Aspetti di fisiologia generale del dolore. Cap. 1 - Definizione e percezione del sintoma dolore... 3

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1 VII PARTE PRIMA Aspetti di fisiologia generale del dolore Cap. 1 - Definizione e percezione del sintoma dolore... 3 Cap. 2 - Recettori e fibre algogene primarie Recettori e fibre afferenti algogene primarie La trasduzione del segnale algeno La sensibilizzazione dei recettori e le sostanze algogene Effetti neuroeffettori periferici delle fibre afferenti e l infiammazione neurogena...11 Cap. 3 - Le vie centrali del dolore La trasduzione del segnale a livello del corno posteriore La sensibilizzazione centrale Le vie spinali ascendenti I nuclei del tronco cerebrale e del mesencefalo Il talamo e le fibre talamo-corticali Le strutture cerebrali coinvolte nella recezione delle afferenze algogene Cap. 4 - Il sistema di modulazione del dolore La modulazione a livello del midollo spinale La modulazione a livello bulbo-spinale La modulazione mesencefalica La modulazione corticale del dolore PARTE SECONDA Fisiopatologia generale del dolore Cap. 5 - I tipi di dolore nocicettivo I. Il dolore cutaneo II. Il dolore di origine muscolare Il dolore muscolare in senso stretto o muscolo-scheletrico Il dolore miofasciale III. Il dolore osteo-articolare, tendineo e legamentoso IV. Il dolore viscerale Caratteristiche semeiologiche del dolore viscerale Cap. 6 - I tipi di dolore neurologico V. Il dolore da compressione di un nervo periferico VI. Il dolore nevralgico... 36

2 VIII VII. Il dolore radicolopatico VIII. Il dolore neuropatico Caratteristiche semeiologiche del dolore neuropatico Meccanismi di produzione del dolore neuropatico P A R T E T E R Z A Semeiologia e clinica del sintoma dolore Cap. 7 - La valutazione clinica del paziente con dolore I. L Anamnesi in un paziente con dolore a) Analisi del dolore b) Accertamento della reale esistenza e delle qualità del dolore c) Storia del dolore e delle sue modalità d insorgenza d) Sede del dolore e) Irradiazione del dolore f) Fattori causali, scatenanti o favorenti, del dolore g) Caratteristiche temporali del dolore h) La ricerca di altri sintomi e l anamnesi patologica remota II. L Esame clinico di un paziente con dolore a) Ispezione generale b) Esame clinico dell area dolente c) Palpazione d) Percussione e ascoltazione e) L esame neurologico SEZIONE PRIMA Il dolore cranio-facciale Cap. 8 - Aspetti generali del dolore cranio-facciale Considerazioni cliniche e impostazione diagnostica Cap. 9 - Il dolore emicranico e la cefalea Considerazioni cliniche e impostazione diagnostica I. Cefalalgie primarie di tipo emicranico Emicrania con aura (Emicrania classica) Emicrania senza aura (Emicrania comune) Le varianti cliniche dell emicrania a) Emicrania oftalmoplegia b) Emicrania retinica c) Emicrania basilare (o sincopale o di Bickerstaff) II. Cefalalgie primarie non emicraniche Cefalea a grappolo Cefalea tensiva (Tension type headache) Cefalea cervicogenica III. Cefalalgie secondarie ad inizio repentino Cefalea da emorragia subaracnoidea Cefalea da emorragia intraparenchimale Cefalea da trombosi delle vene cerebrali Cefalea da dissecazione delle carotidi o delle arterie vertebrali Cefalea da crisi ipertensiva Cefalea dovuta a infezioni delle meningi a) Meningite e meningo-encefalite batterica b) Meningite tubercolare c) Meningite e meningo-encefalite virale Cefalea da infezioni acute dei seni paranasali IV. Cefalee a inizio subdolo e a decorso subacuto o cronico... 67

