AMBULATORIO DI ALLERGOLOGIA

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1 AMBULATORIO DI ALLERGOLOGIA L Ambulatorio di Allergologia è attivo nello screening, nella diagnosi e nel trattamento delle patologie allergiche. In particolare viene effettuato lo screening delle allergopatie respiratorie, alimentari e da farmaci. Patologie respiratorie comprendenti oculoriniti perenni e stagionali, asma perenne e stagionale. Screening di patologie sospette per allergopatie da alimenti. AMBULATORIO DI DIABETOLOGIA L ambulatorio di Diabetologia si occupa della patologia diabetica con particolare riguardo alle complicanze e alle patologie associate. Un attenzione particolare è dedicata all ottimizzazione della terapia secondo le più innovative strategie proposte e all uso dei microinfusori per la somministrazione di insulina. visite specialistiche valutazione del danno d organo applicazione di microinfusori per terapia insulinica medicazione di lesioni ai piedi sedute di educazione sanitaria day-hospital terapeutico svolgimento di pratiche amministrative (esonero pagamento ticket, piano terapeutico per fornitura farmaci, ) AMBULATORIO PER LE DISLIPIDEMIE L ambulatorio per le dislipidemie si occupa di prevenzione, diagnosi e terapia delle vasculopatie aterosclerotiche. Valutazione anamnestica del paziente Valutazione del quadro lipidico e stadiazione del rischio cardiovascolare Impostazione di terapia farmacologica e non. AMBULATORIO PER L EMOCROMATOSI E LE MALATTIE DEL METABOLISMO DEL FERRO Il Centro si occupa della diagnosi, della terapia e del follow-up dei pazienti che presentato alterazioni del metabolismo del ferro che conducono a una condizione di sovraccarico e/o deficit di ferro. Attività Svolte

2 Diagnosi e terapia (salassoterapia, educazione all utilizzo dei farmaci chelanti del ferro) dei sovraccarichi di ferro associati a: - forme note di emocromatosi ereditaria (tipo1, 2, 3 e 4) - forme a genesi non nota di emocromatosi - epatopatie croniche da virus B,da virus C o secondarie ad eccessivo consumo di alcol - alterazioni metaboliche (NASH, sindrome metabolica) - iperferritinemia-cataratta - aceruloplasminemia - ipotrasferrinemia - porfiria cutanea tarda - disordini ematologici in grado di determinare un sovraccarico marziale (anemie diseritropoietiche congenite o acquisite) Consulenza complessiva (analisi genetica, revisione esami istologici, indicazioni terapeutiche) di forme di sovraccarico marziale che afferiscono all ambulatorio provenienti da altri centri non specialistici Diagnosi e terapia delle forme di anemia associate a carenza di ferro AMBULATORIO DI ENDOCRINOLOGIA L Ambulatorio di Endocrinologia è attivo nello screening, nella diagnosi e nel trattamento delle endocrinopatie, con particolare riguardo alle patologie endocrine, ipofisarie e surrenaliche Patologia tiroidea sia nodulare che funzionale: ipertiroidismo ed ipotiroidismo - Ecografia tiroidea mirata - Biopsia ecoguidata - Scintigrafia tiroidea - Impostazione terapeutica e follow-up ambulatoriale Patologia ipofisaria, con particolare riguardo ad acromegalia, deficit di GH, ipopituitarismi, M.di Cushing - Test dinamici di stimolo e soppressione in regime di DH - Impostazione piani terapeutici e follow up ambulatoriale Patologia surrenalica con particolare riguardo a iper-ipo corticosurrenalismi, iperaldosteronismo, feocromocitoma - Test dinamici di stimolo e soppressione in regime di DH - Impostazione piani terapeutici e follow up ambulatoriale

