Guida ai servizi territoriali

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1 Guida ai servizi territoriali Distretto 15 Chiavari Nel sito è possibile avere ulteriori informazioni e scaricare i moduli necessari per le diverse prestazioni. Distretto 14 Rapallo Distretto 16 Sestri Levante SOMMARIO Orario sportelli distrettuali e prenotazioni 2 Assistenza sanitaria di base 4 Esenzione ticket 5 Donazione organi e tessuti 6 Trasporto in ambulanza 6 Assistenza all estero 6 Assistenza di medicina generale e pediatrica 7 Guardia medica 9 Prelievi a domicilio 9 Attività consultoriale 10 Elenco patologie invalidanti 11 Reclami, suggerimenti, consigli Pag. 121

2 COMUNE SESTRI LEVANTE Distretto Sociosanitario n. 16 VARESE LIGURE tel MONEGLIA CHIAVARI Distretto Sociosanitario n. 15 INDIRIZZO Ospedale Sestri Levante Via A. Terzi, 43 Polo Sanitario Piazza Gotelli c/o Croce Azzurra Via F.lli Botto, 16 Prelievi-CUPA: Via G.B. Ghio, 9 (ex Ospedale) Anagrafe Sanitaria: Via G.B. Ghio, 6 ORARIO ANAGRAFE SANITARIA lunedì / da martedì a venerdì Tel martedì / giovedì lunedì e giovedì Tel BORZONASCA Via Roma, 4 2 e 4 giovedì del mese Tel CICAGNA tel Polo Sanitario Via Pian Mercato, REZZOAGLIO tel SANTO STEFANO D AVETO tel RAPALLO Distretto Sociosanitario n. 14 Polo Sanitario Via Provinciale, 47 Piazza Del Popolo Ospedale N.S. di Montallegro Via San Pietro, 8 mercoledì mercoledì lunedì e giovedì Tel SANTA MARGHERITA LIGURE Polo Ambulatoriale Via Roma, 7 (piano terra) Prelievi: Esclusivamente ad accesso diretto nei laboratori privati convenzionati vedi a lato ZOAGLI Tel c/o Istituto Conte Canevaro Via Antica Romana, 7 I suddetti orari sono suscettibili di variazioni Pag. 2

3 PRELIEVI Accesso diretto e su prenotazione Tel Venerdì solo su prenotazione mercoledì Solo su prenotazione Solo accesso diretto Tel e 4 giovedì del mese Solo accesso diretto Tel Accesso diretto e su prenotazione mercoledì Solo su prenotazione Accesso diretto Su prenotazione Tel BIOLAB: C.so Matteotti, TIGULLIO: Via Roma, Martedì Solo accesso diretto PRENOTAZIONI CUPA Tel martedì / giovedì da lunedì a sabato Tel e 4 giovedì del mese Tel mercoledì Tel Rimangono invariate le modalità: telefono (call center), Farmacie e Medici di Famiglia, tutti gli sportelli attivi della ASL 4 Chiavarese I Ticket per le prestazioni prenotate tramite Call Center o CUPA possono essere pagati tramite Bonifico Bancario o via Web (con Carta di credito) ed anche presso gli sportelli automatici PUNTO GIALLO situati nell atrio degli Ospedali di Sestri Levante Lavagna e presso le sedi Distrettuali di Rapallo e Chiavari. Pag. 3

