CATECOLAMINE DUAL KIT Codice Z10550 (KIT per Analisi in Fluorimetria delle CATECOLAMINE libere PLASMATICHE e URINARIE )

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1 CATECOLAMINE DUAL KIT Codice Z10550 (KIT per Analisi in Fluorimetria delle CATECOLAMINE libere PLASMATICHE e URINARIE ) Metabolismo delle catecolamine biogene e formazione dei rispettivi metaboliti Le catecolamine sono composti organici diidrossilati caratterizzati da un anello fenolico di tipo catecolico (diidrossibenzene). I membri più importanti di questa famiglia sono: ADRENALINA, NORADRENALINA, DOPAMINA. La sintesi delle catecolamine avviene attraverso una serie di reazioni enzimatiche che utilizzano come substrato iniziale l'aminoacido aromatico L-TIROSINA ( fig. 1 )e tale formazione ha luogo nelle cellule cromaffini della midollare surrenale e dei neuroni simpatici. TIROSINA IDROSSILASI CH 2 CH-CO CH 2 CH-CO NH 2 NH 2 TIROSINA N-METIL TRANSFERASI DOPAMINA - IDROSSILASI DOPA DOPA-DECARBOSSILASI HC HC CH 2 CH 2 CH 2 CH 2 NH-CH 3 ADRENALINA NH 2 NORADRENALINA NH 2 DOPAMINA Figura 1: Biosintesi delle catecolamine CATABOLISMO Il catabolismo delle monoamine è in parte neuronale ed avviene nei mitocondri ad opera delle MonoAminoOssidasi (MAO) e in parte extraneuronale per le catecolamine, ad opera della CatecolaminaOrtoMetiltransferasi (COMT). In particolare: - dalla DOPAMINA per azione delle MAO si ha l'acido Diidrossifenilacetico (DOPAC) il quale per azione della COMT viene trasformato in Acido Omovanillico (HVA). - dalla NORADRENALINA e dall'adrenalina si origina invece per azione delle MAO, l'aldeide 3,4. Diidrossimandelica da cui derivano successivamente il 3, 4 Didrossifenilglicole (DHPG) e il 3-Metossi-4 idrossifenilglicole (MHPG). - Esiste alternativamente un'altra via metabolica che le trasforma in Acido 3, 4 - Diidrossimandelico da cui per azione della COMT si ha la sintesi di Acido Vanilmandelico (VMA). L'Acido Omovanillico è il principale catabolita della DOPAMINA mentre l'acido Vanilmandelico rappresenta il principale catabolita di NORADRENALINA e di ADRENALINA ( fig. 2 ). EUREKA srl LAB DIVISION VAT N info@eurekaone.com Head Quarter: Via Enrico Fermi Chiaravalle (AN) ITALY Tel Fax Questo prodotto adempie a tutte le esigenze della Direttiva 98/79/CE sui dispositivi medico-diagnostici in vitro (IVD). La dichiarazione di conformità CE è disponibile su richiesta. Release N 019 Dual kit in Fluorimetria Ottobre

