DICHIARAZIONE EX ART. 46 E 47 DPR 445/2000

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1 Dichiarazione 5.1 DICHIARAZIONE EX ART. 46 E 47 DPR 445/2000 OGGETTO: servizio di manutenzione verde, sgombero neve, traslochi, disinfestazione e affini negli immobili di proprietà e/o competenza provinciale Zona A e Zona B. in caso di impresa singola Il sottoscritto nato a il nella qualità di dell Impresa in caso di A.T.I. OPPURE Il sottoscritto nato a il nella qualità di dell Impresa capogruppo e Il sottoscritto nato a il nella qualità di dell Impresa mandante di partecipare per il/i lotto/i sotto indicati: (barrare la/le voce/i che interessa/no) DICHIARA / DICHIARANO LOTTO 1 ZONA A LOTTO 2 ZONA B Data Timbro e firma Impresa singola / Capogruppo Mandante Ai sensi dell art.38 D.P.R.445/2000, la dichiarazione è sottoscritta dagli interessati inviata insieme alla fotocopia, non autenticata, di un documento d identità dei dichiaranti, all ufficio competente a mezzo posta, unitamente alla documentazione di gara.

2 Dichiarazione 5.2 DICHIARAZIONE EX ART. 46 E 47 DPR 445/2000 OGGETTO: servizio di manutenzione verde, sgombero neve, traslochi, disinfestazione e affini negli immobili di proprietà e/o competenza provinciale Zona A e Zona B. Il sottoscritto nato a il nella qualità di dell Impresa con sede operativa in Tel. Fax P.I. C.F. consapevole della responsabilità penale cui può andare incontro nel caso d affermazioni mendaci DICHIARA a) di non trovarsi in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo, o di non avere in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni; b) che nei propri confronti non e' pendente procedimento per l'applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all'articolo 3 L. 1423/1956, o di una delle cause ostative previste dall'articolo 10 L. 575/1965; c) che nei propri confronti non e' stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale e che non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a un'organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all'articolo 45, paragrafo 1, direttiva Ce 2004/18; oppure sono state pronunciate le seguenti sentenze di condanna passata in giudicato, o emessi decreti penali di condanna divenuti irrevocabili, oppure sentenze di applicazione della pena su richiesta, con indicazione delle eventuali condanne per le quali si sia beneficiato della non menzione, come da documentazione allegata: d) che non ha violato il divieto di intestazione fiduciaria posto all'articolo 17 L.55/1990; e) che non ha commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di sicurezza e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro, risultanti dai dati in possesso dell'osservatorio; f) che, secondo motivata valutazione della stazione appaltante, non ha commesso grave negligenza o malafede nell'esecuzione delle prestazioni affidate dalla stazione appaltante che bandisce la gara, o che non ha commesso un errore grave nell'esercizio della propria attività professionale, accertato con qualsiasi mezzo di prova da parte della stazione appaltante;

