Il sottoscritto nato il / / a, residente in, Via, in qualità di libero professionista con codice. fiscale n. e con partita IVA n. , tel.

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1 Marca da bollo 16,00 ALLEGATO A Dichiarazione sostitutiva resa dal professionista singolo, ovvero associato quale Capogruppo, ovvero dal rappresentante legale della società di professionisti, ovvero dal rappresentante legale della società di ingegneria, ovvero dal Capogruppo nel raggruppamento temporaneo di professionisti, ovvero dal rappresentante legale del consorzio di società di professionisti e/o società di ingegneria. Spett.Le COMUNE DI FILETTINO Largo Martin Filetico, Filettino (FR) OGGETTO: ISTANZA DI AMMISSIONE AL BANDO DI GARA PER L AFFIDAMENTO DELL INCARICO PROFESSIONALE PER LA REDAZIONE DEL PIANO DI GESTIONE ED ASSESTAMENTO FORESTALE (PGAF) DEL COMUNE DI FILETTINO. CUP: G17H CIG: BA N. GARA: Il sottoscritto nato il / / a, residente in, Via, in qualità di libero professionista con codice fiscale n. e con partita IVA n., tel., fax, PEC, C H I E D E di essere ammesso alla procedura aperta indicata in oggetto, a cui intende partecipare (barrare la casella corrispondente alle modalità di partecipazione della ditta concorrente) in qualità di: Libero professionista singolo di cui alla lettera d) del primo comma dell art. 90 del D.Lgs. 163/2006; Libero professionista associato, di cui alla lettera d) del primo comma dell art. 90 del D.Lgs. 163/2006, composto dai seguenti professionisti oltre il sottoscritto: Professionista capogruppo: Professionisti mandanti: 1

2 In qualità di rappresentante legale della società di professionisti, di cui alla lettera e) del primo comma dell art. 90 del D.Lgs. 163/2006, composta dai seguenti professionisti: In qualità di rappresentante legale della società di ingegneria, di cui alla lettera f) del primo comma dell art. 90 del D.Lgs. 163/2006, composta dai seguenti professionisti: Libero professionista in raggruppamento temporaneo, di cui alla lettera g) del primo comma dell art. 90 del D.Lgs. 163/2006, composto dai seguenti professionisti oltre il sottoscritto: Professionista capogruppo: Professionisti mandanti: In qualità di rappresentante legale del consorzio di società di professionisti e/o società di ingegneria, di cui alla lettera h) del primo comma dell art. 90 del D.Lgs. 163/2006, composte dai seguenti professionisti: 2

