Guida informativa per la raccolta dei campioni biologici

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1 AZIENDA OSPEDALIERA DI PADOVA Direttore: Prof. Mario Plebani Guida informativa per la raccolta dei campioni biologici A guide for sample collection

2 Gentile Signora / Gentile Signore, il Personale del Servizio di Medicina di Laboratorio desidera fornirle alcune utili indicazioni per la raccolta dei campioni da analizzare presso il Servizio Medicina di Laboratorio. Il Personale del Servizio

3 INFORMAZIONI UTILI AMBULATORIO di via SAN MASSIMO: tel ORARIO ACCETTAZIONE PAZIENTI: 07:30-09:30 dal lunedì al sabato 13:30-14:30 dal lunedì al venerdì (prelievi pomeridiani) PRENOTAZIONE DELLA PRESTAZIONE: E possibile prenotare in anticipo la prestazione di Laboratorio recandosi personalmente allo sportello di accettazione dalle ore alle ore 16.00, oppure un fax al numero , entro le ore del giorno feriale precedente alla data di prenotazione, inviando i seguenti documenti: copia del tesserino sanitario copia della richiesta degli esami con indicazione della data per cui si richiede la prenotazione un recapito telefonico. In questo caso il paziente non deve recarsi agli sportelli di segreteria, ma dovrà ritirare il numero dall apposito distributore e verrà chiamato in ambulatorio 1 per il prelievo in ordine di arrivo.

4 MODALITA DI RACCOLTA DELLE URINE DELLE 24 ORE IOB AMB 24H Em. 03 del Raccogliere, in un contenitore specifico per la raccolta delle urine delle 24 ore, tutte le urine delle 24 ore dalle ore 7 (non raccogliere quelle del risveglio del primo giorno di inizio raccolta) alle ore 7 del giorno successivo (comprese quelle del risveglio per completare le 24 ore). Conservare le urine in luogo fresco. Il contenitore per la raccolta delle 24 ore può essere acquistato in farmacia, mentre il laboratorio fornirà i conservanti (qualora necessari) ed il vasetto per il campionamento. Al completamento della raccolta prima di consegnare il campione in laboratorio, si deve: a) rilevare la quantità di urine raccolte nelle 24 ore, leggendo la graduazione sul contenitore, e scriverla sul vasetto di campionamento; b) miscelare il contenuto delle urine raccolte nelle 24 ore, avendo cura di aver ben chiusi i tappi a vite esistenti; c) svitare il tappo più piccolo, inserire il contenuto nel vasetto di campionamento sino al riempimento della stesso; d) consegnare al laboratorio solo il vasetto di campionamento con indicata la quantità. Nel caso sia prevista l aggiunta di sostanze conservanti (es. formaldeide) o acidificanti (es. HCl), fornite dal laboratorio, si raccomanda di versarle nel contenitore subito dopo la prima minzione. L eventuale conservante NON va mai inserito sul raccoglitore vuoto. Nota Bene. Tenere lontano dalla portata dei bambini, in particolare nel caso di aggiunta di sostanze conservanti o acidificanti. Non ingerire. INSTRUCTIONS FOR 24-HOUR URINE COLLECTION Urine (not at first urination on waking) should be collected over 24 hours, from 7.00 AM, until 7.00 AM the following day (include the first urination upon awakening to allow for complete 24-hour collection). Urine, collected in a special container for 24-hour collection, must be kept in a cool place. The container for 24-hour urine collection can be purchased at any pharmacy, whereas the sample container and the preservative or acidifier is supplied by the Laboratori When 24-hour collection is complete, do as follows: a) write down the amount of 24 hour urine collected using the graduated scale on the 24-hour urine collection container, and write it on the sample container; b) after ensuring that its plugs are well-closed, shake the 24-hour urine collection container; c) unscrew the smallest plug and fill the sample container; d) deliver only the sample container to the Laboratory after making sure that the quantity of 24-hour urine collected is specified on it. Any preservative (e.g. formaldehyde) or acidifier (e.g. HCI) provided by the laboratory must be added to the sample 24-hour container immediately after the first urination has been collected. The preservative or acidifier must NEVER be put into an empty container. Note. Keep the containers out of the reach of children. Do not drink the liquid in the container.

