Regione Piemonte-Val d Aosta. Attività di donazione e trapianto di cornee e membrane amniotiche Anno 2006

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1 Regione Piemonte-Val d Aosta Attività di donazione e trapianto di cornee e membrane amniotiche Anno 26 A.S.O. SAN CROCE E CARLE CUNEO

2 Indice Pag. 2 Pag. 3 Premessa Attività di prelievo e trapianto cornee in italia Pag. 4 Attività di prelievo: Donatori di cornea Cornee prelevate Pag. 6 Attività : Tipologia di donatori Cause di decesso Età media dei donatori in relazione alle cause morte Reparti di decesso donatori cornee Processazione dei tessuti Attività in area regionale Attività di processazione e valutazione cornee Percentuali di non idoneità - cause morte a confronto Cornee esaminate ed eliminate Cause di eliminazione Dimensione anello corneo-sclerale nelle cornee prelevate Presenza di pieghe da trazione nelle cornee prelevate Percentuali di cornee eliminate per lesioni iatrogene in rapporto alla dimensione dell anello corneo-sclerale Lesioni da prelievo Valutazione della idoneità delle cornee suddivise per cause di decesso del donatore Trapianti Donatori/Pazienti: classi d età Tempi di attesa in lista attiva Pazienti in lista per struttura di trapianto al 31 dicembre Tempo di attesa in lista e trapianto Cornee innestate Trapianti per tipo di innesto Pazienti in lista Pag. 24 Pag. 26 Membrane Amniotiche Attività di prelievo, processazione e innesto Appendice Indirizzario 1

3 Premessa La Banca delle Cornee della Regione Piemonte è stata istituita con D.G.R. n del 21 maggio 21 con sede presso l'a.s.o. S. Giovanni Battista di Torino. L'attività è stata avviata nell'ottobre 21 e la piena operatività è cominciata dal luglio 22. La Banca delle Cornee della Regione Piemonte è stata certificata dal Centro Nazionale Trapianti nel 25. Gli obiettivi che la Banca delle Cornee si pone rispetto all'attività di raccolta, selezione e distribuzione dei tessuti sono: - riduzione dei tempi d'attesa del trapianto, legati alla disponibilità del tessuti; - garanzia della sicurezza dei tessuti, per assicurare il minor rischio possibile di trasmissione di patologie dal donatore al ricevente; - garanzia della qualità dei tessuti, per assicurare che il trapianto sia ottimale e duraturo. E' presente inoltre un programma di follow-up dei trapianti, indispensabile per migliorare costantemente il livello di sicurezza e di efficacia di tutto il processo. Per tutti i tessuti distribuiti, la Banca raccoglie dai chirurghi le informazioni relative ai riceventi mediante una specifica modulistica: questo, oltre ad assicurare la rintracciabilità del tessuto distribuito, consente al chirurgo di monitorare la condizione clinica del paziente sottoposto al trapianto. Attività di prelievo e distribuzione Nel 26 sono state prelevate 1137 cornee da 585 donatori, con un incremento del 11% rispetto all'anno precedente. Sono state processate 1111 cornee, oltre le 37 presenti in banca al 1 gennaio 26. Complessivamente sono state assegnate e distribuite dalla Banca delle Cornee della Regione Piemonte 318 cornee per trapianto a 17 centri di innesto degli ospedali della Regione, per un totale di 35 interventi di trapianto di cornea. 61 cornee sono state distribuite per interventi d'urgenza. 31 cornee sono state assegnate a pazienti ad elevato rischio di rigetto, iscritti in lista d'attesa per tessuti HLA compatibili. 13 cornee sono state smaltite dopo l'assegnazione per cause legate principalmente a problemi insorti durante l'esecuzione dell'innesto. Al 31 dicembre 26, 29 cornee risultavano conservate presso la Banca. Complessivamente la percentuale di idoneità è stata del 33,4%, essenzialmente invariata rispetto al 25. Le richieste per intervento d'urgenza assoluta hanno avuto tempi di risposta inferiori alle 24 ore dalla comunicazione. Sono state distribuite 31 cornee provenienti da donatori tipizzati per innesti HLA compatibili, con un tempo medio di attesa in lista inferiore ai 18 giorni. Attività di organizzazione. Nel 26 la banca, congiuntamente al CRRT e al CRP, ha emesso la revisione 26 del Protocollo Regionale Prelievo e Innesto Cornee, condiviso con le Strutture di Prelievo e di Innesto della Regione. La Banca ha partecipato ai corsi di formazione regionale per coordinatori locali nonché al corso di formazione regionale al prelievo di cornea organizzato dall'a.s.l. di Ivrea. 2