3 A tal fine, a corredo dell'istanza per la partecipazione all'affidamento in oggetto, consapevole del fatto che, in caso di mendace dichiarazione verranno applicate nei suoi riguardi, ai sensi dell'articolo 76 del DPR n. 445 del , le sanzioni previste dal codice penale e dalle leggi speciali in materia di falsità negli atti, oltre alle conseguenze amministrative previste per le procedure relative agli appalti di lavori, rilascia la presente dichiarazione ed allega alla presente le dichiarazioni rese dagli altri professionisti: D I C H I A R A di essere cittadino italiano o di altro Stato appartenente all'ue; di essere iscritto all albo professionale dell ordine degli al n dal ; di non trovarsi nelle condizioni previste nell articolo 38, lettere a), b), c), d), e), f), g), h), i), l) e m) del D.Lgs. 163/2006 e s. m. ed.i. e precisamente: a) di non trovarsi in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo, o nei cui riguardi sia in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni; b) che non e pendente procedimento per l'applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all'articolo 3 della legge 27 dicembre 1956, n o di una delle cause ostative previste dall'articolo 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575; l'esclusione e il divieto operano se la pendenza del procedimento riguarda il titolare o il direttore tecnico, se si tratta di impresa individuale; il socio o il direttore tecnico se si tratta di società in nome collettivo, i soci accomandatari o il direttore tecnico se si tratta di società in accomandita semplice, gli amministratori muniti di poteri di rappresentanza o il direttore tecnico, se si tratta di altro tipo di società; c) che nei propri confronti non e stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale; e comunque causa di esclusione la condanna, con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a un'organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all'articolo 45, paragrafo 1, direttiva Ce 2004/18; l'esclusione e il divieto operano se la sentenza o il decreto sono stati emessi nei confronti del titolare o del direttore tecnico se si tratta di impresa individuale; del socio o del direttore tecnico, se si tratta di società in nome collettivo; dei soci accomandatari o del direttore tecnico se si tratta di società in accomandita semplice; degli amministratori muniti di potere di rappresentanza o del direttore tecnico se si tratta di altro tipo di società o consorzio. In ogni caso l'esclusione e il divieto operano anche nei confronti dei soggetti cessati dalla carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione del bando di gara, qualora l'impresa non dimostri di aver adottato atti o misure di completa dissociazione della condotta penalmente sanzionata; resta salva in ogni caso l'applicazione dell'articolo 178 del codice penale e dell'articolo 445, comma 2, del codice di procedura penale; d) di non aver violato il divieto di intestazione fiduciaria posto all'articolo 17 della legge 19 marzo 1990, n. 55; e) di non aver commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di sicurezza e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro, risultanti dai dati in possesso dell'osservatorio; f) di non aver commesso grave negligenza o malafede, accertate secondo motivata valutazione della stazione appaltante, nell'esecuzione delle prestazioni affidate dalla stazione appaltante che bandisce la gara e di non aver commesso un errore grave nell'esercizio della loro attività professionale, accertato con qualsiasi mezzo di prova da parte della stazione appaltante; g) di non aver commesso violazioni, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui sono stabiliti; h) di non aver reso, nell'anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara, false dichiarazioni in merito ai requisiti e alle condizioni rilevanti per la partecipazione alle procedure di gara, risultanti dai dati in possesso dell'osservatorio; i) di non aver commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali, secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui sono stabiliti; 3

4 j) di essere in regola con il disposto previsto all'articolo 17 della legge 12 marzo 1999, n. 68, salvo il disposto del comma 2 dell art. 38 D. Lgs. 163/2006; k) che nei propri confronti non e stata applicata la sanzione interdittiva di cui all'articolo 9, comma 2, lettera c), del decreto legislativo dell'8 giugno 2001 n. 231 o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione compresi i provvedimenti interdettivi di cui all art. 36-bis, comma1, del decreto legge 4 luglio 2006, n. 223, convertito, con modificazioni, dalla legge 4 agosto 2006 n. 248; che il professionista e in regola con gli obblighi concernenti le dichiarazioni in materia di imposte e tasse e i conseguenti adempimenti in materia di contributi sociali e in materia di contributi previdenziali e assistenziali a favore dei lavoratori dipendenti secondo la legislazione vigente; di non essersi reso colpevole di false dichiarazioni circa il possesso dei requisiti richiesti per l'ammissione agli appalti; di non trovarsi, con altri concorrenti alla gara, in una situazione di controllo o di collegamento di cui all'articolo 2359 del codice civile; di non partecipare alla gara in più di un'associazione temporanea o consorzio di concorrenti, e neppure in forma individuale qualora abbia partecipato alla gara in associazione o consorzio; che il professionista non si e reso colpevole di violazioni gravi, definitivamente accertate, attinenti l'osservanza delle norme poste a tutela della prevenzione e della sicurezza sui luoghi di lavoro; di ritenere congrua l offerta economica presentata; di aver preso visione del Bando di gara e di accettarne tutte le condizioni; di aver preso visione di tutte le circostanze generali e particolari che possono influire sullo svolgimento del servizio e di aver ritenuto le condizioni tali da consentire l offerta; di avere nel gruppo di professionisti che compongono l organico della società/consorzio/associazione le figure professionali in possesso dei requisiti richiesti al bando di gara; che i professionisti elencati in premessa, in caso di aggiudicazione, manifestano la volontà di costituirsi in raggruppamento, conferendo mandato collettivo speciale con rappresentanza al professionista qualificato come capogruppo, il quale stipulerà il contatto in nome e per conto proprio e dei mandanti; che per la realizzazione del servizio di cui all oggetto non detiene, in ordine alla medesima procedura di affidamento, quote societarie né alcuna situazione di compartecipazione, di controllo o di collegamento di carattere finanziario e/o organizzativo con altre imprese, consorzi e associazioni temporanee. Luogo e Data FIRMA DEL DICHIARANTE Avvertenza: Allegare fotocopia di un documento di identità, in corso di validità, del dichiarante. 4

