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1 CRESCITA professionale I confini delle competenze in laboratorio: Il ruolo del biologo Nicoletta Sacchi Direttore Dipartimento area scienze genetiche e IBMDR 25 febbraio ª Convention Galliera 2016 La fabbrica delle idee...realizzabili

2 Chi è il biologo biologìa s. f. [comp. di bio- e -logia; il termine è stato coniato dal naturalista ted. G. R. Treviranus (ted. Biologie) nel 1802, e nello stesso anno, forse indipendentemente da lui, usato anche dal naturalista fr. J.-B. Lamarck (fr. biologie)]. L insieme delle scienze che hanno per oggetto la vita degli animali e delle piante Gottfried Reinhold Treviranus Jean-Baptiste de Lamarck 2ª Convention Galliera 2016 La fabbrica delle idee...realizzabili

3 Chi è il biologo Figura professionale di Biologo istituita con la Legge 396/67 del 24/05/1967 ART. 1 TITOLO PROFESSIONALE Il titolo di BIOLOGO spetta a coloro, che in possesso del titolo accademico valido per l'ammissione all'esame di stato per l'esercizio della professione di Biologo, abbiano conseguito l'abilitazione all'esercizio della professione. 2ª Convention Galliera 2016 La fabbrica delle idee...realizzabili

4 Chi è il biologo LEGGE 24 maggio 1967, n. 396b (DPR 5/6/2001) Art. 3. Oggetto della professione Formano oggetto della professione di biologo: a) classificazione e biologia degli animali e delle piante; b) valutazione dei bisogni nutritivi ed energetici dell'uomo, degli animali e delle piante; c) problemi di genetica dell'uomo, degli animali e delle piante; d) identificazione di agenti patogeni (infettanti ed infestanti) dell'uomo, degli animali e delle piante; identificazione degli organismi dannosi alle derrate alimentari, alla carta, al legno, al patrimonio artistico; e) controllo e studi di attività, sterilità, innocuità di insetticidi, anticrittogamici, antibiotici, vitamine ormoni, enzimi, sieri, vaccini, medicamenti in genere, radioisotopi; f) identificazioni e controlli di merci di origine biologica; g) analisi biologiche (urine, essudati, escrementi, sangue; sierologiche, immunologiche, istologiche, di gravidanza, metaboliche); h) analisi e controlli dal punto di vista biologico delle acque potabili e minerali i) funzioni di perito e di arbitratore in ordine a tutte le attribuzioni sopramenzionate. 2ª Convention Galliera 2016 La fabbrica delle idee...realizzabili

5 Chi è il biologo Courtesy Domenico Carratta 2ª Convention Galliera 2016 La fabbrica delle idee...realizzabili

6 Evoluzione normativa e professionale D.P.C.M. 10 /2/ 1984, Indirizzo e coordinamento e di qualificazione funzionale del personale dei presidi che erogano prestazioni di diagnostica di laboratorio D.P.R. 10/12/1997, n. 483 Regolamento recante la disciplina concorsuale per il personale dirigenziale del Servizio sanitario nazionale Nasce la biologia Nasce la professione di biologo D. Lgs. 30/12/1992, n. 502 "Riordino della disciplina in materia sanitariadisciplina della dirigenza medica e professioni sanitarie D. P.R: 5/6/2001 Modifiche ed integrazioni della disciplina dei requisiti per l ammissione all esame di Stato e delle relative prove per l esercizio di talune professioni, nonché della disciplina dei relativi ordinamenti

7 Il biologo dell E.O. Ospedali Galliera Quanti siamo? ª Convention Galliera 2016 La fabbrica delle idee...realizzabili

8 Le competenze del biologo in laboratorio Anatomia patologica Genetica medica Immunogenetica Microbiologia e virologia Biochimica clinica Patologia Medicina trasfusionale

9 Il ruolo del biologo D.P.R. 5 giugno 2001, n. 328 Competenze professionali Definisce autonomia professionale nel contesto dell'organizzazione generale e diversifica il ruolo del biologo rispetto a quello del Tecnico sanitario di laboratorio biomedico In particolare: è autonomo nella lettura dei preparati e nella loro refertazione; si assume la responsabilità ultima dell'atto analitico e della risposta al quesito diagnostico; interagisce con il clinico per favorire l interpretazione dei risultati e il loro corretto utilizzo nel processo diagnostico terapeutico.