4 Attività di prelievo e trapianto cornee in Italia DONAZIONI E TRAPIANTI DI CORNEA IN EUROPA 25 (Fonte Consiglio d Europa) donatori di cornee 3 Bologna pmp Cosenza cornee trapiantate Fabriano Genova 319 I trimestre II trimestre III trimestre IV trimestre L'Aquila 137 Lucca Mestre Monza Napoli 458* Palermo Pavia 4576 Portugal Spain Sweden Turkey UK France Italy Poland * Dato riportato nel Report Annuale dell Agencie de la Biomedecine 25 76pmp 14pmp Confronto trimestri 26 cornee pervenute per Banca Roma 443 Torino globale media Banche degli Occhi - attività complessiva cornee pervenute alle banche distribuite tessuti oculari# cornea Bologna Cosenza Confronto trimestri 26 cornee distribuite per Banca I trimestre II trimestre III trimestre IV trimestre Fabriano Genova L'Aquila Lucca Mestre Monza Napoli Palermo Pavia Roma 535 Torino 3

5 Donatori di cornea nel 26 Equipe di prelievo EQUIPE PRELIEVO LUOGO PRELIEVO DON. CUORE FERMO DON. CUORE BATTENTE TOTALE DON. CORNEE PRELEV. CORNEE IDONEE Acqui Terme - Osp. Civile Acqui Terme - Osp. Civile Alba - Osp. Civico di S. Lazzaro Alessandria - Az. Osp. S. A. Biagio e C. Arrigo Alba - Osp. Civico di S. Lazzaro Canale - Ops. P.Toso Alessandria - Az. Osp. S. A. Biagio e C. Arrigo Arona - Osp. SS. Trinità Borgomanero - Osp. Zon. SS. Trinità Aosta - Osp. Gen. Regionale Aosta- Osp. Gen. Regionale Asti - Pres. Osp. Asti - Pres. Osp Biella - Osp. Degli Infermi Biella - Osp. Degli Infermi Casale M.to - Osp. S. Spirito Casale M.to - Osp. S. Spirito Ceva - Nuovo Osp. Ceva - Nuovo Osp Chieri - Osp. Maggiore Chieri - Osp. Maggiore Chivasso - Ops. Civico Chivasso - Osp. Civico Ciriè - Stab. Osp. Ciriè Ciriè - Stab. Osp. Ciriè Venaria Reale - Pres. Osp. 1 1 Cuneo - Az. Osp. S. Croce e Carle Cuneo - Az. Osp. S. Croce e Carle Domodossola - Osp. S. Biagio Ivrea - Osp. Civile Domodossola - Osp. S. Biagio Verbania - Stabilimento Osp. Riuniti Chivasso - Osp. Civico Cuorgnè - Osp. Civile Ivrea - Osp. Civile Moncalieri - Osp. S. Croce Moncalieri - Osp. S. Croce Mondovì - Osp. Civile Ceva - Nuovo Osp Mondovì - Osp Civile Novara - Az. Osp. Mag. della Carità Novara - Az. Osp. Mag. Della Carità Novi Ligure - Osp. S. Giacomo Acqui Terme - Osp. Civile Orbassano - Osp. S. Luigi Orbassano - Osp. S. Luigi Pinerolo - Osp. Civile E. Agnelli Pinerolo - Osp. Civile E. Agnelli Rivoli - Osp. Riuniti Savigliano - Osp. SS. Annunziata Susa - Pres. Osp. Torino - Osp. G. Bosco Rivoli - Osp. Riuniti Susa - Pres. Osp Saluzzo - Osp. Civile Savigliano - Osp. SS. Annunziata Rivoli - Osp. degli Infermi Susa - Pres. Osp Torino - Osp. Cottolengo Torino - Osp. G. Bosco Torino - Osp. Maria Vittoria Torino - Osp. Maria Vittoria Torino - Osp. Mauriziano Torino - Osp. Mauriziano Torino - Osp. Oftalmico Moncalieri - Osp. S. Croce Torino - S. G. Battista - Molinette Torino - S. G. Battista - S. Vito Torino - CTO-CRF- M.Adelaide Torino - Osp. S. Giovanni Antica Sede Torino - Osp. Martini Torino - Osp. Mauriziano Tortona - Osp. S. Antonio e Margherita Tortona - Osp. S. Ant. e Margh Vercelli - Osp. S. Andrea Vercelli - Osp. S. Andrea T OT A LE