5 ALLEGATO B Dichiarazione sostitutiva resa dai singoli professionisti partecipanti all aggregazione professionale Spett.Le COMUNE DI FILETTINO Largo Martin Filetico, Filettino (FR) OGGETTO: ISTANZA DI AMMISSIONE AL BANDO DI GARA PER L AFFIDAMENTO DELL INCARICO PROFESSIONALE PER LA REDAZIONE DEL PIANO DI GESTIONE ED ASSESTAMENTO FORESTALE (PGAF) DEL COMUNE DI FILETTINO. CUP: G17H CIG: BA N. GARA: Il sottoscritto nato il / / a, residente in, Via, in qualità di libero professionista partecipante a -(specificare la tipologia di soggetto partecipante), con codice fiscale n. e con partita IVA n., tel., fax, PEC, consapevole del fatto che, in caso di mendace dichiarazione verranno applicate nei suoi riguardi, ai sensi dell'articolo 76 del DPR n. 445 del , le sanzioni previste dal codice penale e dalle leggi speciali in materia di falsità negli atti, oltre alle conseguenze amministrative previste per le procedure relative agli appalti di lavori, D I C H I A R A di essere cittadino italiano o di altro Stato appartenente all'ue; di essere iscritto all albo professionale dell ordine degli al n dal ; che non è mai stata pronunciata, nei confronti del sottoscritto, sentenza di condanna passata in giudicato, ovvero di sentenze di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'art. 444 del codice di procedura penale per qualsiasi reato che incida sulla affidabilità morale e professionale o per delitti finanziari; che nell esercizio della propria attività professionale non si è reso colpevole di errore grave nell'esecuzione di appalti pubblici; che il professionista è in regola con gli obblighi concernenti le dichiarazioni in materia di imposte e tasse e i conseguenti adempimenti in materia di contributi sociali e in materia di contributi previdenziali e assistenziali a favore dei lavoratori dipendenti secondo la legislazione vigente; 1

6 di non essersi reso colpevole di false dichiarazioni circa il possesso dei requisiti richiesti per l'ammissione agli appalti; di non trovarsi, con altri concorrenti alla gara, in una situazione di controllo o di collegamento di cui all'articolo 2359 del codice civile; di non partecipare alla gara in più di un'associazione temporanea o consorzio di concorrenti, e neppure in forma individuale qualora abbia partecipato alla gara in associazione o consorzio; che il professionista non si è reso colpevole di violazioni gravi, definitivamente accertate, attinenti l'osservanza delle norme poste a tutela della prevenzione e della sicurezza sui luoghi di lavoro; di ritenere congrua l offerta economica presentata; di aver preso visione del Bando di gara e di accettarne tutte le condizioni; di aver preso visione di tutte le circostanze generali e particolari che possono influire sullo svolgimento del servizio e di aver ritenuto le condizioni tali da consentire l offerta; di avere nel gruppo di professionisti che compongono l organico della società/consorzio/associazione le figure professionali in possesso dei requisiti richiesti al bando di gara; che i professionisti elencati in premessa, in caso di aggiudicazione, manifestano la volontà di costituirsi in raggruppamento, conferendo mandato collettivo speciale con rappresentanza al professionista qualificato come capogruppo, il quale stipulerà il contatto in nome e per conto proprio e dei mandanti; che per la realizzazione del servizio di cui all oggetto non detiene, in ordine alla medesima procedura di affidamento, quote societarie né alcuna situazione di compartecipazione, di controllo o di collegamento di carattere finanziario e/o organizzativo con altre imprese, consorzi e associazioni temporanee. Luogo e Data FIRMA DEL DICHIARANTE Avvertenza: Allegare fotocopia di un documento di identità, in corso di validità, del dichiarante. 2

