Lidiana Baldoni U.O. Chirurgia Generale e Trapianti di Fegato Azienda Ospedaliero-Universitaria Pisana Pisa. Pisa, 16 Gennaio

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Carolina Pagani
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1 Lidiana Baldoni UO Chirurgia Generale e Trapianti di Fegato Azienda Ospedaliero-Universitaria Pisana Pisa Pisa, 16 Gennaio 2009

2 Moderni orientamenti nella gestione dell assistenza

3 L assistenza dei pazienti comprende anche: Prevenzione Self-management, self-monitoring Controllo/riduzione di comportamenti a rischio Educazione/formazione del paziente esperto I professionisti sanitari sono anche: Promotori della salute Educatori Facilitatori

4 Soddisfare i principi di: Efficacia, appropriatezza, efficienza Assicurare la continuità delle cure Qualità e sicurezza Raccordare l ambiente ospedaliero a quello domiciliare

5 Cosa richiedono i pazienti? Sicurezza Partecipazione attiva

6 Cosa abbiamo realizzato?

7 Un programma assistenziale integrato con il percorso trapianto di fegato Per migliorare l empowerment e la compliance del paziente Per promuovere l integrazione tra operatori professionali, pazienti e famiglie Multiprofessionale e multidisciplinare Chirurghi Anestesisti Epatologi Psicologi Infermieri Assistenti sociali Pazienti & Familiari

9 Quale metodologia

10 Essere formati per sapere educare evidenze scientifiche & bisogni dei pazienti L informazione deve essere coerente Circolo virtuoso: per divenire esperti, i pazienti necessitano di operatori esperti

12 Evento n 1 L accoglienza del paziente nel percorso trapiantologico Luglio-Agosto infermieri del Trapianto di fegato Questionario per conoscere le esigenze dei pazienti Identificazione di argomenti patient-oriented Creazione di una brochure ad uso dei pazienti: Il Trapianto di fegato: un percorso da fare insieme

13 ¾ 82 questionari: ¾ ¾ ¾ ¾ pazienti trapiantati caregivers di pazienti trapiantati pazienti in lista caregivers di pazienti in lista ¾ Tasso di risposta 878% (72/82) Evento n 1 L accoglienza del paziente nel percorso trapiantologico

14 Evento n 1 L accoglienza del paziente nel percorso trapiantologico ¾ Ritiene utile incontri regolari con il personale infermieristico durante il percorso? Incontri con il personale infermieristico

15 Evento n 1 L accoglienza del paziente nel percorso trapiantologico ¾ Vorrebbe maggiori informazioni su?

16 1 La pressione arteriosa nel post trapiantato 2 Il diabete nel paziente trapiantato 3 L immunosoppressione 4 La gravidanza e l essere genitori dopo il trapianto 5 Il ritorno a casa 6 Vita sociale 7 La dieta nel trapiantato di fegato 8 La sessualità nel paziente trapiantato 9 Il rigetto d organo 10 La dieta nel paziente cirrotico 11 Le epatiti virali 12 Il contratto assistenziale dei pazienti in lista d attesa 13 La ripresa di una buona forma fisica 14 Interventistica radiologica nelle malattie epatiche 15 Note informative per il medico curante

17 Evento n 2 Elaborazione di brochures informative sul percorso assistenziale del paziente in lista di attesa e trapiantato di fegato Ottobre-Dicembre infermieri Sala operatoria UTI Degenza protetta Coordinamento Trapianti di Fegato 15 brochures

20 Evento n 3 L empowerment del paziente trapiantato: il miglioramento della percezione del proprio corpo Presentazione delle brochures Dicembre 2006 Presentazione e discussione delle brochures

21 Evento n 4 Progetto Non sei solo gestione gruppi incontro pazienti e parenti ¾ Gennaio-Maggio 2007 ¾ Counseling ¾ Multidisciplinare (infermieri & medici) ¾23 ore (5 incontri)

22 Evento n 5 Convegno Il progetto Non sei solo Il coinvolgimento della Rete Toscana Trapianti ¾ Novembre 2007 ¾ Presentazione del programma alle istituzioni regionali coinvolte nel percorso trapianto di fegato ¾ Multidisciplinare (infermieri & medici)

23 Medico referente Valutazione di eleggibilità Sì No Workup preoperatorio Lista d attesa Trapianto Follow-up

24 Medico referente Rete Trapianti Regione Toscana Sì Valutazione di eleggibilità No Workup preoperatorio Day-Hospital 4 giorni Lista d attesa Meeting multidisciplinari Radiologia Oncologia Pazienti Meeting con personale Visite guidate Non sei solo Counseling Trapianto Famiglie Brochures Numero verde Follow-up

25 E un ponte Tra I pazienti e i professionisti sanitari Tra il territorio e l ospedale Tra tutte le istituzioni regionali coinvolte nel percorso trapianto di fegato

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