CERTIFICAZIONE DI CUI ALL'ART. 4, COMMI 6-ter e 6-quater, DEL D.P.R. 22 LUGLIO 1998, n.322, RELATIVA ALL'ANNO 2015

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1 CERTIFICAZIONE DI CUI ALL'ART. 4, COMMI 6-ter e 6-quater, DEL D.P.R. LUGLIO 8, n.3, RELATIVA ALL'ANNO 05 DATI ANAGRAFICI AL DATORE DI LAVORO, ENTE PENSIONISTICO O ALTRO SOSTITUTO D'IMPOSTA AL DIPENDENTE, PENSIONATO O ALTRO PERCETTORE DELLE SOMME fiscale Cognome o Denominazione Nome AGCOM Prov. Cap Indirizzo NAPOLI NA 8043 Centro Direzionale Isola B5, Torre Francesco Telefono, fax 8 prefisso numero Indirizzo di posta elettronica fiscale Cognome o Denominazione Nome 3 PRTNTN65DL55E PRETO ANTONIO Sesso (M o F) Data di nascita 4 5 giorno mese anno M Provincia Categorie (o Stato estero) di nascita di nascita (sigla) particolari VALDAGNO VI attività sede Eventi eccezionali Casi di esclusione dalla precompilata 0 DOMICILIO FISCALE ALL' //05 Provincia (sigla) comune 0 VALDAGNO VI L55 DOMICILIO FISCALE ALL' //06 3 Provincia (sigla) 4 comune 5 AL RAPPRESENTANTE fiscale RISERVATO AI PERCIPIENTI ESTERI 40 di identificazione fiscale estero 4 Località di residenza estera 4 Via e numero civico Non residenti Schumacker 43 Stato estero 44 DATA giorno mese 8 0 anno 06 FIRMA DEL SOSTITUTO DI IMPOSTA

2 fiscale del percipiente PRTNTN65DL55E CERTIFICAZIONE LAVORO DIPENDENTE, ASSIMILATI ED ASSISTENZA FISCALE DATI FISCALI DATI PER LA EVENTUALE COMPILAZIONE DELLA DICHIARAZIONE DEI REDDITI REDDITI RITENUTE Redditi di lavoro dipendente e assimilati con contratto a tempo indeterminato Assegni periodici corrisposti dal coniuge ,57 sospese Redditi di lavoro dipendente e assimilati con contratto a tempo determinato ,00 Numero di giorni per i quali spettano le detrazioni Lavoro dipendente Pensione ,00 3 Addizionale regionale all'irpef sospesa 6 3 Acconto 05 Redditi di pensione Data di inizio 8 giorno mese ,3 anno 0 RAPPORTO DI LAVORO 4 Data di cessazione giorno mese anno ADDIZIONALE COMUNALE ALL'IRPEF 7 33 Saldo 05.3,6 Altri redditi assimilati In forza Periodi al 3/ particolari 0 X Acconto 06 ADDIZIONALE COMUNALE ALL'IRPEF SOSPESA Acconto Saldo ,00 CREDITI NON RIMBORSATI DA ASSISTENZA FISCALE 7/05 DICHIARANTE Credito Irpef non rimborsato 64 Credito di addizionale regionale 74 Credito di addizionale comunale 84 4 Credito cedolare secca non rimborsato ACCONTI 05 DICHIARANTE Primo acconto Irpef trattenuto nell'anno Secondo o unico acconto Irpef trattenuto nell'anno Acconto addizionale comunale all'irpef 4 Prima rata di acconto cedolare secca 6 Seconda o unica rata di acconto cedolare secca 7 3 Acconti Irpef sospesi Acconto addizionale comunale all'irpef sospeso 3 Acconti cedolare secca sospesi 33 CREDITI NON RIMBORSATI DA ASSISTENZA FISCALE 7/05 CONIUGE Credito Irpef non rimborsato 64 Credito di addizionale regionale 74 Credito di addizionale comunale 84 4 Credito cedolare secca non rimborsato ACCONTI 05 CONIUGE Primo acconto Irpef trattenuto nell'anno 3 Secondo o unico acconto Irpef trattenuto nell'anno 3 Acconto addizionale comunale all'irpef 34 Prima rata di acconto cedolare secca 36 Seconda o unica rata di acconto cedolare secca Acconti Irpef sospesi Acconto addizionale comunale all'irpef sospeso 33 Acconti cedolare secca sospesi 333 ONERI DETRABILI , DETRAZIONI E CREDITI Imposta lorda 6.370,00 Credito riconosciuto per famiglie numerose Detrazioni per carichi di famiglia Credito non riconosciuto per famiglie numerose Detrazioni per famiglie numerose 363 Credito per famiglie numerose recuperato 366 Detrazioni per lavoro dipendente, pensioni e redditi assimilati 367 Totale detrazione per oneri ,43 Detrazioni per canoni di locazione Credito riconosciuto per canoni di locazione 37 Credito non riconosciuto per canoni di locazione Credito per canoni di locazione recuperato 37 Totale detrazioni ,43 Credito d'imposta per le imposte pagate all'estero stato estero Anno di percezione reddito estero Reddito prodotto all'estero 378 Imposta estera definitiva bonus Bonus erogato 3 3 CREDITO BONUS IRPEF 33 Bonus non erogato PREVIDENZA COMPLEMENTARE Contributi previdenza complementare Previdenza dedotti dai redditi complementare di cui ai punti,, 3, 4 e Contributi previdenza complementare non dedotti dai redditi di cui ai punti,, 3, 4 e TFR destinato al fondo Data iscrizione al fondo 45 giorno mese anno CONTRIBUTI PREVIDENZA COMPLEMENTARE LAVORATORI DI PRIMA OCCUPAZIONE 46 Versati nell'anno Importi eccedenti esclusi dai redditi di cui ai punti,, 3, 4 e totale 4 Differenziale Anni residui 40 CONTRIBUTI PREVIDENZA COMPLEMENTARE PER FAMILIARI A CARICO 4 Versati 4 Dedotti 43 Non dedotti ONERI DEDUCIBILI Totale oneri deducibili esclusi dai redditi indicati nei punti,, 3, 4 e ONERI DEDUCIBILI Somme restituite non escluse dai redditi indicati nei punti,, 3, 4 e Contributi versati a enti e casse aventi esclusivamente fini assistenziali dedotti 44 Contributi versati a enti e casse aventi esclusivamente fini assistenziali non dedotti 44 Assicurazioni sanitarie 444