5 MODALITA DI RACCOLTA DEL CAMPIONE PER LA DETERMINAZIONE DELL ACIDO 5 IDROSSIINDOLACETICO (IOB AMB 5HIAA Em. 04 del ) MODALITÀ di RACCOLTA del CAMPIONE per la DETERMINA- ZIONE dell ACIDO 5 IDROSSIINDOLACETICO Dieta: A partire dai 2 giorni precedenti la raccolta delle urine e durante la stessa, evitare di mangiare banane, prugne, caffè, the, cioccolato, kiwi, ananas, avocado, nicotina, noci, verdure. Modalità di raccolta delle urine delle 24 ore Raccogliere, in un contenitore specifico per la raccolta delle 24 ore, tutte le urine delle 24 ore dalle ore 7 (non raccogliere quelle del risveglio del primo giorno di inizio raccolta) alle ore 7 del giorno successivo comprese quelle del risveglio per completare le 24 ore). Conservare le urine in un luogo fresco. Il contenitore per la raccolta delle 24 ore può essere acquistato in farmacia, mentre il laboratorio fornirà il conservante (HCL) ed il vasetto per il campionamento. Al completamento della raccolta, prima di consegnare il campione in laboratorio, si deve: a) rilevare la quantità di urine raccolte nelle 24 ore, leggendo la gradazione sul contenitore, e scriverla sul vasetto di campionamento; b) miscelare il contenuto delle urine raccolte nelle 24 ore, avendo cura di aver ben chiusi i tappi a vite esistenti; c) svitare il tappo più piccolo, inserire il contenuto nel vasetto di campionamento sino al riempimento stesso; d) consegnare al laboratorio solo il vasetto di campionamento con indicata la quantità. N.B. Si raccomanda di versare il conservante (HCL) nel contenitore delle 24 ore subito dopo la prima minzione; non versare mai il conservante nel contenitore vuoto. Tenere lontano dalla portata dei bambini. Non ingerire.

6 INSTRUCTIONS for COLLECTING SAMPLE to DETERMINE 5 HYDROXYINDOLEACETIC ACID Diet Starting two days before, and during the urine collection period of 24 hours, patients should not consume bananas, plums, coffee, tea, chocolate, kiwis, pineapple, avocado pears, nicotine, nuts or vegetables. Procedure for 24-hour urine collection All urine passed over a 24-hour period must be collected in a special container as from 7 a.m. (do not collect the urine passed on waking) until 7 a.m. of the following day (also collect the first urine passed on waking in order to complete the 24-hour collection). Keep the urine in a cool place. The container for 24-hour urine collection can be bought at a pharmacy, whereas the laboratory will supply the preservative (HCL) and the sample jar. On completing collection, before delivering the urine to the laboratory, the patient must: a) carefully note the quantity of urine collected by referring to the scale on the container and then write this quantity on the sample jar; b) mix the content in the container, after ensuring that its lid and plug is well closed; c) unscrew the plug, and pour the contents into the sample jar until it is full; d) deliver only the sample jar (with amount collected written on it) N.B. It is important to pour the preservative (HCL) in the 24-hour urine collection container immediately after collecting the first urination; do not pour the preservative into an empty container. Keep out of the reach of children. Do not drink the contents.

