RETE DELLE CRONICITÀ IN ETÀ PEDIATRICA DELLA REGIONE LIGURIA

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1 Partecipanti: RETE DELLE CRONICITÀ IN ETÀ PEDIATRICA DELLA REGIONE LIGURIA Prof. Renata Lorini, Responsabile Gruppo Orizzontale 3 - Rete delle Cronicità in età Pediatrica, Clinica Pediatrica, IRCCS G.Gaslini,, Genova Dott. Carla Beluschi,, SC Pediatria Azienda Sanitaria Locale 4 Chiavarese,, Lavagna Dott. Amnon Cohen,, UO di Pediatria e Neonatologia, Azienda Sanitaria Locale 2, Savona Prof. Mario Cotellessa,, Dipartimento Donna Bambino, Azienda USL 1 Sanremo Imperia Dott. Marcella Zera,, Pediatra di Famiglia, Presidente APEL Coinvolgimento dei colleghi del SSR: Dott. Silvio Del Buono, Direttore Sanitario, IRCCS G.Gaslini,, Genova Dott. Ubaldo Rosati, Direttore U.O. Controllo di Gestione e Sistemi QualitQ ualità,, IRCCS G. Gaslini, Gaslini Tutti i componenti della RETE PEDIATRICA

2 LO SCHEMA DELLA RETE DELLE CRONICITA IN ETA PEDIATRICA Strutture Nodi rete AMBULATORI SPECIALISTICI pediatria territoriale (UO Cure Primarie consultoriali) U.O. PEDIATRIA DEGENZA ORDINARIA U.O. PEDIATRIA ALTA COMPLESSITA Funzioni Responsabili dell assistenza territoriale e domiciliare integrata Se possibile assicurano la diagnosi di esordio Assicurano il di tutti i bambini affidati alla loro responsabilità Responsabili dell assistenza territoriale e domiciliare integrata Se possibile assicurano la diagnosi di esordio Assicurano il di tutti i bambini affidati alla loro responsabilità Diagnosi e cura delle patologie NON complesse Avvio del trattamento medico Informazione ed educazione sanitaria necessaria all esordio della patologia Promuovono la collaborazione con i Diagnosi e cura delle patologie complesse Prestazioni di alta specialità all esordio e in Consulenza specialistica per altre strutture della rete pediatrica regionale Indicatori qualità/ efficienza N accessi ai ricoveri ospedalieri N visite specialistiche pediatra /h N di nuove diagnosi/anno rispetto alla entità casistica di riferimento a livello regionale N di nuove diagnosi/anno rispetto alla entità casistica di riferimento a livello regionale Capacità di attrazione da fuori regione Porta di accesso Diretta o programmato per trasferimento da UO Ordinarie o Diretta o programmato per trasferimento da UO Ordinarie o PS UO Pediatria PS UO Pediatria Ordinaria Relazioni tra nodi Tecnologie di I livello di I livello specialistico specialistico

3 FUNZIONI DEI NODI DELLA RETE Pediatri di famiglia. Devono assicurare continuità ospedale-territorio. Attori principali nel e nel determinare accessi per quanto riguarda diagnosi, educazione sanitaria. Devono essere collegati in rete anche attraverso averso potenziamento della rete informatica ospedale-territorio (esperienza ASL1). Devono essere valutati in base all appropriatezza appropriatezza di indicazioni e alla riduzione dei ricoveri Ambulatori pediatria territoriali. Come sopra Ambulatori polispecialistici delle U.O. Pediatria Degenza Ordinaria. Continuità assistenziale in rete con UO Pediatria alta complessità,,, pediatria territoriale Ambulatori polispecialistici delle U.O. Pediatria Centri di eccellenza e di riferimento regionale per diagnosi e cura c delle patologie cliniche più complesse e per erogazione di prestazioni di alta specialità. L individuazione del centro di riferimento è subordinata alla disponibilità delle fondamentali competenze professionali e tecnologiche per diagnosi, i, cura e follow- up delle patologie complesse croniche

4 RELAZIONI TRA I NODI DELLA RETE La relazione fra i nodi della rete viene garantita dall istituzione della Commissione Regionale Permanente di Pediatria competente per elaborazione di linee di indirizzo programmatico regionale per la l pediatria, stesura di linee guida e protocolli terapeutici condivisi, identificazione e verifica degli standard di qualità,, sulla base di Linee Guida Ufficiali di Società Scientifiche Nazionali ed Internazionali. Principali patologie interessate Diabete mellito tipo 1 Malattia celiaca e patologie gastrointestinali Patologie allergiche e polmonari Fibrosi Cistica Malattie endocrine Malattie renali Artrite reumatoide e Malattie reumatiche Malattie Neuromuscolari Malattie Metaboliche

5 RETE DELLE CRONICITA IN ETA PEDIATRICA OBIETTIVI AZIONI PROGRAMMATE INDICATORI VERIFICA DEI TASSI DI INCIDENZA DELLE Creazione dell Osservatorio Epidemiologico Regionale N di nuovi casi diagnosticati per anno PATOLOGIE CRONICHE delle Patologie croniche pediatriche DEFINIZIONE DEI CRITERI MINIMI DIAGNOSTICI Creazione linee guida e protocolli N di linee guida e protocolli validati FACILITARE IL FOLLOW-UP DEI PAZIENTI AFFETTI DA PATOLOGIE CRONICHE PRESSO LA SEDE DI RESIDENZA 1) Accreditamento delle Unità Operative 2) Identificazione degli ambulatori di pediatria specialistica sul territorio controllo longitudinale in relazione alla residenza

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