4 Dal lunedì al venerdì 8,30-15,30 è attivo il call center call center per prenotare telefonicamente visite ed esami radiologici tranne: esami del sangue, MOC, TAC con contrasto risonanze magnetiche ed altri esami di laboratorio. Inoltre è attivo lo Sportello Integrato presso le sedi distrettuali di: Sestri Levante (lunedì, e da martedì a venerdì )tel Varese Ligure (martedì e ; giovedì ) Moneglia c/o la sede della Croce Azzurra (Mercoledì ) Rapallo - Ex Ospedale tel (Lun - Mart - Giov - Ven ) Chiavari (dal lunedì al venerdì ) tel Tale Servizio è finalizzato a dare informazioni e ricevere pratiche per: -assistenza farmaceutica (piano terapeutico); -rimborsi prodotti aproteici (sospesi)- vaccini; -fornitura di presidi sanitari e protesi; -assistenza agli anziani (infermieristica e fisioterapica domiciliare, visite geriatriche, inserimento in RSA e residenza protetta), in collaborazione con i Servizi Sociali dei Comuni della Zona competente per territorio. Autorizzazione trasporti in ambulanza. Per gli orari delle attività già presenti vedere pag. 10 DIRITTO ALL ASSISTENZA SANITARIA DI BASE: La scelta/revoca del medico deve essere effettuata presso gli sportelli dell anagrafe sanitaria, dove il cittadino esercita il suo diritto di scelta tra i medici di medicina generale e, per i minori di 14 anni, tra i medici specialisti pediatri iscritti nei rispettivi elenchi. Preliminarmente alla scelta è opportuno che l utente conosca direttamente il medico per iniziare un rapporto di reciproca fiducia. È possibile scegliere il medico operante in un ambito diverso dalla propria residenza (acquisendo il consenso del medico). Il rapporto tra l assistito ed il medico o il pediatra è fondato sulla fiducia. Quando il rapporto di fiducia viene meno il paziente può revocare il medico e sceglierne un altro, così come il medico può ricusare l assistito per eccezionali motivi. La scelta del medico pediatra è riservata ai minori di anni 14; è anche possibile la scelta del medico generico, per i bambini di età superiore ai 6 anni. Pag. 4

5 Hanno diritto a tale assistenza, che possono ottenere: presso gli sportelli di cui sopra: - i cittadini italiani residenti sul territorio dell azienda; - i cittadini italiani domiciliati sul territorio dell azienda per motivi di lavoro, studio, o malattia quando la loro permanenza sia superiore ai 3 mesi (l iscrizione e annuale, rinnovabile); - i cittadini stranieri con regolare permesso di soggiorno per regolare occupazione o iscritti alle liste di collocamento (l assistenza sanitaria è estesa anche ai loro familiari), per adozione, per motivi di salute,ecc. I cittadini stranieri non in regola con il permesso di soggiorno e temporaneamente presenti in Italia hanno diritto alle cure ambulatoriali ed ospedaliere urgenti, essenziali e continuative per: malattia, infortunio, programmi di medicina preventiva, ma non alla scelta del medico di medicina Generale. Ai suddetti cittadini, viene rilasciato un modello cartaceo con codice identificativo (codice STP), che dà loro diritto a ricevere le suddette cure, dopo il pagamento del ticket se dovuto, come nei casi previsti per i cittadini italiani, direttamente nei centri di cura (Pronto Soccorso, Consultori, Igiene Pubblica, Odontoiatria, Salute mentale, Pediatria e Ginecologia ospedaliera, Centro di Ascolto per assistiti extracomunitari (Corso Dante 163). Tale modello può essere rinnovato, con certificazione struttura ASL4 che lo ha in carico o con esenzione per patologia, presso gli sportelli di Rapallo, Sestri Levante, l ufficio di Chiavari per l assistenza all estero e agli stranieri e il suddetto centro di ascolto. ESENZIONE TICKET (PARZIALE O TOTALE) Hanno diritto all esenzione parziale, solo per le prestazioni sanitarie e i farmaci relativi alla patologia, attestata sul libretto sanitario previa presentazione della relativa certificazione, le persone affette da: patologie croniche (elencate a pag. 11) e da malattie rare (identificate dalla normativa vigente, con relativa esenzione per visite specialistiche di controllo e prestazioni diagnostiche previste); L accertamento delle patologie croniche deve essere effettuato presso la struttura pubblica (ospedali e ambulatori); per quanto riguarda le malattie rare presso i centri di riferimento della Regione, il cui elenco è disponibile presso lo sportello di anagrafe sanitaria. La certificazione di esenzione per malattie croniche potrà essere rilasciata, sulla base della diagnosi certificata da struttura pubblica anche dai medici dei distretti. Pag. 5