7 MODALITA DI RACCOLTA DEL CAMPIONE PER L ESECUZIONE DEL TEST DI FARLEY (IOB AMB FAR Em. 02 del ) Al mattino, al risveglio, urinare. Raccogliere in idoneo contenitore le urine delle 3 ore successive e recapitarle entro 30 minuti in Laboratorio. COLLECTION PROCEDURE FOR FARLEY TEST Urinate in the morning upon awakening, but not into the container. Collect all urine in the subsequent 3 hours in the appropriate container and deliver the sample to the laboratory within 30 minutes. MODALITA DI RACCOLTA DEL CAMPIONE PER L ESECUZIONE DEL TEST DI ADDIS (IOB AMB ADD Em. 05 del ) Modalità di raccolta delle urine delle 12 ore La raccolta va effettuata dalle ore alle ore 7.00 del mattino successivo. Eliminare le urine delle ore 19.00, quindi raccogliere successivamente tutte le urine fino alle ore 7.00 del mattino seguente (comprese), in un unico contenitore specifico per la raccolra delle 12 ore. Versare il conservante fornito dal Laboratorio (formaldeide al 2%) subito dopo la prima minzione; non versare mai il conservante nel raccoglitore vuoto. Conservare le urine in luogo fresco. Il contenitore per la raccolta delle 12 ore può essere acquistato in farmacia, mentre il laboratorio fornirà il conservante ed il vasetto per il campionamento. Al completamento della raccolta, prima di consegnare il campione in laboratorio, deve: a) rilevare la quantità di urine raccolte nelle 12 ore, leggendo la gradazione sul contenitore, e scriverla sul vasetto di campionamento; b) miscelare il contenuto delle urine raccolte nelle 12 ore, avendo cura di a- ver ben chiuso i tappi a vite esistenti; c) svitare il tappo più piccolo, inserire il contenuto nel vasetto di campionamento sino al riempimento stesso; d) consegnare al laboratorio solo il vasetto di campionamento con indicata la quantità. N.B. Si raccomanda di versare il conservante (formaldeide al 2%) nel contenitore subito dopo la prima minzione, non versare mai il conservante nel raccoglitore vuoto. Tenere lontano dalla portata dei bambini. Non ingerire.

8 INSTRUCTIONS for COLLECTING ADDIS TEST SAMPLE 12-hour urine collection The collection is made from 7 pm until 7 am (following morning). Dispose of urine passed at 7 p.m. and then collect all urine passed until (and including) 7 a.m. the following morning into a single special container for 12-hour urine collection. Pour the preservative supplied by the Laboratory (formaldehyde, 2%) into the container as soon as the first urine passed has been collected; never pour the preservative into an empty container. Keep the urine in a cool place. Il container for the 12 hour collection can be bought at a pharmacy, whereas the preservative and the sample jar are supplied by the laboratory. On completing the collection, before delivering the sample to the laboratori, the patient must: a) carefully note the quantity of urine collected over the 12-hour period by referring to the scale on the container, and write the quantity on the sample jar; b) mix the contents of the 12-hour urine collection container, after ensuring that the lid and plug are well closed; c) unscrew the small plug, and pour the contents into the sample jar until it is full; d) deliver to the laboratory only the sample jar with the quantity of urine collected indicated on it. N.B. Pour the preservative (formaldehyde, 2%) into the container immediately after passing the first urine collected; never pour the preservative into an empty container. Keep out of the reach of children. Do not drink the liquid.

9 MODALITÀ di RACCOLTA del CAMPIONE per la DE- TERMINAZIONE delle PORFIRINE URINARIE (IOB AMB PORF Em. 01 del ) Modalità di raccolta delle urine delle 24 ore Raccogliere, in un contenitore specifico per la raccolta delle 24 ore, tutte le urine delle 24 ore dalle ore 7 (non raccogliere quelle del risveglio del primo giorno di inizio raccolta) alle ore 7 del giorno successivo (comprese quelle del risveglio per completare le 24 ore). Conservare le urine in un luogo fresco. Il contenitore per la raccolta delle 24 ore può essere acquistato in farmacia, mentre il laboratorio fornirà il conservante (carbonato di sodio) ed il vasetto per il campionamento. Al completamento della raccolta, prima di consegnare il campione in laboratorio, si deve: a) rilevare la quantità di urine raccolte nelle 24 ore, leggendo la gradazione sul contenitore, e scriverla sul vasetto di campionamento; b) miscelare il contenuto delle urine raccolte nelle 24 ore, avendo cura di aver ben chiusi i tappi a vite esistenti; c) svitare il tappo più piccolo, inserire il contenuto nel vasetto di campionamento sino al riempimento stesso; d) consegnare al laboratorio solo il vasetto di campionamento con indicata la qualità. N.B: Si raccomanda di: - versare il conservante (carbonato di sodio) direttamente nel contenitore delle 24 ore subito dopo la prima minzione, mai a contenitore vuoto; - mantenere per tutto il tempo le urine al buio, utilizzando carta stagnola o un sacco nero, anche durante il trasporto del vasetto di campionamento in laboratorio. Tenere lontano dalla portata dei bambini. Non ingerire.