2 HO CH2 CH2 NH2 3,4 diidrossifeniletilamina (dopamina) O HO CH + CH 3 CH2 NHCH2 HO CH CH2 NH2 Epinefrina Urina (coniugata; libera) Norepinefrina HO CH CO Catecol-O-metil Catecol-O-metil transferasi transferasi Acido 3,4-diidrossimandelico Catocol-O-metil CH 3 O transferasi CH 3 O HO CH CH2 NHCH2 HO CH CH2 NH2 3-O-metilepinefrina 3-O-metilnorepinefrina (metanefrina) (normetanefrina) amino amino ossidasi ossidasi CH 3 O HO CH CO acido 3-metossi-4-Idrossimandelico urina (coniugata; libera) urina (libera) urina (coniugata; libera) Figura 2: Metabolismo degli ormoni della midollare del surrene PATOLOGIA La patologia specifica è rappresentata da: FEOCROMOCITOMA, PARAGANGLIOMA, NEUROBLASTOMA. Il FEOCROMOCITOMA è un tumore che spesso si manifesta in soggetti caratterizzati da forte ipertensione (1/1000 soggetti ipertesi), di non elevata malignità (< 5%) e si riscontra nel 90% dei casi in sede surrenalica e nel 10% in sede extrasurrenalica dove prende il nome di PARAGANGLIOMA. Le sedi extrasurrenaliche più frequenti sono l'organo di Zuckerkandle, gli altri paragangli addominali e la vescica. Può essere unico nel 90% dei casi e multiplo nel 10%; inoltre nel 90% dei casi è di tipo occasionale e su base familiare nel restante 10%: talvolta coinvolge entrambe le surreni (bilaterale) e spesso è associato a carcinoma midollare tiroideo (adenomatosi endocrina multipla di tipo II). La malignità si riscontra nel 10% dei casi. Il NEUROBLASTOMA deriva dai simpatogoni provenienti dalla cresta neurale, dopo trasformazione in neuroblasti. Si tratta di tumori immaturi e maligni, localizzati nella midollare o nei gangli simpatici. Producono Catecolamine e loro metaboliti; caratteristicamente si rileva un aumento di DOPAMINA e naturalmente di Acido Omovanillico. Mentre il sospetto clinico è soprattutto anamnestico, la conferma è solo laboratoristica, mediante l'accertamento di aumentati livelli di catecolamine e/o dei loro metaboliti nel plasma e/o nelle urine. La determinazione delle Catecolamine nel plasma assume particolare rilevanza sul prelievo effettuato in corso di crisi. CHIMICA E DOSAGGIO MEDIANTE TECNICA HPLC Il presente metodo consente di analizzare sia le Catecolamine libere Plasmatiche che le Catecolamine libere Urinarie con procedura di Clean-up e successiva derivatizzazione per analisi in Fluorimetria. Dopo derivatizzazione 100 µl della soluzione vengono iniettati nel sistema HPLC e letti in fluorimetria. 2

3 CATECOLAMINE DUAL KIT- Caratteristiche Tecniche Principio del Metodo : Le Catecolamine ( NORADRENALINA - ADRENALINA - DOPAMINA ), dopo purificazione su colonne di Clean-up, vengono derivatizzate con due reagenti specifici e incubate a 70 C per 15 minuti. La soluzione derivatizzata, viene iniettata in HPLC. Recupero del Metodo : > 98 % Sensibilità del Metodo : Catecolamine Plasmatiche < 10 pg/ml per Noradrenalina < 8 pg/ml per Adrenalina < 18 pg/ml per Dopamina Catecolamine Urinarie < 0,1 µg/litro per Noradrenalina < 0,1 µg/litro per Adrenalina < 0,3 µg/litro per Dopamina Linearità del Metodo : Catecolamine Plasmatiche > pg/ml per ogni Analita Catecolamine Urinarie > µg/litro per ogni Analita Valori di Normalità nel Plasma: Valori di Normalità nelle Urine delle 24 h : Noradrenalina Adrenalina Dopamina Noradrenalina Adrenalina Dopamina pg/ml pg/ml < 52 pg/ml* *Textbook of Clinical Chemistry, III ed. Philadeplphia: W.D. Sounders, 1999, T.G. Rosano µg/24 h 2-22 µg/24 h µg/24 h Modalità di esecuzione del prelievo ematico e conservazione del Campione plasmatico: Modalità di raccolta delle Urine delle 24 h e conservazione del Campione Urinario: Stabilizzare il paziente per almeno 10 minuti sulla poltrona di prelievo. Preparare in un piccolo beaker un bagno di acqua/ghiaccio. Prelevare 7 ml di sangue venoso in una provetta contenente EDTA come anticoagulante. Agitare delicatamente per inversione per circa 1 minuto il campione prelevato e porre velocemente la provetta nel bagno di acqua/ghiaccio precedentemente preparato. Centrifugare subito dopo a rpm per 3 minuti. Prelevare circa 3 ml di Plasma. Se non si analizza subito, stoccare il campione in congelatore a 70 C dove è stabile circa 1 mese. Prima di iniziare la raccolta versare nel recipiente circa 5 ml di HCl 5 M per ogni litro di Urina che presumibilmente verrà emessa. Per la raccolta di una persona adulta occorreranno circa 10 ml. Per la raccolta di un bambino occorreranno circa 5 ml. Un campione di circa 10 ml di urina delle 24 h va prelevato ed inviato al Laboratorio con l'indicazione della diuresi totale. Controllare che le urine pervenute abbiano un ph tra 2,0 e 4,0. Se il ph è > di 7 il campione potrebbe non essere idoneo per il test. Congelare il campione a -20 C se l analisi deve essere differita. Stabile oltre 2 mesi. 3

