che il contributo e soggetto a ritenuta d acconto (4%) ai sensi dell art. 28 del DPR 600/1973: no (barrare la casella interessata)

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1 RENDICONTO DEI COSTI SOSTENUTI ANNO 2016 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA (Art. 47 e Art. 38 del D.P.R. 28 Dicembre 2000, n. 445) Il sottoscritto_ Codice Fiscale_ nato a (Comune/Paese estero) il_ residente in Via n. Comune Documento di riconoscimento (carta d identità, patente, etc.) n. rilasciato da il / / scadenza / / Cittadinanza in qualità di legale rappresentante del consorzio con sede in Via n. Codice Fiscale Partita IVA, avendo beneficiato di un contributo ai sensi dell art. 17 dell ex L.R. 75/96 Organizzazione dell attività di promozione, accoglienza e informazione turistica in Piemonte per l anno 2016 e a conoscenza di quanto prescritto dall art. 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445, sulla responsabilità penale cui può andare incontro in caso di dichiarazioni mendaci DICHIARA che i costi indicati sono IVA esclusa che le spese sostenute ammontano a come risulta dall elenco allegato con gli estremi delle fatture quietanzate suddivise per voce di spesa, con l'indicazione di numero,, denominazione fornitore, descrizione, importo netto, di e modalità; che il contributo e soggetto a ritenuta d acconto (4%) ai sensi dell art. 28 del DPR 600/1973: si no (barrare la casella interessata) che la partecipazione agli organi collegiali dell ente e la titolarità degli organi dello stesso è conforme alle disposizioni di cui all art. 6, comma 2, del D.L. 78/2010, convertito con modificazioni in Legge 122/2010 oppure che le disposizioni di cui all art. 6, comma 2, del D.L. 78/2010, convertito con modificazioni in Legge 122/2010 non si applicano a con sede legale in via n. in quanto ALLEGATI OBBLIGATORI: 1. copia del documento d identità del dichiarante in corso di validità; 2. bilancio consuntivo del programma di promo-commercializzazione oggetto del contributo, con allegata dichiarazione resa ai sensi del D.P.R. n. 445/2000 da cui si evince che lo stesso è un estratto del bilancio d esercizio approvato dall organo competente e depositato alla Camera di Commercio; nello stesso occorre specificare inoltre gli eventuali contributi ottenuti da altri soggetti pubblici e/o privati (allegando eventuale relativa deliberazione e ogni altra documentazione probante); 3. copia della documentazione contabile, intestata al beneficiario del contributo (fatture, ricevute fiscali, note spese, parcelle); 4. copia della documentazione riferita alle spese del personale di cui al punto dell Avviso di domanda di contributo, ai sensi dell art. 17 dell ex l.r. 75/96, per l anno 2016; 5. relazione conclusiva del programma di promo-commercializzazione oggetto del contributo, comprovante il buon esito e gli obiettivi raggiunti; 6. documentazione probatoria della realizzazione del programma di promo-commercializzazione oggetto del contributo (rassegna stampa, locandine, opuscoli, manifesti, supporti informativi ed altro materiale); 7. dichiarazione che il contributo previsto dall art. 17 dell ex l.r.75/96 avviene nel rispetto della disciplina comunitaria sul de minimis (Regolamento (CE) n. 1998/2006 della Commissione in materia di aiuti di Stato e s.m.i.); 1

2 Ex L.R. 75/96 Art. 17 COMMERCIALIZZAZIONE DEL PRODOTTO TURISTICO RENDICONTO ANALITICO DELLE SPESE SOSTENUTE SPESE PER STUDI, INDAGINI, SONDAGGI DI OPINIONI, RICERCHE DI MERCATO, CAMPAGNE E AZIONI PROMO PUBBLICITARIE n. Partita Iva SPESE PER PUBBLICITA E PROMOZIONE COMMERCIALE n. Partita Iva _ 2

3 SPESE PER FIERE NOME DELLA FIERA E LUOGO DI SVOLGIMENTO (elencare di seguito tutti i giustificativi di spesa riferiti alla fiera indicata) n. NOME DELLA FIERA E LUOGO DI SVOLGIMENTO (elencare di seguito tutti i giustificativi di spesa riferiti alla fiera indicata) n. NOME DELLA FIERA E LUOGO DI SVOLGIMENTO (elencare di seguito tutti i giustificativi di spesa riferiti alla fiera indicata) n. _ 3

4 SPESE PER WORK-SHOP NOME DEL WORK- SHOP E LUOGO DI SVOLGIMENTO (elencare di seguito tutti i giustificativi di spesa riferiti al work-shop indicato) n. NOME DEL WORK- SHOP E LUOGO DI SVOLGIMENTO (elencare di seguito tutti i giustificativi di spesa riferiti al work-shop indicato) n. NOME DEL WORK- SHOP E LUOGO DI SVOLGIMENTO (elencare di seguito tutti i giustificativi di spesa riferiti al work-shop indicato) n. _ 4

5 SPESE PER MANIFESTAZIONI DI COMMERCIALIZZAZIONE DEL PRODOTTO TURISTICO NOME DELLA MANIFESTAZIONE E LUOGO DI SVOLGIMENTO (elencare di seguito tutti i giustificativi di spesa riferiti alla manifestazione indicata) n. NOME DELLA MANIFESTAZIONE E LUOGO DI SVOLGIMENTO (elencare di seguito tutti i giustificativi di spesa riferiti alla manifestazione indicata) n. NOME DELLA MANIFESTAZIONE E LUOGO DI SVOLGIMENTO (elencare di seguito tutti i giustificativi di spesa riferiti alla manifestazione indicata) n. _ 5

6 SPESE PER ORGANIZZAZIONE E REALIZZAZIONE DI EDUCATIONAL TOUR NOME DELL EVENTO / N. DEI PARTECIPANTI E LORO RUOLO NEL CONTESTO DEL PROGETTO (elencare di seguito tutti i giustificativi di spesa riferiti al nome dell evento indicato) n. NOME DELL EVENTO / N. DEI PARTECIPANTI E LORO RUOLO NEL CONTESTO DEL PROGETTO (elencare di seguito tutti i giustificativi di spesa riferiti al nome dell evento indicato) n. NOME DELL EVENTO / N. DEI PARTECIPANTI E LORO RUOLO NEL CONTESTO DEL PROGETTO (elencare di seguito tutti i giustificativi di spesa riferiti al nome dell evento indicato) n. _ 6

7 SPESE PER ORGANIZZAZIONE DI INCONTRI DI PROMOZIONE COMMERCIALE DEL PRODOTTO TURISTICO NOME E SPECIFICHE SULL EVENTO (elencare di seguito tutti i giustificativi di spesa riferiti all evento indicato) n. NOME E SPECIFICHE SULL EVENTO (elencare di seguito tutti i giustificativi di spesa riferiti all evento indicato) n. NOME E SPECIFICHE SULL EVENTO (elencare di seguito tutti i giustificativi di spesa riferiti all evento indicato) n. _ 7