7 Marca da bollo 16,00 ALLEGATO C Spett.Le COMUNE DI FILETTINO Largo Martin Filetico, Filettino (FR) OGGETTO: BANDO DI GARA PER L AFFIDAMENTO DELL INCARICO PROFESSIONALE PER LA REDAZIONE DEL PIANO DI GESTIONE ED ASSESTAMENTO FORESTALE (PGAF) DEL COMUNE DI FILETTINO OFFERTA ECONOMICA CUP: G17H CIG: BA N. GARA: Il sottoscritto nato il / / a, in qualità di (barrare la casella corrispondente alle modalità di partecipazione della ditta concorrente): Libero professionista singolo di cui alla lettera d) del primo comma dell art.90 del D.Lgs. 163/2006; Libero professionista associato, di cui alla lettera d) del primo comma dell art.90 del D.Lgs. 163/2006; In qualità di rappresentante legale della società di professionisti, di cui alla lettera e) del primo comma dell art.90 del D.Lgs. 163/2006; In qualità di rappresentante legale della società di ingegneria, di cui alla lettera f) del primo comma dell art.90 del D.Lgs. 163/2006; Libero professionista in raggruppamento temporaneo, di cui alla lettera g) del primo comma dell art.90 del D.Lgs. 163/2006; In qualità di rappresentante legale del consorzio di società di professionisti e/o società di ingegneria, di cui alla lettera h) del primo comma dell art.90 del D.Lgs. 163/2006, O F F R E per l affidamento del servizio in oggetto il ribasso unico e incondizionato del % (diconsi virgola ) da applicarsi all importo a base d asta stabilito in ,25, comunque omnicomprensivo di ogni onere e rimborso spese, prestazioni rese da terzi, con esclusione del contributo previdenziale (2%) ed IVA (22%); (barrare la casella che interessa) Non presenta giustificazioni al ribasso offerto poiché si ritiene che il ribasso sia tale da non rappresentare un offerta anomala; 1

8 Giustificazioni al ribasso offerto (Art. 86, comma 5, del D.Lgs. n 163/2006): Luogo Data firma (nel solo caso di associazioni di professionisti non ancora formalizzate, ex art.37 del D.Lgs. 163/2006) per la sottoscrizione in solido dell offerta, in rappresentanza dei professionisti o società mandanti: P.S. Tutte le firme vanno rese per esteso e leggibile. Avvertenza: Allegare fotocopia di un documento di identità, in corso di validità, del dichiarante. 2

9 ALLEGATO D Spett.Le COMUNE DI FILETTINO Largo Martin Filetico, Filettino (FR) OGGETTO: BANDO DI GARA PER L AFFIDAMENTO DELL INCARICO PROFESSIONALE PER LA REDAZIONE DEL PIANO DI GESTIONE ED ASSESTAMENTO FORESTALE (PGAF) DEL COMUNE DI FILETTINO OFFERTA RIBASSO SUL TEMPO COMPLESSIVO CUP: G17H CIG: BA N. GARA: Il sottoscritto nato il / / a, in qualità di (barrare la casella corrispondente alle modalità di partecipazione della ditta concorrente): Libero professionista singolo di cui alla lettera d) del primo comma dell art.90 del D.Lgs. 163/2006; Libero professionista associato, di cui alla lettera d) del primo comma dell art.90 del D.Lgs. 163/2006; In qualità di rappresentante legale della società di professionisti, di cui alla lettera e) del primo comma dell art.90 del D.Lgs. 163/2006; In qualità di rappresentante legale della società di ingegneria, di cui alla lettera f) del primo comma dell art.90 del D.Lgs. 163/2006; Libero professionista in raggruppamento temporaneo, di cui alla lettera g) del primo comma dell art.90 del D.Lgs. 163/2006; In qualità di rappresentante legale del consorzio di società di professionisti e/o società di ingegneria, di cui alla lettera h) del primo comma dell art.90 del D.Lgs. 163/2006, O F F R E per l affidamento del servizio in oggetto il ribasso sul tempo complessivo del 1 % (diconsi virgola ) da applicarsi al tempo complessivo di cui al punto 4 del bando stabilito in giorni ; Luogo Data firma (nel solo caso di associazioni di professionisti non ancora formalizzate, ex art.37 del D.Lgs. 163/2006) per la sottoscrizione in solido dell offerta, in rappresentanza dei professionisti o società mandanti: P.S. Tutte le firme vanno rese per esteso e leggibile. Avvertenza: Allegare fotocopia di un documento di identità, in corso di validità, del dichiarante. 1) - -Ribasso massimo ammesso pari al 20%.