REGOLAMENTO COMUNALE REGISTRO DEI TESTAMENTI BIOLOGICI

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1 Allegat A REGOLAMENTO COMUNALE REGISTRO DEI TESTAMENTI BIOLOGICI Apprvat cn deliberazine di Cnsigli Cmunale n. 24 in data

2 REGOLAMENTO COMUNALE PER IL REGISTRO DEI TESTAMENTI BIOLOGICI ART. l Il Cmune della Spezia, nell'ambit della prpria autnmia e ptestà amministrativa, tutela la piena dignità delle persne e ne prmuve il pubblic rispett anche in riferiment alla fase terminale della vita umana. A tal fine istituisce il Registr dei Testamenti bilgici, cme di seguit megli specificat cllcandl press i Servizi Demgrafici. ART. 2 Cn l'espressine "testament bilgic" (dett anche: testament di vita, dichiarazine anticipata di trattament) si fa riferiment a un dcument cntenente la manifestazine di vlntà di una persna che indica in anticip i trattamenti medici cui essere/nn essere sttpsta in cas di malattie traumatismi cerebrali che determinin una perdita di cscienza definibile cme permanente ed irreversibile. La persna che l redige nmina un Fiduciari che diviene, nel cas in cui la persna diventi incapace di cmunicare cnsapevlmente cn i medici, il sggett chiamat a dare fedele esecuzine alla vlntà, della stessa per ciò che cncerne le decisini riguardanti i trattamenti sanitari da eseguire. ART. 3 Il Registr è riservat ai cittadini residenti nel Cmune della Spezia ed ha cme finalità di cnsentire l'iscrizine nminativa, mediante autdichiarazine, di tutti i cittadini che hann redatt una dichiarazine anticipata di trattament cn indicazine del ntai rgante vver del fiduciari di altr depsitari, cn l scp di garantire la certezza della data di presentazine e la fnte di prvenienza. Il Dichiarante (testatre) nmina un Fiduciari. Il Fiduciari è il sggett che avrà il cmpit di dare fedele esecuzine alla vlntà del Dichiarante ve l stess si trvasse nell'incapacità di intendere e di vlere, in rdine ai trattamenti medici da eseguire. Il Dichiarante può nminare anche un Fiduciari supplente che asslverà alle funzini spra riprtate qualra il Fiduciari si trvi nell'impssibilità di asslvere alle sue funzini. ART. 4 Il Registr deve riprtare il numer prgressiv delle dichiarazini di avvenuta predispsizine del csì dett testament bilgic e l'elenc dei sggetti dichiaranti e dei depsitari press cui viene depsitat il testament bilgic. Il Dichiarante dvrà rendere dichiarazine sstitutiva di att di ntrietà ai sensi dell'art. 47 del DPR. 445/2000 nella quale darà att di aver cmpilat e sttscritt la dichiarazine anticipata di trattament. Tale dichiarazine sarà allegata al Registr di cui al presente Reglament. Il funzinari cmunale accettante ed incaricat della tenuta e dell aggirnament del registr rilascerà al Dichiarante ed al Fiduciari l'attestazine relativa alla dichiarazine di avvenuta predispsizine del testament bilgic. Il funzinari accettante nn cnsce il cntenut del testament bilgic che è un att strettamente persnale e nn rispnde pertant dei cntenuti del testament stess. La dichiarazine sstitutiva di att di ntrietà cn la quale viene dat att di aver cmpilat e sttscritt una dichiarazine anticipata di trattament avrà un numer prgressiv e verrà anntata sul Registr. Sul Registr verrann altresì anntati i riferimenti relativi al lug di depsit (indirizz Ntai, Fiduciari/altr Depsitari). Agli interessati sarà rilasciata attestazine relativa alla dichiarazine di avvenuta predispsizine del testament bilgic riprtante il numer prgressiv attribuit e anntat sul registr. Attravers successiva dichiarazine, da rendersi secnd le mdalità spra riprtate, sarà in gni mment pssibile mdificare revcare le precedenti vlntà.

3 IL/a Sttscritt/a COMUNE DELLA SPEZIA AL SIG. SINDACO DEL COMUNE DELLA SPEZIA TESTAMENTO BIOLOGICO ZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETA Nat/a a ( ) il Residente a ( ) in Via (Art. 47 D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000) Dcument valid d'identità... rilasciat da. in data.. Cnsapevle delle sanzini penali nel cas di dichiarazini nn veritiere e falsità negli atti, richiamate dall'art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000 Di cnsegnare il su testament bilgic in busta chiusa al Cmune della Spezia; Di nminare quale fiduciari cui cnsegnare dett testament per l'esecuzine delle prprie vlntà Il/La Sig... nat/a a..(.) il - Dc. valid d identità n..rilasciat da.in data. Di prendere att che sulla busta viene appst l stess numer di Prtcll del Registr dei Testamenti Bilgici. Di nn aver depsitat press sggetti pubblici privati altr testament bilgic. (firma del fiduciari) Il dichiarante e il fiduciari accnsentn al trattament dei prpri dati, avend pres visine dell'infrmativa resa al sensi dell'art 13 del D.Lgs n. 196 (Firma del fiduciari) La Spezia, RISERVATO ALL'UFFICIO N. da riprtarsi sul registr cmunale dei Testamenti Bilgici Data l incaricat del cmune md. 1