3 IX 1. Cefalea da processi suppurativi localizzati cerebrali a) Cefalea da ascesso cerebrale b) Cefalea da empiema subdurale c) Cefalea da ascesso epidurale d) Cefalea da trombosi venosa suppurativa intracranico Cefalea da neoplasie endocraniche V. Cefalea associata a particolari condizioni Cefalea associata a malattie febbrili Cefalea post-puntura lombare Cefalea da tosse e da esercizio fisico Cefalea da orgasmo sessuale Cefalea da arterite temporale (arterite a cellule giganti) Cap La cefalea correlata con i traumi della testa I. Cefalee epitraumatiche Cefalea post-commozione cerebrale e da colpo di frusta Cefalea post-contusione cerebrale Frattura del cranio, cefalea ed ematomi meningei a) Ematoma subdurale II. Cefalee post-traumatiche croniche Caratteristiche generali della cefalea cronica post-traumatica Varianti cliniche della cefalea cronica post-traumatica a) Cefalea emicranica post-traumatica b) Cefalea tensiva post-traumatica c) Cefalea cervicogena Cap.11 - Il dolore nevralgico cranio-facciale e occipitale Considerazioni cliniche ed impostazione diagnostica delle sindromi nevralgiche I. Nevralgie cranio-facciali Nevralgia del trigemino a) Quadro clinico della nevralgia tipica b) Quadro clinico della nevralgia atipica Nevralgia del nervo faciale (o nevralgia del nervo genicolato o nevralgia del nervo intermedio) Nevralgia del nervo glosso-faringeo (IX nervo cranico) Nevralgia del nervo laringeo superiore Nevralgia di Sluder o nevralgia del ganglio sfeno-palatino II. Nevralgie occipitali Nevralgia del nervo grande occipitale Nevralgia del nervo grande auricolare Cap Il dolore del cavo orale Considerazioni cliniche Cap Il dolore della regione temporo-mandibolare La disfunzione temporo-mandibolare Cap Il dolore della regione naso-frontale Le sinusiti Granulomatosi di Wegener Neoplasie Cap Il dolore dell occhio e della regione periorbitale Impostazione diagnostica I. Il dolore del globo oculare L uveite anteriore Il glaucoma ad angolo chiuso (o glaucoma acuto)

4 X II. Il dolore dell orbita e della regione periorbitale Il dolore dell orbita a) Il dolore con i movimenti dell occhio b) Infiammazione acuta dell orbita o pseudotumor c) Emorragie periorbitarie Il dolore riferito all orbita e alla regione periorbitaria a) Dolore associato a crisi cefalalgiche b) Dolore associato a processi infiammatori c) Dolore associato a patologia del seno cavernoso d) Nevralgia del nervo grande occipitale e) Dolore alla regione periorbitaria e temporale Capitolo 16 - Il dolore in sede auricolare Considerazioni cliniche e impostazione diagnostica I. Dolore del padiglione auricolare II. Dolore intrauricolare Affezioni dell orecchio esterno a) Otite esterna infettiva b) Otite esterna bollosa Affezioni dell orecchio medio e della mastoide a) Otite media acuta b) Mastoidite SEZIONE SECONDA Il dolore delle strutture vertebrali e paravertebrali Capitolo 17 - Aspetti generali, semeiologia e impostazione diagnostica del dolore di origine vertebrale I. Strutture algogene vertebrali e paravertebrali e meccanismi di produzione del dolore II. Semeiologia e impostazione diagnostica Semeiologia generale del dolore di origine vertebrale Impostazione diagnostica Capitolo 18 - Il dolore del collo Particolarità morfologiche e funzionali della colonna cervicale Impostazione diagnostica a) Anamnesi b) Esame clinico Inquadramento diagnostico del dolore al collo I. Quadri clinici con dolore locale Osteoartrite cervicale (spondilosi cervicale) Discopatia cervicale ed erniazione del nucleo polposo Coinvolgimento della colonna cervicale nelle malattie reumatiche Il dolore di origine muscolare Il dolore locale da infezioni e neoplasie A. Processi infettivi a) Osteomielite vertebrale e ascesso epidurale b) Discopatia infiammatoria infettive (discite) B. Neoplasie II. Quadri clinici con dolore irradiato (Cervicobrachialgie) A. Dolore irradiato di origine muscolare Dolore da malposizione abituale (detta anche professionale) del collo Dolore del collo da movimenti forzati della colonna cervicale a) Stiramento dei muscoli, dei legamenti vertebrali più piccoli, dei tendini e delle capsule articolari b) Sindrome dolorosa da colpo di frusta B. Dolore irradiato di origine neuro-midollare