4 CATECOLAMINE DUAL KIT - Contenuto della Confezione Tutti i reagenti sono pronti all uso e stabili 3 anni a Temperatura ambiente ( 20 C ), eccetto la Soluzione Test e gli Standard interni che vanno conservati a 2-8 C e gli Standard Liofili, la scadenza dei quali e le modalità di conservazione sono descritti nelle Avvertenze. Reagente A Soluzione di Condizionamento 1 1 x 150 ml Reagente B Soluzione di Condizionamento 2 1 x 120 ml Reagente C Soluzione di Condizionamento 3 1 x 120 ml Reagente D Soluzione di Diluizione 1 x 200 ml Reagente E Soluzione di Lavaggio 1 x 250 ml Reagente F Soluzione di Eluizione 1 x 70 ml Reagente G Soluzione Test 1 x 5 ml Store: 2-8 C Reagente H Soluzione Standard Interno x Urinarie 1 x 10 ml Store: 2-8 C Da diluire 1:10 prima dell uso Reagente I Soluzione Standard Interno x Plasmatiche 1 x 10 ml Store: 2-8 C Da diluire 1:10 prima dell uso Reagente J Soluzione Derivatizzante 1 x 10 ml Reagente L Soluzione Starter 1 x 10 ml Reagente M Fase Mobile 3 x 500 ml Reagente P Calibratore Liofilo Plasmatico 5 x 1 ml Vedi Avvertenze Reagente U Calibratore Liofilo Urinario 1 x 5 ml Vedi Avvertenze Colonne di Clean-up 100 pz PROCEDURA PREANALITICA In una provetta di vetro o plastica da 1,5 ml con tappo di chiusura pipettare: 200 µl di Reagente F - Sol. Eluente 20 µl di Reagente G - Sol. Test 20 µl di Reagente H - Standard Interno (diluito 1:10 con Acqua grado HPLC) 20 µl di Reagente J - Sol. Derivatizzante 20 µl di Reagente L - Sol. Starter Chiudere la provetta. Incubare a 70 C per 15 minuti Raffreddare Aggiungere 200 µl di Acqua di grado HPLC Agitare al vortex per 5 secondi INIEZIONE : Iniettare 100 µl della soluzione nel sistema HPLC ed attendere la stampa del cromatogramma. Verificare che la Sol. Test abbia tempi di ritenzione simili a quelli riportati in fig. 3. Se il Test ha dato esito positivo si può procedere alla seduta analitica. Se così non fosse verificare la funzionalità del sistema analitico. Importante : Questo Test non deve essere usato come calibratore Release N 019 Dual kit in Fluorimetria Ottobre

5 CATECOLAMINE DUAL KIT CONDIZIONAMENTO E ATTIVAZIONE DELLE COLONNE DI CLEAN-UP Questa fase è comune sia alla procedura di purificazione delle Catecolamine Urinarie che delle Catecolamine Plasmatiche. Condizionamento delle colonne di Clean-up Porre le colonne di Clean-up in provette di plastica da 10 ml in modo da raccogliere gli eluati da scartare. 1. Versare nelle colonne 1,0 ml di Reagente A - Soluzione di Condizionamento 1 Far percolare la soluzione attraverso la colonna al flusso di 1,0 ml/minuto (goccia a goccia),anche con l ausilio di un vuoto moderato Scartare l eluato 2. Versare nelle colonnine 1,0 ml di Reagente B - Soluzione di Condizionamento 2 Far percolare la soluzione attraverso la colonna al flusso di 1,0 ml/minuto (goccia a goccia),anche con l ausilio di un vuoto moderato Scartare l eluato 3. Versare nelle colonne 1,0 ml di Reagente C - Soluzione di Condizionamento 3 Far percolare la soluzione attraverso la colonna al flusso di 1,0 ml/minuto (goccia a goccia),anche con l ausilio di un vuoto moderato Scartare l eluato A questo punto le colonne di Clean-up sono condizionate ed attivate e sono pronte per la procedura di Purificazione sia delle Catecolamine Urinarie che delle Catecolamine Plasmatiche. Release N 019 Dual kit in Fluorimetria Ottobre

