Regione Lombardia Benvenuti INCONTRO DIRIGENTI/RESPONSABILI S.I.T.R.A.

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1 Benvenuti INCONTRO DIRIGENTI/RESPONSABILI S.I.T.R.A. Milano 14 Ottobre

2 o.d.g. : Presentazione attività OPS Presentazione risultati questionario Febbraio

3 D.G.R Giugno 2002 Costituzione dell Osservatorio delle professioni sanitarie in attuazione del PSSR

4 Osservatorio delle professioni sanitarie CENTRO DI ELABORAZIONE DI PROPOSTE E LINEE D INDIRIZZO A SUPPORTO DELLA POLITICA REGIONALE DI VALORIZZAZIONE PROFESSIONALE 4

5 . I presupposti Regione Lombardia Piano regionale d interventi per favorire lo sviluppo. delle professioni sanitarie... 3 Agosto 2001 Istituzione e formazione O.S.S. Revisione Organizzativa Dirigenza delle Professioni Sanitarie Formazione Complementare e Formazione Continua sostegno alle immatricolazioni Osservatorio delle Professioni sanitarie 5

6 P.S.S.R DGR Marzo 2002 Obiett Gru Osservatorio delle Professioni sanitarie sede permanente di studio, sperimentazione e di confronto..su temi riguardanti le professioni sanitarie.. 6

7 Funzione primaria dell osservatorio sistema di monitoraggio regionale sull evoluzione delle professioni sanitarie centro di elaborazione proposte e linee guida supporto alla politica regionale di sviluppo delle professioni, alla contrattazione e definizione di fabbisogni 7

8 AZIONI ORGANIZZATIVE Attivazione gruppi di lavoro Governo e manutenzione della banca dati delle professioni sanitarie Elaborazione informazioni di reporting ai soggetti interessati 8

9 ATTIVITA E RISULTATI IN RELAZIONE AGLI OBIETTIVI STABILITI CON LA DGR 9490 /02 1 Analisi dell esistente mediante rilevazione della presenza dei vari profili professionali nelle dotazioni di personale delle singole aziende, anche con riferimento alla previsione di sviluppo e di fabbisogno nei prossimi anni 10

10 GENNAIO 2003 approvazione progetto ministeriale interregionale guidato dall ASSR - peculiarità per la Regione Lombardia Definire un modello di analisi e monitoraggio delle professioni sanitarie al fine di garantire una più efficace ed efficiente programmazione e gestione delle risorse umane (banca dati OPS, modello presentato all ASSR, Roma 3 Giugno 2003) 11

11 2 Rilevazione dei modelli di assistenza presenti nelle diverse realtà regionali ed elaborazione di proposte innovative nella definizione dei modelli organizzativi assistenziali 14

12 29 Novembre 2000 : accordo OOSS per le risorse finanziarie aggiuntive regionali per comparto biennio 2000/01 6)progetto di ricerca e sperimentazione per un innovato utilizzo delle risorse umane e definizione dei ruoli delle nuove figure di operatore socio sanitario, del personale sanitario ( art 1 L 42/99) delle posizioni organizzative e delle nuove posizioni di dirigente previste dalla 251/00. 15

13 Questo evento ha rappresentato per le Aziende l occasione per elaborare progetti innovativi che sono stati poi ulteriormente sollecitati dalla Regione Lombardia attraverso due successive note, l ultima del 1/2/2002 legata all autorizzazione dei corsi di riqualificazione degli OTA in OSS. 16

14 g.d.l. Osservatorio parte dall analisi di qs progetti Viene costruita una griglia di valutazione dei progetti attraverso la quale vengono estrapolati ed analizzati i seguenti livelli di informazione : 1) Informazioni orientative 2) Problema individuato 3) Individuazione degli obiettivi 4) Programma operativo 5) Piano di comunicazione dei risultati 17

15 Risultati di questa prima analisi presentati Novembre 2002 Mosan EuroSalute UFFICIALIZZAZIONE Primo convegno dell Osservatorio delle professioni sanitarie 18

16 informazioni orientative Regione Lombardia scarso consolidamento e riconoscimento delle posizioni di responsabilità infermieristica incertezze strutturali ancorate a modalità ormai obsolete di intendere la funzione del personale infermieristico nelle aziende 19

17 Problemi individuati : Regione Lombardia si muovono verso una sempre maggior sintonia tra il processo formativo gestito da esperti infermieristici e revisione organizzativa che ricerca una chiara definizione delle competenze degli operatori di supporto Modelli organizzativi che si spostano dallo storico modello funzionale a modelli che lavorano sulle équipe 20

18 Individuazione obiettivi e programma operativo : Trasparenza obiettivi Precisa individuazione dei programmi Manca maggior condivisione a livello territoriale 21