6 Cornee prelevate nel 26 AZIENDA SANITARIA OSPEDALE SEDE PRELIEVO TOTALE DONATORI DONATORI CUORE BATTENTE DONATORI CUORE FERMO CORNEE CUORE BATTENTE CORNEE CUORE FERMO A.S.L. 2 TORINO - Martini A.S.L. 3 TORINO - Maria Vittoria A.S.L. 4 TORINO - Giovanni Bosco A.S.L. 5 TOTALE CORNEE RIVOLI VENARIA 1 1 SUSA A.S.L. 6 CIRIE' A.S.L. 7 CHIVASSO A.S.L. 8 A.S.L. 9 MONCALIERI CHIERI IVREA CUORGNE' A.S.L. 1 PINEROLO A.S.L. 11 VERCELLI A.S.L. 12 BIELLA A.S.L. 13 BORGOMANERO A.S.L. 14 A.S.L. 16 A.S.L. 17 DOMODOSSOLA VERBANIA MONDOVI' CEVA SALUZZO SAVIGLIANO A.S.L. 18 ALBA A.S.L. 19 ASTI A.S.L. 2 TORTONA A.S.L. 21 CASALE MONFERRATO A.S.L. 22 ACQUI TERME CANALE - P. Toso A.S.O. ALESSANDRIA A.S.O. CUNEO A.S.O. NOVARA A.S.O. ORBASSANO - S.Luigi A.S.O. TORINO - C.T.O A.S.O. TORINO - Molinette A.S.O TORINO - S. Giov. Batt. - Antica Sede A.S.O TORINO - Molinete - San Vito A.S.O TORINO - Cottolengo A.S.O. TORINO - Mauriziano A.S.R. AOSTA TOTALE

7 Tipologia di donatori in Piemonte e Valle d Aosta 26 Cuore fermo Cuore battente Cardiovascolare Cerebrovascolari Cause di decesso dei donatori Neoplasia 18 Trauma 47 Asfissia/Ipossia 35 Metabolica Altro Infettiva Mof-Multiorgan Failure 3 3 Non nota 6

8 Età media dei donatori in relazione alle cause di morte ,9% ,3% 48 Trauma Cerebrovascolari 3,5% 64 6 Asfissia/Ipossia 7 63 Neoplasia Altro 68 Cardiovascolare Reparti di decesso donatori cornee 4,%,3% 2,1% 52,9% Cardiologia Rianimazioni Chirurgie Medicine PS DEA Neurologia Territorio 7

9 Processazione dei tessuti 26 INNESTO FOLLOW UP DISTRIBUZIONE A 4 C PRELIEVO PRIMA VALUTAZIONE AL MICROSCOPIO OTTICO (cornea conservata a 4 C) COLTURA D ORGANO 1 controllo microbiologico Non idonea SECONDA VALUTAZIONE AL MICROSCOPIO OTTICO (cornea conservata a 31 C) 2 controllo microbiologico TRASFERIMENTO NEL LIQUIDO DI TRASPORTO Donatore >65 anni; Qualità biologica dubbia; Lesioni da prelievo Non idonea INNESTO FOLLOW UP 8

