REGIONE CAMPANIA AZIENDA SANITARIA LOCALE NAPOLI 2 Nord Via Corrado Alvaro 8 Monteruscello Pozzuoli

Transcript

1 REGIONE CAMPANIA AZIENDA SANITARIA LOCALE NAPOLI 2 Nord Via Corrado Alvaro 8 Monteruscello Pozzuoli SISTEMA INFORMATIVO-STATISTICO COMPENSAZIONE SANITARIA CONTROLLO DI GESTIONE DIPARTIMENTO DIPENDENZE PATOLOGICHE UU.OO. SERT ASL NAPOLI 2 NORD Indagine conoscitiva caratteristica nuova utenza Servizi per le tossicodipendenze dell ASL Napoli 2 Nord Aprile 212 1

2 INTRODUZIONE Il fenomeno droga nel nostro Paese è un fenomeno in costante cambiamento, nuove sostanze e abitudini patologiche si aggiungono al già vasto panorama di sostanze a cui i giovani e anche adulti ricorrono fino a diventare una vera e propria dipendenza. Questo lavoro vuole essere una fotografia dello stato attuale del fenomeno nel nostro territorio. L indagine socio-economica è stata realizzata in collaborazione tra la U.O.C. Sistema Informativo- Statistico, il Dipartimento delle Dipendenze Patologiche e i Ser.T dell ASL Napoli 2 Nord, che hanno approntato un programma d intervento per la rilevazione e l elaborazione dei dati relativi alle caratteristiche degli utenti iscritti e all attività dei nostri servizi; inoltre, costituisce, uno strumento di monitoraggio e osservazione utile per coloro che sia al livello locale che regionale sono preposti ai processi di programmazione, controllo e valutazione dei risultati. I dati emersi dal presente report vengono opportunamente confrontati con quelli nazionali (relazione annuale al Parlamento sull uso di sostanze stupefacenti e sulle tossicodipendenze ) ed europei ( Relazione annuale dell Osservatorio Europeo per le droghe e le tossicodipendenze). Nell anno 211 si è registrato: L aumento del numero di iscritti per problemi di uso /abuso di cocaina e alcol come sostanza d abuso primaria rispetto ai consumatori di oppiodi. Trend in costante crescita negli anni, specialmente per quando riguarda l uso di alcool come sostanza primaria e in associazione all uso di cocaina.questo andamento è riscontrabile sia a livello Regionale che Nazionale. La costante diminuzione di nuovi utenti che afferiscono ai servizi e che dichiarano di fare uso di eroina. Il dato in linea con l andamento regionale e nazionale nell arco degli ultimi 3 anno è la prevalenza di un utenza con fascia d età over 4. L utente nuovo che si rivolge ai servizi per le tossicodipendenze, è coniugato o con esperienza di convivenza. Il livello di istruzione è mediamente basso. Gli utenti sono economicamente attivi e non si trovano in condizione di isolamento sociale e relazionale. Nella composizione di genere prevale l appartenenza al genere maschile. Si evince, anche se si presenta ancora come un fenomeno sommerso, l aumento di persone che si rivolgono ai,con dipendenza dal gioco d azzardo. Tale realtà costituisce una sfida proiettata in futuro per i servizi di terapia per le tossicodipendenze, che devono far fronte a un insieme più complesso di bisogni. 2

3 AZIENDA SANITARIA LOCALE NAPOLI 2 NORD SISTEMA INFORMATIVO STATISTICO DIPARTIMENTO DIPENDENZE PATOLOGICHE SERVIZI TERRITORIALI PER LE TOSSICODIPENDENZE POZZUOLI (distretto 35) GIUGLIANO (distretti ) ISOLA D ISCHIA (distretto 36) CASAVATORE ( distretti ) SANT ANTIMO (distretto 41) CAIVANO (distretti 44 45) ACERRA ( distretti 46-47) 3