6 Può essere parziale o totale l esenzione per: invalidità di guerra (con decreto del ministero); invalidità civile (con verbale della commissione di prima istanza); invalidità di servizio (con verbale di commissione medica ospedaliera o decreto); invalidità di lavoro (con certificato I.n.a.i.l.) motivi di reddito DONAZIONE DI ORGANI E TESSUTI Per esprimere questa importante scelta che può salvare la vita di più persone, l assistito interessato può rivolgersi presso gli sportelli distrettuali di anagrafe sanitaria e compilare l apposito modulo Dichiarazione di volontà alla donazione di organi e tessuti. La Asl inserisce la dichiarazione (positiva o negativa) in un archivio conservato presso il Centro Nazionale per i trapianti. In caso di possibile donazione i medici rianimatori verificano se il soggetto abbia registrato la propria volontà nel registro informatico. AUTORIZZAZIONE TRASPORTO IN AMBULANZA (su prescrizione medica) La richiesta del Medico curante, completa di diagnosi,dev essere preventivamente autorizzata presso le sedi distrettuali. Viene rilasciata a utenti che non deambulano ed hanno necessità, sotto l aspetto sanitario, ad essere trasportati con autoveicoli per trasporti specifici o per uso speciale. Ciò è consentito, esclusivamente in ragione delle condizioni di salute, per recarsi presso strutture sanitarie pubbliche o accreditate. I trasporti in ambulanza in altre Asl della regione Liguria sono autorizzati solo per prestazioni non erogabili nella nostra Asl. Sono esclusi i trasporti per visite per il riconoscimento di invalidità civile,visite per accertamenti INAIL, visite medico legali ed accertamenti diagnostici connessi, trasporti a strutture sanitarie non accreditate. ASSISTENZA ALL ESTERO PER CITTADINI ITALIANI E STRANIERI L ufficio competente di Chiavari (TEL. 0185/329422) rilascia i seguenti attestati (dal Lunedì al Venerdì dalle ore 8.30 alle ore 12.00) per usufruire delle prestazioni sanitarie nei Paesi stranieri: 1. modello E106 (per lavoro); 2. modello E112 (autorizzazione preventiva per prestazioni sanitarie di altissima specializzazione); 3. modello E121 (per pensionati italiani residenti definitivamente all estero). Pag. 6

7 Presso gli sportelli distrettuali di Chiavari, Rapallo e Sestri Levante, si può chiedere, per chi non l avesse ricevuta, la tessera sanitaria europea - ex modello E 111 e il relativo modello sostitutivo, che consente anche di usufruire delle cure urgenti e medicalmente necessarie nei Paesi della Comunità Europea, durante il soggiorno per turismo, per studio o per lavoro. Per i Paesi con cui esistono Convenzioni Bilaterali viene emesso il relativo attestato presso gli uffici di Chiavari e Rapallo. 4. Pratiche di tipizzazione Midollo osseo (per ricerca donatore presso i Registri esteri dei donatori). ASSISTENZA DI MEDICINA GENERALE E PEDIATRICA Le prestazioni possono essere erogate: negli studi medici, che devono essere aperti 5 giorni alla settimana secondo un orario affisso nello studio e tale a garantire una efficace ed efficiente assistenza, anche nei prefestivi, se l orario di ambulatorio di quel giorno è svolto di norma al mattino; per agevolare l accesso dell utenza il medico può stabilire orari di ricevimento su appuntamento; a domicilio dell utente, quando questi non sia trasferibile (cioè quando il trasporto sia controindicato per le condizioni cliniche). Per i bambini la visita deve essere effettuata a domicilio qualora il pediatra lo ritenga necessario, quando le condizioni cliniche non consentono la trasferibilità dell ammalato. Le visite domiciliari chieste prima delle ore devono essere effettuate di norma in giornata; quelle richieste dopo le ore devono essere effettuate entro le ore del giorno successivo, anche se prefestivo. Le chiamate urgenti recepite devono essere soddisfatte nel più breve tempo possibile. In caso di assenza del medico generico o del pediatra le prestazioni dovranno essere svolte dal sostituto designato dal medico titolare, il quale ha l obbligo di informare i propri pazienti sulla durata e sulle modalità della sostituzione. Sono prestazioni gratuite (per medici di medicina generale e pediatri di libera scelta): visita medica generale, ambulatoriale o domiciliare; consulto con lo specialista e accesso presso le sedi di ricovero; tenuta di una scheda sanitaria individuale aggiornata a cura del medico; prescrizione di farmaci, prodotti dietetici, presidi sanitari e richieste per cure termali; prescrizione di accertamenti diagnostici e visite specialistiche; proposte di ricovero ospedaliero e scheda informativa di accesso in ospedale; Pag. 7