10 Validazione del referto Firma e validazione del referto Il referto valido è quello che evita gli errori e che descrive correttamente quanto misurato e gli assegna il significato biologico e/o patologico, rispondendo al quesito del clinico ed alle attese del Paziente. Per offrire la più appropriata risposta ai quesiti diagnostici posti al laboratorio, il biologo deve operare all interno di un equipe multidisciplinare al fine garantire un servizio adeguato e appropriato alle richieste del clinico e alle aspettative del paziente.

11 I confini delle competenze Biologo Biologo FASE PREANALITICA FASE ANALITICA Biologo Clinico FASE POSTANALITICA Validazione del referto Interazione con il clinico Tecnico Inquadramento quesito diagnostico Identificazione paziente Prelievo e tracciatura del campione Tecnico Esecuzione del test Clinico

12 L evoluzione del ruolo Evoluzione della biologia, del laboratorio, delle metodologie e conseguente evoluzione delle competenze e responsabilità del tecnico e del biologo. Biologo 2.0 2ª Convention Galliera 2016 La fabbrica delle idee...realizzabili

13 Il ruolo sul singolo ESAME Strategia di approccio all indagine a seconda delle finalità, del quesito diagnostico, della peculiarità del soggetto e delle caratteristiche di performance del test stesso. Presa in carico del paziente all interno del percorso del test diagnostico, dall accettazione del campione biologico al referto, con scelte di eventuali esami integrativi, in sinergia e accordo con il clinico. Interpretazione del test e valore diagnostico e/o prognostico da condividere con il clinico e con il paziente (counseling pre e post test). Interpretazione e gestione del dato anche a lungo termine (banche dati) 2ª Convention Galliera 2016 La fabbrica delle idee...realizzabili

14 Il ruolo sul PROCESSO Controllo e mantenimento della Qualità ( Audit, certificazioni, accreditamenti, CQ, etc ) Standardizzazione e snellimento del processo, nel rispetto della qualità, accuratezza, appropriatezza e significatività Controllo robustezza, appropriatezza e limiti dell approccio analitico Valutazione dei costi/benefici dell aggiornamento tecnologico e/o metodologico Controllo della spesa economicità del sistema ed 2ª Convention Galliera 2016 La fabbrica delle idee...realizzabili

15 Cosa ci aspetta 2ª Convention Galliera 2016 La fabbrica delle idee...realizzabili

16 Cosa ci aspetta La scoperta scoperta di di oggi, oggi, pubblicata pubblicata sul sul Journal Journal of of the the La National Cancer Institute, è di quelle che fanno storia National Cancer Institute, è di quelle che fanno storia perché, oltre oltre che che molto molto meno meno costoso costoso di di una una Tac Tac spirale, spirale, perché, il nuovo esame, chiamato 'mir-test', è anche molto meno il nuovo esame, chiamato 'mir-test', è anche molto meno invasivo e facile da eseguire tanto che, al contrario della invasivo e facile da eseguire tanto che, al contrario della Tac, potrebbe essere utilizzato come 'screening di Tac, potrebbe essere utilizzato come 'screening di massa' tra i forti fumatori per avere una diagnosi precoce massa' tra i forti fumatori per avere una diagnosi precoce del tumore tumore polmonare polmonare del

17 Cosa ci aspetta

18 Cosa ci aspetta

19 Cosa ci aspetta Next Generation Sequencing Third Generation Sequencing

20 2ª Convention Galliera

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