4 INDAGINE CONISCITIVA NUOVA UTENZA DEI SERVIZI TERRITORIALI PER LE TOSSICODIPENDENZE ANNO 211 La presente rilevazione si caratterizza nella descrizione e analisi: Delle caratteristiche della nuova utenza Del personale dipendente dei ASL Napoli 2 Nord Degli approfondimenti della nuova utenza Alcolista e Cocainomane Consumo dei principali farmaci sostitutivi Riepilogo delle attività Il report è stato curato da: Dr. Taglialatela Nicola (Responsabile del S.I.S. ASL Napoli2 Nord) Dr. Di Lauro Giorgio (Direttore del Dipartimento Dipendenze Patologiche) Dr. Perfetto Antimo(SIS ASL Napoli 2 Nord) Sig. Schiano di Cola Vincenzo (referente per il S.I.S. dell ASL Napoli 2 Nord) Alla rilevazione dei dati hanno partecipato gli operatori dei dell ASL Napoli 2 Nord, in particolare: Dr. Pasquale Iannuzzi (Responsabile del di Pozzuoli) Dr Domenico Cante (Responsabile del di Giugliano) Dr. Salvatore Pacifico Responsabile del dell Isola d Ischia) Dr. Vincenzo D Auria (Responsabile del di Casavatore) Dr. Gaetano Liguori (Responsabile del di Sant Antimo) D.ssa Giuseppina Sirico (Responsabile del Di Caivano) Dr.ssa Lucia Perna (Responsabile del Ser.t. di Acerra) Dr.ssa Anna Puca (Sociologa del dell Isola di Ischia) Dr.ssa Nicoletta Abbate (Sociologa del di Giugliano) Sig.ra Anna Lucia Caccia (Assistente Sociale) Sig.ra Caterina Siesto (Assistente Sociale) Sig.ra Annamaria Cipullo (Assistente Sociale) D.ssa Antonella Desiderio (Sociologa del SerT di Acerra) Sig.ra Giovanna di Santo (Educatrice Professionale) Sig. Vincenzo Schiano di Cola (referente SIS ASL Napoli 2 Nord) I dati sono stati forniti dalle U.O. dell ASL Napoli 2 Nord ed elaborati dal S.I.S. 4

5 INDAGINE CONOSCITIVA NUOVA UTENZA PARTE 1 1) NUOVE ISCRIZIONI ALLE UU.OO. SER.T. 2) NUOVE ISCRIZIONI / PROVENIENZA DISTRETTI E COMUNI 3) CARATTERISTICA DELL UTENZA: CONDIZIONI LAVORATIVA TITOLO DI STUDIO STATO CIVILE TIPOLOGIA UTENZA 5

6 Tab. 1 Nuove iscrizioni alle U.O. della ex ASL Napoli 2 anni Tot ale ASL Anno Pozzuoli Giugliano Ischia Casavatore Caivano S.Antimo Acerra NA2 Nord N.R. N.R. N.R. N.R N.R. N.R. N.R. N.R N.R. N.R. N.R. N.R N.R. N.R. N.R. N.R N.R. N.R. N.R. N.R N.R. N.R. N.R. N.R Nuove iscrizioni al di Pozzuoli Nuove iscrizioni al di Giugliano Nuove iscrizioni al Ser.t. dell'isola di Ischia

7 Nuove iscrizioni al di Casavatore anno anno Nuove iscrizioni al Ser.t. di Caivano anno anno Nuove iscrizioni al di Acerra anno anno Nuove iscrizioni al ser.t. di S.Antimo Anno Anno ,4 14,6 14, ,2 15,4 15,6 15, ,2 Nuove iscrizioni all'asl Na 2 Nord Anno Anno

8 Tab. 2 Nuove iscrizioni presso i servizi per le tossicodipendenze anno 211 delle: N Ex ASL Napoli 2 27 Ex ASL Napoli 3 89 Ex ASL napoli 4 (Acerra- Casalnuovo) 31 Totale ASL Napoli 2 Nord ex na 2 ex na 3 ex na 4 di: Popolazione residente(al Nuove iscrizione x 1/1/211) afferente 1. abitanti Pozzuoli Giugliano Isola d Ischia Casavatore Caivano S.Antimo Acerra ASL Napoli 2 Nord Tab. 3 Nuove iscrizione anni per distretti/zone di residenza Distretti Anno 211 N 35 Pozzuoli Bacoli Monte di Procida 38 N 36 Isola di Ischia Isola di Procida 14 N 37 Giugliano 39 N 38 Marano- Quarto 46 N 39 Calvizzano- Qualiano Villaricca 29 N 4 Melito Mugnano 27 Extra ASL 11 N.R. 3 Totale ex ASL Na2 27 N 41 F.maggiore-F.minore-Casandrino-G.Nevano-S.Antimo 16 N 42 Arzano - Casavatore 15 N 43 Casoria 16 N 44 Afragola 16 N 45 Caivano Cardito - Crispano 26 Totale ex ASL Na3 89 N 46 Acerra 19 N 47 Casalnuovo 12 Totale ex ASL Na4 31 Totale ASL Na2 Nord 327 8

