Nuove migrazioni, nuove sfide per il pediatra Accoglienza, integrazione, salute dei cittadini di domani

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1 Nuove migrazioni, nuove sfide per il pediatra Accoglienza, integrazione, salute dei cittadini di domani Le migrazioni oggi. Quali bisogni, quali azioni. Profili di salute, normative e protocolli Presidente SIP Prof. Giovanni Corsello Clinica Pediatrica e UO di Neonatologia e Terapia Intensiva Neonatale dipartimento materno-infantile Università di Palermo Conduttori Dott.ssa Maddalena Mercuri Dott. Mazin Sabha Dott.ssa Serena Stirpe Pediatri di Famiglia - FIMP Lazio Nutrizione, Identita e Integrazione Interculturale Dott.ssa Maria Rosaria Sisto Pediatra di Famiglia CHIETI Bambino Immigrato Responsabile FIMP Nazionale Gruppo di Lavoro Nazionale per il Bambino Immigrato della SIP segretario GLNBI SIP Bambino Immigrato e Rapporti con UNICEF Responsabile regionale FIMP Abruzzo

2 Le migrazioni oggi. Quali bisogni, quali azioni. Profili di salute, normative e protocolli Presidente SIP Prof. Giovanni Corsello Clinica Pediatrica e UO di Neonatologia e Terapia Intensiva Neonatale dipartimento maternoinfantile Università di Palermo Conduttori Dott.ssa Maddalena Mercuri Dott. Mazin Sabha Dott.ssa Serena Stirpe Pediatri di Famiglia FIMP Lazio

3 MINORI E IMMIGRAZIONE Minori migranti involontari Minori migranti invisibili Minori migranti non accompagnati Minori migranti scomparsi

4 MINORI E IMMIGRAZIONE Quanti sono i minori immigrati in Italia?

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6 Anno 2012 Residenti Cittadini stranieri Lombadia 2. Emilia Romagna 3. Veneto 4. Lazio Popolazione straniera residente nel Lazio al 1 gennaio Sono considerati cittadini stranieri le persone di cittadinanza non italiana aventi dimora abituale in Italia. 61,5% europei 0-14 anni 15,8%

7 Distribuzione della popolazione straniera per area geografica Classifica per province della popolazione straniera residente nella Regione. Provincia Cittadini stranieri Maschi Femmine Totale % % Stranieri su popolaz. totale Variazione % anno precedente 1. RM Roma 2. LT Latina 3. VT Viterbo 4. FR Frosinone 5. RI Rieti ,6% 10,56% +9,2% ,0% 6,82% +10,4% ,2% 8,86% +8,2% ,0% 4,38% +4,9% ,2% 7,33% +7,9% Totale Regione ,0% +9,0%

8 Minori non accompagnati. U.O. Minori del Comune accolti: minori I semestre minori Comitato Minori Stranieri registrati Italia (94,6% M, 90,7% anni) Lazio Afghanistan (1.094), Egitto (1.172), Tunisia (1.013) e Bangladesh (514). www. dossierimmigrazione.it

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10 Il 87,5 % dei cittadini stranieri residenti dichiara un buono stato di salute

11 ma vi sono differenze nel tasso di natimortalità ISTAT 15 gennaio 2014 QUALI BISOGNI? QUALI PROFILI DI SALUTE?

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13 Minori stranieri e assistenza socio-sanitaria Come garantire salute? Emergenza-urgenza Assistenza di base Quali strumenti normativi, organizzativi abbiamo a disposizione? Quali implementare?

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15 Minori stranieri e assistenza sanitaria Minori stranieri titolari di un permesso di soggiorno (per minore età, per affidamento, per motivi familiari, per protezione sociale, per richiesta di asilo o per asilo) devono essere obbligatoriamente iscritti, da chi ne esercita la tutela, al Servizio Sanitario Nazionale (S.S.N.) e quindi hanno pienamente diritto di accedere a tutte le prestazioni assicurate dal nostro sistema sanitario. Al momento dell iscrizione si potrà scegliere il medico di famiglia o il pediatra per il minore I minori stranieri privi di permesso di soggiorno non possono iscriversi al S.S.N., ma hanno comunque diritto alle cure ambulatoriali ed ospedaliere urgenti o comunque essenziali, ancorché continuative, a quelle per malattia ed infortunio e ai programmi di medicina preventiva e saranno loro comunque garantite le seguenti prestazioni: quelle a tutela sociale della gravidanza e della maternità; quelle a tutela della salute del minore; le vaccinazioni, secondo la normativa e nell ambito delle campagne di prevenzione collettiva autorizzate dalle Regioni; gli interventi di profilassi internazionale; la profilassi, la diagnosi e la cura di malattie infettive. DPR 394/99 delega alle regioni modalità organizzative dell assistenza di base territoriale

16 10 regioni e PA Trento hanno formalmente recepito l accordo Una vera babele applicativa!

17 Lombardia. FIMP: "Inaccettabile negare assistenza a figli immigrati irregolari

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19 Decreto del Commissario ad acta: recepimento accordo Stato- Regioni 22/11/2012 DIRETTORI GENERALI ASL

20 14 gennaio Emilia-Romagna: sì al pediatra di libera scelta per tutti i bambini e possibilità di iscrizione volontaria per i cittadini comunitari Con la delibera 2099 del 30 dicembre 2013 la Giunta regionale dell'emilia-romagna ha stabilito che anche i figli di immigrati senza permesso di soggiorno potranno avere il pediatra di libera scelta, in uniformità con quanto stabilito dall'accordo Stato- Regioni del dicembre La scelta del pediatra sarà a tempo determinato, con validità annuale dal momento dell'iscrizione e rinnovabile di anno in anno fino al compimento del 14 anno di età (purché permanga la presenza nel territorio regionale), e sarà attestata attraverso il rilascio di una tessera cartacea.

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22 ASL SEMBREREBBERO ESCLUSI I PdF e MMG nel servizio assistenziale territoriale

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