10 INSTRUCTIONS for the COLLECTION of SAMPLES for DE- TERMINING URINARY PORPHYRINS Instructions for 24-hour urine collection Using a special container for 24-hour urine collection, collect all the urine passed over a period of 24 hours, starting at 7 a.m. (do not collect first urine passed on waking) until 7 a.m. the following day (including first urine passed on waking so as to complete 24-hour collection). Keep the urine, in its container, in a cool place. The container for 24-hour collection can be bought at a pharmacy, whereas the laboratory will supply the preservative (sodium carbonate) and the sample jar. On completing the 24-hour urine collection, before delivering the sample to the laboratory, the patient must: a) note the quantity of urine collected over the 24-hour period, by referring to the scale on the container, and then write the quantity on the sample jar; b) after ensuring that the lid and plug of the container are firmly closed, mix the contents of the container; c) unscrew the small plug and pour the contents of the container into the sample jar until it is full; d) deliver only the filled sample jar (with quantity written on it) to the laboratory. N.B: It is important to: - pour the preservative (sodium carbonate) straight into the 24-hour container immediately after collection of the first urine (never put it into an empty container); - ensure the urine is kept in the dark at all times by wrapping the container in metal foil or a black paper-bag, also while transporting the sample jar to the laboratory. Keep out of the reach of children. Do not drink

11 MODALITA DI RACCOLTA DEL CAMPIONE PER L ESAME CHIMICO FISICO DELLE FECI (IOB AMB FECI Em. 02 del ) Raccogliere nell apposito contenitore, con la paletta predisposta sotto il tappo, una quantità di feci pari alla grandezza di una noce. Conservare al freddo fino alla consegna da effettuare al massimo entro 24 ore. I contenitori monouso possono essere acquistati presso le farmacie o ritirati presso il laboratorio. INSTRUCTION FOR FECES EXAMINATION Using the spatula under the container-lid, collect and put a walnutsized quantity of feces into the container. Keep in a cool place until delivery, within 24 hours at the latest. The disposable containers can be obtained from a pharmacy or the laboratory. MODALITA DI RACCOLTA DEL CAMPIONE PER L ESAME URINE STANDARD (IOB AMB EU Em. 02 del ) Campione delle prime urine del mattino, scartando la parte iniziale e finale della minzione (mitto intermedio). Contenitore: provetta da 10 ml (volume minimo 2 ml). I contenitori monouso possono essere ritirati presso il laboratorio. COLLECTION PROCEDURE FOR STANDARD URINE TEST Collect the first morning urine, but discard the initial and final part of the urine (middle urine).. Container: test tube of 10 ml (minimum volume, 2 ml). The disposable containers can be provided from the laboratory.