3 Dichiarazione 5.2 g) che non ha commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato di appartenenza; h) che nei propri confronti, ai sensi dell art.38 comma 1-ter D.Lgs. 163/2006, non risulta l iscrizione nel casellario informatico di cui all articolo 7, comma 10 D.Lgs. 163/2006, per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione in merito a requisiti e condizioni rilevanti per la partecipazione a procedure di gara e per l affidamento dei subappalti; i) che non ha commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali, secondo la legislazione italiana o dello Stato di appartenenza; j) di essere in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili e di aver ottemperato alla stessa; oppure (cancellare la voce che non interessa) di non avere obblighi relativamente alle norme citate; k) che nei propri confronti non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all'articolo 9, c. 2, lett. c), D.Lgs 231/2001 o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione, compresi i provvedimenti interdittivi di cui all art.36 bis c.1 del D.L. 223/2006 convertito nella L. 248/2006; l) che ai sensi dell art. 38, comma 1 lett. m-ter) del D.Lgs 163/2006 (barrare la voce che interessa): non è stato vittima dei reati previsti e puniti dagli artt.317 e 629 del Codice Penale aggravati ai sensi dell articolo 7 del D.L , n.152, convertito, con modificazioni, dalla legge , n.203. è stato vittima dei reati previsti e puniti dagli artt. 317 e 629 del Codice Penale aggravati ai sensi dell articolo 7 del D.L , n,152, convertito, con modificazioni, dalla legge , n. 203 e ha denunciato i fatti all autorità giudiziaria, salvo che ricorrano i casi previsti dall art. 4, primo comma, della L , n.689. m) (barrare la voce che interessa) di non trovarsi in situazione di controllo di cui all art C.C. rispetto ad alcun soggetto e di aver formulato l offerta autonomamente; oppure di non essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano, rispetto al concorrente, in una delle situazioni di controllo di cui all articolo 2359 del codice civile, e di aver formulato l offerta autonomamente, oppure di essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano, rispetto al concorrente, in situazione di controllo di cui all articolo 2359 del codice civile, e di aver formulato l offerta autonomamente; n) di accettare, senza condizione o riserva alcuna, tutte le norme e disposizioni contenute nel bando di gara, nel disciplinare di gara, nello schema di contratto, nel Capitolato Speciale descrittivo e prestazionale; o) di aver tenuto conto, nella formulazione della propria offerta, di eventuali maggiorazioni per lievitazioni di prezzi che dovessero intervenire durante l esecuzione del servizio, rinunciando sin da ora a qualsiasi azione o eccezione in merito; p) di presentarsi alla stipulazione del contratto entro il termine stabilito dalla Provincia e di eseguire, a partire dalla data fissata nel Capitolato Speciale descrittivo e prestazionale, il servizio di cui trattasi, alle condizioni e prezzi dei citati atti; q) di essere in possesso dei requisiti di idoneità tecnico/professionale di cui all art.26 D.Lgs 81/2008; r) a) che l impresa è iscritta presso gli enti assicurativi, come da allegato A); b) che il tipo di ditta è il seguente: (barrare la voce che interessa) datori di lavoro (soggetti che hanno alle dipendenze lavoratori subordinati e possono occupare anche lavoratori con rapporti di Co.Co.Co. senza vincolo di subordinazione);

4 Dichiarazione 5.2 lavoratori autonomi (soggetti iscritti alla gestione artigiani e commercianti); gestione separata committenti/associanti (soggetti che occupano lavoratori con rapporti di Co.Co.Co. senza vincolo di subordinazione); gestione separate titolari di reddito di lavoro autonomo di arte e professione (liberi professionisti); c) per i datori di lavoro, che il CCNL applicato è: (barrare la voce che interessa); Edilizia Edile con solo impiegati e tecnici Altro (come da allegato B) c) che la dimensione aziendale è: (barrare la fascia di interesse); da 1 a 5 da 6 a 15 da 16 a 50 da 51 a 100 oltre 100 di cui dipendenti ; s) che non subappalterà lavorazioni di alcun tipo ad altre imprese partecipanti alla gara, in forma singola o associata, e che è consapevole che, comunque, tali subappalti, se richiesti, non saranno autorizzati; t) di aver acquistato il CD-ROM in data ; u) che nell offerta prodotta non sono presenti elementi riguardanti segreti tecnici o commerciali che escludono il diritto di accesso da parte degli altri concorrenti; oppure che nell offerta prodotta sono presenti elementi riguardanti segreti tecnici o commerciali che escludono il diritto di accesso da parte degli altri concorrenti, come da documentazione allegata che individua il segreto tecnico o commerciale, motiva la necessità dell esclusione dall accesso e comprova le conseguenze derivanti dall eventuale divulgazione; v) di essere in possesso dei requisiti previsti dalla L. 82/94 e s.m., con riferimento alla parte di servizi di derattizzazione e trattamento ofidi; oppure di avvalersi dell istituto del subappalto, in relazione alla suddetta parte di servizi, da affidare ad un impresa in possesso dei requisiti sopra citati, come da dichiarazione di subapalto allegata; w) di essere iscritta alla C.C.I.A.A. di n. iscrizione dal n. Registro Ditte dal P.I. C.F. oggetto sociale (con riferimento all appalto) x) di far parte della categoria dei grandi contribuenti di cui al D.L. 185/2008 e s.m.: (barrare la voce che interessa) SI NO y) di aver effettuato, negli ultimi tre anni precedenti la data di pubblicazione del bando servizi di manutenzione verde, di importo complessivo pari ad ,00 IVA esclusa con indicazione degli importi, della data di inizio e fine del servizio, dei destinatari pubblici o privati, come da allegato c); z) che i nominativi, date di nascita, residenza, degli eventuali titolari, soci di snc, soci accomandatari, direttori tecnici, amministratori muniti di poteri di rappresentanza, socio unico persona fisica, socio di maggioranza (in caso di società con meno di quattro soci) e dei soggetti cessati dalla carica sono i seguenti:

