PER MUOVERSI IN AUTONOMIA

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1 PER MUOVERSI IN AUTONOMIA INDICAZIONI TERAPEUTICHE Con i dovuti distinguo e tutte le necessarie attenzioni alla specificità dei casi individuali, si ritiene che il prodotto si possa indirizzare a coloro che sono affetti da malattie o lesioni del midollo spinale, paraplegie, sclerosi a placche, morbo di Parkinson o da patologie muscolari, distrofie muscolari, ed a coloro che sono in difficoltà nelle azioni che richiedono un sollevamento, ad esempio le persone anziane. Corso di Perfezionamento Tecnologie per l Autonomia (Università Cattolica di Milano e Fondazione Don Gnocchi) Anno Accademico Elaborato di Carlo Marchesini LA VERTICALIZZAZIONE: il tavolo di servizio, il supporto toracico ed i maniglioni laterali accompagnano la persona durante tutte le fasi del trasferimento in postura eretta. Tali elementi di supporto, quindi, si muovono insieme alla persona mentre si trasferisce in piedi. La verticalizzazionene risulta maggiormente facilitata. I TRASFERIMENTI IN AUTONOMIA: gli ausili della serie STRUZZO consentono trasferimenti veloci, senza gravare sull accompagnatore. Raggiunta la posizione verticale, si possono svolgere attività di vita quotidiana. Sono possibili i movimenti nel piano. E facile avvicinarsi ai piani di lavoro, tanto da poterli utilizzare. Imparando una tecnica adatta alle proprie condizioni fisiche, si può fare molto anche senza la presenza dell accompagnatore. Per ulteriori indicazioni si veda Guida alla scelta dell ausilio. GLI ACCESSORI: I modelli Struzzo sono predisposti per l applicazione di determinati accessori, se valutati opportuni, per un maggior comfort, per agevolare ulteriormente l accessibilità, oppure per un maggiore contenimento dell utente in sicurezza. (1) (1) gli accessori sono illustrati insieme ai relativi ausili;

2 Giliola Manica Rovereto (TN) - Italy Lesione midollare D5-D6 - anni 32 In carrozzina da 10 anni a causa di un incidente in moto Il nuovo struzzo plus di sicuro spicca come funzionalità in merito alla possibilita di regolazione dei supporti sottorotulei e dell inclinazione della seduta, anche per il posizionamento di sedute molto basse come il divano (provato durante il servizio fotografico)... buona la scelta di posizionare il tasto di sicurezza di scollegamento elettrico sul tavolino di appoggio in quanto nel vecchio caso era impossibile da raggiungere se non quando si aveva terminato l utilizzo, ed essendosi già riposizionati in carrozzina. Nell insieme e rimasto molto fluido e scorrevole nel movimento e contenuto nelle manovre con poco ingombro, infonde sicurezza e buona stabilità nel posizionamento verticalizzato. Nel complesso comunque questo nuovo modello lo trovo molto curato e utile per tutti i benefici circolatori e dell apparato muscolare e scheletrico. Nota: la signora dispone già per uso domiciliare del precedente modello Struzzo Plus ex codice A2 La signora è un assistita INAIL. L ausilio è idoneo per un utilizzo da parte di persone di altezza compresa tra 140 e 200 cm. La sequenza di verticalizzazione illustrata è stata eseguita utilizzando il modello STRUZZO a sellino codice AV