8 certificati per idoneità sportiva non agonistica nell ambito scolastico (su specifica richiesta dell autorità scolastica competente) o per attività fisico -sportiva organizzata dagli organi scolastici; certificazioni per la riammissione alla scuola dell obbligo, scuola materna, asilo nido e scuola secondaria superiore (per il Pediatra anche le certificazioni per l astensione dal lavoro del genitore per malattia del bambino; certificati per malattia ai fini dell assenza dal lavoro e per riammissione al lavoro degli alimentaristi, dove previsto; vaccinazioni antinfluenzali per la popolazione a rischio; richiesta per trasporto in ambulanza; prestazioni di assistenza domiciliare: - a domicilio dell assistito: tale assistenza viene programmata a favore di pazienti non deambulanti, anche in forma integrata con altri servizi sanitari di base (servizio infermieristico e di riabilitazione territoriali); - nelle residenze protette; prestazioni di particolare impegno professionale: per la medicina generale: sutura, rimozione punti, medicazione, cateterismo, tamponamento nasale, fleboclisi urgente,iniezione di gammaglobuline e vaccinazione antitetanica, iniezione desensibilizzante, ciclo flebloclisi, endovenose, vaccinazioni non obbligatorie (previste dai programmi regionali), lavanda gastrica, tampone faringeo; per i medici pediatri: sutura, rimozione punti, medicazione, flebo urgente, tamponamento nasale anteriore, terapia iniettoria desensibilizzante, asportazione verruche, iniezione endovenosa, cateterismo, rimozione tappo di cerume, frenulectomia linguale, screening per l ambliopia, boel test. Sono a pagamento le seguenti prestazioni in libera professione, su richiesta del cittadino, con tariffe stabilite dall ORDINE DEI MEDICI: visite ambulatoriali e domiciliari richieste ed eseguite nei giorni e negli orari prefestivi festivi e notturni; prestazioni non comprese nei compiti delle attività sopra elencate (compresi i certificati per richiesta di invalidità civile, ad uso assicurativo e per uso privato). Visite occasionali per Turisti e Lavoratori : i cittadini che si trovino occasionalmente fuori dal territorio della propria ASL di residenza (per turismo, per lavoro, per studio, ecc.), possono farsi visitare, con onorario a proprio carico e rilascio della relativa ricevuta fiscale, da un medico di famiglia o da uno specialista pediatra: al proprio domicilio Pag. 8 presso lo studio medico Medico di Medicina Generale 25 Medico di Medicina Generale 15 Medico Specialista Pediatra 35 Medico Specialista Pediatra 25