10 Attività 26 in area regionale 1137 CORNEE 585 DONATORI > 65 ANNI < 65 ANNI 665 CORNEE 344 DONATORI (58,8%) 472 CORNEE 241 DONATORI (41,2%) 375 eliminate per cause biologiche (56.4%) 43 eliminate per non idoneità del donatore 23 idonee a 4 C 41 IN COLTURA 177 IDONEE 225 non idonee per motivi biologici 8 eliminate per non idoneità del donatore 94 eliminate per cause biologiche (19,9%) 12 eliminate per non idoneità del donatore 9

11 Attività 26 in area regionale 29 in banca al 31/12/26 13 non utilizzate per motivi tecnici 1137 CORNEE PRELEVATE ESAMINATE 378 IDONEE 74 non idonee 37 in banca al 31/12/25 63 non esaminate 6 non utilizzate per eccedenza DLK 35 INNESTI (di cui 22 DLK e 4 cheratoplastica endoteliale) 1

12 Attività di processazione e valutazione delle cornee Anno 26 INNESTATE 29% Percentuale Trauma 43 ELIMINATE 64% Cerebrovascolare IDONEE NON UTILIZZATE 7% Percentuali di non idoneità cause morte a confronto Asfissia/Ipossia Neoplasia Altro 65 Cardiovascolare 68 11

13 Cornee esaminate ed eliminate Anno 26 CORNEE ESCLUSE DAL PROCESSO DI VALUTAZIONE CAUSE DI ESCLUSIONE EPATITE B POSITIVO N 8 EPATITE C POSITIVO LUE POSITIVO SETTICEMIA ESAMI SIEROLOGICI INCOMPLETI MARKERS VIROLOGICI NON ATTENDIBILI NEOPLASIA CAUSA DI ESCLUSIONE SOGGETTO A RISCHIO PRIONI TOTALE Alterazioni endoteliali Scarsa densità cellulare Pieghe della Descemet Alterazioni epitelio-stromali Lesioni da prelievo Esami post-coltura positivi Problemi tecnico-organizzativi Alterazioni epiteliali Vascolarizzazione,3%,2% 3,6% 3,6% 1,8% 9,2% 16,4% 63 Cause di eliminazione - Anno 26 31,3% 33,6%

14 Dimensioni anello corneo-sclerale nelle cornee prelevate 7 % < 2 mm, irregolare, insufficiente Percentuale % 62,3 < 2 mm, insufficiente,irregolare > 2 mm Presenza di pieghe da trazione nelle cornee prelevate 39 > 2 mm < 2 mm, insufficiente,irregolare > 2 mm 13

15 Percentuali di cornee eliminate per lesioni iatrogene in rapporto alla dimensione dell anello corneo-sclerale Percentuale % 1% 8% 6% 4% 2% % 8,6 < 2 mm, insufficiente, irregolare 1% 5% 1,7 > 2 mm Lesioni da prelievo (percentuale rispetto alle cornee prelevate) 2%

16 Valutazione della idoneità delle cornee suddivise per cause di decesso del donatore TRAUMA Cause di eliminazione (%) 57% 47% Non idonee Idonee CEREBROVASCOLARI Non idonee Idonee 43% 53% Scarsa cellularità Alterazioni endoteliali Pieghe Alterazioni stromali Lesioni da prelievo 5,1 5,1 Cause di eliminazione (%) Sacrsa cellularità Alterazioni endoteliali Pieghe Alterazioni stromali Lesioni da prelievo Esami post-coltura positivi Alterazioni epiteliali 2,6 1,3 2,6 2,5 6,5 12,3 16,9 26,6 33, ,

17 Valutazione della idoneità delle cornee suddivise per cause di decesso del donatore ASFISSIA/IPOSSIA Cause di eliminazione (%) 47% Non idonee Idonee 41% NEOPLASIA Idonee 53% 59% Alterazioni endoteliali Scarsa cellularità Pieghe Alterazioni stromali Esami postcoltura positivi 2,1 6,4 12, , Cause di eliminazione (%) Alterazioni endoteliali Scarsa cellularità Pieghe Esami post-coltura positivi Alterazioni stromali Lesioni da prelievo,8 9,8 7,4 13,1 29,6 39,

