Senonetwork: incontro centri di senologia 3.0. Università Campus Bio-Medico di Roma 24 Febbraio Esperienze dei centri di Senologia
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1 Senonetwork: incontro centri di senologia 3.0 Università Campus Bio-Medico di Roma 24 Febbraio 2017 Esperienze dei centri di Senologia Breast Unit Trieste Marina Bortul TRIESTE Popolazione di Riferimento abitanti donne (52%) 12% della popolazione femminile di età superiore a 80 anni 1
2 Carcinoma Mammario Incidenza standardizzata Italy FVG (*) (*) Ferlay J. et all, EJC (2013) 49, (**) Zucchetto A. et all, Tumori, 2013; 99: Dal 1994 Gruppo Multidisciplinare Patologia Mammaria Nel 2004 Database Senologico Nel 2006 Attivazione del programma di Screening Mammografico Regionale 2
3 Perché la Certificazione? European Resolution 2006.Calls on the Member States to ensure Nationwide provision of interdisciplinary breast centres in accordance with EU Guidelines by 2016, since treatment in an interdisciplinary breast centre has been proved to raise chances of survival and to improve the quality of life, and calls on the Commission to deliver a progress report on this every two years 3
4 Abbiamo i requisiti? Massa critica: almeno 150 nuovi casi all anno Direttore Clinico Core Team Mdm pre- e postop. Protocolli Database e Indicatori di Qualità Formazione Ricerca 4
5 Carcinoma della Mammella Nuove diagnosi Massa critica 18/01/2010 AOUTS Decreto n. 15 dd. 14/01/2010 Creazione di una Breast Unit Funzionale Direttore: Prof. Zoran Marij Arnez MD PhD, S.C. Chirurgia Plastica Vice-Coordinatore: Prof. Marina Bortul MD, S.S.D Chirurgia Senologica 29/12/2015 Conferma dell Unità Funzionale-Breast Unit Coordinatore: Prof. Marina Bortul MD, S.S.D Chirurgia Senologica 5
6 Breast Unit Trieste Radiologo Patologo Infermiere di Senologia Chirurgo Chirurgo Plastico Oncologo Radioterapista Data Manager Medico Nucleare TSRM Fisiatra Fisioterapista Psicologa Genetista Ginecologo Cure Palliative Associazioni di Volontariato Protocolli: PDTA Novembre2014 6
7 SQTM,QT BREAST E EUSOMA DB Controllo indicatori di qualità (sec. LG Eusoma) a partire dal Carcinomi di nuova diagnosi inseriti prima in SQTM e poi trasferiti da settembre 2015 nella nuova versione QT Breast (inserimento prospettico) Periodico data transfer al Datacentre Eusoma - controllo della qualità dei dati - rispetto degli indicatori di qualità 7
8 Monitoraggio indicatori obbligatori pre-certificazione Anno 2014 Rispetto di tutti gli indicatori, missing irrisori Effective 9 February February 2011 Effective 14 April April 2014 Effective 17 May May
9 Initial Audit: 8-9 febbraio 2016 Monitoraggio indicatori obbligatori Anno di richiesta certificazione
10 Non Conformities Non Conformities 10
11 Recommendations on non mandatory requirements Positive Aspects 11
12 MAJOR NON CONFORMITY PROPOSTE CORRETTIVE Superamento delle non conformità maggiori -rispetto di tutti gli indicatori -organizzazione Audit aprile protocollo per i Tecnici di Radiologia e monitoraggio della loro attività Certificazione Eusoma 10/06/
13 In attesa della visita di sorveglianza 2017 Monitoraggio delle non conformità minori e raccomandazioni Revisione PDTA (dicembre 2016) Definizione di un protocollo per le donne ad alto rischio Consolidamento attività di consulenza genetica e test genetici AUDIT CLINICO-ORGANIZZATIVO ATTIVITA CLINICA E INDICATORI DI QUALITA 2016 (17 dicembre 2016) Breast Unit di Trieste Assistenza Formazione Cdl Medicina/Infermieristica Specializzandi in Chirurgia Generale, Plastica e Ricostruttiva, Radiologia e Anatomia Patologica Operatori Sanitari e MMG 13
14 Breast Unit di Trieste Ricerca IORT Protocol HIOB: Dal 14/11/2014 Hypofractionated Whole- Breast Irradiation preceded by Intra-Operative Radiotherapy with Electrons as anticipated Boost - HIOB-Prospective one-armed multi-center-trial. ISIORT 01 Studi Clinici Oncologici : Studio prospettico senza farmaco no profit sugli effetti e la fattibilità dell impiego del sistema di scalp-cooling per la prevenzione della alopecia in una coorte di donne in terapia con chemioterapia alopecizzante Centro Elettra Sincotrone: Mx con luce di sincrotone Surveillance Audit 25 gennaio
15 Monitoraggio indicatori obbligatori Anno 2016 I visita di sorveglianza: 25 gennaio
16 16
17 -Attestazione ente terzo indipendente - Cultura del controllo di qualita - Mantenimento rispetto indicatori di attivita nell ambito del team - Verifica criticita ed azioni correttive - Pianificazione ed allocazione risorse nel Investimento - Assistenza - Formazione - Ricerca - Politiche di educazione in collaborazione con volontariato (LILT) -- stili di vita -- programmi di screening -- terapie integrate 17
18 Grazie alla squadra della Breast Unit di Trieste! 18
Dr. Roberto Murgo Coordinatore Breast Unit R. Cerase IRCCS, Ospedale Casa Sollievo della Sofferenza San Giovanni Rotondo (FG)
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