3 fiscale del percipiente PRTNTN65DL55E ALTRI DATI CONTRIBUTO DI SOLIDARIETA' CONTRIBUTO TRATTAMENTI PENSIONISTICI REDDITO FRONTALIERI 45 Trattenuto 45 Sospeso 453 Reddito netto 454 Trattenuto Con contratto a tempo indeterminato 455 Con contratto a tempo determinato 456 Lavoro dipendente contratto tempo indeterminato 457 CAMPIONE D'ITALIA Lavoro dipendente contratto tempo determinato Pensione codice ammontare REDDITI ESENTI codice ammontare Irpef da trattenere dal sostituto successivamente al 8 febbraio 47 INCAPIENZA IN SEDE DI CONGUAGLIO 474 Irpef da versare all'erario da parte del dipendente Applicazione maggiore ritenuta 475 Casi particolari Quota TFR REDDITI ASSOGGETTATI REDDITI ASSOGGETTATI A RITENUTA A TITOLO DI IMPOSTA A RITENUTA A TITOLO DI IMPOSTA 48 Totale redditi 48 Totale ritenute Irpef 483 Totale ritenute Irpef sospese LAVORI SOCIALMENTE UTILI 46 Quota esente 47 Quota imponibile Totale ritenute irpef sospese Totale addizionale regionale all'irpef sospesa 50 COMPENSI RELATIVI AGLI ANNI PRECEDENTI COMPENSI RELATIVI AGLI ANNI PRECEDENTI SOGGETTI A TASSAZIONE SEPARATA (da non indicare nella dichiarazione dei redditi) Totale compensi arretrati per i quali è possibile fruire delle detrazioni 5 Totale compensi arretrati per i quali non è possibile fruire delle detrazioni 5 Totale ritenute operate 53 Totale ritenute sospese 54 REDDITI ASSOGGETTATI A TASSAZIONE ORDINARIA AI CONGUAGLI IN CASO DI REDDITI EROGATI DA ALTRI SOGGETTI già compresi nel punto 53 già compresi nel punto 53 già compresi nel punto già compresi nel punto già compresi nel punto fiscale già compreso nel punto 538 già compreso nel punto 53 già compreso nel punto già compreso nel punto 4 54 già compreso nel punto Ritenute 544 Addizionale regionale 545 Addizionale comunale acconto Addizionale comunale saldo Quota esente 56 Quota imponibile LAVORI SOCIALMENTE UTILI AL CONIUGE E AI FAMILIARI A CARICO BARRARE LA CASELLA C = CONIUGE F = PRIMO FIGLIO F = FIGLIO A = ALTRO FAMILIARE D = FIGLIO CON DISABILITA' Relazioni di parentela fiscale 4 5 C Coniuge N. mesi a carico Minore di tre anni Percentuale di detrazione spettante F Primo figlio D F A D 4 F A D 5 F A D 6 F A D 7 F A D 8 F A D F A D 0 Percentuale di detrazione spettante per famiglie numerose % Indennità, acconti, anticipazioni e somme erogate nell'anno 80 TRATTAMENTO DI FINE RAPPORTO, INDENNITA' EQUIPOLLENTI, ALTRE INDENNITA' E PRESTAZIONI IN FORMA DI CAPITALE SOGGETTE A TASSAZIONE SEPARATA Acconti ed anticipazioni erogati in anni precedenti Detrazione Ritenuta netta operata nell'anno Ritenute sospese Detrazione 00% affidamento figli Ritenute operate in anni precedenti Ritenute di anni precedenti sospese Quota spettante per indennità erogate ai sensi art. c.c. 808 TFR maturato fino al 3//000 e rimasto in azienda 80 TFR maturato dall'//00 e rimasto in azienda 80 TFR maturato fino al 3//000 e versato al fondo 8 TFR maturato dall'//00 al 3//006 e versato al fondo 8 TFR maturato dall'//007 e versato al fondo 83