19 Piano di comunicazione dei risultati : NECESSITA DI DIFFONDERE E CONSOLIDARE UNA METODOLOGIA PROGETTUALE CHE RENDA COMPARABILI LE ESPERIENZE Ruolo dell osservatorio 22

20 Febbraio 2003 Regione Lombardia questionario per i responsabili SIA ( SITRA ) Prima rilevazione dello sviluppo della funzione infermieristica nelle ASL e A.O. pubbliche della R.L. Raccolta dati modalità di gestione / integrazione operativa e le potenzialità aziendali relative alle figure di supporto dell assistenza ( OTA e OSS) 25

21 OPS centro di elaborazione proposte e linee guida 26

22 PRIMO DOCUMENTO UFFICIALE ELABORATO DALL OSSERVATORIO DELLE PROFESSIONI SANITARIE 15 Ottobre 2002 Prime linee guida per la gestione della carenza di personale infermieristico 27

23 Carenza infermieri centro- nord Italia Improprio utilizzo della professionalità inf.ca Condizioni organizzative obsolete 28

24 29

25 Nelle linee guida dell OPS INSERIMENTO OPERATORI DI SUPPORTO Percorsi condivisi équipe assistenziale Piani di lavoro - protocolli - procedure 30

26 Introduzione personale di supporto e revisione modelli organizzativi Opportunità per ridefinire nuova identità professionale 31

27 INTERVENTI SULL ORGANIZZAZIONE DEL LAVORO RECUPERO TEMPO/PROFESSIONALITA INFERMIERISTICA 32

28 OTTOBRE 2002 Accordo OO.SS. Regionali Inserimento lavorativo personale qualifica OSS Utilizzo nel computo dei minuti di assistenza fine al massimo del 50% Coinvolgimento dell OPS linee guida x supportare questo processo e garantire la qualità dell assistenza 33

29 MAGGIO 2003 Indicazioni per l inserimento del personale di supporto nelle attività assistenziali + Modulo adesione sperimentazione 34

30 .entro fine anno Regione Lombardia Sperimentazione guidata dall Osservatorio monitorare il cambiamento organizzativo, supportarlo, uniformarlo, al fine di rendere i risultati confrontabili e traducibili in linee guida coerenti costruzione sistema di indicatori di complessità 35

31 Infine Produrre linee guida in grado di modulare la % di utilizzo degli OSS Ai criteri di attribuzione delle attività agli OSS Alla complessità assistenziale Garanzia mantenimento /miglioramento della qualità dell assistenza 36

32 Criteri utilizzati per la scelta delle 17 Aziende, tra quelle che hanno già riqualificato e/o inserito nelle attività di supporto gli OSS : 1) Presenza in azienda di un Servizio Infermieristico 2) Presenza in azienda di un Centro di Formazione permanente/continua 3) Coinvolgimento del Servizio Infermieristico nella riqualificazione OTA in OSS 4) Formalizzazione dell adesione / condivisione al progetto sperimentale da parte del Dirigente/Responsabile del Servizio Infermieristico Aziendale A parità di presenza dei criteri sopra elencati sono state scelte quelle realtà con maggior numero di OSS inseriti e/o qualificati 37

33 Giugno 2003 inviata ai DG delle Aziende scelte per la sperimentazione una comunicazione formale e verifica ultima del possesso dei requisiti previsti per l inclusione nel progetto. 39

34 8 Agosto DGR N.7/14049 Linee guida regionali per l adozione del piano di organizzazione e funzionamento aziendale delle aziende sanitarie della Regione Lombardia Servizio Infermieristico Tecnico e Riabilitativo Aziendale ( S.I.T.R.A.) 42

35 Servizio Infermieristico Tecnico e Riabilitativo Aziendale ( S.I.T.R.A.) E UNA STRUTTURA A VALENZA AZIENDALE, DOTATA DI AUTONOMIA GESTIONALE, CHE OPERA << IN LINE>> ALLA DIREZIONE SANITARIA AZIENDALE 43

36 Struttura organizzativa dei SITRA FEBBRAIO 2003 Altr o 20% Li ne- D.G. 6% Li ne - D.S. 22% ST AFF- D.G. 8% ST AFF- D.S. 44% 44

37 Il SITRA è una struttura titolare di indirizzo, direzione, organizzazione e coordinamento del personale infermieristico, ostetrico,tecnico sanitario, riabilitativo, di prevenzione e degli operatori di supporto..omissis 45

38 Il dirigente responsabile del SITRA è un operatore appartenente alle professioni di cui alla Legge n. 251/00.è nominato dal Direttore Generale..omissis 46

39 39% 61% Nomine L. 251/00 47