà Medicina Varese Italia Dipartimento di Scienze Ortopediche e Traumatologiche M. Boni Direttore Prof. PAOLO CHERUBINO Artrodesi tibio-talo-calcaneale con chiodo retrogrado

Dettagli

LE FRATTURE MALLEOLARI: RISULTATI A DISTANZA. Istituto Ortopedico "F. Faggiana" di Reggio Calabria Direttore: Prof.

LE FRATTURE MALLEOLARI: RISULTATI A DISTANZA. Istituto Ortopedico F. Faggiana di Reggio Calabria Direttore: Prof. Istituto Ortopedico "F. Faggiana" di Reggio Calabria Direttore: Prof. Luciano Novellino LE FRATTURE MALLEOLARI: RISULTATI A DISTANZA di G. LORENZO P. SlMONETTA G. MELIADÒ Le fratture malleolari rappresentano

Dettagli

Tecnica chirurgica. Placche LCP per metafisi. Per fratture extra-articolari.

Tecnica chirurgica. Placche LCP per metafisi. Per fratture extra-articolari. Tecnica chirurgica Placche LCP per metafisi. Per fratture extra-articolari. Placche LCP per metafisi. Per fratture extra-articolari. Funzioni e vantaggi Combinazioni senza compromessi con fori combinati

Dettagli

L'OSTEOTOMIA PROSSIMALE DI TIBIA PER IL TRATTAMENTO DELL'OSTEOARTROSI DI GINOCCHIO E STATA PROPOSTA PER LA PRIMA VOLTA DA JACKSON NEL 1958

L'OSTEOTOMIA PROSSIMALE DI TIBIA PER IL TRATTAMENTO DELL'OSTEOARTROSI DI GINOCCHIO E STATA PROPOSTA PER LA PRIMA VOLTA DA JACKSON NEL 1958 L'OSTEOTOMIA PROSSIMALE DI TIBIA PER IL TRATTAMENTO DELL'OSTEOARTROSI DI GINOCCHIO E STATA PROPOSTA PER LA PRIMA VOLTA DA JACKSON NEL 1958 SOLO NEL 1987 HERNIGOU ET AL. DOPO UNO STUDIO SU 93 PAZIENTI OPERATI

Dettagli

www.fisiokinesiterapia.biz DISTACCHI EPIFISARI E CONDROAPOFISARI WWW,FISIOKINESITERAPIA.BIZ L OSSO DEL BAMBINO E PIU PLASTICO MA E PIU DEBOLE DI QUELLO DELL ADULTO LEGAMENTI E TENDINI SONO PIU RESISTENTI

Dettagli

IL RUOLO DEL NORIAN SRS NEL TRATTAMENTO DELLE FRATTURE DEL RADIO DISTALE

IL RUOLO DEL NORIAN SRS NEL TRATTAMENTO DELLE FRATTURE DEL RADIO DISTALE merello 31-08-2004 9:34 Pagina 11 Riv Chir Mano - Vol. 41 (1) 2004 IL RUOLO DEL NORIAN SRS NEL TRATTAMENTO DELLE FRATTURE DEL RADIO DISTALE E.O. Ospedali Galliera di Genova - S.S. Dipartimentale di Chirurgia

Dettagli

LE FRATTURE DI GINOCCHIO IN ETÀ PEDIATRICA

LE FRATTURE DI GINOCCHIO IN ETÀ PEDIATRICA LE FRATTURE DI GINOCCHIO IN ETÀ PEDIATRICA Pietro Persiani CLINICA ORTOPEDICA e TRAUMATOLOGICA UNIVERSITA SAPIENZA di ROMA FEMORE DISTALE ROTULA TIBIA PROSSIMALE TUBEROSITA TIBIALE SPINE 2 ROTULA: EPIDEMIOLOGIA

Dettagli

Lussazioni della caviglia e del retro-piede

Lussazioni della caviglia e del retro-piede Lussazioni della caviglia e del retro-piede Rare Tibio-astragalica o talo-crurale (eccezionale) Sotto-astragalica o sotto-talamica (le più frequenti) Medio-tarsica (eccezionale) Enucleazione dell astragalo

Dettagli

OSPEDALE GENERALE PROVINCIALE C.e G. MAZZONI ASCOLI PICENO

OSPEDALE GENERALE PROVINCIALE C.e G. MAZZONI ASCOLI PICENO OSPEDALE GENERALE PROVINCIALE C.e G. MAZZONI ASCOLI PICENO UNITA OPERATIVA DI ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA DIRETTORE DOTT. GIANFRANCO GOZZI LE FRATTURE DELL ESTREMO PROSSIMALE DI OMERO, TRATTAMENTO CON UN