18 Valutazione della idoneità delle cornee suddivise per cause di decesso del donatore CARDIOVASCOLARE Cause di eliminazione (%) Non idonee Alterazioni endoteliali 34,1 35% Idonee 32% ALTRO Non idonee Idonee 68% 65% Scarsa cellularità Pieghe Alterazioni stromali Lesioni da prelievo Esami postcoltura positivi Alterazioni epiteliali Vascolarizzazione Scarsa cellularità Alterazioni endoteliali 1,6,8,8 4,6 1,9 19,8 27, Cause di eliminazione (%) Pieghe Alterazioni stromali Esami postcoltura positivi 3,2 12,9 19,3 25,9 38,

19 Trapianti Anno 26 OSPEDALI CASE DI CURA CENTRO TRAPIANTI NUMERO TRAPIANTI ALBA 4 ALESSANDRIA 6 ARONA 13 BIELLA 2 CASALE M.TO 31 CEVA 2 CUNEO 55 IVREA 66 NOVARA 36 PINEROLO 2 SAVIGLIANO 5 TORINO - OFTALMICO 81 VERCELLI 2 TOTALE 35 CITTA' DI BRA' - BRA' 9 PINNA PINTOR - TO 2 SAN CROCE E CARLE - CN 8 SANTA RITA - PROGESS SPA - VC 1 S. GAUDENZIO - NO 1 SEDES SAPIENTIAE - TO 23 VILLA M. PIA - TO 1 TOTALE TOTALE TRAPIANTI OSPEDALE OFTALMICO TORINO DIVISIONE OCULISTICA NUMERO TRAPIANTI CLINICA UNIVERSITARIA 37 GLAUCOMI 11 OCULISTICA GENERALE 13 PEDIATRIA 4 TRAUMATOLOGIA 16 TOTALE 81 18

20 Cornee CORNEE PRELEVATE TRAPIANTI DI CORNEE PAZIENTI IN LISTA DI ATTESA DLK 6* EK *Cherotoplastica endoteliale 19

21 Donatori/Pazienti 26: classi d età donatori pazienti 32 tempo attesa (mesi) /12/ , > 8 31/12/2 13,8 31/12/21 Tempi di attesa in lista attiva 1,5 31/12/22 8,3 31/12/23 13,2 31/12/24 11,4 31/12/25 8,7 31/12/26 6,9 liste attesa al 2

22 Pazienti in lista per struttura di trapianto al 31 dicembre A.S.O. NOVARA A.S.O. CUNEO ALBA ALESSANDRIA ARONA ASL 1 OFTAL. CLIN. UNIV. TO ASL 1 OFTAL. OCUL. GEN. TO ASL 1 OFTAL. GLAUC. TO ASL 1 OFTAL. PED. TO ASL 1 OFTAL. TRAUM. TO ASL 1 PINEROLO A.S.O. ALESSANDRIA Tempi di attesa in lista e trapianto Anno ASTI BIELLA CASALE CUNEO IVREA CEVA NOVARA ASL 11 VERCELLI ASL 12 BIELLA NOVI LIGURE PINEROLO SAVIGLIANO ASL 13 ARONA OFTAL.CLIN.UNIV. ASL 16 CEVA ASL 17 SAVIGLIANO ASL 18 ALBA OFTAL. GLAUCOMI OFTAL. OCUL. GEN. OFTAL. PED. OFTAL. TRAUM. VERCELLI ASL 21 CASALE M.TO ASL 9 IVREA TOTALE TRAPIANTI PRIMI TRAPIANTI TEMPO ATTESA IN MESI 21

23 Cornee innestate in Piemonte e Valle d Aosta 26 Urgenze (61) 2% Trattamenti Elettivi (213) 7% 7,9% 1,3% Trapianti per tipo di innesto 9,8% Istocompatibili (31) 1% Cheratoplastica Perforante (PK) Cheratoplastica Lamellare Anteriore(DALK) Cheratoplastica Lamellare Endoteliale (DLEK) 22