9 Distribuzione per Distretti Distretti Tab. 4 Nuova utenza UU.OO. per Comune di provenienza Anno 211 Pozzuoli Giugliano Ischia Casavatore Caivano S.Antimo Acerra Comune N Comune N Comune N Comune N Comune N Comune N Comune N Pozzuoli 29 Giugliano 36 Ischia 5 Casavat. 6 Caivano 2 Casandr. 1 Acerra 19 Bacoli 6 Marano 21 Procida 1 Arzano 9 Cardito 6 G.Nevano 3 Casalnuov 12 M.di Procida 3 Calvizzano 4 Barano 4 Casoria 16 Afragol. 16 S.Antimo 5 Quarto 23 Qualiano 9 Casamicc. 1 Fmaggiore 4 Giugliano* 3 Villaricca 16 Forio 1 Fminore 3 Procida 2 Melito 17 Extra asl 2 Marano 2 Mugnano 1 n.r. 1 n.r. 2 extra ASL* 9 Totale ASL Na 2 Nord 327 Tab.5 Nuova utenza per sostanza di abuso primario anno 211 ASL Na2 Nord Pozzuoli Giugliano Ischia Casavatore Caivano S.Antimo Acerra Sostanza N N N N N N N N % Eroina Cocaina Alcol THC Gambling Altre dip n.r

10 % di nuovi iscritti per sostanze anno 211 Alcol 28,7 Cocaina 34,3 Eroina 25, % di nuovi iscritti per sostanze anno 21 Alcol 25,9 Cocaina 35 Eroina 26, Tab. 6 Nuova Utenza per classi di età Anno 211 Classi di età Pozzuoli Giugliano Ischia Casavatore Caivano S.Antimo Acerra ASL Na 2 Nord N N N N N N N N % < > Totale Tab. 7 Nuova utenza per stato civile Anno 211 Stato Civile Pozzuoli Giugliano Ischia Casavatore Caivano S.Antimo Acerra ASL Na2 Nord N N N N N N N N % Celibe/nubile Coniugato Convivente Separato Divorziato Vedovo n. r Totale parziale Totale Il Ser.t. di Caivano ha fornito dati incompleti, pertanto non sono stati presi in considerazione 1

11 Tab. 8 Nuova utenza per titolo di studio Anno 211 Titolo di studio Pozzuoli Giugliano Ischia Casavatore Caivano S.Antimo Acerra ASL na2 Nord N N N N N N N N % L. Elementare Licenza media Diploma super S. Professionale Laurea Nessun titolo n.r Totale parziale Totale Il Ser.t. di Caivano ha fornito dati incompleti, pertanto non sono stati presi in considerazione Tab. 1 Nuova utenza per condizione lavorativa Anno 211 ASL na2 Occupazione Pozzuoli Giugliano Ischia Casavatore Caivano S.Antimo Acerra Nord N N N N N N N N % Disoccupato Economicamente attivo Studente n.r Totale parziale Totale Il Ser.t. di Caivano ha fornito dati incompleti, pertanto non sono stati presi in considerazione Tipologia di nuovo utente anno 211 % Economicamente attivo Licenza media Coniugato con esperienze di convivenza Età >4 32, ,9 57, Tipologia di nuovo utente anno 21 % Economicamente attivo 57 Licenza media Coniugato con esperienze di convivenza Classe >

12 INDAGINE CONOSCITIVA NUOVA UTENZA PARTE 2 APPROFONDIMENTI DELLA NUOVA UTENZA AFFERITA AI SER.T. CON SOSTANZA PRIMARIA ALCOL E COCAINA 1. NUOVE ISCRIZIONI ALLE UU.OO. SER.T. 2. NUOVE ISCRIZIONI / PROVENIENZA DISTRETTI E COMUNI 3. CARATTERISTICA DELL UTENZA: CONDIZIONI LAVORATIVA TITOLO DI STUDIO STATO CIVILE TIPOLOGIA UTENZA 12