6 CATECOLAMINE DUAL KIT - PROCEDURA ANALITICA CATECOLAMINE PLASMATICHE Purificazione dei Campioni, del Calibratore Liofilo ricostituito e degli eventuali Controlli. FASE 1 : Preparazione dei Campioni, del Calibratore Plasmatico e degli eventuali Controlli. In una provetta di plastica da 10 ml diluire gli Standard, i Campioni e i Controlli secondo il seguente schema: Calibratore Campioni Controlli Reagente D - Soluzione Diluente 1400 µl 1400 µl 1400 µl Reagente P - Calibratore Liofilo ricostituito 600 µl / / Campioni / 600 µl / Controllo / / 600 µl Reagente I - Std Interno x Plasmatiche (diluito 1:10 con Acqua grado HPLC) 100 µl 100 µl 100 µl Al vortex per 5 secondi FASE 2 : Caricamento del Calibratore, dei Campioni e dei Controlli nelle colonne di Clean-up. Pipettare nelle rispettive colonne di Clean-up, mediante due aggiunte successive da 1 ml ognuna, il Calibratore, i Campioni ed i Controlli precedentemente preparati. Lasciar percolare lentamente al flusso di circa 1,0 ml/minuto tutto il liquido di ogni Colonna Clean-up, anche con l'ausilio di un vuoto moderato. Gettare il liquido percolato FASE 3 : Pulizia dei campioni caricati nelle colonne Clean-up Pipettare nelle colonne Clean-up in sequenza: 1,0 ml di Reagente E - Sol. di lavaggio Gettare il liquido percolato. Quando tutto il liquido è percolato versare di nuovo: 1,0 ml di Reagente E - Sol. di lavaggio Gettare il liquido percolato. Portare a secco con un leggero flusso di aria! FASE 4 : Eluizione delle Catecolamine dalle colonne Clean-up Porre le colonne Clean-up in provette di raccolta pulite. Pipettare nelle colonne Clean-up: 400 µl di Reagente F - Sol. eluente e raccogliere l'eluato. FASE 5 : Procedura di derivatizzazione Avvertenza! Eluire lentamente per circa 1 minuto! Agitare l eluato al vortex per 5 secondi Pipettare in una provetta di vetro o di plastica da 1,5 ml con tappo di chiusura : 400 µl di ELUATO proveniente dalla procedura di purificazione 20 µl di Reagente J - Derivatizzante 20 µl di Reagente L - Starter Al vortex per 5 secondi FASE 6 : Incubare a 70 C per 15 minuti. Lasciar raffreddare N.B.: il campione così preparato è stabile 7 giorni a 2-8 C INIEZIONE: Iniettare 100 µl della soluzione derivatizzata nell HPLC e attendere la stampa del cromatogramma. Release N 019 Dual kit in Fluorimetria Ottobre

7 CATECOLAMINE DUAL KIT - PROCEDURA ANALITICA CATECOLAMINE URINARIE Purificazione dei Campioni, del Calibratore Liofilo ricostituito e degli eventuali Controlli. Verificare che il ph dei campioni sia compreso tra 6,0 e 7,0 ; eventualmente correggerlo con aggiunta di poca quantità di Na 1N o HCl 1N. FASE 1 : Preparazione dei Campioni, del Calibratore e dei Controlli urinari. In una provetta di plastica da 10 ml diluire gli Standard, i Campioni e i Controlli secondo il seguente schema: Calibratore Campioni Controlli Reagente D - Soluzione Diluente 800 µl 800 µl 800 µl Reagente U - Calibratore Liofilo Urinario ricostituito 100 µl / / Campione / 100 µl / Controllo / / 100 µl Reagente H - Std Interno x Urinarie (diluito 1:10 con Acqua grado HPLC) 100 µl 100 µl 100 µl Al vortex per 5 secondi FASE 2 : Caricamento del Calibratore, dei Campioni e dei Controlli nelle colonne di Clean-up Trasferire nelle rispettive colonne di Clean-up i campioni precedentemente preparati. Lasciar percolare lentamente al flusso di circa 1,0 ml/minuto tutto il liquido di ogni Colonna Clean-up, anche con l'ausilio di un vuoto moderato. Gettare il liquido percolato FASE 3 : Pulizia dei campioni caricati nelle colonne Clean-up Pipettare nelle colonne Clean-up in sequenza: 1,0 ml di Reagente E - Sol. di lavaggio Gettare il liquido percolato. Quando tutto il liquido è percolato versare di nuovo: 1,0 ml di Reagente E - Sol. di lavaggio Gettare il liquido percolato. Portare a secco con un leggero flusso di aria! FASE 4 : Eluizione delle Catecolamine dalle colonne Clean-up Porre le colonne Clean-up in provette di raccolta pulite. Pipettare nelle colonne Clean-up: 500 µl di Reagente F - Sol. eluente e raccogliere l'eluato. FASE 5 : Procedura di derivatizzazione Avvertenza! Eluire lentamente per circa 1 minuto! Agitare l eluato al vortex per 5 secondi Pipettare in una provetta di vetro o di plastica da 1,5 ml con tappo di chiusura : 500 µl di ELUATO proveniente dalla procedura di purificazione 20 µl di Reagente J - Sol. Derivatizzante 20 µl di Reagente L - Sol. Starter Al vortex per 5 secondi FASE 6 : Incubare a 70 C per 15 minuti. Lasciar raffreddare N.B.: il campione così preparato è stabile 7 giorni a 2-8 C INIEZIONE: Iniettare 100 µl della soluzione derivatizzata nell HPLC e attendere la stampa del cromatogramma. Release N 019 Dual kit in Fluorimetria Ottobre

