REGIONE DEL VENETO AZIENDA UNITA LOCALE SOCIO-SANITARIA N. 6 VICENZA DELIBERAZIONE. n. 583 del O G G E T T O

Transcript

1 REGIONE DEL VENETO AZIENDA UNITA LOCALE SOCIO-SANITARIA N. 6 VICENZA DELIBERAZIONE n. 583 del O G G E T T O Saldo Fondo per la Ponderazione Qualitativa delle Quote Orarie Specialisti Ambulatoriali Interni per gli anni 2011 e Proponente: U.O.S. Convenzioni Anno Proposta: 2016 Numero Proposta: 660 1

2 Il Dirigente Responsabile dell Unità Operativa Semplice Convenzioni riferisce: L Accordo Collettivo Nazionale per la disciplina dei rapporti con gli specialisti ambulatoriali interni del e s.m.i. prevede all art. 42, lett. B, tra gli istituti della quota variabile del compenso il Fondo per la ponderazione qualitativa delle quote orarie. Il Fondo, costituito dall sulla base di 4,41 per ora di attività (aumentati di 0,245 dal e di 0,22 dal ) nonché delle quote di anzianità degli specialisti cessati, e destinato a finanziare: a) le prestazioni, anche ai fini dell abbattimento delle liste d attesa, ricomprese nel nomenclatore tariffario Prestazioni di assistenza specialistica ambulatoriale erogabili nell ambito del S.S.N. e relative tariffe introdotto dal decreto del Ministro della Sanità del 22 luglio 1996, come eventualmente modificato ed integrato da provvedimenti regionali. b) Le prestazioni protesiche (protesi dentarie ed implantologia, cure ortodontiche) ed attività ortesica di cui all allegato C e per le ore di incarico destinate in modo esclusivo a tale attività; c) Le attività esterne di cui all art. 32; d) le prestazioni oltre l di incarico di cui all art. 30, comma 14; e) la copertura del rischio di radiazioni di cui all art. 44, commi 1 e 2; f) le spese di viaggio relative ad incarichi svolti in Comune diverso da quello di residenza di cui all art. 46; g) lo svolgimento dell attività in zone identificate dalle regioni come disagiatissime o disagiate a popolazione sparsa, e in quelle caratterizzate da bilinguismo di cui al successivo comma 11. Il comma 4 del medesimo art. 42 lett. B stabilisce inoltre che dal tutti gli specialisti ambulatoriali convenzionati a tempo indeterminato e a tempo determinato ai sensi del presente Accordo, partecipano al riparto del fondo per la ponderazione qualitativa delle quote orarie, mediante attribuzione di una quota oraria e/o per obiettivi definita dagli accordi regionali, fatti salvi i livelli retributivi al come determinati dal D.P.R. n. 271/2000 (art. 30, commi 1 e 2, art. 31 e art. 32). Sulla base delle indicazioni del Decreto del Dirigente Regionale della Direzione Piani e programmi Socio Sanitari n. 37 del 6 aprile 2005 dal è stato distribuito un acconto di 2,485 orari agli specialisti a tempo indeterminato e di 0,905 orari per gli specialisti a tempo determinato successivamente incrementato, ai soli specialisti aderenti ai patti aziendali, da di 0,245 orari e da di 0,22 orari. Con nota prot del il Dirigente della Direzione Regionale Piani e Programmi ha trasmesso il verbale della seduta del Comitato Consultivo Regionale per la specialistica ambulatoriale interna del , come approvato nella seduta del 14 novembre 2007, comprensivo dell allegato A) Documento sull applicazione operativa del calcolo per la costituzione e la liquidazione del fondo ponderazione quote orarie medici specialisti ambulatoriali e altre professionalità sanitarie dall anno 2004 in poi. Artt. 42 lett. B) e 43 lett. B) dell ACN della specialistica ambulatoriale e altre professionalità sanitarie del Con successiva lettera prot del 22 maggio 2009 il medesimo Dirigente della Regione Veneto comunicava quanto segue: In riferimento alla Vs. nota prot. n del , si precisa che il Documento sull applicazione operativa del calcolo per la costituzione e la liquidazione del fondo ponderazione quote orarie medici specialisti ambulatoriali e altre professionalità sanitarie dall anno 2004 in poi. Artt. 42 lett. B) e 43 lett. B) dell ACN della specialistica ambulatoriale e altre 2