5 Dichiarazione 5.2 Cognome e Nome Carica - Qualifica ricoperta Data e luogo di nascita Residenza Cognome e Nome Carica - Qualifica ricoperta Data e luogo di nascita Residenza Cognome e Nome Carica - Qualifica ricoperta Data e luogo di nascita Residenza Cognome e Nome Carica - Qualifica ricoperta Data e luogo di nascita Residenza Cognome e Nome Carica - Qualifica ricoperta Data e luogo di nascita Residenza Cognome e Nome Carica - Qualifica ricoperta Data e luogo di nascita Residenza Cognome e Nome Carica - Qualifica ricoperta Data e luogo di nascita Residenza aa) che l indirizzo di posta elettronica certificata (PEC) a cui inoltrare le comunicazioni di cui all art. 79 oppure di autorizzare la Stazione Appaltante all invio delle comunicazioni di cui all art.79 D.Lgs. 163/2006 a mezzo fax al seguente numero: Dichiara di essere pienamente consapevole che il successivo accertamento della non veridicità delle dichiarazioni rese in sede di gara e della sussistenza nei riguardi del soggetto partecipante di cause ostative di cui alla legge antimafia, comporterà la revoca dell aggiudicazione provvisoria e, se il caso, di quella definitiva eventualmente disposte a favore del soggetto partecipante, e che l eventuale accertamento di grave mendacità delle dichiarazioni circa i requisiti soggettivi del soggetto partecipante, comporterà altresì l automatica denuncia alle autorità competenti e delle applicazioni delle sanzioni penali previste dall art.76 DPR 445/2000. Data TIMBRO E FIRMA Ai sensi dell art.38 D.P.R.445/2000, la dichiarazione è sottoscritta dall interessato e inviata insieme alla fotocopia, non autenticata, di un documento d identità del dichiarante, all ufficio competente a mezzo posta, unitamente alla restante documentazione di gara.

6 Dichiarazione 5.2 Allegato a) CASSA EDILE INDIRIZZO SEDE COMPETENTE CODICE IMPRESA I.N.A.I.L. INDIRIZZO SEDE COMPETENTE CODICE DITTA I.N.P.S. DATORI DI LAVORO INDIRIZZO SEDE COMPETENTE N. MATRICOLA LAVORATORI AUTONOMI INDIRIZZO SEDE COMPETENTE N. DI POSIZIONE CONTRIBUTIVA GESTIONE SEPARATA Committenti / Associanti C.F. committente/associante CAP sede legale posizione assicurativa GESTIONE SEPARATA Titolare di reddito di lavoro autonomo di arte e professione C.F. CAP residenza anagrafica del libero professionista N.B.: con riferimento all INPS barrare e compilare la voce che interessa N. addetti al servizio DATA TIMBRO E FIRMA