5 XI 1. Lesioni dei tronchi nervosi a) Avulsione del plesso brachiale b) Sindrome dolorosa dello stretto toracico (o dello scaleno antico) Mielopatie dolorose del midollo spinale a) Neoplasie spinali b) Carcinomatosi meningeale Capitolo 19 - Il dolore della colonna vertebrale toracica e della gabbia toracica Considerazioni cliniche e impostazione diagnostica Dolore vertebrale e/o paravertebrale locale Dolore irradiato c) Osteoartrite sterno-costale d) Sindrome dolorosa cervico-pettorale e) Sindrome dolorosa cervico-brachiale f) Sindrome dello scaleno antico g) Sindrome di Pancoast Capitolo 20 - Il dolore della colonna lombo-sacrale Strutture algogene vertebrali e paravertebrali Impostazione diagnostica Diagnostica delle sindromi dolorose lombosacrali A) Dolore di origine viscerale irradiato alla regione lombosacrale B) Dolore locale di origine vertebrale C) Dolore radicolopatico isolato o associato ad altri tipi di dolore a) Discopatia lombare b) Stenosi del canale midollare c) Sindrome del muscolo piriforme SEZIONE TERZA Il dolore toracico Capitolo 21 - Aspetti diagnostici generali del dolore alla regione toracica anteriore b) Riconoscimento del dolore toracico di improvvisa e recente insorgenza c) Riconoscimento del dolore toracico di non recente insorgenza Capitolo 22 - Il dolore del cuore e del pericardio I. Il dolore del cuore Caratteristiche del dolore cardiaco Impostazione diagnostica del dolore cardiaco Il dolore cardiaco da patologia dei grossi vasi coronarici a) Il dolore dell angina stabile (angina da sforzo) b) Il dolore dell angina instabile (angina a riposo) c) Il dolore dell infarto miocardico d) Il dolore dell angina variante (o angina di Prinzmetal o angina vasospastica) Il dolore anginoso da probabile disfunzione del microcircolo coronarico a) Sindrome dolorosa del cuore ad ampolla o Tako-Tsubo Syndrome o Apical Ballooning Syndrome Il dolore anginoso da ostacolato deflusso del sangue dal ventricolo all aorta a) Stenosi aortica b) Cardiomiopatia ipertrofica Dolore anginoso in corso di affezioni non cardiache a) Ipertensione polmonare primitiva b) Feocromocitoma c) Assunzione di cocaina Dolore cardiaco non di origine ischemica a) Sindrome dolorosa da prolasso della valvola mitrale Diagnosi differenziale del dolore cardiaco

6 XII II. Il dolore di origine pericardica Capitolo 23 - Il dolore di origine aortica Caratteristiche del dolore aortico e impostazione diagnostica Aspetti generali della dissecazione aortica a) Dissecazione dell aorta ascendente (tipo I e II di DeBakey) b) Dissecazione dell aorta discendente (tipo III di DeBakey) c) Diagnosi e diagnosi differenziale della dissecazione aortica Aspetti generali degli aneurismi dell aorta a) Aneurismi dell aorta toracica b) Aneurismi dell aorta addominale Ematoma intramurale dell aorta Rottura traumatica dell aorta Capitolo 24 - Il dolore di origine esofagea Sensazioni spiacevoli e dolore dell esofago Impostazione diagnostica Sindromi dolorose dell esofago a) Reflusso gastro-esofageo e esofagite da reflusso b) Dolore dovuto a esofagiti c) Dolore esofageo da disordini motori d) Ernia dello iato esofageo e strozzamento dell ernia e) Il dolore esofageo tardivo Capitolo 25 - Il dolore di origine pleuro-polmonare Tipi di dolore delle strutture bronco-polmonari Impostazione diagnostica Quadri clinici con dolore ad insorgenza improvvisa a) Embolia polmonare b) Episodi dolorosi acuti nel corso dell ipertensione polmonare cronica c) Il pneumotorace spontaneo Quadri clinici con dolore ad insorgenza lenta e con ingravescenza progressiva a) Pleuriti primitive b) Pleuriti secondarie ad affezioni polmonari c) Ascesso polmonare d) Atelettasia e) Pleurodinia (malattia di Bornholm) Neoplasie del polmone e della pleura a) La sindrome dolorosa diaframmatica b) La sindrome costo-pleurica c) La sindrome di Pancoast Capitolo 26 - Il dolore della mammella Dolore ricorrente Dolore a rapida insorgenza a) Mastite acuta (o mastopatia acuta) Dolore persistente a) Malattia fibrocistica della mammella b) Mastopatia diabetica c) Neoplasie della mammella d) Mastalgia cronica idiopatica SEZIONE QUARTA Il dolore addominale Capitolo 27 - Aspetti di fisiopatologia e diagnostica generale del dolore addominale