8 REAGENTE G : SOLUZIONE TEST CATECOLAMINE DUAL KIT - Avvertenze NOREPINEFRINA EPINEFRINA DOPAMINA circa 81,35 µg / l circa 31,92 µg / l circa 370,23 µg / l Fattore di conversione : 1,0 µg/l = 1000 pg/ml REAGENTE P : CALIBRATORE PLASMATICO LIOFILO Lotto n 010 NOREPINEFRINA EPINEFRINA DOPAMINA Modalità d uso e Ricostituzione: i Calibratori devono essere usati per calibrare il sistema HPLC. Aggiungere esattamente 1 ml di H 2 O di grado HPLC e agitare delicatamente per 15 minuti fino a quando tutto il materiale non è dissolto. Conservazione e stabilità : i Calibratori liofili sono stabili 36 mesi dalla data di preparazione se conservati a 2-8 C. Almeno 1 giorno se conservati a 2 8 C e 7 giorni a 20 C una volta ricostituiti. Non usarli dopo la data di scadenza. Confezionamento : 5 x 1 ml Precauzioni : questo calibratore in matrice umana deve essere trattato con cura e considerato come potenzialmente infettivo. 646,5 pg / ml 106,0 pg / ml 79,3 pg / ml REAGENTE U : CALIBRATORE URINARIO LIOFILO - Lotto n 011 NOREPINEFRINA EPINEFRINA DOPAMINA Modalità d uso e Ricostituzione: i Calibratori devono essere usati per calibrare il sistema HPLC. Aggiungere esattamente 5 ml di H 2 O di grado HPLC e agitare delicatamente per 15 minuti fino a quando tutto il materiale non è dissolto. Agitare sempre prima dell uso. Conservazione e stabilità : i Calibratori liofili sono stabili 36 mesi dalla data di preparazione se conservati a 2 8 C. Almeno 12 ore a T Ambiente, 7 giorni se conservati a 2 8 C ed 1 mese a -20 C una volta ricostituiti. Non usarli dopo la data di scadenza. Confezionamento : 1 x 5 ml Precauzioni : questo calibratore in matrice umana deve essere trattato con cura e considerato come potenzialmente infettivo. 107,7 µg/l 26,9 µg/l 348,0 µg/l PARAMETRI DEL DETECTOR - VARIAN SPETTROFLUORIMETRO mod. 363 λ di ECCITAZIONE 360 nm λ di EMISSIONE 490 nm SENSIBILITA' STRUMENTALE URINARIE SENSIBILITA' STRUMENTALE PLASMATICHE 2 - MEDIUM 1 - HIGH TEMPO DI INTEGRAZIONE 4 PROTEZIONE DELLA COLONNA ANALITICA Per salvaguardare la colonna analitica Reverse Phase GENESIS 4,6 x 150 mm, 4 µ, è tassativo l uso del Metasaver Precolumn Filter 0.5 um (1 x 10 pz.) cod. ZA