7 Dichiarazione 5.2 allegato B) Barrare la voce che interessa Abbigliamento Aerofotogrammetria Agricoltura per conto terzi Agricoltura con obbligo iscrizione Inail Allevatori e consorzi zootecnici Autorimesse e noleggio Barbieri e parrucchieri Bottoni Calzature Case di Cura Ceramica e abrasivi Cinematografi e cinematografia Concerie Credito Discografici Emittenti radio televisive Enti di previdenza privatizzati Enti Pubblici Formazione professionale Fotolaboratori Giocattoli Giornalisti Grafica e grafica editoriale Istituti consorzi vigilanza privata Lampade e cinescopi Laterizi Legno ed arredamento Marittimi Miniere Odontotecnici Oreficeria Ortofrutticoli ed agronomi Panificazioni Pesca marittima Piloti collaudatori tecnici di volo collaudatori Porti Recapito Sacristi Scuole laiche, scuole materne, scuole religiose Servizi in appalto ferrovie secondarie Servizio in appalto della Amministrazione Monopoli Servizi sanitari Spedizione e trasporto merci Tabacco Telecomunicazioni Tessili Tributari Vetro Videofonografia Acquedotti Agenzie aeree, di assicurazioni, ippiche e marittime Agricoltura per conto terzi Alimentari Assicurazioni Autostrade Boschi e Foreste Budella e trippa Carta Cemento Chimica Commercio Consorzi agrari e di bonifica Contratti diversi Dirigenti Elaborazione dati Energia, energia elettrica Ferrovie dello Stato Fotoincisori Gas e gas liquefatto Giornali quotidiani Gomme e materie plastiche Interinali Istituti socio assistenziali Lapidei Lavanderie Magazzini generali maglierie Metalmeccanica Nettezza urbana igiene ambientale Ombrelli Organismi esteri Palestre ed impianti sportivi Pelli e cuoio Petrolio Pompe funebri Proprietari di fabbricati Retifici Scuderie ippodromi Servizi in appalto ferrovie dello stato Servizi postali in appalto Servizi in appalto per conto della Amministrazione della Difesa Soccorso stradale Studi Professionali Teatri e trattenimento Terme Trasporti Turismo Viaggiatori e piazzisti Data Timbro e Firma

8 Dichiarazione 5.2 allegato c) Data inizio servizio Data fine servizio ELENCO SERVIZI PERIODO 2009/2011 Descrizione Destinatari Importo IVA ESCLUSA TOTALE

9 Dichiarazione 5.2 allegato c) Serv izio di Manutenzione v erde, sgombero nev e, traslochi, disinfestazione e affini negli immobili di proprietà e/o competenza prov inciale Zona A e Zona B. ELENCO SERVIZI SVOLTI NEGLI ULTIMI TRE ANNI PRECEDENTI LA DATA DI PUBBLICAZIONE DEL BANDO Nr. Descrizione Committente Data inizio servizio (gg/mm/aa) Data fine servizio (gg/mm/aa) Importo IVA ESCLUSA TOTALE In particolare l'impresa dichiara che l'importo complessivo dei servizi effettuati nell'ultimo triennio precedente la data di scadenza dell'offerta è complessivamente almeno PARI o SUPERIORE di ,00 (IVA esclusa) In caso di ATI, specificare la quota di partecipazione dell offerente all ATI. In caso di ATI, l offerente dovrà indicare esclusivamente l importo del servizio svolto in ATI e corrispondente alla quota di partecipazione indicata. Data Timbro e firma del Legale Rappresentante Il sottoscritto dichiara, di essere pienamente consapevole che il successivo accertamento della non veridicità delle dichiarazioni rese comporterà l esclusione dalla procedura di gara, la revoca del l eventuale aggiudicazione provvisoria e l escussione della cauzione provvisoria e che l eventuale accertamento di mendacità delle dichiarazioni circa i requisiti soggettivi dell Impresa comporterà, altresì, l automatica denuncia alle autorità competenti e l applicazione delle sanzioni penali previste dall ex art. 76 del D.P.R. 445/2000. Si allega: - copia documento di identità - certificati di esecuzione servizi (in caso di servizi effettuati per P.A.) OPPURE: fatture quietanzate (in caso di servizi per privati) Data Timbro e firma del Legale Rappresentante