13 APPROFONDIMENTO UTENZA ALCOLISTA ANNO 211 Tab. 1 Nuove iscrizioni divisi per comuni di provenienza Pozzuoli Giugliano Ischia Casavatore Caivano S.Antimo Acerra Comune N Comune N Comune N Comune N Comune N Comune N Comune N Pozzuoli 1 Giugliano 11 Ischia 2 Casav. 2 Caivano 6 G.Nevan 1 Acerra 7 Bacoli 2 Marano 2 Barano 2 Arzano 3 Afragola 3 S Antimo 1 Casaln. 2 Quarto 13 Melito 1 Casoria 3 Cardito 1 Ponticelli Procida 1 Mugnano 4 Portici M.di P. 1 Qualiano 1 Marano 2 Villaricca 5 Giugliano 1 Calvizzano 1 Extra ASL 6 Totale Totale ASL 94 Tab. 2 Nuove iscrizioni divisi per distretti di residenza Distretti Anno 211 N 35 Pozzuoli Bacoli Monte di P. 13 N 36 Isola di Ischia Isola di Procida 5 N 37 Giugliano 12 N 38 Marano- Quarto 17 N 39 Calvizzano- Qualiano Villaricca 7 N 4 Melito Mugnano 5 Extra ASL 6 Totale exasl NA 2 65 N 41 F.maggiore-F.minore-Casandrino-G.Nevano-S.Antimo 2 N 42 Arzano - Casavatore 5 N 43 Casoria 3 N 44 Afragola 3 N 45 Caivano Cardito - Crispano 7 Totale ex ASL NA 3 2 N 46 Acerra 7 N 47 Casalnuovo 2 Totale ex ASL NA 4 9 Totale ASL NA Nord 94 Tab. 3 Nuove iscrizioni per stato civile Stato Civile Pozzuoli Giugliano Ischia Casavatore Caivano S.Antimo Acerra ASL Na2 Nord N N N N N N N N % Celibe/nubile Coniugato Convivente Separato Divorziato Vedovo Totale parziale Totale Il Ser.t. di Caivano ha fornito dati incompleti, pertanto non sono stati presi in considerazione 13

14 Tab 4 Nuove iscrizioni per titolo di studio Titolo di studio Pozzuoli Giugliano Ischia Casavatore Caivano S.Antimo Acerra ASL na2 Nord N N N N N N N N % L. Elementare Licenza media Diploma super Laurea n.r Totale parziale Totale Il Ser.t. di Caivano ha fornito dati incompleti, pertanto non sono stati presi in considerazione Tab. 5 Nuove iscrizioni per classi di età ASL Na 2 Classi di Età Pozzuoli Giugliano Ischia Casavatore Caivano S.Antimo Acerra Nord N N N N N N N N % < > Totale parziale Totale Il Ser.t. di Caivano ha fornito dati incompleti, pertanto non sono stati presi in considerazione Tab. 6 Nuove iscrizioni per condizioni lavorative ASL na2 Occupazione Pozzuoli Giugliano Ischia Casavatore Caivano S.Antimo Acerra Nord N N N N N N N N % Disoccupato Economicamente attivo Studente Totale parziale Totale Il Ser.t. di Caivano ha fornito dati incompleti, pertanto non sono stati presi in considerazione 14

15 Tipologia di utente alcolista anno 211 % Economicamente attivo 63,1 Licenza Media 44 Coniugato- con esperienze di convivenza 73,8 Età >4 53,6 5 1 Tipologia di utente alcolista anno 21 % Economicamente attivo 63 Licenza media 52 Coniugato con esperienza di convivenza 77 Età >