12 MODALITA DI RACCOLTA DEL CAMPIONE PER LA RICERCA DEL SANGUE OCCULTO FECALE (IOB AMB SO Em. 02 del ) Non è necessario praticare alcuna dieta particolare dieta prima del test. Non eseguire il test durante il periodo mestruale o se si è affetti da emorroidi. Scrivere sull etichetta nome, data ed età. Evitare di contaminare le feci con le urine. Seguire attentamente le istruzioni di prelievo. Svitare ed estrarre il tappo verde dal tubo. Strisciare l asticella più volte sulle feci sia in orizzontale che in verticale. Inserire l asticella nel tubo, riavvitare ed agitare. Riconsegnare il prelievo in laboratorio prima possibile. Il prelievo può essere conservato in frigorifero (2-10 C) al massimo per tre giorni. NON INGERIRE IL LIQUIDO CONTENUTO NEL FLACONE (Qualora il liquido entri in contatto con occhi, bocca o pelle sciacquare accuratamente con acqua) COLLECTION INSTRUCTIONS FOR THE DECTECTION OF BLOOD IN STOOLS There is no need to follow a special diet before the test. Do not perform the test during menstruation or if you have bleeding hemorrhoids (piles). Avoid contaminating stools with urine. Write name, date and age on the container label. Carefully follow the collection instructions. Unscrew and take off the green cap with its attached stick. Holding the cap, without detaching the stick from it, drag the stick over the stool several times, horizontally and vertically. After placing the stick back into the container and screwing the cap firmly, vigorously shake the container. Take the sample to the laboratory as soon as possible. If delivering the sample to the laboratory a few days after collection (max 3 days), store it in a refrigerator (2-10 C). DO NOT INGEST THE CONTENT OF THE CONTAINER: if it comes into contact with eyes, mouth or skin, rinse thoroughly with water.

13 MODALITÀ DI RACCOLTA E CONSERVAZIONE DELLE URINE PER LA CITOLOGIA URINARIA IOB AMB CIT Em. 02 del Raccogliere, negli appositi contenitori, la prima parte della prima minzione del mattino (almeno 30 ml). I contenitori possono essere forniti dal Laboratorio e contengono un conservante specifico per urine: è necessario utilizzare il conservante SOLO se l esame citologico viene richiesto per più campioni, che vengono raccolti in giorni diversi ma consegnati al Laboratorio tutti insieme (al massimo dopo 3-4 giorni). Il paziente deve utilizzare un contenitore al giorno e conservare tutti i contenitori ben chiusi in luogo fresco (in frigorifero a circa +4 C), consegnandoli tutti il giorno dell ultimo campionamento. Se viene richiesto un solo campione, non è necessario l utilizzo del conservante. Qualora non fosse possibile ritirare gli appositi contenitori presso il Laboratorio, si può richiedere in farmacia Alcool a 95 gradi: in questo caso dovrà aggiungere una quantità d Alcool pari a quello delle urine (diluizione al 50%). E necessario segnalare al personale infermieristico se la raccolta proviene da catetere o stomia: questa informazione verrà indicata sull etichetta. ATTENZIONE: Il liquido contenuto nei flaconcini è a base di acido acetico ed è nocivo per inalazione e ingestione. Evitare il contatto con la pelle, gli occhi e le vie aeree; non ingerire. Il liquido è altamente infiammabile. Conservare i recipienti ben chiusi, lontano da fiamme e scintille. TENERE FUORI DALLA PORTATA DEI BAMBINI

14 URINARY CYTOLOGY: INSTRUCTIONS FOR COLLECTION AND STORAGE On passing urine for the first time in the morning, the patient should collect the first part of his/her urine in the appropriate container (at least 30 ml). The containers, also provided by the Laboratory, contain a urine specific preservative: the preservative should be used ONLY if a cytological test has been requested for more than one sample, and the samples are to be collected on different days but delivered to the laboratory together on the same day (after 4 days at the latest).