24 Pazienti in lista Anno 26 9% 4% 1% 4% % 2% 3% Suddivisione per patologia di ingresso 7% 3% 1% 1% 38% Cheratocono Cheratopatia bollosa Scompenso precoce Ulcera Leucoma Cheratite erpetica Cheratite da achantamoeba Scompenso tardivo Trauma perforante Distrofia Distrofia di Fuchs Distrofia guttata 23

25 Membrane Amniotiche La Banca Regionale delle Membrane Amniotiche è stata istituita con D.G.R. n del 17 marzo 23, con sede presso l A.S.O. S. Croce e Carle di Cuneo. L attività di prelievo di placenta è iniziata nel febbraio 24 e da marzo 24 è iniziata l attività di distribuzione delle membrane amniotiche. Nel 25 sono state prelevate 56 placente, delle quali ne sono state processate 44 ed eliminate 12. Nello stesso periodo sono stati distribuiti 145 pezzi di membrana amniotica. Nel 26 sono state prelevate 31 placente delle quali ne sono state processate 28 di cui eliminate 8 e scartate prima della processazione 3. Nello stesso periodo sono stati distribuiti 149 pezzi di membrana amniotica Al 31 dicembre 26 sono stoccati in banca 225 pezzi di membrana amniotica. Nel 25, oltre alla distribuzione alle strutture di oculistica, è iniziata l attività di distribuzione delle membrane amniotiche alla Chirurgia Plastica dell A.S.O. S. Croce e Carle di Cuneo, per la cura delle ulcere distrofiche degli arti inferiori. Nel 26 è iniziata una collaborazione con la S.C. di Odontostomatologia nella chirurgia ricostruttiva. CENTRO TRAPIANTI NUMERO TRAPIANTI ALESSANDRIA SS. Antonio e Biagio e C. Arrigo 1 ARONA SS. Trinità 2 ASTI Presidio Ospedaliero 1 BIELLA degli Infermi 9 CASALE M.TO S. Spirito 6 CIRIE' Stab. Osp. 5 CUNEO S. Croce e Carle 22 IVREA Civile 25 NOVARA Maggiore della Carità 8 NOVI LIGURE Osp. S. Giacomo 2 PINEROLO Civile "E. Agnelli" 1 SAVIGLIANO Maggiore SS.Annunziata 6 TORINO Mauriziano 2 TORINO Presidio Sanitario Gradenigo 4 TORINO Oftalmico 45 AOSTA Regionale di Aosta 1 TOTALE 14 BRA Casa di Cura TORINO Villa Maria Pia 2 TOTALE 2 GENOVA San Martino - Clinica Oculistica 7 TOTALE TRAPIANTI

26 Membrane Amniotiche 31 PLACENTE PRELEVATE 11 ELIMINATE 2 PLACENTE PROCESSATE 335 INNESTI PER PATOLOGIA IN BANCA AL 31/12/ Ulcera corneale Rischio di perforazione 3 11 Distrofia corneale Deficit limbare Cheratopatia bollosa Altro PATCH PRODOTTI PATCH IDONEI PATCH INNESTATI ELIMINATI IN BANCA AL 31/12/26 ATTIVITA NEGLI ANNI Patch Innestati Placente Prelevate