7 XIII 1. Gli stimoli atti a suscitare il dolore dei visceri addominali Le diverse sedi e i diversi tipi di dolore avvertito all addome a) Dolore della parete addominale b) Dolore che prende origine dai visceri addominali c) Dolore di origine peritoneale d) Dolore dei visceri addominali avvertito in sede ectopica e) Dolore di origine extraddominale avvertito all addome f) Dolore a partenza dalle strutture vertebrali e paravertebrali avvertito all addome Impostazione diagnostica del dolore addominale di origine viscerale Capitolo 28 - Il dolore addominale acuto diffuso Stimoli atti ad indurre la reazione infiammatoria del peritoneo Inquadramento clinico delle peritoniti acute diffuse Impostazione diagnostica del dolore addominale acuto diffuso Quadro clinico della peritonite acuta diffusa Diagnosi e diagnosi differenziale Capitolo 29 Il dolore addominale acuto localizzato Topografia delle varie regioni addominali Capitolo 30 Il dolore all epigastrio Impostazione diagnostica Il dolore gastro-duodenale a) La dispepsia gastrica non ulcerosa b) Gastriti e gastropatie c) La malattia peptica ulcerosa d) La malattia ulcerosa da gastrinoma e) Neoplasie dello stomaco e del duodeno Capitolo 31 Il dolore all ipocondrio destro Stimoli atti a provocare dolore del fegato e delle vie biliari Tipi di dolore del fegato e delle vie biliari Impostazione diagnostica del dolore all ipocondrio destro I. Dolore ad insorgenza acuta Colica biliare Colica biliare da occlusione calcolosa del coledoco Colecistite acuta Colangite acuta Dolore ricorrente in corso di cirrosi epatica II. Dolore cronico all ipocondrio destro Colecistopatia cronica Neoplasie del fegato Capitolo 32 Il dolore all ipocondrio sinistro Caratteristiche del dolore della milza Impostazione diagnostica I. Dolore della milza ad insorgenza acuta Ascesso splenico Perisplenite Infarto splenico Rottura di aneurisma dell arteria splenica Cisti e neoplasie della milza Rottura della milza II. Dolore cronico della milza. Le splenomegalie Capitolo 33 - Il dolore alla regione addominale superiore Impostazione diagnostica

8 XIV I. Dolore ad insorgenza acuta alla regione addominale superiore Pancreatite acuta Pancreatite acuta recidivante II. Il dolore pancreatico persistente Pancreatite cronica Neoplasie del pancreas Capitolo 34 - Il dolore alla regione periombelicale Impostazione diagnostica del dolore periombelicale I. Occlusione acuta dell intestino tenue Quadro clinico Diagnosi e diagnosi differenziale II. Affezioni dolorose da insufficienza vascolare mesenterica Quadri clinici dell insufficienza mesenterica e impostazione diagnostica a) Angina addominale b) Infarto intestinale c) Ischemia mesenterica vasospastica d) Colite ischemica III. Dolore a partenza da strutture non intestinali Aneurisma dell aorta e dei suoi rami intraddominali Neoplasie del peritoneo Capitolo 35 - Il dolore ai quadranti inferiori dell addome I. Il dolore alla fossa iliaca destra Impostazione diagnostica A. Dolore ad insorgenza improvvisa con andamento rapidamente ingravescente Appendicite acuta in sede normale Le appendiciti ectopiche Diverticolite del diverticolo di Meckel B. Dolore ad insorgenza subdola con andamento cronico Variante ileo-colica della Malattia di Crohn II. Il dolore alla fossa iliaca sinistra Impostazione diagnostica A. Dolore ad insorgenza improvvisa con andamento rapidamente ingravescente Occlusione del colon Diverticolosi e diverticoliti acute Colite ischemica acuta B. Dolore ad insorgenza torpida con andamento cronico Variante ileo-colico-perianale della Malattia di Crohn Sindrome dell intestino irritabile Salpingite non tubercolare (da Clamydia) Neoplasie dell intestino Capitolo 36 - Il dolore alle regioni ipogastrica, perineale e pelvica Impostazione diagnostica I. Il dolore ad insorgenza acuta dei visceri pelvici nelle donne in gravidanza Aborto spontaneo accidentale Gravidanza ectopica tubarica a) Ematosalpinge b) Aborto tuboperitoneale e rottura della milza II. Sindromi dolorose acute infettive degli organi genitali femminili Endometrite acuta isolata Salpingite acuta non tubercolare Salpingite tubercolare Pelviperitonite puerperale III. Sindromi dolorose da torsione degli annessi uterini