15 ELENCO DEI FARMACI PER I QUALI E RICHIESTO IL CONTROLLO DEL TEMPO DI PRELIEVO MA AMB CT Em. 01 del agg. 18/9/2009 A. acetilsalicilico (salicilati) Acido valproico Carbamazepina Amicacina Gentamicina Vancomicina 1-3 ore dopo la dose orale Con paziente in condizione di equilibrio (dose orale ripetuta) : prima della dose successiva Valle: prima della dose successiva Picco: alla fine dell infusione di un ora dopo 30min se infusione di 30 min., dopo un ora se intramuscolo Amiodarone, Chinidina Clozapina, Flecainide Prima della dose successiva Ciclosporina, Everolimus FK (tacrolimus) Rapamicina (sirolimus) Prima della dose successiva Cloramfenicolo Digossina Valle: prima della dose successiva Picco: 2 ore dopo la dose 8-24 ore dopo somministrazione della dose (miglior correlazione tra concentrazione nel siero e nel tessuto)

16 Etosuccimide,Fenitoina Fenobarbital, Lamotrigina Levetiracetam,Oxcarbazepina Topiramato Grazie al lungo tempo di dimezzamento non è importante il tempo del prelievo, tuttavia nelle comparazioni è importante che sia considerato il tempo di campionamento Litio Valle: 12 ore dopo la dose Micofenolato 8-24 ore dopo somministrazione della dose (miglior correlazione tra concentrazione nel siero e nel tessuto) MTX Dopo infusione ad alte dosi: a ore Dopo terapia a basso dosaggio: - e.v. dopo 30min; - os dopo 2 ore; Teicoplanina Prima della dose successiva Teofillina Valle: prima della dose successiva Picco: dopo 2 ore ( con prodotto a cessione rapida), dopo 4 ore ( con prodotto a cessione lenta)

17 TEST DI PERMEABILITA' GASTRO-INTESTINALE LATTULOSIO - MANNITOLO - SACCAROSIO (IOB AMB PI1 Em. 03 del ) Il test di PERMEABILITA' INTESTINALE è innocuo; durante l esecuzione del test è tuttavia possibile avvertire una sensazione di gonfiore e di brontolio addominale. Nella confezione troverete, oltre a queste istruzioni, 2 contenitori: ZUCCHERI (lattulosio, mannitolo, saccarosio), FIALA CON CONSERVANTE per urine. Tenere tutto il materiale fuori dalla portata dei bambini Per la corretta esecuzione del test seguire attentamente queste indicazioni: digiuno dalla mezzanotte; non bere alcolici (vino, birra, liquori) la sera precedente l'esame; durante il test è consentito bere al massimo un bicchiere d'acqua, ma non mangiare o fumare. Per la raccolta delle urine, si consiglia l utilizzo di un contenitore per la raccolta delle urine delle 24 ore (da comperare in farmacia o ritirare presso l Ambulatorio del Servizio Medicina di Laboratorio, via San Massimo 10); in alternativa, utilizzare SOLO bottiglie d acqua. NON DEVE ESSERE ASSOLUTAMENTE UTILIZZATO il contenitore zuccheri presente nella confezione.

18 Iniziare il test non prima delle ore Versare nel vaso di raccolta urine il contenuto della fiala (N.B. si tratta di un conservante che rende torbida l'urina, e che è tossico se ingerito). 2. Scartare le prime urine del mattino. 3. Diluire gli ZUCCHERI in 100 ml di acqua, mescolare bene e bere. 4. Raccogliere TUTTE le urine prodotte nelle 6 ore seguenti, avendo cura di mantenere il contenitore al fresco (frigorifero o borsa termica con refrigeranti). Al momento della consegna delle urine segnalare, al personale del Laboratorio addetto all accettazione, eventuali inconvenienti intercorsi durante l esecuzione del test (ad esempio: assunzione incompleta degli zuccheri, perdita di urina, errata conservazione del campione). Comunicare anche l eventuale assunzione di farmaci. Consegnare le urine accompagnate da impegnativa del Medico curante; dal LUNEDI al VENERDI dalle ore 7.30 alle ore AMBULATORIO PRELIEVI Via San Massimo 10 SERVIZIO MEDICINA DI LABORATORIO Azienda Ospedaliera PADOVA Il/La sottoscritto/a. nato/a a il. Avendo presentato richiesta medica per l esecuzione del test di permeabilità intestinale, dichiara di aver accertato con il proprio medico curante di essere non essere affetto da diabete mellito scompensato Data. Firma

