Pubblica Assistenza Valnure Via F. Parri 10 Ponte dell'olio (PC) Tel

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1 Via F. Parri 10 Ponte dell'olio (PC) Tel

2 Il soccorritore volontario non è immune da responsabilità qualora agisca con leggerezza,non rispettando le leggi, i regolamenti, i protocolli e le direttive che gli sono state comunicate. 2

3 IL SOCCORRITORE VOLONTARIO COME INCARICATO DI PUBBLICO SERVIZIO. Non esistono differenze tra il soccorritore occasionale e quello volontario per quanto riguarda le manovre da eseguire durante un soccorso, ma esistono differenze per quel che riguarda gli obblighi legali. Entrambi sono chiamati a rispondere di comportamenti superficiali, per dolo o per colpa, ma il soccorritore volontario può avere conseguenze legali più gravi. La legge quadro n 266/91 regolamenta la materia del volontariato, ma non definisce veste e ruolo del volontario; ed è per questo che è necessario fare riferimento agli studiosi di diritto ed al Codice Penale che all art. 358, definisce gli Incaricati di Pubblico Servizio tutti coloro i quali svolgono un attività disciplinata nella stessa forma della funzione pubblica, come i Pubblici Ufficiali, ma a differenza di questi non hanno mansioni autoritative e certificative; es.: il soccorritore volontario può chiedere le generalità del paziente, ma non può verificarle facendosi consegnare un documento. Agendo sotto il controllo o l autorizzazione di un ente pubblico, e la Pubblica Assistenza svolge la sua opera in convenzione con il Servizio Sanitario Nazionale o in concessione con una Pubblica Amministrazione, il Soccorritore Volontario è automaticamente Incaricato di Pubblico Servizio fin dal momento in cui entra nel turno di servizio e cessa di esserlo quando questo è terminato. 3

4 IL SOCCORRITORE VOLONTARIO COME INCARICATO DI PUBBLICO SERVIZIO. Quindi il Soccorritore è: - Un cittadino che opera un intervento di primo soccorso con competenza nell'ambito di un'organizzazione definita - Un elemento costitutivo del sistema di emergenza sanitaria 118 che coopera con gli altri operatori professionisti (Infermiere Professionale e Medico) Incaricato di Pubblico Servizio 4

5 Nello specifico egli è tenuto a rispondere delle proprie azioni in ambito: Penale: se viola norme del codice penale. Tale responsabilità è sempre personale, cioè attribuibile a colui che ha commesso il fatto. Civile: in quanto se commette un danno è tenuto a risarcirlo. In questo tipo di responsabilità ci può essere il trasferimento dell obbligo del risarcimento, ad esempio sulla compagnia assicuratrice. Amministrativo: se procura un danno all Associazione a cui appartiene. Disciplinare: se mette in atto comportamenti atti a ledere il decoro della funzione che riveste. 5

6 DIRITTI E DOVERI DELL INCARICATO DI PUBBLICO SERVIZIO DIRITTI L unico vantaggio di questa qualifica è che esiste un aggravante che comporta un aumento della pena fino a un terzo per coloro che compiono un reato a danno di un soggetto appartenente a tale categoria. Art.366 c.p. Violenza o minaccia a Pubblico Ufficiale, Art.367 c.p. Resistenza a Pubblico Ufficiale Art.340 c.p. Interruzione di un ufficio o servizio pubblico o di un servizio di pubblica necessità 6

7 DIRITTI E DOVERI DELL INCARICATO DI PUBBLICO SERVIZIO DOVERI Obbligo di denuncia. Il Soccorritore Volontario in qualità di Incaricato di Pubblico Servizio, ha l obbligo giuridico di denunciare qualunque fatto o situazione che abbia le caratteristiche del reato perseguibile d ufficio, cioè direttamente dal Giudice senza querela della parte offesa; esempio tipico i maltrattamenti in famiglia. Obbligo del segreto d ufficio o segreto professionale. Segreto inteso come notizia che se divulgata produrrà un danno alla persona interessata o ad un suo familiare. E invece essenziale che egli segnali all equipe curante, di cui fa parte, ogni notizia che potrebbe essere utile per un migliore approccio nei confronti del malato rilevando eventuali disagi o bisogni della famiglia. Tutela della privacy (legge 675/96). Tale normativa vieta la trasmissione o la divulgazione di dati sensibili, senza il permesso dell interessato. Diritto alla discrezione. Ogni persona ha diritto alla discrezione e quindi è poco corretto raccontare ad altri eventi o situazioni di cui si è stati testimoni o partecipanti attivi. 7

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10 Responsabilità del Soccorritore Volontario Perché si concretizzi una qualsiasi responsabilità da parte di personale non medico devono sussistere 3 condizioni: presenza di un atto illecito o di un evento doloso o colposo sussistenza di un danno alla persona il nesso casuale, ossia il legame logico e consequenziale tra il comportamento dell operatore e l evento dannoso. E difficile inquadrare le possibili responsabilità per gli operatori del soccorso attraverso riferimenti normativi che a tutt oggi sono insufficienti e quindi ci si riferisce normalmente all ordinamento giuridico generale. 10