9 XV 1. Torsione della tuba IV. Il dolore ad insorgenza acuta degli organi genitali maschili Prostatite acuta Epididimite acuta Orchite acuta Torsione del testicolo e del cordone spermatico V. Il dolore a lenta insorgenza e ad andamento cronico dei visceri della pelvi Endometriosi Sindrome dolorosa vescicale (o cistite interstiziale) Neoplasie dei visceri della pelvi VI. Il dolore della pelvi da sofferenza osteo-muscolo-legamentosa e nervosa Il dolore osteo-muscolo-legamentoso avvertito prevalentemente alla regione sovrapubica ed al coccige a) Pubalgia b) Coccigodinia c) Dolore in sede perineale d) Sindromi dolorose provocate dai muscoli della pelvi e del perineo Il dolore dovuto a sofferenza delle strutture nervose a) Dolore dovuto a sofferenza delle radici nervose spinali b) Dolore dovuto a sofferenza del midollo spinale e dei nervi spinali già formati c) Sindrome dolorosa pelvica da neuropatia periferica d) Dolore pelvico da compressione Capitolo 37 - Il dolore alla regione del fianco Caratteristiche e sedi del dolore renale Impostazione diagnostica del dolore del rene e dell uretere I. Il dolore renale acuto ad insorgenza repentina Colica renale Pielonefrite acuta e nefrite interstiziale Necrosi papillare Ascesso perirenale Infarto renale Trombosi delle vene renali II. Il dolore renale a lenta insorgenza e ad andamento cronico Rene policistico Cisti solitaria del rene Rene a ferro di cavallo Neoplasie del rene e dell uretere a) Carcinoma a cellule renali b) Carcinoma a cellule di transizione c) Tumore di Wilms (o carcinoma embrionale) d) Altre neoplasie renali SEZIONE QUINTA Il dolore degli arti Capitolo 38 - Il dolore della spalla e dell arto superiore Impostazione diagnostica del dolore alla spalla Il dolore alla spalla irradiato da strutture al di fuori della spalla I. Affezioni dolorose della spalla Tendiniti e borsiti acute a) Tendinite del muscolo bicipite b) Tendinite calcifica c) Rottura del tendine del capo lungo del bicipite Sindrome dolorosa subacromiale (o subacromial impingement syndrome) Affezioni della fascia e dei tendini dei muscoli rotatori

10 XVI a) Lacerazioni della fascia dei muscoli rotatori b) Tendinopatia dei muscoli rotatori Capsulite adesiva Osteoartrosi delle articolazioni della spalla a) Osteoartrosi acromion-clavicolare b) Osteoartrosi scapolo-omerale c) Sublussazione scapolo-omerale recidivante II. Affezioni dolorose dell arto superiore Impostazione diagnostica del dolore dell arto superiore Il dolore al braccio a) Il dolore irradiato da affezioni del collo e della spalla b) Osteomielite dell omero c) Neoplasie dell omero Il dolore del gomito e dell avambraccio a) Osteoartrosi del gomito b) Artrite acuta del gomito c) Epicondilite d) Borsite dell olecrano e) Osteomielite delle ossa dell avambraccio f) Neoplasie primitive e secondarie g) Il dolore miofasciale dell avambraccio h) Contrattura ischemica di Volkmann Sindromi dolorose da compressione dei nervi dell avambraccio a) Il dolore da compressione del nervo radiale b) Il dolore da compressione del nervo ulnare c) Il dolore da compressione del nervo mediano Capitolo 39 - Il dolore dell anca e dell arto inferiore Impostazione diagnostica I. Dolore osteo-articolare dell anca e dell arto inferiore A. Dolore alla regione dell anca e al femore Osteoartrite dell anca Artrite settica e osteomielite dell anca Necrosi asettica della testa del femore (osteonecrosi del femore) Borsite del trocantere Tendinite del muscolo ileopsoas e borsite ileopettinea Osteomielite del femore Malattia di Sudeck (algodistrofia ossea) Neoplasie benigne e maligne del femore B. Dolore al ginocchio Osteoartrite del ginocchio Artriti acute infettive a) Artrite gonococcica b) Artrite tubercolare Sinovite del ginocchio II. Dolore di origine muscolare dell anca, dei glutei e dell arto inferiore A. Dolore muscolare Dolore muscolare di origine traumatica Dolore muscolare da insufficienza arteriosa a) Dolore da arteriopatia aterosclerotica e da tromboangioite obliterante (Malattia di Bürger) b) Dolore da ischemia acuta per occlusione arteriosa Dolore muscolare da trombosi venosa Dolore muscolare di origine neoplastica B. Dolore miofasciale Dolore dei muscoli glutei