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11 Dichiarazione 5.3 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONI EX ART.46 e 47 DPR 445/2000 OGGETTO: servizio di manutenzione verde, sgombero neve, traslochi, disinfestazione e affini negli immobili di proprietà e/o competenza provinciale Zona A e Zona B. Il sottoscritto nato a il nella qualità di: (barrare la voce che interessa) Direttore tecnico Titolare (in caso di impresa individuale) Socio accomandatario (in caso di Sas) Socio (in caso di Snc) Amministratore munito di rappresentanza Socio di maggioranza (in caso di società con meno di quattro soci) Socio unico persona fisica dell impresa: Tel. Fax P.I. C.F. consapevole della responsabilità penale cui può andare incontro nel caso di affermazioni mendaci DICHIARA che nei propri confronti non è pendente procedimento per l'applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all'articolo 3 L. 1423/1956 o di una delle cause ostative previste dall'articolo 10 L.575/1965; che nei propri confronti non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale e che non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a un'organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all'articolo 45, paragrafo 1, direttiva Ce 2004/18; oppure sono state pronunciate le seguenti sentenze di condanna passata in giudicato, o emessi decreti penali di condanna divenuti irrevocabile, oppure sentenze di applicazione della pena su richiesta, con indicazione delle eventuali condanne per le quali si sia beneficiato della non menzione, come da documentazione allegata:

12 Dichiarazione 5.3 che ai sensi dell art. 38, comma 1 lett. m-ter) del D.Lgs 163/2006: non è stato vittima dei reati previsti e puniti dagli artt.317 e 629 del Codice Penale aggravati ai sensi dell articolo 7 del D.L , n.152, convertito, con modificazioni, dalla legge , n.203. è stato vittima dei reati previsti e puniti dagli artt. 317 e 629 del Codice Penale aggravati ai sensi dell articolo 7 del D.L , n,152, convertito, con modificazioni, dalla legge , n. 203 e ha denunciato i fatti all autorità giudiziaria, salvo che ricorrano i casi previsti dall art. 4, primo comma, della L , n.689. Dichiara di essere pienamente consapevole che il successivo accertamento della non veridicità delle dichiarazioni rese in sede di gara e della sussistenza nei riguardi del soggetto partecipante di cause ostative di cui alla legge antimafia, comporterà la revoca dell aggiudicazione provvisoria e, se il caso, di quella definitiva eventualmente disposte a favore del soggetto partecipante, e che l eventuale accertamento di grave mendacità delle dichiarazioni circa i requisiti soggettivi del soggetto partecipante, comporterà altresì l automatica denuncia alle autorità competenti e delle applicazioni delle sanzioni penali previste dall art.76 DPR 445/2000. Data TIMBRO E FIRMA Ai sensi dell art.38 D.P.R.445/2000, la dichiarazione è sottoscritta dall interessato e inviata insieme alla fotocopia, non autenticata, di un documento d identità del dichiarante, all ufficio competente a mezzo posta, unitamente alla restante documentazione di gara.

13 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONI EX ART. 47 DPR 445/2000 Dichiarazione 5.4 OGGETTO: servizio di manutenzione verde, sgombero neve, traslochi, disinfestazione e affini negli immobili di proprietà e/o competenza provinciale Zona A e Zona B. Il sottoscritto nato a il nella qualità di legale rappresentante dell impresa: con sede legale in C.F. consapevole della responsabilità penale cui può andare incontro nel caso di affermazioni mendaci (barrare la voce che interessa) DICHIARA che nell ultimo anno, antecedente la pubblicazione del bando di gara, non vi sono soggetti cessati dalla carica di legale rappresentante o direttore tecnico; oppure che nei confronti del Sig. nato a il cessato in data dalla carica di: (barrare la voce che interessa) Direttore tecnico Titolare (in caso di impresa individuale) Socio accomandatario (in caso di Sas) Socio (in caso di Snc) Legale rappresentante Amministratore munito di rappresentanza Socio unico persona fisica Socio di maggioranza (in caso di società can meno di quattro soci) non sono state pronunciate sentenze di condanna passate in giudicato, o emessi decreti penali di condanna divenuti irrevocabili, oppure sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale, ai sensi dell art. 38, c. 1, lett. c) D. Lgs. 163/2006; oppure sono state pronunciate le seguenti sentenze: e che l impresa partecipante ha adottato atti di completa ed effettiva dissociazione dalla condotta penalmente sanzionata, coma da documentazione allegata.