9 CONDIZIONAMENTO DELLA COLONNA Installare la colonna analitica nuova Reverse Phase GENESIS 4,6 x 150 mm, 4 µ e far passare 30 ml di una soluzione di Acqua : Acetonitrile (20:80) (v/v) grado HPLC, al flusso di 1,2 ml/min. Non riciclare i liquidi di lavaggio. Condizionare la colonna con la fase mobile al flusso di 1,2 ml/min e scaricare i primi 30 ml. Condizionare ulteriormente per 30 minuti anche a ricircolo di fase. Al termine, iniettare il test/standard chimico derivatizzato e verificare la congruità della separazione. Per l analisi delle Catecolamine urinarie è possibile effettuare analisi a ricircolo di fase purchè si abbia l accortezza di filtrare la stessa Fase Mobile con filtro da 0,22 µ prima di ogni seduta analitica; per l analisi delle Catecolamine plasmatiche NON è consigliato lavorare a ricircolo di fase. Se la T Amb del Laboratorio è > 20 C si consiglia di conservare a 2-8 C la Fase Mobile fra una seduta analitica e l altra. PULIZIA DELLA COLONNA PARAMETRI HPLC Alla fine della seduta di analisi far flussare 30 ml di H 2 O grado HPLC e scaricare. Far flussare una soluzione Acqua : Acetonitrile 20:80 (v/v) grado HPLC per 30 minuti scaricandola. La colonna è di nuovo pronta per la successiva seduta di analisi. LOOP 100 µl Flusso di lavoro consigliato 1,2 ml / minuto Pressione corrispondente Circa 90 bar PARAMETRI INTEGRATORE HP 3394 / 3395 / 3396 Attenuazione Catecolamine urinarie 5 o 6 Catecolamine plasmatiche 3 o 4 PARAMETRI COMPUTER GESTIONALE SECONDO LE SPECIFICHE DEL SOFTWARE GESTIONALE ACCESSORI E CONSUMABILI CODICE DESCRIZIONE CONFEZIONE Z10116 Calibratore liofilo in urina per Catecolamine 4 x 5 ml Z05517 Controllo liofilo in urina per Amine Biogeniche, Livello 1 5 x 5 ml Z05518 Controllo liofilo in urina per Amine Biogeniche, Livello 2 5 x 5 ml Z05519 Controllo liofilo in urina per Amine Biogeniche, Livelli 1 e 2 2 x 5 x 5 ml Z25016 Calibratore liofilo in plasma per Catecolamine 4 x 1 ml Z25017 Controllo liofilo in plasma per Catecolamine, Livello 1 5 x 1 ml Z25018 Controllo liofilo in plasma per Catecolamine, Livello 2 5 x 1 ml Z25019 Controllo liofilo in plasma per Catecolamine, Livelli 1 e 2 2 x 5 x 1 ml ZFM15960E Colonna Analitica Genesis C18 (150 x 4,6mm -4 u) 1 PZ ZA6005 Metasaver Precolumn Filter 0.5 um 1 x 10 PZ S29057U Vial standard di vetro da 2 ml con tappo a vite 1 x 100 PZ S29307U Vial di vetro a volume ridotto da 1,5 ml a 15 ul + tappini 1 x 100 PZ 9

10 CATECOLAMINE DUAL KIT IN FLUORIMETRIA ( Cromatogrammi di Riferimento Catecolamine Urinarie ) Fig. 3: Soluzione Test Fig. 4: Calibratore liofilo urinario R.T Noradrenalina R.T Noradrenalina 123 µg/l R.T Standard interno R.T Standard interno R.T Adrenalina R.T Adrenalina 29,5 µg/l R.T Dopamina R.T Dopamina 227 µg/l 10

11 CATECOLAMINE DUAL KIT IN FLUORIMETRIA ( Cromatogrammi di Riferimento Catecolamine Urinarie ) Fig. 5: Controllo liofilo urinario livello 1 Fig. 6: Campione di urina arricchito R.T Noradrenalina 70,5 µg/l R.T Noradrenalina 103,1 µg/l R.T Standard interno R.T Standard interno R.T Adrenalina 21,4 µg/l R.T Adrenalina 33,7 µg/l R.T Dopamina 240,5 µg/l R.T Dopamina 719,3 µg/l 11

12 CATECOLAMINE DUAL KIT IN FLUORIMETRIA ( Cromatogrammi di Riferimento Catecolamine Plasmatiche ) Fig. 7: Calibratore liofilo plasmatico Fig. 8: Controllo liofilo plasmatico livello 1 Fig. 9: Controllo liofilo plasmatico livello 2 R.T Noradrenalina 1190 ng/l R.T Noradrenalina 395,3 ng/l R.T Noradrenalina 2564,3 ng/l R.T Standard interno R.T Standard interno R.T Standard interno R.T Adrenalina 275 ng/l R.T Adrenalina 74,9 ng/l R.T Adrenalina 453,8 ng/l R.T Dopamina 212 ng/l R.T Dopamina 100,7 ng/l R.T Dopamina 649,6 ng/l 12

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