4 COMUNE DELLA SPEZIA TESTAMENTO BIOLOGICO ZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETA' (Art. 47 -T.U.D.A. Test Unic delle dispsizini legislative e reglamentari in materia di dcumentazine amministrativa. D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000) Il/la Sttscritt/a Nat/a a...(..) il.. Dcument valid d'identità. rilasciat da.in data Cnsapevle delle sanzini penali nel cas di dichiarazini nn veritiere e falsità negli atti, richiamate dall'art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000 in qualità di fiduciari del/la Sig./ra.. nat/a a (..) i1 Di ritirare il testament bilgic cnsegnat al Cmune di La Spezia in data. (Reg. n. ); Di manlevare cnseguentemente la Civica Amministrazine da gni e qualsiasi respnsabilità in merit La Spezia, COPIA PER IL NTE md.2

5 IL/a Sttscritt/a Nat/a ) Residente a COMUNE DELLA SPEZIA AL SIG. SINDACO DEL COMUNE DELLA SPEZIA TESTAMENTO BIOLOGICO ZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETA (Art. 47 D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000) il In Via Dcument valid d'identità.... rilasciat da. in data Cnsapevle delle sanzini penali nel cas di dichiarazini nn veritiere e falsità negli atti, richiamate dall'art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000 Di cnsegnare Il su testament bilgic In busta chiusa al Cmune della Spezia; Di nminare quale fiduciari cui cnsegnare dett testament per l'esecuzine delle prprie vlntà Il/La Sig... il a..( ).. - Dc. valid d identità. rilasciat da. in data. Di prendere att che sulla busta viene appst l stess numer di Prtcll del Registr dei Testamenti Bilgici. Di nn aver depsitat press sggetti pubblici privati altr testament bilgic. (firme del dichiarante) Il dichiarante e il fiduciari accnsentn al trattament dei prpri dati, avend pres visine dell'infrmativa resa al sensi dell'art 13 del D.Lgs n. 196 (Firma del Fiduciari) La Spezia, RISERVATO ALL'UFFICIO N. da riprtarsi sul registr cmunale dei Testamenti Bilgici Data l incaricate del cmune md. 3 a COPIA PER IL DICHARANTE

6 TESTAMENTO BIOLOGICO ZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETA' (Art. 47 D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000) IL Sttscritt/a Nat/a a ( ) il Residente a ( ) in Via.. N.. Cnsapevle delle sanzini penali nel cas di dichiarazini nn veritiere e falsità negli atti, richiamate dall'art.76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000 Di cnsegnare il su nuv Testament bilgic in busta chiusa al Cmune della Spezia e di ritirare il precedente registrat in data.al n. del registr dei Testamenti Bilgici Di revcare le nmine a fiduciari precedente attribuite cn dichiarazine resa in data...prt Di nminare quale fiduciari cui cnsegnare il testament per l'esecuzine delle prprie vlntà il Sig. Di prendere att che sulla busta viene apprtat l stess numer di Prtcll dei Registr del Testamenti Bilgici. Di nn aver depsitat press sggetti pubblici privati altr testament bilgic. Il dichiarante il fiduciari accnsentn al trattament del prpri dati avend pres visine dell infrmativa resa ai sensi dell art.13 D.Lgs n 196 (firma del fiduciari) RISERVATO ALL UFFICIO N. da riprtarsi sul registr cmunale dei Testamenti Bilgici data L incaricat del Cmune md. 3 b COPIA PER IL NTE

7 TESTAMENTO BIOLOGICO ZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETA' (Art. 47 D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000) IL Sttscritt/a Nat/a a.. ( ) il Residente a ( ) in Via.. N. Dcument valid di identità.rilasciat da. il. Cnsapevle delle sanzini penali nel cas di dichiarazini nn veritiere e falsità negli atti, richiamate dall'art.76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000 Di revcare la nmina del/la Sig./. n. a..( ) e del/la Sig./ra.n...a. ( ) già individuati cn precedente dichiarazine Di nminare quale fiduciari cui cnsegnare il testament per l'esecuzine delle prprie vlntà Il /La Sig. n.. il..a.( ) Dc.valid d identità...del Di prendere att sulla busta viene appst l stess numer di Prtcll del Registr dei Testamenti Bilgici. Di nn aver depsitat press sggetti pubblici privati altr testament bilgic. Il dichiarante il fiduciari accnsentn al trattament del prpri dati avend pres visine dell infrmativa resa ai sensi dell art.13 D.Lgs n 196 (firma del fiduciari) COPIA PER IL NTE La Spezia, md. 4

8 TESTAMENTO BIOLOGICO ZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETA' (Art.47- T.U.D.A. - Test Unic delle dispsizini legislative e reglamentari in materia di dcumentazine amministrativa -D.P. R. 445 del 28 dicembre 2000) i1/la Sttscritt/a Nat/a a.il.. Dcument valid d'identità rilasciat da.in data Cnsapevle delle sanzini penali nel cas di dichiarazini nn veritiere e falsità negli atti, richiamate dall'art.76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000 Di ritirare il prpri testament bilgic cnsegnat al Cmune della Spezia in data. Di manlevare cnseguentemente la Civica Amministrazine da gni e qualsiasi respnsabilità in merit. La Spezia, COPIA PER IL NTE md. 5

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