N come NON OPPIOIDI Napoli, 9 luglio 2013 A.O.R.N. Dei Colli, Aula Biblioteca P.O. Monaldi. Gli ENDOCANNABINOIDI.

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1 N come NON OPPIOIDI Napoli, 9 luglio 2013 A.O.R.N. Dei Colli, Aula Biblioteca P.O. Monaldi Gli ENDOCANNABINOIDI Gerardo Ciannella

2 Gli ENDOCANNABINOIDI: la MARIJUANA dentro di NOI Nel 1964 è stato riconosciuto ed isolato dagli Israeliani, YOURAN GAOHI e RAPHAEL MECHOULAM, il principale principio attivo contenuto nella CANNABIS (Foglie e Fiori) cioè il 9-delta-TETRAIDROCANNABINOLO (T.H.C) Il T.H.C. è il composto psicotropico della MARIJUANA responsabile di provocare il noto senso di euforia provato da chi la fuma. Negli anni 90 con la scoperta degli ENDOCANNABINOIDI e dei loro RECETTORI, si comprese come il T.H.C. interagisce con il Corpo Umano.

3 Gli ENDOCANNABINOIDI (E): BIOSINTESI Gli ENDOCANNABINOIDI (E) sono prodotti dalle cellule cerebrali umane e sono simili ai FITOCANNABINOIDI, contenuti nella CANNABIS. I due principali ENDOCANNABINOIDI (E) sono: l ANANDAMIDE (AEA) (dal sanscrito ANANDA = Beatitudine, Stato di Grazia) il 2-ARACHINOIL-GLICEROLO (2-AG) Gli ENDOCANNABINOIDI sono NEURO-MEDIATORI LOCALI che, a differenza degli ormoni che agiscono a distanza, hanno un ruolo Pro-Omeostatico di Protezione, senza l azione psicotropica del THC ed agiscono come NEURO-MODULATORI LIPIDICI che si legano agli stessi recettori (CB1 e CB2) dei FITOCANNABINOIDI, regolando l eccitabilità neuronale.

4 Gli ENDOCANNABINOIDI (E): BIOSINTESI Gli ENDOCANNABINOIDI (E) sono prodotti su Richiesta, cioè per l aumento della concentrazione del Calcio citoplasmatico del neurone post-sinaptico in depolarizzazione ed hanno azione in situ, per la loro natura lipidica. Gli ENDOCANNABINOIDI non vengono immagazzinati in vescicole come accade per i neuropeptidi (oppioidi, ormoni ipofisari, insulina, gastrina). Gli ENDIOCANNABINOIDI rappresentano una MARIJUANA endogena, prima Medicina Umana, ad azione pro-omeostatica e bioprotettiva. E stato notato che a causa di: Inquinamento ambientale (TOSSICI, ELETTROSMOG) Diete sbilanciate Assenza di movimento si riduce la produzione di ENDOCANNABINOIDI

5 I RECETTORI CANNABINOIDI Nel 1990 sono stati scoperti i RECETTORI SPECIFICI per i cannabinoidi: RECETTORI CB1, presenti soprattutto nell ENCEFALO (Gangli Basali e Corteccia Cerebrale per funzioni cognitive, motorie, emotive Distribuzione dei Recettori CB1 nel cervello. Nello specifico, le aree indicate con i puntini neri sono quelle in cui maggiormente si lega il cannabinoide esogeno THC modificandone il normale funzionamento e sviluppo. Fonte: NIDA.

6 I RECETTORI CANNABINOIDI RECETTORI CB2, presenti, soprattutto, a livello periferico, nelle Cellule Immunocompetenti (leucociti, Milza, Tonsille, Midollo osseo emopoietico) ma anche nel Sistema Nervoso (cellule gliali). I RECETTORI CB1 e CB2 sono importanti nella Terapia del Dolore, per l azione degli ENDOCANNABINOIDI, come Mediatori locali, sulle vie ascendenti del DOLORE, dalla periferia del Corpo al Cervello, a livello sensoriale, spinale e sovraspinale, in assenza dell azione psicotropica.

7 ENDOCANNABINOIDI e RECETTORI I due ENDOCANNABINOIDI: ANANDAMIDE e 2AG (2-Arachinoil-Glicerolo) agiscono soprattutto sul RECETTORE CB1 che è diffusissimo nel Cervello (Coteccia Cerebrale) L ENDOCANNABINOIDE 2-AG, in particolare, è un INIBITORE dell Eccitazione delle Cellule Nervose. Lo Studio degli ENDOCANNABINOIDI ha fatto conoscere le Azioni terapeutiche della CANNABIS, la Anticonvulsionante nell EPILESSIA e l Oressica nelle NEOPLASIE.

8 SISTEMA ENDOCANNABINOIDE e sue Funzioni E un sistema endogeno di comunicazione cellulare formato da: ENDOCANNABINOIDI RECETTORI degli ENDOCANNABINOIDI TRASPORTATORI di MEMBRANA (AMT) IDROLIZZANTI per la DEGRADAZIONE (Fatty Acid Amid Hydrolase) SINTETIZZANTI Le principali funzioni del sistema endocannabinoide in normali condizioni fisiologiche.

9 RICORDIAMOCI che: Nessuno sa che cosa possa fare un Corpo (B. Spinoza, 600) L UOMO è un ESSERE SCONOSCIUTO (A. Carrel, 900) PRIMUN NON NOCERE DIVINUM EST SEDARE DOLOREM

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12 La CANNABIS non è solo una droga ricreativa ma dovrebbe essere considerata e usata come un rimedio terapeutico, efficace anche nella sedazione del dolore Gerardo Ciannella