11 Responsabilità del Soccorritore Volontario Secondo l aspetto penalistico, 2 sono gli illeciti che si possono prospettare: -l esercizio abusivo della professione, cioè l esecuzione di manovre che sono di sola competenza medica o infermieristica; - l omicidio o lesioni personali derivanti da comportamento doloso (volontario) o colposo. Si ravvisa la colpa quando il soccorritore commette un errore inescusabile o quando si sia allontanato dalla diligenza o competenza media, cioè dal comportamento che ci si attende da un soccorritore con quella formazione e quella esperienza. Il soccorritore agisce con colpa per: - negligenza, quando non adotta tutte le dovute cautele - imperizia, quando non adotta tutte le conoscenze e capacità che si presume siano nel bagaglio culturale del soccorritore - imprudenza, quando agisce con leggerezza e con mancata attenzione. 11

12 Le azioni del soccorritore volontario Mettere in atto azioni di primo soccorso volte, essenzialmente, a non far peggiorare lo stato clinico del soggetto e a mantenere e/o ripristinare le funzioni vitali. Fornire agli operatori del 118 tutte le informazioni inerenti l esatta ubicazione del luogo e la natura dell emergenza verificatasi. 12

13 Le azioni del soccorritore volontario Il soccorritore può fare ciò che deve limitarsi a fare Le manovre che il Soccorritore è tenuto ad eseguire legittimamente dopo aver frequentato un corso idoneo ed aver superato gli esami di verifica per essere definito tale, sono: - riconoscere e valutare i parametri vitali ed identificare le principali alterazioni - eseguire correttamente ed efficacemente le manovre di rianimazione di base (BLS - D) - proteggere e medicare le ferite - somministrare ossigeno secondo i protocolli - immobilizzare correttamente colonna, bacino ed arti - praticare un emostasi - assistere ad un parto in emergenza - trasportare un paziente in qualsiasi posizione - saperlo posizionare correttamente a seconda della patologia presunta - sottrarre un paziente da un imminente situazione di pericolo - consegnare il paziente al personale sanitario riferendo tutto ciò di cui è a conoscenza - Auto proteggersi con tutti i dispositivi a disposizione in ambulanza (guanti, mascherine, caschi, ecc...) 13

14 Responsabilità nell intervento e nel trasporto La responsabilità per l equipaggio soccorritore termina: - con la consegna del paziente al personale sanitario - con la firma dell assistito che attesti il suo rifiuto al ricovero - con la dichiarazione del medico intervenuto che attesti per iscritto la non necessità del ricovero - la presenza del medico che dichiari di sospendere le manovre di rianimazione, ricordando che il Soccorritore Volontario non può mai dichiarare che un soggetto sia morto, a meno di non trovarsi in una delle seguenti situazioni: - cadavere in avanzato stato di decomposizione - decapitazione - carbonizzazione - esaurimento fisico del soccorritore. In tutti gli altri casi si rischia di incorrere in una denuncia per omissione di atti d ufficio o ancora peggio per omicidio colposo. Se sul luogo dell evento è presente un medico egli ha il diritto, oltre che il dovere, di prendere il controllo della situazione. 14

15 Responsabilità nell intervento e nel trasporto Lo Stato di necessità come scusante. Per rendere meno difficile e pericolosa la posizione del soccorritore, il Codice Penale prevede, secondo l art.54, la non punibilità per chi si trova ad agire costretto dalla necessità di salvare se stesso o altri dal pericolo di un danno grave alla persona, anche senza il consenso della persona, che in questo caso si definisce presunto. 15

16 Responsabilità nell intervento e nel trasporto Il principio del consenso alle cure Secondo l art. 32 della Costituzione per sottoporre una persona a qualsiasi trattamento sanitario è necessario che egli manifesti chiaramente e validamente di affidarsi alle cure e alle prescrizioni del caso. Affinché il consenso sia valido è necessario che sia dato da una persona in grado di intendere e volere. Nel caso di un individuo capace di intendere e volere che rifiuti l intervento dei soccorritori egli non può essere costretto dai Volontari a salire in ambulanza per essere curato. In questo caso si fa firmare la modulistica predisposta al paziente e si informa la Centrale Operativa 118 dell eventuale rifiuto. 16

17 Responsabilità nell intervento e nel trasporto Il trattamento sanitario obbligatorio (T.S.O.) La legge ha previsto alcuni casi particolari in cui si trascende dal consenso del paziente. Il trattamento sanitario obbligatorio si applica: - in caso di malattie infettive o contagiose, per le quali esiste l obbligo di denuncia e talora di cura attuata mediante isolamento domiciliare - vaccinazioni obbligatorie - malattie veneree in fase contagiosa - trattamento ospedaliero di persone dedite all uso di sostanze stupefacenti o psicotrope - malattie mentali o alterazioni psichiche tali da richiedere urgenti interventi terapeutici. In tutti questi casi, se il paziente non accetta volontariamente il ricovero, con provvedimento del sindaco, su richiesta del medico curante e con l aiuto delle forze dell ordine, il paziente viene costretto al ricovero ospedaliero. 17

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