19 TEST DI PERMEABILITA' INTESTINALE LATTULOSIO - MANNITOLO (IOB AMB PI2 Em. 03 del ) Il test di PERMEABILITA' INTESTINALE è innocuo; durante l esecuzione del test è tuttavia possibile avvertire una sensazione di gonfiore e di brontolio addominale. Nella confezione troverete, oltre a queste istruzioni, 2 contenitori: ZUCCHERI (lattulosio, mannitolo) FIALA CON CONSERVANTE per urine. Tenere tutto il materiale fuori dalla portata dei bambini Per la corretta esecuzione del test seguire attentamente queste indicazioni: digiuno dalla mezzanotte; non bere alcolici (vino, birra, liquori) la sera precedente l'esame; durante l esecuzione del test è consentito bere al massimo un bicchiere d'acqua, ma non mangiare o fumare. Per la raccolta delle urine, si consiglia l utilizzo di un contenitore per la raccolta delle urine delle 24 ore (da comperare in farmacia o ritirare presso l Ambulatorio del Servizio Medicina di Laboratorio, via San Massimo 10); in alternativa, utilizzare SOLO bottiglie d acqua. NON DEVE ESSERE ASSOLUTAMENTE UTILIZZATO il contenitore zuccheri presente nella confezione.

20 Iniziare il test non prima delle ore Versare nel vaso di raccolta urine il contenuto della fiala (N.B. si tratta di un conservante che rende torbida l'urina, e che è tossico se ingerito). 2. Scartare le prime urine del mattino. 3. Diluire gli ZUCCHERI in 35 ml di acqua, mescolare bene e bere. 4. Raccogliere TUTTE le urine prodotte nelle 6 ore seguenti, a- vendo cura di mantenere il contenitore al fresco (frigorifero o borsa termica con refrigeranti). Al momento della consegna delle urine segnalare, al personale del Laboratorio addetto all accettazione, eventuali inconvenienti intercorsi durante l esecuzione del test (ad esempio: assunzione incompleta degli zuccheri, perdita di urina, errata conservazione del campione). Comunicare anche l eventuale assunzione di farmaci. Consegnare le urine accompagnate da impegnativa del Medico curante; dal LUNEDI al VENERDI dalle ore 7.30 alle ore AMBULATORIO PRELIEVI Via San Massimo 10 SERVIZIO MEDICINA DI LABORATORIO Azienda Ospedaliera PADOVA Il/La sottoscritto/a. nato/a a il. Avendo presentato richiesta medica per l esecuzione del test di permeabilità intestinale, dichiara di aver accertato con il proprio medico curante di essere non essere affetto da diabete mellito scompensato Data. Firma

21 TEST DI PERMEABILITA' INTESTINALE LATTULOSIO / MANNITOLO (IOB AMB PI3 Em. 02 del ) ISTRUZIONI PER BAMBINI DI ETA COMPRESA 3-10 ANNI Il test di PERMEABILITA' INTESTINALE è innocuo; durante l esecuzione del test è tuttavia possibile avvertire una sensazione di gonfiore e di brontolio addominale. Nella confezione troverete, oltre a queste istruzioni, il contenitore ZUC- CHERI (lattulosio, mannitolo). Tenere tutto il materiale fuori dalla portata dei bambini Per la corretta esecuzione del test seguire attentamente queste indicazioni: digiuno dalla mezzanotte. durante l esecuzione del test è consentito bere al massimo un bicchiere d'acqua, ma non mangiare. Per la raccolta delle urine, si consiglia l utilizzo di un contenitore per la raccolta delle urine delle 24 ore (da comperare in farmacia o ritirare presso l Ambulatorio del Servizio Medicina di Laboratorio, via San Massimo 10); in alternativa, utilizzare SOLO bottiglie d acqua. NON DEVE ESSERE ASSOLUTAMENTE UTILIZZATO il contenitore zuccheri presente nella confezione.

