CAMBIO DATI PERSONALI - Italy

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1 CAMBIO DATI PERSONALI - Italy Istruzioni Per La Compilazione Del Modulo / Instructions: : Questo modulo è utilizzato per modificare i dati personali. ATTENZIONE! Si prega di compilare esclusivamente la Sezione A e solo quei campi dove i dati cambieranno. Se la sezione richiede qualsiasi documento di supporto, si prega di allegarne una copia a questo modulo prima di inviarlo. Dopo aver completato la sezione d interesse non dimenticate di firmare e d inserire la data precisa in fondo alla pagina per autorizzare questa modifica. Si prega di inviare il modulo compilato via Fax (XXX-XXX-XXXX) o Per ulteriori informazioni, si prega di contattare HR Connect (????) al XXX-XXX-XXXX. / This form is used for employees to change personal data. Please ensure to complete Section A and only those fields where data will change. If the section requires supporting documentation, please attach a copy of a valid supporting document to this form before submitting. Once you have completed the appropriate section, please ensure that you sign and date this form at the bottom to authorize this change. To submit this form please to HR Connect at or fax to HR Connect at XXX- XXX-XXXX. For additional inquiries, please contact HR Connect at XXX-XXX-XXXX. Attenzione! *=Campo obbligatorio / Note:*= Mandatory Fields A. * Informazione dipendente/ Employee Information * Nome E Cognome / *Name: *Numero Matricola / *Employee Number: * Data Certa Della Variazione GG/MM/AAAA / * Effective Date of this Change (DD-MM-YYYY): B. Aggiornare Nome / Cognome / Nazionalitá/ Update Name/Nationality *Secondo Nome / *Middle Name: *Cognome Precedente / Previous Last Name: Aggiornare Numero di telefono e Indirizzo / Update Contact Numbers and Attenzione! Indicare se si aggiunge o si cancella un informazione/ Please indicate if you are adding the contact information or removing this contact information Aggiungere Add Cancellare / Remove/ Personale / Personal *Tipo di Contatto (Scegliere un tipo ) / Contact Type: (Choose One Type) Add Remove Update Numero Number

2 * Tipo di Contatto (Scegliere un tipo )/ Contact Type: (Choose One Type) Add Remove Aggiornare / Update Numero Number C. Aggiornare Coordinate Bancarie/ Update Bank Account Information *Si Prega Di Compilare I Seguenti Campi / *Indicates Required Fields Numero C/C Account Number: Codice Banca Bank Code: Nome Banca Bank Name: SWIFT: Short Code: CAB Code: ABI Code: IBAN Number: Monetary ( ) Amount OR Percentage ( ) Amount (Up to three decimal places) D. Cambio Indirizzo/ Change Address: Si prega di compilare i dati seguenti/ Please Complete the Following: Riga indirizzo1/address Line 1: Riga indirizzo2/address Line 2: Riga indirizzo3/address Line 3: Città /City: C.A.P/Postal Code: Paese/ Country: Provincia/ Province: Altre Informazioni Sull Indirizzo / Other Address Information *Selezionare il tipo d indirizzo per questa modifica/ Please Select The Address Type For This Change: Residenza / Primary Home Country Address Domicilio (Se è diverso dalla residenza primaria) / Mailing Address (*If different from Primary Home Country Address) Numero Casella Postale / Secondary Address Riga indirizzo1/address Line 1: Riga indirizzo2/address Line 2: Riga indirizzo3/address Line 3: Città /City: C.A.P/Postal Code: Paese/ Country: Provincia/ Province: Altre Informazioni Sull Indirizzo / Other Address Information *Selezionare il tipo d indirizzo per questa modifica/ Please Select The Address Type For This Change: Residenza / Primary Home Country Address Domicilio (Se è diverso dalla residenza primaria) / Mailing Address (*If different from Primary Home Country Address) Numero Casella Postale / Secondary Address

3 *Nel caso di una cancellazione si prega d indicare il contatto da togliere. Attenzione: è obbligatorio aggiungere un nuovo contatto d emergenza / If removing, please indicate the name of the contact you would like to delete. Also, please provide your new emergency contact information. AggiungerAdd Modificare Edit Cancellare Remove Contatto Di Emergenza Da Cancellare Name of Emergency Contact to be removed: Aggiungere/Modificare Add/Edit: Grado Di Parentela, Scieglierne Uno / Relationship (Please Check One): Parente Piu' Prossimo / Next of Kin *Emergency Contact Information 1: (Select an option) Work Number: AggiungerAdd Modificare Edit Cancellare Remove Contatto Di Emergenza Da Cancellare Name of Emergency Contact to be removed: Aggiungere/Modificare Add/Edit: Grado Di Parentela, Scieglierne Uno / Relationship (Please Check One): Parente Piu' Prossimo / Next of Kin *Emergency Contact Information 1: (Select an option) Work Number: Dependents? Yes No * If Yes, Enter Dependent #1 Full Name *Dependent #2 Full Name *Dependent#3 Full Name:

4 *Firma Dipendente / Employee Signature *Nome / *Name: *Firma / *Signature: * O Numero Di Telefono / * or Phone Number: *GG-MM-AAAA / *DD-MM-YYYY: SI PREGA DI INVIARE IL MODULO COMPILATO A HR.Please send the completed form to the HR Connect at or Fax it to XXX-XXX-XXXX HR Connect Use Only Date Received (DD-MM-YYYY) : Date Completed (DD-MM-YYYY) : ESR Name: Signature: Audit Use Only: Auditor s Name: Issue: Date Audited (DD-MM-YYYY) : Date Corrected (DD-MM-YYYY) : Assigned To: Corrected By: Notified Participants Downstream: Remarks:

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