3 Le regolazioni della serie STRUZZO Premessa: E emerso come aspetto fondamentale, la forte dipendenza delle prestazioni di Struzzo dalle regolazioni. Questa condizione imprescindibile, di per sé non negativa, diventa critica se si ha la presunzione di utilizzare e valutare Struzzo senza averlo prima regolato alla morfologia dell utente, o di regolarlo senza avere la consapevolezza di ciò che si fa. di Carlo Marchesini Adattare lo Struzzo alle misure dell utente è la prima e più importante operazione da fare e può farlo solo una persona adeguatamente formata. Una scorretta regolazione limita o addirittura impedisce l uso dello Struzzo. di Francesco Miotto - Direttore tecnico Technoton (laboratorio tecnico della Fondazione Telethon) La nuova serie Struzzo si caratterizza per la semplicità delle regolazioni che consente di ridurre il tempo necessario per tali operazioni, nonché una maggiore autonomia di esecuzione anche da parte dell utente finale. Le regolazioni non richiedono l utilizzo di alcun attrezzo. PER UN ACCESSIBILITA AGEVOLATA: <1> Durane la fase di trasferimento dalla carrozzina allo stabilizzatore il sellino contrariamente alla vecchia versione, può rimanere sempre orizzontale, ed allinearsi al piano di seduta dell utente per effetto della regolazione in altezza dell ausilio. Tale allineamento del sellino alla seduta di partenza agevola e rende maggiormente sicura l accessibilità all ausilio. <2> Le pedane scorrevoli indipendenti e regolabili in profondità riducono la distanza della persona in carrozzina, o comunque in posizione seduta, dalla base della struttura. Ciò favorisce il trasferimento dei piedi dell utente sullo stabilizzatore. E possibile la regolazione delle pedane anche quando l utente è in carico. 1 - LA REGOLAZIONE IN ALTEZZA DELLA STRUTTURA: la struttura di sostegno si adatta agevolmente e senza alcuno sforzo all altezza della persona in quanto regolabile con azionamento elettrico. Tale regolazione può essere effettuata anche dall utente in modo semplice, immediato, ed in piena autonomia anche quando egli si trova già in postura eretta. Ne consegue che per effetto di questa regolazione l intero sistema dei supporti alle ginocchia, laterali e al tronco subisce un cambiamento di posizione per una maggiore sicurezza e comfort dell utente. In altezza: 200 mm Altezza minima sellino: mm Altezza massima sellino: mm Note importanti: 1 - La regolazione in altezza dell intera struttura di sostegno consente anche un analoga simultanea regolazione dei poggiastinchi, dei maniglioni laterali e del tavolo di servizio. 2 - L ausilio è idoneo per un utilizzo da parte di persone di altezza compresa tra 140 e 200 cm e fino a 140 kg di peso.

4 2 - REGOLAZIONE DELLE PEDANE Tutti gli stabilizzatori in postura eretta sono caratterizzati da due pedane alla base della struttura, che sono scorrevoli in profondità ed in modo indipendente. Queste pedane sono, quindi, regolabili per rispondere alle esigenze di accessibilità degli utenti in carrozzina e per il perfezionamento della postura. In profondità: 100 mm 3 - REGOLAZIONE DELLE TALLONIERE Ciascuna talloniera è regolabile in larghezza in modo indipendente, e vi può essere applicata una specifica cinghia accessorio (rif. codice AC0047) per posizionare il piede in sicurezza nella relativa pedana di appoggio. In larghezza: 90 mm x 2 Interasse: minimo 206 mm; massimo 386 mm 4 - REGOLAZIONE POGGIASTINCHI Il poggiastinchi sottorotuleo, morbido ed avvolgente, garantisce libertà all articolazione delle ginocchia mentre la persona si trasferisce in postura eretta. Le possibili regolazioni sono le seguenti: In larghezza: 170 mm; Interasse: min. 210 mm; max 380 mm (indipendente) In profondità: 100 mm (indipendente) In altezza: 40 mm manualmente, ulteriori 200 mm tramite servoregolazione In rotazione: +/- 20 (indipendente) 5 - REGOLAZIONE DEL SELLINO Per i modelli con sellino standard è possibile regolare lo stesso in profondità. Un indicatore visivo segnala il massimo della regolazione consentita in sicurezza. All occorrenza è possibile sfilare completamente il sellino. In profondità: 120 mm 6 - REGOLAZIONE DEI MANIGLIONI LATERALI I maniglioni laterali sono regolabili in larghezza, e sono invertibili se necessario per un maggiore contenimento del tronco. In larghezza: 110 mm x 2 Interasse: minimo 360 mm; massimo 580 mm Inversione maniglioni: consentita 7 - REGOLAZIONE DEL TAVOLO DI SERVIZIO Il tavolo di servizio può essere direttamente regolato in inclinazione. La regolazione in altezza del tavolo, invece, è possibile per effetto della regolazione dell intera struttura di sostegno. Infine il supporto toracico incorporato in tale tavolo può essere regolato in profondità. In inclinazione: 5 x 4 = 20 In profondità: 80 mm 8 - REGOLAZIONE DEL JOYSTICK La posizione del joystick è regolabile in larghezza, profondità, rotazione, nonché è possibile l inversione di lato a seconda delle esigenze ergonomiche dell utilizzatore. Il joystick consente di regolare la velocità dei trasferimenti, limitare la velocità massima, dispone di una segnalatore acustico e di un sistema di blocco per impedirne l uso a persone non autorizzate.

