Master in Evidence Based Nursing Bologna, Venerdì 16 gennaio i Dove reperirle. Francesco Nonino, Chiara Bassi
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1 Master in Evidence Based Nursing Bologna, Venerdì 16 gennaio 2015 Linee guida cliniche i Dove reperirle Francesco Nonino, Chiara Bassi Area Valutazione del Farmaco Agenzia Sanitaria i e Sociale Regionale, RER WHO Collaborating Centre for Evidence Based Research Synthesis and Guideline Development
2 2 La letteratura: una risorsa o un problema?
3 3 PLOS MEDICINE 2010
4 4 FATTORE TEMPO
5 Ricerca clinica, sintesi degli studi e raccomandazioni Ricer rca Studi Primari Sint tesi Racc coman ndazion ni 5 Revisioni sistematiche Metanalisi Linee guida
6 CHI PRODUCE LE LINEE GUIDA AGENZIE GOVERNATIVE E/O DI TECHNOLOGY ASSESSMENT non pubblicate a stampa (BD Linee Guida, Siti Agenzie) SOCIETA SCIENTIFICHE spesso pubblicate su riviste scientifiche (Medline, Embase, ) 6
7 NATIONAL GUIDELINE CLEARINGHOUSE - Prodotta dall Agency for Healthcare Research and Quality (già AHCPR), American Medical Association, American Association for Health Plans (1998) - Contiene attualmente 2600 LG (che rispondono ai precisi criteri di inclusione) inviate da Società Scientifiche, Agenzie governative, - Di ciascuna LG viene fornito un Brief Summary, un Complete Summary e, dove è disponibile, il link al full textt - Sistema di comparazione delle LG presenti in banca dati - Gli aggiornamenti sono settimanali 7
8 NCG - CRITERI DI INCLUSIONE - The clinical practice guideline contains systematically developed statements that include recommendations, strategies, or information that assists physicians and/or other health care practitioners and patients make decisions about appropriate health care for specific clinical circumstances - The clinical practice guideline was produced under the auspices of medical specialty associations; relevant professional societies, public or private organizations, government agencies at the Federal, State, or local level; or health care organizations or plans A clinical practice guideline developed and issued by an individual not officially sponsored or supported by one of the above types of organizations does not meet the inclusion criteria for NGC - Corroborating documentation can be produced and verified that a systematic literature search and review of existing scientific evidence published in peer reviewed journals was performed during the guideline development A guideline is not excluded from NGC if corroborating documentation can be produced and verified detailing specific gaps in scientific evidence for some of the guideline's recommendations - The full text guideline is available upon request in print or electronic format (for free or for a fee), in the English language The guideline is current and the most recent version produced Documented evidence can be produced or verified that the guideline was developed, reviewed, or revised within the last five years 8
9 NATIONAL GUIDELINE CLEARINGHOUSE 9
10 NATIONAL GUIDELINE CLEARINGHOUSE 10
11 NHS EVIDENCE 11
12 NHS CRITERI DI INCLUSIONE - The clinical practice guideline was produced under the auspices of an international or national medical specialty association, relevant professional society or government agency - The guideline is produced in the UK, or produced outside the UK by one of the foregoing types of groups and officially endorsed by an authoritative UK organization - Corroborating documentation can be produced and verified that a systematic literature search and review of existing scientific evidence published in peer reviewed journals was performed during the guideline development - The guideline has been developed, reviewed, or revised within the last 5 years - The guideline is in English 12
13 SNLG Sistema Nazionale Linee Guida 13
14 Agenzie pubbliche National Institute for Clinical Excellence (NICE) Agenzia del servizio sanitario nazionale britannico Agency for Healthcare Quality and Research (AHRQ) Agenzia governativa US, al cui interno sono disponibili rapporti sanitari EB e raccomandazioni di US Preventive Service Task Force (USPSTF) Haute Autorité de Santé (HAS) Agenzia governativa francese The Canadian Task Force on Preventive Health Care (CTFPHC) Agenzia governativa canadese 14
15 Agenzie Pubbliche SIGN html CMA NEW ZEALAND GUIDELINES GROUP 15
16 NICE 16
17 NIHR Health Technology Assessment programme 17
18 Canadian Agency for Drugs and Technology in Health (CADTH) 18
19 Società Scientifiche AACE AMERICAN COLLEGE OF CARDIOLOGY htm ASCO org/ac/ asp Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG) Australian medical association in The Medical Journal of Australia (MJA) 19
20 The 6S model 20 Haynes RB et al, ACP J Club 2009
21 MEDLINE - Banca Dati bibliografica prodotta dalla National Library of Medicine - Copre i settori della medicina, infermieristica, odontoiatria, medicina i veterinaria, i organizzazione i sanitaria i - Contiene riferimenti bibliografici (record) relativi a circa 5600 riviste biomediche pubblicate negli Stati Uniti e in altri 70 paesi - Contiene attualmente più di 24 milioni di record dal 1946 ad oggi (con l inclusione dell OLDMEDLINE) - Aggiornamenti quotidiani (In Process Citations) - Gratuita dal
22 PUBMED 22
23 EMBASE - Banca Dati bibliografica che copre i settori della medicina, con particolare riguardo alla farmacologia e alla tossicologia - Contiene più di 24 milioni di record dal 1974 indicizzati da circa 7500 riviste in prevalenza europee (molte delle quali non indicizzate da Medline) - 80% records ha l abstract - Aggiornamenti quotidiani - Prodotta dalla casa editrice Elsevier, - Non esiste una versione gratuita 23
24 EMBASE 24
25 BANCHE DATI SPECIFICHE PER IL NURSING: Joanna Briggs Systematic reviews within nursing and midwifery CINAHL: Cumulative Index to Nursing and Allied Health MEDICINE COMPLEMENTARI E ALTERNATIVE: MANTIS Allied and Complementary Medicine (AMED) SALUTE MENTALE: PsycINFO The PILOTS (Published International Literature on Traumatic Stress) FISIOTERAPIA: Physiotherapy Evidence Database (PEDro) ONCOLOGIA: ASCO American Society of Clinical Oncology 25
26 CINAHL (Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature) - La più importante Banca Dati per il nursing - Contiene più di 700,000 record dal 1982 indicizzati da circa 2800 riviste (55% non comprese in Medline) - Il materiale indicizzato include: articoli, libri, letteratura grigia, audiovisivi, - Dal 1994 sono state inserite nel record anche le referenze bibliografiche dei singoli articoli - Aggiornamenti mensili - Non esiste una versione gratuita 26
27 CINAHL Esempi di discipline collaterali: - Nutrizione e dietetica - Fisioterapia e riabilitazione - Tecnica radiologica - Optometria - Servizio sociale - Terapia occupazionale - Tecnica chirurgica 27
28 CINAHL EBSCO HOST 28
29 PER FINIRE MOTORI SPECIALISTICI 29
30 TRIPDATABASE 30
31 TRIP DATABASE 31
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