14 Dichiarazione 5.4 Dichiara di essere pienamente consapevole che il successivo accertamento della non veridicità delle dichiarazioni rese in sede di gara e della sussistenza nei riguardi del soggetto partecipante di cause ostative di cui alla legge antimafia, comporterà la revoca dell aggiudicazione provvisoria e, se il caso, di quella definitiva eventualmente disposte a favore del soggetto partecipante, e che l eventuale accertamento di grave mendacità delle dichiarazioni circa i requisiti soggettivi del soggetto partecipante, comporterà altresì l automatica denuncia alle autorità competenti e delle applicazioni delle sanzioni penali previste dall art.76 DPR 445/2000. Data TIMBRO E FIRMA Ai sensi dell art.38 D.P.R.445/2000, la dichiarazione è sottoscritta dall interessato e inviata insieme alla fotocopia, non autenticata, di un documento d identità del dichiarante, all ufficio competente a mezzo posta, unitamente alla restante documentazione di gara.

15 Dichiarazione 5.7 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA ATTO DI NOTORIETA EX ART.47 DPR 445/2000 Associazioni, Consorzi ordinari di concorrenti, GEIE già costituiti OGGETTO: servizio di manutenzione verde, sgombero neve, traslochi, disinfestazione e affini negli immobili di proprietà e/o competenza provinciale Zona A e Zona B. Il sottoscritto nato a il nella qualità di dell Impresa Tel. Fax P.I. C.F. Impresa Capogruppo di A.T.I. Consorzio ordinario di concorrenti Altro (specificare ) e Il sottoscritto nato a il nella qualità di dell Impresa Tel. Fax P.I. C.F. Impresa Mandante di A.T.I. Impresa consorziata del consorzio partecipante alla gara Altro (specificare ) e Il sottoscritto nato a il nella qualità di dell Impresa Tel. Fax

16 Dichiarazione 5.7 P.I. C.F. Impresa Mandante di A.T.I. Impresa consorziata del consorzio partecipante alla gara Altro (specificare ) e Il sottoscritto nato a il nella qualità di dell Impresa Tel. Fax P.I. C.F. Impresa Mandante di A.T.I. Impresa consorziata del consorzio partecipante alla gara Altro (specificare ) e Il sottoscritto nato a il nella qualità di dell Impresa Tel. Fax P.I. C.F. Impresa Mandante di A.T.I. Impresa consorziata del consorzio partecipante alla gara Altro (specificare ) DICHIARANO

17 Dichiarazione 5.7 che nessun soggetto partecipa alla gara in altra forma, neppure individuale; di impegnarsi a non modificare successivamente la composizione del raggruppamento temporaneo o del consorzio ordinario di concorrenti o del GEIE e di impegnarsi a rispettare tutte le norme vigenti in materia; di partecipare alla gara in oggetto come segue: Impresa Quota di esecuzione del servizio % DATA TIMBRO E FIRMA Capogruppo/Consorzio Imprese mandanti/consorziate Ai sensi dell art.38 D.P.R.445/2000, la dichiarazione è sottoscritta dagli interessati inviata insieme alla fotocopia, non autenticata, di un documento d identità dei dichiaranti, all ufficio competente a mezzo posta, unitamente alla documentazione di gara.

18 Dichiarazione 5.8 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA ATTO DI NOTORIETA EX ART.47 DPR 445/2000 Associazioni, Consorzi ordinari di concorrenti, GEIE non ancora costituiti OGGETTO: servizio di manutenzione verde, sgombero neve, traslochi, disinfestazione e affini negli immobili di proprietà e/o competenza provinciale Zona A e Zona B. Il sottoscritto nato a il nella qualità di dell Impresa Tel. Fax P.I. C.F. Impresa Capogruppo di A.T.I. Consorzio di concorrenti di cui all art. 34 D.Lgs. 163/2006 s.m. Altro (specificare ) e Il sottoscritto nato a il nella qualità di dell Impresa Tel. Fax P.I. C.F. Impresa Mandante di A.T.I. Impresa consorziata per conto della quale il Consorzio partecipa Altro (specificare ) e Il sottoscritto nato a il nella qualità di dell Impresa Tel. Fax P.I. C.F. Impresa Mandante di A.T.I.