Dettagli

OSPEDALE C. e G. MAZZONI ASCOLI PICENO UNITA OPERATIVA ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA. Direttore: Dott. Gianfranco Gozzi

OSPEDALE C. e G. MAZZONI ASCOLI PICENO UNITA OPERATIVA ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA. Direttore: Dott. Gianfranco Gozzi OSPEDALE C. e G. MAZZONI ASCOLI PICENO UNITA OPERATIVA ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA Direttore: Dott. Gianfranco Gozzi U.O. Ortopedia e Traumatologia Ospedale C. e G. Mazzoni Ascoli Piceno LE FRATTURE DELL

Dettagli

ALL AROUND THE WRIST IV COURSE. INTRA-ARTICULAR FRACTURES Elbow, wrist, hand FRATTURE INTRA-ARTICOLARI Gomito, polso, mano

ALL AROUND THE WRIST IV COURSE. INTRA-ARTICULAR FRACTURES Elbow, wrist, hand FRATTURE INTRA-ARTICOLARI Gomito, polso, mano ALL AROUND THE WRIST IV COURSE INTRA-ARTICULAR FRACTURES Elbow, wrist, hand FRATTURE INTRA-ARTICOLARI Gomito, polso, mano Scientific Committee Comitato Scientifico Ugo Dacatra Paola Del Bo Jane C. Messina

Dettagli

MASTER universitario di II LIVELLO

MASTER universitario di II LIVELLO MASTER universitario di II LIVELLO Prof. Raffaele Iorio Kirk Kilgour Sports Injury Center, S. Andrea Hospital, Sapienza University of Rome, Italy RUOLO DELLA LASSITA SULL INSORGENZA E L EVOLUZIONE DELLE

Dettagli

INTRODUZIONE IL TRATTAMENTO DELLE FRATTURE DIAFISARIE DELL'ARTO INFERIORE CON CHIODI DI ENDER

INTRODUZIONE IL TRATTAMENTO DELLE FRATTURE DIAFISARIE DELL'ARTO INFERIORE CON CHIODI DI ENDER Istituto Ortopedico "F. Faggiana" di Reggio Calabria Direttore: Prof. Luciano Novellino IL TRATTAMENTO DELLE FRATTURE DIAFISARIE DELL'ARTO INFERIORE CON CHIODI DI ENDER di G. MELIADÒ G. LORENZO M. MARRARA

Dettagli

FRATTURE A PIÙ FRAMMENTI DELL'EPIFISI PROSSIMALE DI OMERO

FRATTURE A PIÙ FRAMMENTI DELL'EPIFISI PROSSIMALE DI OMERO Istituto Chirurgico Ortopedico Traumatologico di Latina Direttore: Prof. Marco Pasquali Lasagni FRATTURE A PIÙ FRAMMENTI DELL'EPIFISI PROSSIMALE DI OMERO di V. DE CUPIS A. FAZIO Le fratture dell'estremo

Dettagli

Complicanze nelle fratture dello scafoide carpale

Complicanze nelle fratture dello scafoide carpale Giornale Italiano di Ortopedia e Traumatologia 2016;42:384-389 Complicanze nelle fratture dello scafoide carpale Complications in the carpal scaphoid fractures Michele D Arienzo (foto) Gabriele Salomone

Dettagli

DISAMINA DELLE SOLUZIONI CHIRURGICHE DELLE PATOLOGIE DELL AVAMBRACCIO CONSEGUENTI A FRATTURE DI POLSO GUARITE CON ACCORCIAMENTO DEL RADIO

DISAMINA DELLE SOLUZIONI CHIRURGICHE DELLE PATOLOGIE DELL AVAMBRACCIO CONSEGUENTI A FRATTURE DI POLSO GUARITE CON ACCORCIAMENTO DEL RADIO Volume nº 32- Anno 2005 DISAMINA DELLE SOLUZIONI CHIRURGICHE DELLE PATOLOGIE DELL AVAMBRACCIO CONSEGUENTI A FRATTURE DI POLSO GUARITE CON ACCORCIAMENTO DEL RADIO Ospedale Koelliker Torino Unità funzionale

Dettagli

Tecnica chirurgica. Questa pubblicazione non è prevista per la distribuzione negli USA. Strumenti ed impianti approvati dalla AO Foundation.

Tecnica chirurgica. Questa pubblicazione non è prevista per la distribuzione negli USA. Strumenti ed impianti approvati dalla AO Foundation. Placca VA-LCP per radio distale, bordo palmare 2.4. Fissazione specifica dei frammenti della frattura con tecnologia di bloccaggio ad angolo variabile. Tecnica chirurgica Questa pubblicazione non è prevista

Dettagli