3 AMBULATORIO PER LE MALATTIE DEL FEGATO Il Centro di Epatologia è attivo nello screening, nella diagnosi e nella terapia delle malattie virali e non virali del fegato con particolare riguardo alle complicanze croniche di queste malattie e alle più innovative strategie terapeutiche. Diagnosi e terapia di: - epatite cronica da virus B - epatite cronica da virus C - cirrosi epatica - epatocarcinoma e delle complicanze relative a queste malattie. Indagini Eseguite: ecografie mirate, biopsie del fegato,trattamenti endoscopici e paracentesi, misurazione del gradiente pressorio portale (HVPG) in collaborazione con il Servizio di Radiologia Valutazione pretrattamento con farmaci antivirali: Interferone pegilato, Ribavirina, Lamivudina, Adefovir AMBULATORIO DELL IPERTENSIONE ARTERIOSA Unità Semplice: CENTRO IPERTENSIONE- ARTERIOSA E RISCHIO CARDIOVASCOLARE Il centro dell ipertensione arteriosa opera ormai da molti anni nella diagnosi e cura dell ipertensione arteriosa essenziale e delle sue forme secondarie, del danno d organo ad essa correlato, del calcolo del rischio cardiovascolare. Il centro segue nel suo operato le più recenti linee guida internazionali sul tema della prevenzione del rischio cardiovascolare e della diagnosi e cura dell ipertensione arteriosa. Il centro ha maturato in questi anni una forte interrelazione con i medici di medicina generale del territorio il che consente una gestione discretamente omogenea della casistic. L attività si svolge secondo diverse linee d azione: - A,Visite ambulatoriali, e valutazione clinica, sia prima visita che di controllo, compresa la stratificazione del rischio cardiovascolare ed il follow-up - B: Ambulatorio Doppler TSA - C: Ambulatorio MAP 24 ore - D: diagnosi ed impostazione di cura di ipertensione arteriosa di origne secondaria, con particolare riferimento alla definizione iperaldosteronismo primario, ipertensione renovascolare, feocromocitoma - E attività diagnostica, erogata preferenzialmente in regime di day service (ovvero in pacchetti di prestazioni confermati e definiti dagli specialisti che hanno in carico i pazienti), a seconda del caso:

4 * ecocardiografia ecocolordoppler TSa Monitoraggio ambulatorio 24 ore Ecg holter 24 ore Ecocolr arterie renali Pulse Wave velocity Attività caratterizzante del centro è lo studio della funzione vascolare arteriosa sia in approfondimento clinico che a scopo di ricerca. AMBULATORIO DI MEDICINA INTERNA E RISCHIO CARDIOVASCOLARE L ambulatorio è attivo nella diagnosi e nel trattamento delle principali patologie internistiche e della stratificazione del rischio cardiovascolare al fine di prevenire complicanze quali ictus cerebrale ed infarto miocardico. A tale ambulatorio possono essere indirizzati pazienti ipertesi, post infartuati stabili e dislipidemici - Stratificazione del rischio cardiovascolare secondo le più recenti Carte Internazionali - Interventi farmacologici e non farmacologici per la riduzione del rischio cardiovascolare - Diagnosi e impostazione terapeutica delle principali malattie internistiche -Diagnosi e impostazione terapeutica della Sindrome Metabolica -Rilascio Modulo di esenzione per le patologie coinvolte nella stratificazione del rischio cardiovascolare (es ipertensione arteriosa, dislipidemia..) ove ne sussistano i criteri AMBULATORIO PER LO STUDIO E LA CURA DELL OBESITA L Ambulatorio per lo Studio e la Cura dell Obesità è attivo nello screening, nella diagnosi e nel trattamento dell obesità, con particolare riguardo all obesità grave o complicata. e inquadramento delle complicanze metaboliche e cardiovascolari - Indicazione a Polisonnografia - Impostazione terapeutica dietetica personalizzata e comportamentale - Valutazione psicodiagnostica - Indicazione a trattamento endoscopico o a trattamento chirurgico - Sedute collettive di educazione alimentare-comportamentale - Follow-up dietetico e delle complicanze. - Follow-up dei pazienti sottoposti a trattamento endoscopico o chirurgico. AMBULATORIO DI REUMATOLOGIA E MALATTIE AUTOIMMUNI

5 La struttura semplice di Reumatologia e Malattie Autoimmuni è dedicata alla diagnosi e terapia delle principali malattie sistemiche e dell apparato muscolo-scheletrico a genesi infiammatoria-autoimmunitaria quali: Artrite reumatoide, Artrite psoriasica, Spondiloartriti Lupus eritematoso sistemico (LES), Sclerosi sistemica, Sindrome di Sjogren, Connettivite mista, Connettivite indifferenziata, Vasculiti sistemiche : Attività di Day-Hospital o Trattamento con prostanoidi dei pazienti affetti da sclerosi sistemica o Trattamento immunosoppressore di pazienti affetti da vasculiti, LES, complicanze della sclerosi sistemica o Trattamento delle lesioni ulcerative su base vasculitica /autoimmune mediante trattamenti avanzati Attività ambulatoriale o Visite reumatologiche o Artrocentesi ed infiltrazioni articolari o Terapia infusionale (e non) con farmaci biologici o Videocapillaroscopia pre-ungueale o Medicazioni avanzate delle lesioni ulcerative

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