Dott. Giovanni F. Misticoni

Dimensione: px

Iniziare la visualizzazioe della pagina:

Download "Dott. Giovanni F. Misticoni"

Biaggio Gaetano Franchi
6 anni fa
Visualizzazioni

1 Logo della società Dott. Giovanni F. Misticoni La medicina pubblica, ruolo e prospettive al di fuori del SSN. Il punto di vista dei medici INAIL. 03/12/2009 ANMI - INAIL 1

2 La sanità INAIL Dirigenti Medici Medici specialisti ambulatoriali Professionisti sanitari non medici infermieri tecnici di radiologia fisioterapisti 03/12/2009 ANMI - INAIL 2

3 La sanità INAIL - strutture Strutture territoriali Sovrintendenze Mediche Regionali Centri Diagnostici Polispecialistici Regionali Sovrintendenza Medica Generale Centri Protesi Vigorso di Budrio Roma Centri di riabilitazione ambulatoriali ospedaliero (Volterra) 03/12/2009 ANMI - INAIL 3

4 Tutela globale dell'assicurato (infortunato sul lavoro o tecnopatico): Dalla prevenzione al reinserimento. L'attuale modello organizzativo dell'ente prevede una estensione delle competenze dell'inail che, avvalendosi anche delle recenti previsioni legislative del DLgs 106/2009 ipotizza e, in parte, realizza, una estensione delle competenze istituzionali, essenzialmente di tipo assicurativo (valutazione del nesso causale, controllo del periodo di inabilità temporanea assoluta al lavoro, valutazione del danno permanente), con un ruolo attivo a tutto campo dalla prevenzione alle cure e riabilitazione fino al reinserimento lavorativo e sociale. 03/12/2009 ANMI - INAIL 4

5 La prevenzione, una tematica non solo sanitaria. Diverse sono le funzioni assegnate all'inail diffusione della cultura della sicurezza sul lavoro elaborazione di norme di buona prassi e linee guida fornitura di consulenze e supporto alle imprese predisposizione di corsi per i responsabili dei servizi di prevenzione e protezione monitoraggio (banche dati sugli infortuni e le malattie professionali) vigilanza 03/12/2009 ANMI - INAIL 5

6 Le prime cure ambulatoriali (1): economia di bilancio o assistenza sanitaria a 360? schema tipo di convenzione fra l'inail e le Regioni. contenimento della durata del periodo di inabilità temporanea assoluta al lavoro nuove e impegnative funzioni (senza adeguate previsioni contrattuali). introduzione nelle sedi territoriali di branche specialistiche (ortopedia, chirurgia, oculistica, neurologia, otorinolaringoiatria, pneumologia, cardiologia...) attivazione di servizi di diagnostica localmente o nei centri polidiagnostici (radiologia, ecografia, elettromiografia, RMN...) servizi territoriali di fisiochinesiterapia completo percorso terapeutico-riabilitativo 03/12/2009 ANMI - INAIL 6

7 Le prime cure ambulatoriali (2): una opportunità di integrazione completa e flessibile con il Servizio Sanitario Nazionale. livelli di assistenza del Servizio Sanitario Nazionale, divari ed eccellenze nelle diverse regioni. I servizi sanitari offerti dall'inail (integrazione e supporto del SSN) con notevole flessibilità e varietà assistenza completa del lavoratore infortunato o tecnopatico in prospettiva servizi aggiuntivi di qualità anche al comune cittadino. La presenza capillare dell'inail nei maggiori centri urbani competenza storica nella cura e riabilitazione, in particolare traumatologica servizio integrato di supporto e, in alcune branche, di eccellenza nel trattamento e riabilitazione 03/12/2009 ANMI - INAIL 7

8 Non solo "prime cure" L'attività sanitaria dei medici INAIL oltre la guarigione e la valutazione del danno permanente. Attività: Fornitura di ausili e protesi al fine di recuperare ai massimi livelli possibili la funzionalità perduta. Le equipes multidisciplinari affiancano al medico anche altre professionalità tecnicoamministrative e assistenziali per affrontare a tutto campo il reinserimento lavorativo e sociale. Progetti mirati di riqualificazione professionale, adattamento del domicilio con ausili domotici ed abbattimento di barriere architettoniche, interventi di adeguamento delle postazioni lavorative, erogazione di specifici finanziamenti alle imprese al fine di favorire il ricollocamento dei disabili, adattamento dei mezzi di trasporto, avviamento allo sport. Valutazione delle capacità lavorative residue e della eventuale concessione dell'assegno di incollocabilità (competenza esclusivamente medica). Problemi notevoli difficoltà dovute alla carenza di personale, in particolare medico, e inadeguata cultura del reinserimento presente nella società e nel mondo del lavoro. carenza legislativa che impedisce un dialogo tecnico-istituzionale fra sanitari INAIL e medici competenti. 03/12/2009 ANMI - INAIL 8

9 Allora dov'è il problema? POLITICA discussione sul monopolio nella gestione degli infortuni sul lavoro (in parte abbandonato) ipotesi di accorpamento degli enti previdenziali (INAIL ed INPS in particolare) LEGISLAZIONE i riferimenti legislativi che hanno ampliato le competenze dell'inail nell'ambito della prevenzione e del reinserimento non permettono all'ente delle competenze che vadano oltre la semplice attività generica di consulenza e vigilanza. CONTRATTO iniziale completa estensione ai medici previdenziali del contratto dei medici del SSN successiva riduzione in un comparto contrattuale (personale delle aree) del tutto inadeguato a gestire le peculiarità e le responsabilità della qualifica. nell'attuale contratto, scaduto da 4 anni, i medici previdenziali sono inseriti in apposita sottosezione del contratto della dirigenza permane un notevole vuoto normativo nella caratterizzazione degli istituti contrattuali relativi ai medici perdita di ogni riferimento anche lessicale al contratto dei medici del SSN. 03/12/2009 ANMI - INAIL 9

10 La medicina pubblica, ruolo e prospettive al di fuori del SSN. Il punto di vista dei medici INAIL. GRAZIE PER L ATTENZIONE 03/12/2009 ANMI - INAIL 10

Documenti analoghi

INAIL INFORTUNATO E PERSONA INAIL. Varese 24 giugno 2009 L ASSICURAZIONE CONTRO GLI INFORTUNI SUL LAVORO E LE MALATTIE PROFESSIONALI

INAIL INFORTUNATO E PERSONA INAIL. Varese 24 giugno 2009 L ASSICURAZIONE CONTRO GLI INFORTUNI SUL LAVORO E LE MALATTIE PROFESSIONALI INAIL INFORTUNATO E PERSONA Varese 24 giugno 2009 CONTRO GLI INFORTUNI SUL LAVORO E LE MALATTIE PROFESSIONALI - FONDAMENTO: ART. 38 DELLA COSTITUZIONE D.P.R. 1124 del 30.06.65 - FINALITÀ: GARANTIRE: -