Modulo di richiesta per l occupazione temporanea del suolo pubblico nelle piazze auliche

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1 modulo piazze auliche CITTÀ DI TORINO SERVIZIO CENTRALE GABINETTO DELLA SINDACA Marca da Bollo da SUOLO PUBBLICO - UFFICIO EVENTI E MANIFESTAZIONI 16,00 VIA MEUCCI, TORINO Modulo di richiesta per l occupazione temporanea del suolo pubblico nelle piazze auliche (piazza Castello, piazza San Carlo, piazza Carignano, piazza Vittorio Veneto, piazza Carlo Alberto) ai sensi della Delibera della Giunta Comunale n /103 IL RICHIEDENTE (ai sensi dell articolo 46 D.P.R. n 445 del 28/12/ 2000) COGNOME NOME LUOGO DI NASCITA DATA DI NASCITA CITTÀ DI RESIDENZA VIA / CORSO CIVICO C.A.P. PROVINCIA CODICE FISCALE TELEFONO / FAX CELLULARE RECAPITO TELEFONICO PER COMUNICAZIONI OPERATIVE IN QUALITÀ DI. DEL / DELLA SOCIETÀ CONDOMINIO ASSOCIAZIONE ALTRO.. CON DENOMINAZIONE: SITO IN VIA / CORSO CIVICO C.A.P. PROVINCIA CODICE FISCALE TELEFONO FAX Consapevole delle sanzioni penali richiamate dall art. 76 del DPR n 445 del 28/12/2000, in caso di di chiarazione mendace o di formazione e uso di atti falsi CHIEDE di poter occupare piazza: (località con la precisazione del numero civico e /o di altro riferimento utile): Natura dell occupazione: MANIFESTAZIONE PROPAGANDA ESPOSIZIONE ALTRO (specificare) Carattere: COMMERCIALE CULTURALE SPORTIVO RELIGIOSO POLITICO SINDACALE BENEFICO SOCIALE ALTRO.... Con: (struttura o mezzo utilizzato) Dimensioni: misure (lunghezza X larghezza)... Totale mq Periodo: il.... dalle ore. dal.. al. dalle ore alle ore. alle ore. Il sottoscritto CHIEDE altresì l esenzione dall imposta di bollo: ai sensi del DPR 26/10/1972 n 642, allegato B, art icolo 27 bis (organizzazioni non lucrative di utilità sociale ONLUS e Federazioni sportive ed Enti di promozione sportiva riconosciuti dal CONI); ai sensi del DPR 26/10/1972 n 642, allegato B, art icolo 16 (Amministrazioni dello Stato, Regioni, Province, Comuni loro Consorzi e Associazioni, Comunità montane); ai sensi del D.Lgs. 4/12/1997 n 460, articolo 10, comma 8, le associazioni / organismi di volontariato (di cui alla Legge 266/91) iscritti nei registri istituiti dalle Regioni; ai sensi del D.Lgs. 4/12/1997 n 460, articolo 10, comma 8, le O.N.G. (di cui alla Legge 49/87); ai sensi del D.Lgs. 4/12/1997 n 460, articolo 10, comma 8, le cooperative sociali (di cui alla Legge 381/91); Data Firma. La Città di Torino informa che i dati personali indicati nella presente richiesta saranno trattati e comunicati al fine dell espletamento della richiesta stessa, nel rispetto della normativa vigente. Il richiedente potrà avvalersi dei diritti di cui all articolo 7 del D.Lgs. n 196/2003. Ai sensi dell art. 38 del D.P.R. n 445 del 28/12/2 000, la dichiarazione è sottoscritta dall interessato in presenza del dipendente addetto ovvero sottoscritta e presentata insieme alla fotocopia non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore. È am messa la presentazione via Fax, tramite un incaricato e a mezzo posta. PER INFORMAZIONI (telefonare nel pomeriggio:orario 14,00 16,00) TEL / / / FAX (per Modulistica) settore.cotsp.eventi@comune.torino.it

2 CITTÀ DI TORINO SERVIZIO CENTRALE GABINETTO DELLA SINDACA SUOLO PUBBLICO EVENTI E MANIFESTAZIONI VIA MEUCCI, TORINO Griglia degli elementi ammessi per l occupazione temporanea del suolo pubblico nelle piazze auliche (piazza Castello, piazza San Carlo, piazza Carignano, piazza Vittorio Veneto, piazza Carlo Alberto) ai sensi della Delibera della Giunta Comunale n /103 A B C D E F G H I L M N O P Q R S T U V X Z Sedie Elementi Dimensioni Rendering Tipologia Quantità Foto (Lung. X Largh. X Alt.) N allegati Palchi per lo spettacolo scoperti e senza fondale Palchi per lo spettacolo coperti o con fondale Strutture di copertura articolate Gazebo singoli di superficie inferiore ai 9m 2 Strutture di seduta (gradinate, etc.) Attrezzature sportive (reti, canestri, etc.) Copertura del suolo con tappeti o moquettes Banchi tipo mercato con copertura Ombrelloni Plance e tavoli Spettacoli teatrali e musicali senza attrezzature Portali, strutture di sostegno bidimensionali Grandi raccoglitori di rifiuti Cestini portarifiuti Strutture illuminanti provvisorie Casette prefabbricate in legno o metallo Containers Griglie espositive Transenne Cordoni e delimitazioni Scenografie artistiche W Altro... Note: Da consegnare compilato insieme alla domanda Si precisa che i dati richiesti verranno trattati, nel rispetto di quanto previsto dal D.Lgs. 30/06/2003 e s.m.i. in materia di Privacy

3 CITTÀ DI TORINO SERVIZIO CENTRALE GABINETTO DELLA SINDACA SUOLO PUBBLICO EVENTI E MANIFESTAZIONI VIA MEUCCI, TORINO Fase di allestimento degli elementi per l occupazione temporanea del suolo pubblico nelle piazze auliche (piazza Castello, piazza San Carlo, piazza Carignano, piazza Vittorio Veneto, piazza Carlo Alberto) ai sensi della Delibera della Giunta Comunale n /103 L area di lavorazione per le installazioni previste dovrà essere adeguatamente protetta con elementi di delimitazione provvisoria, i quali dovranno essere posizionati rispettando i perimetri indicati nei moduli M1 M2 M3 M4 M5 L area di cantiere deve essere individuata nelle planimetrie generali di intervento Elementi Mezzi utilizzati per il trasporto e/o posa A B C D E F G H I L M N O P Q R S T U V X Z Sedie Palchi per lo spettacolo scoperti e senza fondale Palchi per lo spettacolo coperti o con fondale Strutture di copertura articolate Gazebo singoli di superficie inferiore ai 9m 2 Strutture di seduta (gradinate, etc.) Attrezzature sportive (reti, canestri, etc.) Copertura del suolo con tappeti o moquettes Banchi tipo mercato con copertura Ombrelloni Plance e tavoli Spettacoli teatrali e musicali senza attrezzature Portali, strutture di sostegno bidimensionali Grandi raccoglitori di rifiuti Cestini portarifiuti Strutture illuminanti provvisorie Casette prefabbricate in legno o metallo Containers Griglie espositive Transenne Cordoni e delimitazioni Scenografie artistiche W Altro... Montaggio Smontaggio il.... dalle ore. alle ore. dal al... dalle ore. alle ore. il.... dalle ore. alle ore. dal... al.... dalle ore. alle ore. Da consegnare compilato insieme alla domanda Si precisa che i dati richiesti verranno trattati, nel rispetto di quanto previsto dal D.Lgs. 30/06/2003 e s.m.i. in materia di Privacy

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