3 professionalità sanitarie del è stato approvato nella seduta del dal Comitato Consultivo Regionale al fine di dare uniformità di applicazione tra le Aziende ULSS venete in relazione alla complessa materia. Si ritiene, pertanto, opportuno attenersi a tali modalità applicative di distribuzione del fondo e nello specifico di destinazione del medesimo.. Con deliberazioni n. 359 del , n. 529 del , n. 546 del e n. 90 del questa Azienda ha provveduto a quantificare l del Fondo per gli anni 2004, 2005, 2006, 2007, 2008, 2009 e 2010 integrandolo con le quote di anzianità degli specialisti cessati. L art. 9, commi 1 e 17, del D.L. 78/2010, convertito con modificazioni dalla legge 122/2010, ha introdotto una serie di misure volte al contenimento dei trattamenti economici, anche nella componente accessoria, dei singoli dipendenti delle pubbliche amministrazioni per il periodo In tale ambito il comma 24 ha, in modo espresso, esteso al personale convenzionato con il S.S.N. la sospensione, senza possibilità di recupero delle procedure contrattuali e negoziali, nulla disponendo esplicitamente circa la permanenza o meno di meccanismi di automatica rivalutazione di determinate componenti retributive. L art. 16, comma 1, lett. b del D.L. 98/2011 ha previsto la possibilità di proroga fino al 31 dicembre 2014 delle disposizioni che limitano la crescita dei trattamenti economici, anche accessori, del personale delle pubbliche amministrazioni; detta disposizione è stata espressamente estesa al personale convenzionato dal successivo comma 2. La SISAC (Struttura Interregionale Sanitari Convenzionati) con nota prot. n. 72 del 26 gennaio 2012 ha chiesto al Ministero dell Economia e delle Finanze di chiarire se il generale divieto di crescita dei trattamenti economici sanciti nelle predette disposizioni debba intendersi riferito anche ai fondi per la ponderazione qualitativa delle quote capitarie/orarie, previsti dagli Accordi collettivi nazionali che regolano i rapporti fra il S.S.N. e i medici convenzionati, con conseguente sospensione, per il periodo , del relativo meccanismo di rideterminazione a seguito della cessazione dei rapporti convenzionali e riassegnazione agli operatori in servizio. Al riguardo il Ministero dell Economia e delle Finanze con nota prot del 28 marzo 2012 precisava: tenuto conto delle finalità delle richiamate disposizioni consistenti nel contenimento effettivo degli oneri a carico di tutte le pubbliche amministrazioni inserite nel conto consolidato delle pubbliche amministrazioni; considerato il sostanziale parallelismo fra personale dipendente e personale convenzionato con il S.S.N. circa i riconoscimenti degli incrementi retributivi avvenuti in sede di rinnovi contrattuali/convenzionali, accedendo ad un interpretazione sistematica delle richiamate disposizioni, si può ritenere che le norme riguardanti il contenimento dei trattamenti economici si possano applicare anche al personale convenzionato. Alla luce di quanto sopra la SISAC con nota prot. 282 del indirizzata agli Assessorati regionali alla Sanità precisava che nel corso degli anni 2010, 2011, 1012, 2013 e 2014 i meccanismi di rideterminazione dei rispettivi fondi di ponderazione qualitativa delle quote dovranno ritenersi sospesi senza possibilità di recupero. ; la medesima struttura nella risposta ad un quesito prot. 514/2012 del 3 luglio 2012 (pubblicato tra le FAQ della medicina convenzionata nel sito internet) chiariva che il blocco inerente le disposizioni volte al contenimento dei trattamenti economici ex art. 9 DL 31 maggio 2010, n. 78 nonché art. 16, comma 1, lett. b e comma 2 D.L. 98/2011, si riferisce alla sospensione del meccanismo di rideterminazione del fondo di ponderazione delle quote capitarie; ossia al meccanismo di accantonamento relativo ai fondi degli anni 2010, 2011, 1012, 2013 e In conseguenza di ciò,, si conferma che risulteranno bloccati, senza possibilità di recupero, gli 3