9 In tali casi è possibile chiedere il rimborso alla propria Asl qualora si possieda uno dei seguenti requisiti: minore di anni dodici; cittadino di età superiore agli anni sessanta; cittadino che, per ragioni di studio o di lavoro, dimori fuori dalla propria residenza; portatore di handicap superiore all 80%. Presso ogni sportello e all interno delle informazioni contenute nel sito dell Asl ( - voce Medici di famiglia e Pediatri), sono in visione nomi e orari degli studi dei medici di medicina generale e pediatri di libera scelta operanti nel territorio della ASL. SERVIZIO DI GUARDIA MEDICA Per la necessità di prestazioni assistenziali urgenti CHE NON POSSONO ESSERE RIMANDATE ALL ATTENZIONE DEL MEDICO CURANTE, dalle ore alle ore 8.00 di tutti i giorni feriali, dalle ore 8.00 dei giorni prefestivi e festivi fino alle ore 8.00 del giorno successivo al festivo, ci si può rivolgere al servizio di guardia medica TEL. 0185/ o 118. Il servizio è gratuito per i soli residenti della Regione Liguria ed eroga le seguenti prestazioni: visite ambulatoriali e domiciliari, prescrizioni di farmaci urgenti, certificati di malattia per lavoratori turnisti (al massimo per tre giorni). Sul territorio sono attivi i seguenti poli: - Chiavari, c/o C.R.I. di Chiavari, Salita Levaggi 6, tel Sestri Levante, c/o Ospedale, Via A. Terzi 43, tel Rapallo, c/o Ospedale N.S. di Montallegro Tel Cicagna, Polo Sanitario, Via Pian Mercato, 15 tel Borzonasca, Polo Sanitario, via Roma 4, tel Rezzoaglio, c/o Distretto Asl4, Via Provinciale 47, tel Varese Ligure, c/o Distretto Asl4, P.zza Gotelli, tel SERVIZIO A DOMICILIO DI PRELIEVO DEL SANGUE Il servizio di prelievi domiciliari è rivolto solo agli utenti allettati ed è effettuato con le seguenti modalità: con richiesta del Medico di Medicina Generale con indicazione prelievo ematico a domicilio effettuare prenotazione presso gli sportelli Cup di Sestri Levante, Varese Ligure, Lavagna, Chiavari, Cicagna, Rapallo o presso lo Studio del Medico curante. Si ricorda che la data effettiva del prelievo domiciliare viene comunicata telefonicamente dall Infermiera del Servizio Prelievi. SERVIZIO CONSULTORIALE Pag. 9

10 E finalizzato alla prevenzione, informazione, assistenza sanitaria, psicologica e sociale della donna), del bambino e dell adolescente, oltre che della coppia e della famiglia. Le principali prestazioni sono: pap-test, visite al seno, consulenza sulla contraccezione ed in gravidanza, certificazioni per interruzioni volontarie di gravidanza,visita pediatrica, colloquio psicologico e psicoterapia). Sono aperte le seguenti sedi territoriali: -RAPALLO, Palazzina Servizi, Via Lamarmora tel /1/2/3 -CHIAVARI, C.so Dante 163, tel /6 -CICAGNA, Via Pian Mercato 16, tel BORZONASCA, Via Roma 4, tel /329077/6 -REZZOAGLIO, Via Provinciale 47, tel /6 -SESTRI LEVANTE, Via A. Terzi 43/a (ospedale), tel VARESE LIGURE, P.zza Gotelli, tel / SERVIZI APERTI AL PUBBLICO : CHIAVARI Via G.B. Ghio, 6 AUTORIZZAZIONI AMBULANZE Tel /26 Orario: dal Lunedì al Venerdì dalle ore alle ore ASSISTENZA ANZIANI presso gli Sportelli Integrati Distrettuali vedi pag. 4 UFFICIO INVALIDI CIVILI presso Ospedale, Via G.B. Ghio, 9 Tel e Fax Ricevimento telefonate: ore e_mail invalidi.ch@asl4.liguria.it Orario :Martedì e Venerdì dalle ore 8.30 alle ore Commissione locale Patenti: Consulenza e prenotazioni tel Martedì e Giovedì Attività afferenti al Dipartimento del Farmaco Assistenza integrativa: ASSISTENZA PROTESICA Tel / fax Orario: dal Lunedì al Venerdì dalle ore 8.30 alle ore PRESIDI per incontinenza (pannoloni, traverse, etc.)tel Orario: Lunedì e Giovedì DISTRIBUZIONE presidi per Diabetici e Uro-Colostomizzati Tel Orario: Lunedì dalle ore 9.00 alle ore Mercoledì dalle ore 9.00 alle ore e dalle ore alle ore Pag. 10