16 APPROFONDIMENTO UTENZA COCAINOMANE ANNO 211 Tab. 1 Nuove iscrizioni divisi per comuni di provenienza Pozzuoli Giugliano Ischia Casavatore Caivano S.Antimo Acerra Comune N Comune N Comune N Comune N Comune N Comune N Comune N Pozzuoli 8 Giugliano 1 Ischia 1 Casavatore 2 Caivano 9 S. Antimo 1 Acerra 8 Bacoli 2 Marano 1 Procida 1 Arzano 1 Afragola 21 Fminore 1 Casaln. 6 M. di P. 1 Melito 11 Casamic. 1 Casoria 8 Cardito 4 Casandr. 1 Quarto 4 Mugnano 3 G. Nevano 1 Giugliano* 1 Qualiano 4 Procida 1 Villaricca 4 Extra ASL 3 Calvizzano 2 Totale Totale ASL 111 *comune di non competenza **comune non appartenente all ASL Napoli 2 Nord Tab. 2 Nuove iscrizioni divisi per distretti di residenza Distretti Anno 211 N 35 Pozzuoli Bacoli Monte di P. 11 N 36 Isola di Ischia Isola di Procida 4 N 37 Giugliano 11 N 38 Marano- Quarto 14 N 39 Calvizzano- Qualiano Villaricca 1 N 4 Melito Mugnano 14 Extra ASL 3 Totale ex ASL Napoli 2 67 N 41 F.maggiore-F.minore-Casandrino-G.Nevano-S.Antimo 4 N 42 Arzano - Casavatore 3 N 43 Casoria 8 N 44 Afragola 2 N 45 Caivano Cardito - Crispano 13 Totale ex ASL Napoli 3 3 N 46 Acerra 8 N 47 Casalnuovo 6 Totale ex ASL Napoli 4 14 Totale ASL Napoli 2 Nord 111 Tab. 3 Nuove iscrizioni per stato civile ASL na2 Stato Pozzuoli Giugliano Ischia Casavatore Caivano S.Antimo Acerra Nord civile N N N N N N N N % Celibe/nubile Coniugato Convivente Separato Divorziato n. r Totale parziale Totale Il Ser.t. di Caivano ha fornito dati incompleti, pertanto non sono stati presi in considerazione 16

17 Tab 4 Nuove iscrizioni per titolo di studio Titolo di studio Pozzuoli Giugliano Ischia Casavatore Caivano S.Antimo Acerra ASL na2 Nord N N N N N N N N % L. Elementare Licenza media Diploma super S. Professionale Laurea Nessun titolo n.r Totale parziale Totale Il Ser.t. di Caivano ha fornito dati incompleti, pertanto non sono stati presi in considerazione Tab. 5 Nuove iscrizioni per classi di età ASL Na 2 Classi di Età Pozzuoli Giugliano Ischia Casavatore Caivano S.Antimo Acerra Nord N N N N N N N N % < > Totale parziale Totale Il Ser.t. di Caivano ha fornito dati incompleti, pertanto non sono stati presi in considerazione Tab.6 Nuove iscrizioni per condizioni lavorative ASL na2 Occupazione Pozzuoli Giugliano Ischia Casavatore Caivano S.Antimo Acerra Nord N N N N N N N N % Disoccupato Economicamente attivo n.r Totale parziale Totale Il Ser.t. di Caivano ha fornito dati incompleti, pertanto non sono stati presi in considerazione 17

18 Tipologia di utente cocainomane anno 211 % Economicamente attivo 5 Licenza media Coniugato con esperienze di convivenza 55,2 58,3 Età , Tipologia di utente cocainomane anno 21 % Economicamente attivo Licenza media Coniugato con esperienza di convivenza 57 Età

19 INDAGINE CONOSCITIVA NUOVA UTENZA PARTE 3 CONSUMO E SPESA PRINCIPALI FARMACI ANNO 211 DI : METADONE BUPRENORFINA/SUBOXONE ALCOVER ATTIVITA ANNO 21 DEI SER.T. ASL NA2 NORD ATTIVITA ANNO 21 DIPARTIMENTO DIPENDENZE PATOLOGICHE 19

20 CONSUMO E SPESA DEI PRINCIPALI FARMACI SOSTITUTIVI ANNO 211 Per uniformare i dati nelle tabelle, i costi dei farmaci sono stati calcolati con tariffa unica, fornita dalla farmacia dell Ospedale Santa Maria delle Grazie. Tab. 1 Consumo di metadone Consumo in mgr Anno 21 Anno 211 Incremento% Pozzuoli Giugliano Ischia Casavatore Caivano S.Antimo Acerra Tab. 2 Spesa del metadone Spesa in Anno 21 Anno 211 Differenza Pozzuoli Giugliano Ischia Casavatore Caivano S.Antimo Acerra Il costo è stato calcolato con il prezzo di.13 al mgr del farmac Tab.3 Consumo di buprenorfina/suboxone Consumo in mgr Anno 21 Anno 211 Incremento% Pozzuoli Giugliano Ischia 84.87* 74.33* Casavatore Caivano S.Antimo Acerra *71.88subutex suboxone (211) subutex suboxone (21) Tab.4 Spesa di buprenorfina/suboxone Spesa in Anno 21 Anno 211 Differenza Pozzuoli Giugliano Ischia Casavatore Caivano S.Antimo Acerra Il costo della buprenorfina è stato calcolato con il prezzo di.29 al mgr del farmaco Il costo del s.oxone è stato calcolato con il prezzo di.35 al mg del farmaco 2