4 fiscale del percipiente PRTNTN65DL55E DATI PREVIDENZIALI ED ASSISTENZIALI INPS Matricola azienda INPS Altro 3 4 Imponibile previdenziale 5 Imponibile ai fini IVS 6 del lavoratore trattenuti SEZIONE con l'esclusione di LAVORATORI 7 8 SUBORDINATI T G F M A M G L A S O N D SEZIONE COLLAB. COORDINATE E CONTINUATIVE Compensi corrisposti al collaboratore 0 Contributi dovuti del collaboratore trattenuti Contributi versati con l'esclusione di 3 4 T G F M A M G L A S O N D SEZIONE 3 INPS GESTIONE DIPENDENTI PUBBLICI 5 fiscale Amministrazione 6 Progressivo Azienda identificativo attribuito da SPT del MEF 7 Pens. Gestione Prev. Cred Enpdep 8 0 Enam Anno di riferimento (EX INPDAP) Totale imponibile pensionistico 3 Totale contributi pensionistici 4 5 Totale imponibili TFS 6 Totale contributi TFS 7 Totale imponibile TFR 8 Totale contributi TFR Totale imponibile Gestione Credito Totale contributi Gestione Credito Totale imponibile ENPDEP/ENAM 3 Totale Contributi ENPDEP/ENAM 3 con l'esclusione di T G F M A M G L A S O N D SEZIONE 4 ALTRI ENTI 4 Fiscale Ente Previdenziale 50 Denominazione Ente Previdenziale Ente previdenziale 5 azienda 5 Categoria Imponibile previdenziale 55 Contributi dovuti 56 del lavoratore trattenuti 57 Contributi versati Altri contributi 58 5 altri contributi DATI ASSICURATIVI INAIL Qualifica 7 Posizione assicurativa territoriale 7 C. C Personale Data inizio Data fine comune viaggiante 73 giorno mese 74 giorno mese F83

5 fiscale del percipiente PRTNTN65DL55E DESCRIZIONE ANNOTAZIONI Nota AI: Informazioni relative al reddito/i certificato/i: Periodo di lavoro come Amministratore (00): Redditi corrisposti per indennita' di carica ai sensi dell'art.50 lett. g) del T.U.I.R. dal al euro ,00

CERTIFICAZIONE DI CUI ALL'ART. 4, COMMI 6-ter e 6-quater, DEL D.P.R. 22 LUGLIO 1998, n. 322, RELATIVA ALL'ANNO 2015

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