11 RAPALLO presso Corpo Centrale ex Ospedale piano terra ASSISTENZA ANZIANI e AUTORIZZAZIONI AMBULANZE (sportello integrato) Tel Orario: Lunedì - Martedì - Giovedì - Venerdì dalle Presso Ospedale NS Montallegro: Attività afferenti al Dipartimento del Farmaco - ASSISTENZA PROTESICA Tel Fax Orario:martedì giovedì PRESIDI per incontinenza (Pannoloni, traverse, etc.) Orario: martedì DISTRIBUZIONE presidi per Diabetici e Uro-Colostomizzati Tel Orario: martedì-giovedì-venerdì SESTRI LEVANTE presso Ospedale, Via Terzi 43 Attività afferenti al Dipartimento del Farmaco ASSISTENZA PROTESICA Orario: venerdì dalle ore 9.00 alle ore tel e fax PRESIDI PER INCONTINENTI Orario: venerdì DISTRIBUZIONE presidi per Diabetici e Uro-Colostomizzati Tel Orario: lunedì giovedì AUTORIZZAZIONI AMBULANZE Telefono Orario: tutti i giorni escluso il mercoledì dalle ore 9.30 alle ore PER GLI ALTRI SERVIZI APERTI AL PUBBLICO VEDI PAGINA 4 Elenco di patologie croniche per cui è prevista l esenzione parziale del ticket: acromegalia affezioni del sistema circolatorio: malattie valvole cardiache ed endocardio, cardiopatia ischemica cronica(infarto), malattia cardiopolmonare e del circolo polmonare, disturbi della conduzione, aritmia, disturbi successivi a chirurgia cardiaca, occlusione arterie precebrali e cerebrali, malattie cerebrovascolari, arteriosclerosi, aneurismi, embolia e trombosi, fistola artero-venosa, stenosi di arteria, arterite, sindrome postflebitica, insufficienza vascolare cronica dell intestino, malformazioni del cuore e del sistema circolatorio, trapianto o Pag. 11

12 sostituzione di valvola cardiaca, sostituzione di vaso sanguigno( by-pass), stimolatore cardiaco (pace maker) anemie emolitiche autoimmuni ed ereditarie anoressia nervosa-artrite reumatoide- asma- cirrosi, epatite cronica, colite ulcerosa e malattia di Crohn connettivite - demenze - diabete dipendenze da alcol o sostanze stupefacenti - epilessia fibrosi cistica Glaucoma - infezione da HIV insufficienze: cardiaca, corticosurrenale, renale, respiratoria ipercolesterolemia familiare ipertensione ipotiroidismo grave, ipertiroidismo, tiroidite di Hashimoto morbo di Buerger - morbo di Paget lupus eritematoso sistemico malattia di Alzheimer malattia di Sjogren malattia di Cushing Miastenia morbo di Parkinson nanismo neonati prematuri neuromielite ottica pancreatite cronica psicosi psoriasi poliartrite nodosa sclerosi multipla, sclerosi sistemica neoplasie maligne spondilite anchilosante pluripatologie con riduzione di autonomia personale soggetti in attesa di trapianto e sottoposti a trapianto soggetti nati con gravi deficit tubercolosi attiva RECLAMI, COMMENTI, SUGGERIMENTI I cittadini, e le Associazioni di Volontariato e Tutela che li rappresentano, possono presentare all'ufficio Relazioni con il Pubblico e Comunicazione suggerimenti, segnalazioni, reclami, attraverso queste modalità: - recandosi personalmente presso la sede dell'ufficio: Chiavari, Via G. B. Ghio 9 (primo piano - Palazzina Ambulatori) - attraverso contatto telefonico, , o tramite fax ; - tramite lettera al seguente indirizzo: ASL 4 Chiavarese, Ufficio Relazioni con il Pubblico, Via G. B. Ghio 9, Chiavari (GE); - tramite posta elettronica: urp@asl4.liguria.it; - compilando il modulo di segnalazione Parla con noi, in distribuzione presso l Ufficio e presso i punti di principale accesso ai servizi sanitari. Nel sito è possibile avere ulteriori informazioni e scaricare i moduli necessari per le diverse prestazioni nella sezione Servizi Territoriali. Elaborazione grafica e stampa: Ufficio stampa ASL 4 Chiavarese Pag. 12 Per visite e prestazioni sanitarie è necessario portare un documento di riconoscimento e il tesserino sanitario magnetico Dati aggiornati al