21 Tab.5 Consumo di Alcover Consumo in ml Anno 21 Anno 211 Incremento% Pozzuoli ,6 Giugliano ,9 Ischia Casavatore ,9 Caivano ,3 S.Antimo ,4 Acerra ,9 Tab.6 Spesa di Alcover Spesa in Anno 21 Anno 211 Differenza Pozzuoli Giugliano Ischia Casavatore Caivano S.Antimo Acerra Il costo è stato calcolato con il prezzo di.14 al ml del farmaco Tab.7 Riepilogo spesa Pozzuoli Spesa sostenuta dal servizio per i trattamenti farmacologici in Servizio di Metadone s.tex/s.oxone Alcover Metadone s.tex/s.oxone Alcover Pozzuoli Differenza Spesa farm acologica del di Pozzuoli Metadone S.tex/s.oxone Alcov er Anno 211 Spesa complessiva in Incremento Il di Pozzuoli nell anno 211 ha avuto un risparmio di spesa pari al 3.8%. 21

22 Tab.8 Riepilogo spesa di Giugliano Spesa sostenuta dal servizio per i trattamenti farmacologici in Servizio di Metadone s.tex/s.oxone Alcover Metadone s.tex/s.oxone Alcover Giugliano Differenza Spesa farmacologica del di Giugliano Metadone S.tex/s.oxone Alcover Anno 211 Spesa complessiva in Incremento Il ser.t. di Giugliano nell anno 211 ha avuto un aumento di spesa del 27%. Tab 9 Riepilogo spesa dell Isola d Ischia Spesa sostenuta dal servizio per i trattamenti farmacologici in Servizio Metadone s.tex/s.oxone Alcover Metadone s.tex/s.oxone Alcover dell Isola Differenza di Ischia Spesa farmacologica del ser.t. dell'isola di Ischia Metadone Buprenorfina Alcover 22

23 Spesa complessiva in Incremento Incremento Il dell Isola di Ischia nell anno 211 ha avuto un aumento di spesa del 5.9% Tab 1 Riepilogo spesa di Casavatore Spesa sostenuta dal servizio per i trattamenti farmacologici in Servizio Metadone s.tex/s.oxone Alcover Metadone s.tex/s.oxone Alcover Casavatore Differenza Spesa farmacologica del ser.t. di Casavatore Metadone Buprenorfina Alcover Spesa complessiva in Incremento Incremento Il di Casavatore nell anno 211 ha avuto un aumento di spesa del.7%. 23

24 Tab 11 Riepilogo spesa di Caivano Spesa sostenuta dal servizio per i trattamenti farmacologici in Servizio Metadone s.tex/s.oxone Alcover Metadone s.tex/s.oxone Alcover Caivano Differenza Spesa farmacologica del ser.t. di Caivano Metadone Buprenorfina Alcover Spesa complessiva in Incremento Incremento Il di Caivano nell anno 211 ha avuto un risparmio di spesa del 17%. Tab 12 Riepilogo spesa di S.Antimo Spesa sostenuta dal servizio per i trattamenti farmacologici in Servizio Metadone s.tex/s.oxone Alcover Metadone s.tex/s.oxone Alcover S.antimo Differenza Spesa farmacologica del ser.t. di Sant'Antimo Metadone Buprenorfina Alcover 24

25 Spesa complessiva in Incremento Incremento Il Sant Antimo nell anno 211 ha avuto un aumento di spesa del 5% Tab 13 Riepilogo spesa di Acerra Spesa sostenuta dal servizio per i trattamenti farmacologici in Servizio Metadone s.tex/s.oxone Alcover Metadone s.tex/s.oxone Alcover Acerra Differenza Spesa farm acologica del di Acerra Metadone Buprenorfina Alcover Spesa complessiva in Incremento Incremento Il di Acerra nell anno 211 ha avuto un Risparmio di spesa del 6%. 25

26 Tab. 14 Spesa dei principali farmaci dell ASL Napoli 2 Nord Anno 21 Anno 211 Pozzuoli Giugliano Isola d Ischia Casavatore Caivano Sant Antimo Acerra Totale ASL Pozzuoli Giugliano Ischia Casavatore Caivano S.Antimo Acerra 26