22 Iniziare il test non prima delle ore Scartare le prime urine del mattino. 2. Diluire gli ZUCCHERI in 18 ml di acqua, mescolare bene e far bere al bambino questi zuccheri. E importante far assumere al bambino l intera quantità di zuccheri. 3. Raccogliere TUTTE le urine prodotte nelle 6 ore seguenti, avendo cura di mantenere il contenitore al fresco (frigorifero o borsa termica rinfrescata con refrigeranti). Al momento della consegna delle urine segnalare, al personale del Laboratorio addetto all accettazione, eventuali inconvenienti intercorsi durante l esecuzione del test (ad esempio: assunzione incompleta degli zuccheri, perdita di urina, errata conservazione del campione). Comunicare anche l eventuale assunzione di farmaci. Consegnare le urine accompagnate da impegnativa del Medico curante. dal LUNEDI al VENERDI dalle ore 7.30 alle ore AMBULATORIO PRELIEVI Via San Massimo 10 SERVIZIO MEDICINA DI LABORATORIO Azienda Ospedaliera PADOVA Il/La sottoscritto/a. nato/a a il. Avendo presentato richiesta medica per l esecuzione del test di permeabilità intestinale, dichiara di aver accertato con il proprio medico curante di essere non essere affetto da diabete mellito scompensato Data. Firma

23 TEST DI PERMEABILITA' INTESTINALE LATTULOSIO / MANNITOLO (IOB AMB PI4 Em. 02 del ) ISTRUZIONI PER BAMBINI DI ETA INFERIORE A 3 ANNI Il test di PERMEABILITA' INTESTINALE è innocuo; durante l esecuzione del test è tuttavia possibile avvertire una sensazione di gonfiore e di brontolio addominale. Nella confezione troverete, oltre a queste istruzioni, il contenitore con la dicitura ZUCCHERI (lattulosio, mannitolo). Tenere tutto il materiale fuori dalla portata dei bambini Per la corretta esecuzione del test seguire attentamente queste indicazioni: digiuno da almeno 3 ore prima dell esecuzione del test; durante il test i bambini di età inferiore ai 3 anni devono rimanere a digiuno assoluto dopo l assunzione degli zuccheri. Per la raccolta delle urine, si consiglia l utilizzo di un contenitore per la raccolta delle urine delle 24 ore (da comperare in farmacia o ritirare presso l Ambulatorio del Servizio Medicina di Laboratorio, via San Massimo 10); in alternativa, utilizzare SOLO bottiglie d acqua. NON DEVE ESSERE ASSOLUTAMENTE UTILIZZATO il contenitore zuccheri presente nella confezione.

24 Iniziare il test non prima delle ore Scartare le prime urine del mattino. 2. Diluire gli ZUCCHERI in 18 ml di acqua, mescolare bene e far bere al bambino questi zuccheri. È importante far assumere al bambino l intera quantità di zuccheri. 3. Raccogliere TUTTE le urine prodotte nelle 6 ore seguenti, avendo cura di mantenere il contenitore al fresco (frigorifero o borsa termica con refrigeranti). Al momento della consegna delle urine segnalare, al personale del Laboratorio addetto all accettazione, eventuali inconvenienti intercorsi durante l esecuzione del test (ad esempio: assunzione incompleta degli zuccheri, perdita di urina, errata conservazione del campione). Comunicare anche l eventuale assunzione di farmaci. Consegnare le urine accompagnate da impegnativa del Medico curante; dal LUNEDI al VENERDI dalle ore 7.30 alle ore AMBULATORIO PRELIEVI Via San Massimo 10 SERVIZIO MEDICINA DI LABORATORIO Azienda Ospedaliera PADOVA Il/La sottoscritto/a. nato/a a il. Avendo presentato richiesta medica per l esecuzione del test di permeabilità intestinale, dichiara di aver accertato con il proprio medico curante di essere non essere affetto da diabete mellito scompensato Data. Firma