Informazioni per il PAZIENTE Scintigrafia globale corporea/segmentaria con tracciante recettoriale indio 111 Octreotride cod

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1 Informazioni per il PAZIENTE Scintigrafia globale corporea/segmentaria con tracciante recettoriale indio 111 Octreotride cod

2 Che cosa è la scintigrafia globale corporea / segmentaria con tracciante recettoriale In 111 OCTREOTRIDE? E un esame che si propone di valutare l eventuale presenza di alcune lesioni di vario tipo e derivazione ; utilizza un radiofarmaco (111 Indio Pentetreotide) che si lega a particolari strutture delle cellule (recettori per la somatostatina). Ciò consente di caratterizzare meglio tali lesioni a fini diagnostici. Il Medico Nucleare valuta preventivamente a tutela del paziente la congruità e l appropriatezza della richiesta in relazione ai dati clinici ed al quesito diagnostico proposto (art. 111 D.Lvo 230/95). In che cosa consiste l esame? Mediante una agocannula raccordata ad un deflussore (fleboclisi) Le verrà iniettato endovena il radiofarmaco. L esame vero e proprio (Ia parte) inizierà almeno 4 ore dopo la iniezione del radiofarmaco, intervallo durante il quale Lei potrà lasciare il Servizio e non dovrà seguire alcuna particolare disposizione salvo recarsi in bagno immediatamente prima dell inizio dell esame per svuotare la vescica. Lei allora sarà disteso supino sul lettino dello strumento esplorante (Gamma Camera). Saranno ottenute immagini di tutto il corpo sia anteriormente che posteriormente mediante lo scorrimento del lettino sopra e sotto lo strumento esplorante (Gamma Camera). Lo strumento esplorante (Gamma Camera) sarà posizionato il più possibile vicino al Suo corpo. Durante l esame Le sarà richiesto di mantenersi il più possibile fermo. Successivamente l esame verrà 2

3 completato con la metodica tomografica (SPECT) che permette visualizzare sezioni del corpo (simili alla TAC). In questo caso lo strumento esplorante (Gamma Camera) deve compiere un giro di 360 intorno alla regione da studiare. Il tempo nec essario per questa fase dell esame è di almeno 90 minuti. Per certi quesiti clinici non e necessario procedere alla valutazione di tutto il corpo e l esame viene limitato ad una particolare regione corporea. Anche nel caso dello studio segmentario la durata dell esame potrà essere anche di 60 minuti. Terminata questa prima fase, previa autorizzazione del personale sanitario, Lei potrà lasciare il Servizio nel quale ritornerà il giorno successivo, all ora indicatale dal personale stesso per eseguire la seconda parte dell esame. Nell intervallo tra la Ia e la seconda parte dell esame Lei non dovrà attenersi ad alcuna particolare disposizione. La II a parte dell esame ricalca sostanzialmente quanto effettuato nella Ia parte. L esame è di semplice esecuzione, non doloroso, privo di rischi, Le richiede solo di stare fermo il più possibile durante la sua esecuzione. La invitiamo a lasciare il Servizio solo se preventivamente autorizzato/a dal personale medico-nucleare. Al termine dell indagine potrà riprendere tutte le comuni occupazioni. Principio La somatostatina è un piccolo neuropeptide ciclico presente nei neuroni e nelle cellule endocrine particolarmente rappresentato a livello cerebrale, nei neuroni periferici, nel pancreas endocrino e nel 3

4 tratto gastroenterico. La somatostatina nativa ha una emivita plasmatica molto breve (1-3 minuti) e per questo motivo sono stati sviluppati suoi analoghi sintetici: l octreotide-acetato è uno degli analoghi disponibili. La molecola di 111 Indio Pentetreotide si lega in modo specifico ai recettori della somatostatina. I recettori per la somatostatina sono stati individuati in numerose cellule di origine neuroendocrina; la loro presenza con diversi livelli di densità è stata inoltre documentata in alcune cellule non neuronali e non endocrine. Per queste ragioni, le neoplasie che originano dalle linee cellulari che esprimono recettori per la somatostatina possono essere visualizzate attraverso la scintigrafia con 111 Indio Pentetreotide Informazioni diagnostiche I processi patologici che possono essere diagnosticati mediante scintigrafia per la ricerca dei recettori per la somatostatina sono: Tumori del sistema simpatico-adrenergico (feocromocitoma, neurobastoma, ganglioneuroma, paraganglioma). Tumori gastroenteropancreatici (GEP) funzionanti o non funzionanti (carcinoidi, gastrinoma, insulinoma). Carcinoma midollare della tiroide Adenoma ipofisario Tumore polmonare a piccole cellule 4

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