11 XVII 2. Sindrome dolorosa del muscolo piriforme Dolore dei muscoli della coscia III. Dolore di origine neurologica Radicolopatia lombosacrale Dolore da compressione meccanica dei nervi dell arto inferiore a) Compressione del nervo otturatorio b) Compressione del nervo femorale c) Compressione del nervo femoro-cutaneo laterale d) Compressione del nervo sciatico e) Compressione del nervo peroniero SEZIONE SESTA Il dolore osteo-articolare Capitolo 40 - Il dolore mono-oligoarticolare Caratteristiche del dolore osteo-articolare Impostazione diagnostica del dolore mono-oligoarticolare I. Osteoartrite (Artrosi) Osteoartrite primaria (osteoartrite sistemica) Osteoartrite secondaria II. Artriti acute batteriche III. Artropatia da deposizione di cristalli Artropatia da deposizione di urato monosodico (artropatia gottosa) Artropatia da deposizione di pirofosfato di calcio deidrato Artropatia da deposizione di idrossiapatite di calcio Artropatia da deposizione di ossalato di calcio Capitolo 41 - Il dolore poliarticolare Impostazione diagnostica del dolore poliarticolare I. Il dolore poliarticolare ad inizio improvviso e a decorso acuto La sindrome reumatica della pancardite reumatica II. Sindromi reumatiche ad inizio acuto associate o correlate a malattie primarie Reumatismi in corso di specifiche malattie infettive a) Brucellosi b) Borreliosi (o malattia di Lyme) c) Sindrome di Behçet d) Malattia di Whipple Reumatismi in corso di stati batteriemici o setticemici a) Reumatismo stafilococcico b) Reumatismo gonococcico c) Reumatismo meningococcico Reumatismi post-infettivi a) Reumatismo correlato con infezioni urogenitali sessualmente trasmesse b) Reumatismo correlato con infezioni intestinali Reumatismo associato a malattie a meccanismo autoimmune a) Lupus eritematoso sistemico b) Connettivite mista III. Il dolore poliarticolare ad inizio subdolo e a decorso cronico Artrite reumatoide Spondilite anchilosante Reumatismo sclerodermico Reumatismo psoriasico Reumatismi associati ad enteropatie croniche infiammatorie (Malattia di Crohn e colite ulcerosa) Reumatismo paraneoplastico e osteoartropatia ipertrofizzante

12 XVIII SEZIONE SETTIMA Il dolore diffuso Capitolo 42 - Fibromialgia primaria Capitolo 43 - Dolore miofasciale polidistrettuale Diagnosi Diagnosi differenziale SEZIONE OTTAVA Sindromi dolorose con dolore neuropatico Capitolo 44 - Sindrome dell arto fantasma e dolore post-amputazione Sindrome dell arto fantasma Sindrome dolorosa post-amputazione Capitolo 45 - Sindrome dolorosa da lesioni del midollo spinale Quadro clinico Capitolo 46 - Sindrome dolorosa da lesioni cerebrali Quadro clinico Diagnosi Capitolo 47 - Neuropatie dolorose periferiche Patogenesi Aspetti clinici generali e impostazione diagnostica Neuropatia post-erpetica Capitolo 48 - Dolore da algodistrofia (Sindrome regionale complessa Tipo 1) I. La sindrome algodistrofica Aspetti generali Impostazione diagnostica Patogenesi della sindrome algodistrofica Quadro clinico della algodistrofia Diagnosi e diagnosi differenziale II. Alcuni specifici quadri clinici di algodistrofia simpatica riflessa Atrofia di Sudeck Periartrite della spalla e algodistrofia della mano Sindrome spalla-mano Capitolo 49 - Causalgia (Sindromi regionali complesse Tipo 2) Quadro clinico Diagnosi e diagnosi differenziale