19 Dichiarazione 5.8 Impresa consorziata per conto della quale il Consorzio partecipa Altro (specificare ) e Il sottoscritto nato a il nella qualità di dell Impresa Tel. Fax P.I. C.F. Impresa Mandante di A.T.I. Impresa consorziata per conto della quale il Consorzio partecipa Altro (specificare ) e Il sottoscritto nato a il nella qualità di dell Impresa Tel. Fax P.I. C.F. Impresa Mandante di A.T.I. Impresa consorziata per conto della quale il Consorzio partecipa Altro (specificare ) e Il sottoscritto nato a il nella qualità di dell Impresa Tel. Fax P.I. C.F. Impresa Mandante di A.T.I.

20 Dichiarazione 5.8 Impresa consorziata per conto della quale il Consorzio partecipa Altro (specificare ) DICHIARANO Di impegnarsi, in caso di aggiudicazione, a conferire all Impresa Capogruppo come sopra indicata mandato speciale con rappresentanza o funzioni di capogruppo. Che la quota di partecipazione al servizio delle singole imprese costituenti l A.T.I., il Consorzio, il GEIE è la seguente: Impresa Quota di partecipazione al servizio % Di impegnarsi, in caso di aggiudicazione, ad uniformarsi alla disciplina vigente con riguardo alle A.T.I. o Consorzi o GEIE. DATA TIMBRO E FIRMA Capogruppo/Consorzio Imprese mandanti/consorziate

21 Dichiarazione 5.8 Ai sensi dell art.38 D.P.R.445/2000, la dichiarazione è sottoscritta dagli interessati inviata insieme alla fotocopia, non autenticata, di un documento d identità dei dichiaranti, all ufficio competente a mezzo posta, unitamente alla documentazione di gara.

22 Dichiarazione 5.9 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA ATTO DI NOTORIETA EX ART.47 DPR 445/2000 OGGETTO: servizio di manutenzione verde, sgombero neve, traslochi, disinfestazione e affini negli immobili di proprietà e/o competenza provinciale Zona A e Zona B. Il sottoscritto nato a il nella qualità di dell Impresa Tel. Fax P.I. C.F. Consorzio tra società Cooperative di produzione e lavoro e/o tra imprese artigiane, di cui all art. 34 c.1 lett. b) D.Lgs. 163/2006 e s.m. Consorzio stabile di cui all art. 34 c.1 lett. c) D.Lgs. 163/2006 e s.m. DICHIARA che il Consorzio concorre per le seguenti imprese consorziate: Impresa Partita IVA/Codice Fiscale Sede che per i sopra elencati consorziati opera il divieto di partecipare alla gara in oggetto in qualsiasi altra forma. DATA TIMBRO E FIRMA Ai sensi dell art.38 D.P.R.445/2000, la dichiarazione è sottoscritta dagli interessati inviata insieme alla fotocopia, non autenticata, di un documento d identità dei dichiaranti, all ufficio competente a mezzo posta, unitamente alla documentazione di gara.

23 DICHIARAZIONE DI SUBAPPALTO EX ART.118 D.LGS. 163/2006 E S.M. OGGETTO: servizio di manutenzione verde, sgombero neve, traslochi, disinfestazione e affini negli immobili di proprietà e/o competenza provinciale - Zona A e Zona B. Il sottoscritto Legale Rappresentante della Ditta, partecipante alla gara in oggetto DICHIARA che intende subappaltare il servizio nel limite del 30% che intende subappaltare il servizio di derattizzazione e trattamento ofidi ad un impresa in possesso dei requisiti previsti dalla L. 82/94 OPPURE che non intende subappaltare alcuna parte del servizio. Data TIMBRO E FIRMA

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