4 incrementi che sarebbero dovuti confluire nel fondo di ponderazione per l anno 2011 per effetto dei rapporti convenzionali cessati nel 2010; mentre saranno regolarmente erogati gli incrementi derivanti dalle quote confluite nel 2010 nel fondo di ponderazione, sulla base degli assegni resisi disponibili per effetto della cessazione dei rapporti convenzionali nell anno Da ultimo l art. 15, comma 25, del D.L. 6 luglio 2012, n. 95 ha ribadito che l art. 16, comma 2, del D.L. 98/2011 si interpreta nel senso che le disposizioni ivi richiamate di limitazione della crescita dei trattamenti economici anche accessori del personale delle pubbliche amministrazioni si applicano, in quanto compatibili, anche al personale convenzionato con il S.S.N. fin dalla loro entrata in vigore.. In applicazione di quanto sopra il Fondo Ponderazione 2010 è stato integrato con gli assegni individuali dei medici cessati nel 2009 mentre gli assegni individuali di quelli cessati nel 2010 non vengono considerati nella determinazione del Fondo 2011; lo stesso per il Fondo 2012, 2013 e Dai calcoli effettuati risulta quanto segue: Fondo per la ponderazione qualitativa delle quote orarie Specialisti ambulatoriali interni 2011 ore annue fondo erogato 2011 Fondo Fondo ,47 4, ,08 ore ,05 0, ,78 ore ,25 0, ,08 Quote Anz. Cessati ,26 totale fondo , , ,59 1,15 ore ,35 Fondo per la ponderazione qualitativa delle quote orarie Specialisti ambulatoriali interni 2012 ore annue fondo erogato 2012 Fondo Fondo ,47 4, ,08 ore ,05 0, ,78 ore ,25 0, ,08 Quote Anz. Cessati ,26 totale fondo , , ,11 1,14 ore ,55 Quindi il Fondo per gli anni 2011 e 2012 viene confermato in uro ,19, come nel 2010; nel 2011 sono stati erogati importi per un ammontare di ,60 per cui rimane un saldo di ,59; nel 2012 sono stati erogati importi per un ammontare di ,08 per cui rimane un saldo di ,11. 4

5 Come previsto dal documento regionale gli importi residui del fondo verranno distribuiti ai medici interessati in proporzione alle ore effettuate. I medesimi Dirigenti hanno attestato l avvenuta regolare istruttoria della pratica anche in relazione alla sua compatibilità con la vigente legislazione regionale e statale in materia; I Direttori Amministrativo, Sanitario e dei Servizi Sociali e della Funzione Territoriale hanno espresso il parere favorevole per quanto di rispettiva competenza. Sulla base di quanto sopra IL DIRETTORE GENERALE DELIBERA 1. di approvare la quantificazione del Fondo per la Ponderazione Qualitativa delle quote orarie dei Medici Specialisti Ambulatoriali per gli anni 2011 e 2012 come effettuata in premessa; 2. di distribuire le quote residue non corrisposte ai medici specialisti in servizio a tempo determinato e a tempo indeterminato in proporzione alle ore effettuate; 3. di precisare che il relativo costo, pari ad ,26 per l anno 2011 e ad ,54 per l anno 2012 (compresi oneri a carico dell Azienda), è stato previsto nei conti dell esercizio di competenza; 4. di prescrivere che il presente atto venga pubblicato all albo on-line dell Azienda. ***** 5

6 Parere favorevole, per quanto di competenza: Il Direttore Amministrativo (App.to Dr. Tiziano Zenere) Il Direttore Sanitario (App.to Dr.ssa Simona Aurelia Bellometti) Il Direttore dei Servizi Sociali e della Funzione Territoriale (App.to Dr. Salvatore Barra) IL DIRETTORE GENERALE (F.to digitalmente Giovanni Pavesi) Il presente atto è eseguibile dalla data di adozione. Il presente atto è proposto per la pubblicazione in data all Albo on-line dell Azienda con le seguenti modalità: Oggetto e contenuto Copia del presente atto viene inviato in data al Collegio Sindacale (ex art. 10, comma 5, L.R , n. 56). IL RESPONSABILE PER LA GESTIONE ATTI DEL SERVIZIO AFFARI LEGALI E AMMINISTRATIVI GENERALI 6