5 Serie STRUZZO AV STRUZZO 2420 Il dispositivo consente all utente di assumere e mantenere la postura eretta e di trasferirsi in ambienti interni in autonomia senza l assistenza di un operatore. La verticalizzazione avviene elettricamente mediante motore alimentato da batterie ricaricabili e con un comando a pulsantiera. L operazione è assistita anche dal movimento del supporto toracico che accompagna l utente durante tutto il sollevamento. Il supporto toracico ha un sensore di sicurezza per l arresto della verticalizzazione a cura dell utente in qualunque momento 1. Il dispositivo è dotato, inoltre, di una centralina a Joystick e due motori che permettono i trasferimenti in autonomia 2. Varie regolazioni consentono di adattare l ausilio alle caratteristiche morfologiche del soggetto. In particolare l adattamento dell intera struttura centrale all altezza del soggetto è attuata elettricamente con unità motore. Per un maggiore contenimento laterale del tronco i maniglioni sono regolabili in larghezza e ribaltabili 3. La sella piatta è regolabile in profondità4. Per ulteriori informazioni si rinvia alla presentazione delle caratteristiche generali, delle regolazioni e dei dati tecnici. Peso: 70 kg Carico massimo: 140 kg Statura utilizzatore: min.140 cm - max 200 cm 1) - Il pulsante di arresto della verticalizzazione è disposto sul supporto frontale. 2) - Tramite il joystick può essere regolata la velocità per i trasferimenti interni in autonomia. 3) - I maniglioni sono invertibili per un maggiore contenimento/supporto laterale del tronco. 4) - Per questo modello è consentita la regolazione in profondità della sella. CODICI ISO NOMENCLATORE TARIFFARIO D.M. 27/8/1999, n. 332 Stabilizzatore per statica in postura eretta telaio avvolgente Tavolo da lavoro e per appoggio arti superiori Regolazione intra ed extra rotazione del piede Sostegno o presa regolabile per il tronco Regolazione verticalizzazione servoassistita da motore elettrico a batteria (1) Regolazione altezza servoassistita da motore elettrico a batteria (1) Divaricatore Carrozzina elettrica Telaio verticalizzabile con azionamento elettrico Nota (1): l ausilio si caratterizza per una doppia regolazione servo-assistita da motore elettrico sia per la funzione di verticalizzazione della persona, che per la funzione di regolazione in altezza dell intera struttura di sostegno.

6 Serie STRUZZO con sella allungata AV STRUZZO 3420 Questo dispositivo per la statica in postura eretta e per i trasferimenti interni in autonomia ha le stesse caratteristiche e prestazioni del modello codice AV ad eccezione del sellino che è di tipo allungato. Tale sellino è concepito per agevolare il trasferimento dell utente dalla carrozzina all ausilio annullando la distanza tra gli stessi. Inoltre per agevolare ulteriormente l accessibilità è possibile utilizzare la tasca sagomata accessorio codice AC0048 da ordinare separatamente. Peso: 70 kg Carico massimo: 140 kg Statura utilizzatore: min.140 cm - max 200 cm APPLICAZIONE DELL ACCESSORIO TASCA SAGOMATA Per agevolare ulteriormente l accessibilità. <3> Il sellino allungato viene infilato nella tasca sagomata posta sotto il cuscino antidecubito. Può essere opportuna la sorveglianza o l assistenza di un operatore se l utente non ha sufficiente forza per infilare il sellino nella tasca sagomata DATI TECNICI DESCRIZIONE Gruppo maniglioni-supporto toracico Verticalizzazione servo-assistita Regolazione altezza struttura Protezione sovraccarico Segnalatore di sovraccarico Freno di stazionamento Velocità di avanzamento Altezza del telaio da terra Massimo scalino superabile Pendenza masima percorribile Autonomia di utilizzo (verticalizzazione/trasferimento) Tempo medio di ricarica batterie Livello di carica batterie Regolazione velocità Autospegnimento Diagnosi guasti e manutenzione Pulsante arresto verticalizzazione Inibizione pulsante arresto verticalizzazione SERIE STRUZZO mobile-verticalizzabile elettrica elettrica elettronica acustico su ruote posteriori Max 2.5 Km/h (regolabile) 31 mm 20 mm 2 gradi Normale utilizzo 3-4 giorni (2h 30min utilizzo ininterrotto in spostamento) 8 ore display multicolore su joystick digitale su joystick di serie a display di serie di serie ACCESSORI AC0014 CINGHIA FERMAGAMBE per la stabilizzazione delle gambe AC0044 CINGHIA DORSALE M per contenimento del tronco AC0045 IMBOTTITURA SELLA REGOLABILE per un maggiore comfor utilizzabile con mod. AV AC0046 IMBOTTITURA SELLA LUNGA per un maggiore comfor utilizzabile con mod. AV AC0047 CINGHIA PIEDI per stabilizzazione posizione piedi AC0048 TASCA SELLA LUNGA agevola trasferimento da carrozzina, utilizzabile con mod. AV AC0049 SOSTEGNI LATERALI per contenimento laterale AC0050 SOSTEGNI LATERALI-POSTERIORI per contenimento laterale e posteriore 163