27 Appendice Indirizzario - Centri Trapianto CENTRI TRAPIANTO TESSUTI OCULARI A.S.L. 1 - Ospedale Oftalmico - Dott. G. Actis Oculistica Generale - Via Juvarra, Torino - Tel Fax ps.oftalmico@asl1.to.it A.S.L. 1 - Ospedale Oftalmico - Dott. S. D'Amelio Pediatra - Via Juvarra, Torino - Tel Fax ps.oftalmico@asl1.to.it A.S.L. 1 - Ospedale Oftalmico - Dott. F.M. Grignolo Clinica Universitaria - Via Juvarra, Torino - Tel Fax ps.oftalmico@asl1.to.it A.S.L. 1 - Ospedale Oftalmico - Dott. C. Panico Traumatologia - Via Juvarra, Torino - Tel Fax ps.oftalmico@asl1.to.it A.S.L. 1 - Ospedale Oftalmico - Dott. P. Vaona Glaucomi - Via Juvarra, Torino - Tel Fax ps.oftalmico@asl1.to.it A.S.L. 8 - Ospedale San Lazzaro - Dott. A. Alberti Oculistica - Via P. Belli, Alba (CN) - Tel Fax oculistica.alba@asl18.it A.S.L. 9 - Ospedale Civile - Dott. L. Bauchiero Oculistica - Piazza Credenza, Ivrea (TO) - Tel Fax luigibauchiero@hotmail.com A.S.L. 1 - Ospedale E. Agnelli - Dott. S. Amasio Oculistica - Via B. Cagliari, Pinerolo (TO) - Tel Fax samasio@asl1.piemonte.it A.S.L Ospedale Sant'Andrea - Dott. Croce Oculistica Generale - Corso Abbiate, Vercelli - Tel Fax A.S.L Ospedale degli Infermi - Dott. G. Bagnasacco Oculistica - Via Caraccio, Biella - Tel Fax reparto.oculistica@asl12.piemonte.it A.S.L Ospedale SS. Trinità - Dott. V. Belloli Oculistica - Via S. Carlo, Arona (NO) - Tel Fax oculistica.aro@asl13.novara.it A.S.L Ospedale Nuovo Regione San Bernardino - Dott. E. Biancardi Oculistica - Regione San Bernardino 1273 Ceva (CN) - Tel Fax A.S.L Ospedale Cardinale G. Massaia - Dott. Prosio Oculistica - Corso Dante, Asti - Tel Fax A.S.L Ospedale Maggiore SS. Annunziata - Dott. G. Gallarate Oculistica - Via Ospedali, Savigliano (CN) - Tel Fax oculistica.savigliano@asl17.it A.S.L Ospedale Santo Spirito - Dott. M. Fioretto Oculistica - V.le Giolitti, Casale Mon.to (AL) - Tel Fax oculistica@asl21.piemonte.it A.S.L Ospedale San Giacomo - Dott. R. Rossi Oculistica - Via E. Raggio, Novi Ligure (AL) - Tel Fax oculistica.novi@asl22.it A.S.O. - San Croce e Carle - Dott. G. Caramello Oculistica - Via M. Coppino, Cuneo - Tel Fax oftalmica@ospedale.cuneo.it A.S.O. - Maggiore della Carità - Prof. F. Sebastiani Oculistica - Corso Mazzini, Novara - Tel Fax oculistica@maggioreosp.novara.it A.S.O. - SS. Antonio e Biagio e C. Arrigo - Dott.ssa D. Dolcino Oculistica - V. Venezia, Alessandria - Tel Fax ddolcino@ospedale.al.it Resoconto CRT Cornee- Anno 26 26

28 BANCA DELLE CORNEE A.S.O. San Giovanni Battista C.so Bramante, 88/ Torino - Tel /474 - Fax /4363 Direzione Banca Dott. F. Genzano Besso federico.genzano@virgilio.it Responsabile di Laboratorio Dott.ssa P. Santoro p_santoro@yahoo.com BANCA DELLE MEMBRANE AMNIOTICHE A.S.O. San Croce e Carle Via M. Coppino, Cuneo - Tel. e Fax Direzione Banca Dott. G. Caramello oftalmica@ospedale.cuneo.it Referente Dott.ssa P. Indemini indemini.p@ospedale.cuneo.it Redazione a cura di: S. Pignocchino, S. Risottino, P. Magistroni Con la collaborazione di: P. Santoro, F. Genzano Besso, M. Mansouri, C. Fiarè, L. D Angelo, M. Boetto, A. Bedelean, P. Indemini, A. Sava Progetto grafico: darietti@yahoo.com A.S.O. SAN CROCE E CARLE CUNEO